Защемление грудного нерва

Защемление нерва в грудном отделе сопровождается пронизывающей, стреляющей болью по ходу одного или нескольких ребер. Такое состояние называется торакалгией, или межреберной невралгией и в большинстве случаев возникает на фоне дегенеративных изменений в позвоночнике.

Анатомическая справка

Межреберные нервы состоят из симпатических (иннервирующих внутренние органы), двигательных и чувствительных (сенсорных) волокон. Они представляют собой ответвления спинномозговых корешков, которые расположены на уровне грудного отдела.

Рядом с каждым из 12 позвонков находится два межреберных нерва, проходящих чуть ниже края соответствующей им реберной дуги. Последняя пара нервов пролегает непосредственно под грудной клеткой и называется подреберной.

Зоной иннервации межреберных нервов являются мягкие ткани груди и брюшного пресса, молочных желез, реберно-диафрагмальный отдел плевры.

Причины

Непосредственная причина защемления нерва в грудном отделе позвоночника – механическая, поскольку нерв оказывается зажатым окружающими структурами либо повреждается вследствие переохлаждения, интоксикации или инфицирования.

Наиболее часто невралгия возникает на фоне остеохондроза и его осложнений – протрузий и грыж дисков. В результате снижения высоты позвонков или грыжевого выпячивания диска нерв ущемляется позвоночными костями или сместившимся фиброзным кольцом межпозвонкового диска.

Болевой синдром может возникать после травм, сопровождающихся отечностью, интенсивных тренировок и тяжелой физической работы. Факторами повышенного риска являются врожденные деформации грудной клетки, искривление позвоночника (сколиоз, кифоз), гормональные сбои, частые нервные стрессы, снижение иммунитета и дефицит витаминов в рационе.

Ущемление нерва может вызывать и ряд других заболеваний:

  • стеноз позвоночного канала;
  • болезнь Бехтерева;
  • атеросклероз;
  • остеопороз;
  • рассеянный склероз;
  • полирадикулоневрит;
  • новообразования органов средостения;
  • патологии дыхательной системы – бронхит, плеврит и пр.;
  • спондилез;
  • артроз реберно-позвоночных суставов;
  • опоясывающий герпес.

Справка: по данным статистики, торакалгия занимает второе место по частоте обращений к врачам после острых болей в животе.
Патология позвоночника является довольно частым состоянием у людей различного возраста. Ежедневные нагрузки, стрессы и низкая физическая активность способствуют расстройствам в костно-суставной системе. Быстрый темп жизни зачастую не позволяет уделить достаточно внимания состоянию своего позвоночника, а поэтому заболевания постепенно прогрессируют, все чаще напоминая о себе. И однажды так случится, что человек не сможет выполнять повседневную работу из-за боли в спине или шее.

Такая ситуация часто наблюдается при ущемлении нервных корешков. Это в основном происходит в пояснице, однако патология шейного и грудного отдела позвоночника также не является редкостью. Все зависит от индивидуальных особенностей и характера профессиональной деятельности человека. Чтобы установить причину защемления нерва, нужно знать все факторы, которые воздействуют на пациента в течение жизни. Следует помнить, что только врач может установить правильный диагноз, а тем более назначить адекватное лечение.

Не стоит думать, что невралгия при защемлении корешков не представляет серьезной опасности для здоровья. Если не обращаться к специалисту, то заболевание будет иметь неблагоприятные последствия.

Механизм образования


С возрастом у человека косные и хрящевые ткани истончаются, что приводит к уменьшению межпозвоночного пространства, по которому проходят нервные окончания. Позвонки сближаются, давят на диски. Деформированные межпозвонковые диски сжимают нервные корешки. В результате возникает защемление нерва в грудном отделе позвоночника.

Ткани, окружающие ущемленный нерв, воспаляются и отекают. Воспаление и отек нарушают иннервацию тканей, по которым проходят поврежденные нервные волокна, причиняют боль.

Меры профилактики

Чтобы повторно не защемить грудной нерв, необходима регулярная профилактика.

В первую очередь следует лечить остеохондроз или межпозвоночную грыжу. Именно наличие этих патологий является одним из главнейших факторов риска развития невралгии.

Обязательно следует укрепить мышечный корсет спины и скорректировать осанку. Крепкие мышцы обеспечивают правильное положение позвоночника во время любой деятельности, а значит снижают риск развития защемления.

Наличие лишнего веса повышает нагрузку на позвоночник, в частности на грудной отдел. Пациентам, страдающим ожирением или значительным увеличением массы тела, необходимо постепенно избавляться от лишних килограммов, одновременно занимаясь гимнастикой для укрепления мышц грудного отдела и спины.

Следует помнить, что защемленный нерв сам не освободится и боль не пройдет. Только своевременное лечение гарантирует быстрое избавление от мучительного болевого синдрома и восстановление нормальной подвижности.

Грудной отдел хребта состоит из дюжины позвонков, которые располагаются от центра спины до шеи. Проблема в области данного отдела хребта может быть вызвана механическим повреждением позвонков, дегенерацией нервных ответвлений, идущих вдоль спинного мозга, в частности, из-за малоподвижного образа жизни, неправильной осанки или лишнего веса.

Основной причиной данного недуга остается остеохондроз хребта, развитие которого часто спровоцировано спазмированностью мышц спины (подробнее о спазмах в грудной клетке читайте тут), которые и индуцируют проблему. Осложнения остеохондроза, в частности, протрузия диска грудного отдела и межпозвоночная грыжа в груди, также могут привести к проблеме.

Нарушения в вегето-сосудистой системе провоцируют в большинстве своем защемление корешков нервов как в области грудной клетки, так и в других отделах позвоночника. Принимая во внимание то, что вегето-сосудистой дистонией сегодня страдает практически каждый, очень многие пребывают в зоне риска развития невралгий.

Вегетативная нервная система весьма чувствительна к психологическим и моральным перенапряжениям. Очень часто люди, называющие себя здоровыми, испытывают головные боли и боль в грудной клетке, которые появляются исключительно после пребывания в стрессовом состоянии.

Диагностика патологии

Как уже упоминалось выше, симптомы защемления нерва в грудной клетке можно спутать с другими недугами, поэтому должно иметь место тщательное обследование. Для первичного обследования следует обратиться к невропатологу. Чтобы исключить всевозможные нарушения в работе внутренних органов, проводятся следующие исследования:

  • анализ биохимии крови;
  • общий развернутый анализ крови;
  • флюорография;
  • электрокардиограмма.

Кроме вышеперечисленных мер, врач проводит диагностический и визуальный осмотр, в процессе которого может быть выявлен синдром натяжения мускулатуры в области защемления в грудном отделе хребта. Врач назначает МРТ грудного участка позвоночника. Если провести МРТ не представляется возможным, доктор направляет на рентгенографию грудной клетки в трех проекциях.

Диагностика боли в правой части грудной клетки

Прежде всего, врач проведет дифференциальную диагностику и исключит заболевания со схожей симптоматикой. Затем проводится анализ субъективных жалоб, а также принимаются во внимание объективные явные признаки.

Боль в груди может быть:

  • По интенсивности: тупая или острая;
  • По локализации: в боку или спереди грудины;
  • По характеру проявления: колющая, ноющая, пульсирующая, спастическая;
  • Постоянная или периодическая.

Прежде всего, медики оказывают неотложную помощь при наличии опасных для жизни симптомов. После этого проводят исследования на аппаратах УЗИ, ЭКГ, рентгенографию, томографию. Также лечащий врач назначает необходимые анализы, измеряет пульс и давление.

Симптомы защемления нерва в грудном отделе

Если внезапно возникла боль между ребер, усиливающаяся при движении, возможной причиной появления дискомфорта является защемление нерва в грудном отделе. Симптомы защемления во многом повторяют симптомы межреберной невралгии.

Основной признак заболевания – болевой синдром преимущественно жгучего, нестерпимого характера. Как правило, он появляется в момент вдоха и сильно мешает нормально дышать. Иногда боль бывает тупой и ноющей, но всегда возникает неожиданно.

Очередной приступ заставляет человека замереть в одной позе, не двигаться и не дышать глубоко. Иначе болезненный пароксизм не только возвращается, но и усиливается. Спустя несколько секунд или минут все проходит.

Зачастую в начале болезни боль ощущается как нерезкая и скорее напоминает покалывание, но со временем она нарастает. Локализация болевого синдрома зависит от того, где произошло защемление. Он может беспокоить с одной стороны тела или распространяться на область поясницы, верхнюю часть живота, плечо, ключицы и грудь. Типичным признаком является опоясывающая боль, которая «разливается» по ходу ребер.

Боль при межреберной невралгии настолько резкая, что пациенты сравнивают ее с электрическим разрядом.

При поражении симпатических нервных волокон может наблюдаться покраснение или побледнение кожных покровов, повышение потоотделения и судорожное подергивание мышц. В зоне ущемления прощупываются болезненные (триггерные) точки и отмечается онемение.

Справка: боль при межреберной невралгии может возникать слева, справа или по центру позвоночника, но наиболее часто она бывает правосторонней.

Если причиной защемленного нерва стал опоясывающий герпес, через день-два кожа начинает чесаться, а затем появляются высыпания в области грудной клетки. Сыпь выглядит как розовые пятна небольшого диаметра, которые постепенно превращаются в пузырьки, наполненные жидкостью. Спустя еще пару дней эти пузырьки лопаются и покрываются коркой. По завершении заболевания на коже остается временная гиперпигментация.

Нужно отметить, что признаки невралгии очень похожи на стенокардию или ишемическую болезнь сердца. Однако некоторые отличия все же есть. При болезнях сердца боль давящая и сжимающая, провоцируется физической нагрузкой и длится не более 10 минут.

Кроме того, она не усиливается при движениях тела или глубоком дыхании, купируется приемом Нитроглицерина. Иногда сердечный приступ сопровождается изменением давления и нарушением пульса.

Торакалгия может также имитировать симптомы патологий органов пищеварения, особенно при поражении нижних грудных позвонков. Отличить ее можно по двум признакам: отсутствию связи с приемом пищи и более интенсивному болевому синдрому.

Болезням желудка свойственна продолжительная и не слишком резкая боль, а панкреатиту сопутствуют чаще опоясывающие двусторонние боли.

При корешковом синдроме боль может носить постоянный тупой характер и уменьшаться в горизонтальном положении тела.

Сердечные причины

Боль в грудной клетке является основным признаком заболеваний сердца в половине случаев обращений с данной жалобой.

Самые распространенные случаи:

  1. Стенокардия. Боли в грудной клетке слева от грудины, сопровождаются страхом, чувством нехватки воздуха, хорошо купируются приемом нитратов. Возникают в результате дисбаланса между доставкой крови в миокард и потребностью в ней. Диагноз может подтвердить холтеровское мониторирование или нагрузочные пробы.
  2. Атеросклеротический кардиосклероз. Характеризуется невыраженными болями в области сердца, периодически возникающим усиленным сердцебиением. Может сочетаться с симптомами сердечной недостаточности: сухой кашель, особенно ночью, отеки ног, одышка. Диагностируется с помощью ЭКГ, ЭхоКГ.
  3. Инфаркт миокарда. Ишемия и некроз нервных окончаний вызывают боль, которая отдает в левую, реже правую, руку, под лопатку. Часто возникает чувство нехватки воздуха, онемение левой стороны тела. Если прием нитроглицерина не снял болевой синдром в течение 5 минут, необходимо срочно вызвать скорую помощь. Снятие ЭКГ может подтвердить или опровергнуть диагноз.
  4. Пороки сердца. Изменение гемодинамики при пороках перегружает отдельные структуры сердца. Испытывающая повышенную нагрузку сердечная мышца нуждается в большем потреблении кислорода, которое не всегда обеспечивают приносящие сосуды. Диагностировать порок можно с помощью ЭхоКГ.
  5. Кардиомиопатии. В случае гипертрофической кардиомиопатии масса миокарда увеличивается, а приток крови при этом не меняется, в результате чего возникает ишемия измененного участка, что сопровождается болью. При дилатационной кардиопатии за счет растяжения полостей и нарушения гемодинамики происходит перегрузка отделов сердца, увеличение потребности в кислороде и, как следствие —ишемия и боль. Диагноз подтверждается с помощью ЭхоКГ.
  6. Миокардит. Часто сопровождаются невыраженной давящей, щемящей болью, одышкой. Для диагностики применяют ЭКГ, ЭхоКГ, в анамнезе может быть указание на перенесенную инфекцию.
  7. Перикардит. Воспаленные оболочки сердца постоянно трутся между собой, вызывая постоянную монотонную боль. Для установления диагноза применяют ЭхоКГ. Обычно перикардит не выступает как основной диагноз, а является осложнением других заболеваний (например, хронического повреждения почек).
  8. Артериальная гипертензия. Повышенное давление заставляет сердце работать более интенсивно. Миокард приспосабливается к более серьезной нагрузке, увеличивая собственную массу. При резком повышении давления или нагрузках, кровоснабжение увеличенной мышечной массы становится недостаточным, что сопровождается болью в районе сердца, усиленным сердцебиением, головокружением
  9. Алкогольное поражение сердца. Развивается в результате систематического злоупотребления алкоголем. Большая часть алкоголя превращается в токсичное вещество, которое напрямую воздействует на клетки организма, вызывая дистрофию и некроз. Это особенно заметно во время похмелья, когда токсическое влияние на организм особенно велико.

Что делать и как себя вести?

Если защемило сердце и стало трудно дышать, то нужно в первую очередь не нервничать, остановиться и отдохнуть. Необходимо освободиться от стесняющей одежды, открыть окно, обеспечив приток свежего воздуха, сесть или лечь, померить артериальное давление и температуру тела.

Самое главное – не пропустить начало инфаркта миокарда. Если резко появились боли в области сердца, отдающие в левую руку, под лопатку в сочетании с затруднением дыхания, то высока вероятность развития инфаркта. В таком случае больному дают разжевать (а не просто проглотить!) таблетку ацетилсалициловой кислоты (аспирин), а под язык кладут нитроглицерин.

Если лекарство не помогает и боль не отпускает, то возможен прием еще одной таблетки нитроглицерина с интервалом в 5 минут. Скорую помощь вызывают при неэффективности уже первой таблетки. Ни в коем случае не стоит пробовать выпить что-то для обезболивания или лечиться в домашних условиях.

Следует знать, что Валокордин, Валерьянка, Валидол не являются лекарственными средствами и никакого доказанного эффекта на сердце не оказывают. Поэтому при подозрении на патологию сердца применение указанных веществ недопустимо!

Остальные состояния не являются неотложными, однако консультация врача требуется в любом случае. Для временного облегчения состояния можно принять таблетку обезболивающего. Но необходимо понимать, что обезболивание – это только лишь снятие симптомов, на причину возникновения патологии оно никоим образом не влияет.

Даже несмотря на всестороннее обследование, не всегда удается установить точную причину возникновения болей. В таких случаях назначается симптоматическое лечение и с течением времени болезнь либо проходит, либо проявляет себя более явно.

Автор статьи: Дмитриева Юлия (Сыч) — В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.

Диагностика

Диагностика торакалгии в большинстве случаев не вызывает затруднений. О том, что защемило нерв, будет свидетельствовать характерная поза пациента, который стремится наклонить туловище в здоровую сторону. Если слегка надавить на пораженную область, возникнет выраженная боль в ребрах, а в месте защемления обнаружатся триггерные точки. При повреждении нескольких нервов высока вероятность снижения либо выпадения чувствительности.

С целью исключения болезней сердца и органов ЖКТ может назначаться электрокардиограмма, гастроскопия, биохимический анализ крови. В случае подозрения на патологию позвоночника проводится МРТ или рентген.

Поскольку причиной торакалгии могут быть поражения легких (плеврит, атипичная пневмония, злокачественная опухоль), делают рентген или компьютерную томографию легких.

Что делать: меры неотложной помощи

Если приступ застал неожиданно, желательно сразу же лечь на ровную поверхность и максимально ограничить движения. В ближайшие три дня лучше полежать или хотя бы соблюдать щадящий режим и не перенапрягаться. Облегчить состояние помогут противовоспалительные или обезболивающие мази – например, Долобене, Фастум-гель или Нурофен. При сильной боли можно выпить таблетку Баралгина или Ибупрофена.

Гель Долобене обладает тройным действием – снимает боль, воспаление и отечность.

Важно знать, что тепловые процедуры – прогревания или использование согревающих мазей – могут вызвать усиление отека мягких тканей и, соответственно, компрессии нерва. Поэтому применять их нецелесообразно.

При опоясывающем герпесе, сопровождающемся жгучими, мучительными болями, обычно помогает прикладывание холодных компрессов. Однако длительное охлаждение грудной клетки способно привести к воспалению органов дыхания или усилению симптомов невралгии.

В острой фазе заболевания нельзя делать массаж и проводить сеансы мануальной терапии. Такие процедуры показаны только в период реабилитации, после купирования острых симптомов.

Ускорить выздоровление можно с помощью полноценного питания. Особенно полезны для поврежденного нерва витамины группы В. На время лечения рекомендуется исключить продукты и напитки, способствующие задержке жидкости в организме: алкоголь, соленья, маринады и консервы.

Лечение

Комплексная терапия торакалгии начинается с устранения болевых ощущений. Для этого могут назначаться противовоспалительные препараты в таблетках или уколах. При выраженных болях проводятся лечебные блокады – локальные инъекции с местными анестетиками (Новокаин, Лидокаин) и кортикостероидами (Кеналог, Дипроспан).

Чтобы быстрее снять болевой синдром, применяются успокоительные лекарства. С их помощью можно не только снизить нервное напряжение пациента, но и повысить болевой порог.

Специфическое лечение включает противовирусные (например, Ацикловир) и антигистаминные средства, а также мази протии герпеса. При диагностированном мышечно-тоническом синдроме назначаются миорелаксанты – Тизанидин, Толперизон.

Иногда справиться с невралгией помогает монотерапия препаратами, содержащими комплекс витаминов группы В.

Если причиной защемления нерва стала межпозвоночная грыжа или сместившийся позвонок, проводится сеанс мягкой мануальной терапии или тракционного вытяжения. В случае наличия опухоли, давящей на нерв, решается вопрос об оперативном вмешательстве.

При межреберной невралгии обязательно назначаются витамины группы В. В зависимости от тяжести проявлений и причины заболевания их принимают в таблетках или вводят внутримышечно.

Медикаментозная терапия может также включать иммуномодуляторы, антибиотики, противосудорожные препараты (Тегретол, Финлепсин) и средства, улучшающие микроциркуляцию (Трентал, Пентоксифиллин).

Вспомогательными методами, эффективно дополняющими основное лечение, являются физиотерапия, массаж и ЛФК.

Наиболее действенны такие процедуры:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ;
  • иглоукалывание и фармакопунктура;
  • грязевые и парафиновые обертывания;
  • ультрафиолет (при герпетических высыпаниях);
  • гирудотерапия (лечение пиявками);
  • вакуумный массаж.

Лечебные упражнения

Приступать к выполнению упражнений можно только после полного устранения боли. Все движения должны быть медленными и плавными, без рывков. Утяжелители и гантели исключаются. Если какое-то упражнение вызывает болезненность, следует перейти к следующему или прекратить занятие.

  • Стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Наклоняться то влево, то вправо, каждый раз фиксируя тело в средней точке. Во время наклона следить за тем, чтобы таз не смещался и оставался неподвижным.
  • Находясь в том же положении, поднять согнутые в локтях руки до подбородка и делать повороты в стороны.
  • Приседания можно делать как с поддержкой, так и без нее. Главное – сохранять при этом спину максимально прямой, а пятки не отрывать от пола.
  • Лежа на спине, подтягивать к груди согнутую ногу и одновременно поднимать корпус. В верхней точке нужно постараться коснуться лбом колена.
  • Лодочка. Лежа на животе, поднимать прямые руки и ноги, оставляя на полу только таз.
  • Змейка. Из того же положения медленно поднимать верхнюю часть туловища, опираясь на ладони. Идеально, если получится полностью выпрямить руки в локтях.
  • Кошка. Стоя на четвереньках, поставить ладони точно под плечами и прогибаться в грудном отделе вверх-вниз.

Народные методы

Лечить межреберную невралгию можно домашними средствами в виде растирок, настоев и отваров. Хороший эффект дают лечебные ванны с травами и эфирными маслами. Такие процедуры благотворно действуют на мышцы, устраняя спазмы и расслабляя мускулатуру спины и грудной клетки. Кроме того, при вдыхании паров лекарственных растений повышается общий и местный иммунитет, укрепляется нервная система.

Ванна с отваром шалфея благотворно действует на нервную систему и помогает бороться с воспалением.

Ванна с шалфеем. 5 пакетиков или 5 ст. л. шалфея россыпью заварить в литре кипятка и настоять в течение 1–2 часов. Затем настой процедить через марлю и добавить к нему полстакана морской соли. Все это вылить в ванну. Оптимальная температура воды – 36–38°.

Отвар для ванны с ромашкой и эвкалиптом делается так: 6 ст л эвкалипта и 12 ст. л. ромашки (соотношение 1:2) засыпать в кастрюлю и залить двумя литрами воды. Довести до кипения и держать на водяной бане 15–20 минут. После остывания отвар отфильтровать и добавить в ванну. Время процедуры – 15–30 мин.

Корни лопуха (50 гр) варить в 2 л воды в течение получаса, затем отвар остудить и добавить 1 ст. л. сушеного имбиря. Получившуюся смесь долить в наполненную водой ванну.

Поскольку торакалгия относится к болезням нервной системы, ускорить выздоровление помогут успокоительные средства на основе валерьянки, мяты, ромашки или бессмертника. Ромашку аптечную можно заваривать и пить как чай. Для усиления эффекта рекомендуется добавлять к напитку мед.

Сушеную валерьянку лучше заваривать в термосе и настаивать в течение 2–3 часов. На ½ литра воды будет достаточно одной чайной ложки сырья. Пить готовый настой предпочтительнее перед сном, добавив в него немного сахара.

Настойка из сиреневых почек поможет снять боль и устранить мышечные спазмы. На полстакана водки или спирта понадобится 3–5 молодых почек сирени. Время настаивания – 7–10 дней. Принимать по чайной ложке ежедневно.

Противовоспалительные компрессы

Луковицу и капустный лист измельчить в блендере или мясорубке и добавить 3 ст. л. меда. Выложить смесь на марлю или бинт, приложить к спине и зафиксировать. В этом рецепте капусту можно заменить половинкой красного перца.

Герань используется во многих рецептах народной медицины благодаря обезболивающему, противовирусному, антибактериальному и кровоостанавливающему свойствам. Один только запах цветов этого растения способен избавить от головной боли, снять напряжение и нормализовать сон.

Проще всего сделать компресс из герани, поскольку это растение многие выращивают дома. Нужно срезать цветок, слегка размять его в руках и приложить к больному месту, закрыв сверху фланелью или другой теплой тканью.

Хорошо справляется с болью и воспалением прополисная мазь. 1 ст. л. прополиса и 2 ст. л. нутряного бараньего сала нужно растопить на водяной бане и тщательно перемешать. Втирать мазь в кожу над пораженным участком массирующими движениями. Для большего эффекта процедуру рекомендуется проводить после принятия ванны.

Из цветков акации готовят спиртовую настойку для растирок. 100–150 гр соцветий заливают 100 мл спирта или водки, затем емкость убирают в холодильник на неделю. После настаивания средством растирают пораженную область грудной клетки.

Первая помощь

При остром приступе грудной невралгии больному необходимо обеспечить полный покой, уложить на ровную поверхность. Постельный режим следует соблюдать не менее 3 дней. Снять сильную боль помогает сухое тепло. К пораженному месту прикладывают электрическую грелку или мешочек с песком, можно надеть теплую, комфортную одежду, укрыться одеялом, обернуть грудную клетку шерстяным платком.

Для облегчения состояния в домашних условиях разрешены анальгетики (Диклофенак, Нурофен), спазмолитики (Спазмалгон), седативные средства (Валериана, настойка боярышника). Больному рекомендуется слегка помассировать болевые точки, нанести мазь на основе НПВП, пчелиного яда (Апизартрон). При невралгии хорошо расслабляет теплая ванна с отварами трав, эфирными маслами.

Способы лечения защемления грудного нерва и воспаления напрямую соотносятся со степенью выраженности симптомов. Для купирования острой боли в качестве первой помощи потребуется:

  • исключить любую деятельность, которая усиливает дискомфорт;
  • принять противовоспалительные, обезболивающие препараты, миорелаксанты, чтобы мышцы расслабились;
  • сделать холодный компресс длительностью 5 минут, повторить снова спустя 20 минут.

Лечь во время приступа

При помощи диагностики устанавливается причина поражения и подбирается конкретная терапия.:

  • Хорошо влияют на состояние позвоночника уколы витаминов группы В.
  • Медикаментозная терапия заболевания обязательно дополняется местными средствами – мазями, гелями, кремами с разогревающим и противовоспалительным действием. Они эффективно снимают боль при нанесении на кожу в месте локализации боли.
  • Пациенту обязательно рекомендуется выполнение упражнений лечебной гимнастики, физиотерапевтическое лечение, массаж. Упражнения выбирает врач в индивидуальном порядке. Сначала они направлены на снижение нагрузки на район грудного отдела. Но по мере ослабления болевых ощущений, укрепления связок и мышц, восстановления кровотока по сосудам включаются занятия, направленные на растяжение и укрепление.

Физиотерапия включает метод лазерного воздействия, электростимуляцию мышечных волокон. Эти способы хорошо борются с болью на этапе обострения. Прогревание при обострении не рекомендуется.

  • При тяжелой степени поражения специалист может назначить курс глюкокортикоидных препаратов, помогающих уменьшить отечность, воспалительный процесс. Также в место повреждения могут вводиться обезболивающие инъекции.

Хирургическая операция при защемлении позвоночника в области груди требуется в следующих ситуациях:

  • отсутствие эффекта от консервативного лечения;
  • распространенность болевых ощущений за пределы грудной зоны;
  • мышечная атрофия;
  • разрушение межпозвонковых дисков.

Помимо оперативного устранения причин боли может организовываться фораминотомия – операция для увеличения диаметра межпозвонковых отверстий.

Обычно симптоматику защемления удается преодолеть без операции. Курс восстановления занимает от 1 до 3 месяцев. Впоследствии пациенту рекомендуется на постоянной основе делать укрепляющие упражнения для позвоночника в домашних условиях.

Лечебная гимнастика

ЛФК помогает быстрее избавиться от последствий защемления. Специальные упражнения также назначаются в случае хронического течения патологии. Если во время занятий проявляется боль, нужно остановить упражнения и принять удобную позу.

Комплекс лечения включает такие упражнения:

  • Сидя на стуле, выпрямить спину. Руки сложить на затылке, сделать прогиб. Прижиматься позвоночником к спинке стула, затем наклоняться вперед. Сделать 4 повтора. При прогибе назад – вдох, наклоне – выдох.
  • Встать на четвереньки и зафиксировать расположение позвоночника. Голову держать прямо, чтобы выровнять линию позвоночника. Прогибать и выгибать спину от 5 до 8 раз.
  • Лечь на живот, ладони положить на пол. Поднять верх тела, оставив ноги на полу. Повторить от 5 до 8 раз. Голову не запрокидывать назад.
  • Лечь на спину. Поднять голову, шею и корпус, ноги тоже оторвать от пола, затем принять исходное положение. Повторить 8–10 раз.

Эффективные упражнения

Как предупредить защемление нерва?

Когда боль отступает важно не допустить рецидив патологии. Для этого рекомендуется следовать таким простым правилам:

  • не переедать, чтобы не перегружать организм и не увеличивать нагрузку на грудную клетку;
  • посещать санатории раз в год;
  • при необходимости нести тяжелую сумку — менять руки через равные промежутки времени;
  • при сидячей работе — регулярно устраивать перерывы, делать легкую гимнастику или просто походить;
  • не допускать переохлаждения, стараться одеваться в соответствии с погодными условиями;
  • после работы и утром — выполнять легкую гимнастику.

Защемление в области грудной клетки – опасное нарушение, которое требует комплексного подхода в лечении. Предупредить нарушение легче, чем лечить последствия. Человек с таким диагнозом должен вести активный образ жизни, следить за своим питанием и посещать врача для профилактических осмотров.

Боль в грудной клетке справа: причины

Пациенты нередко обращаются в лечебные учреждения с жалобами на появившуюся в грудной клетке боль. Причем чаще беспокойство вызывают болевые ощущения и дискомфорт в левой стороне. Это происходит потому, что люди связывают такую боль с проблемами сердца и, соответственно, с прямой угрозой их жизни. И хотя боль в правой части груди не всегда имеет прямую связь с кардиологическими проблемами, такой симптом может быть вызван не менее опасными причинами.

Поэтому не стоит игнорировать проявившийся признак и пускать ситуацию на самотек. Самолечение может оказаться не только неэффективным, но и опасным! Вовремя оказанная медицинская помощь не позволит болезням усугубиться и причинить организму серьезный вред.

Каково лечение при защемленном нерве грудного отдела?

Говоря о методах лечения, нужно отметить, что они зависят исключительно от сопутствующей патологии. Однако, существует несколько общих мер лечения, которые способны сделать боль менее резкой. К ним относятся:

Освобождение зажатого нерва и восстановление его функционирования

Добиться этого можно, используя мануальную терапию, точечный массаж. Они способны успокоить мышцы и снизить деятельность мускулатуры в целом. Некоторым людям достаточно одного сеанса, чтобы снять колоссальную боль.

Лечение медикаментами

Такие препараты приписывают для укрепления стенок сосудов, улучшения кровообращения. Также врач может назначить обезболивающие средства и витаминные комплексы, которые обеспечивают питание тканей. Когда боль будет устранена, назначают комплексы упражнений для мышц и суставов, курс специального массажа.

В зависимости от симптомов и первопричины возникновения недуга проводят консервативное или радикальное лечение. Если ущемление спровоцировано остеохондрозом, межреберной невралгией или протрузией диска, ограничиваются методами терапевтического лечения: назначают медикаменты, физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру.

Лекарства снабжают клетки кислородом и биоактивными веществами, восстанавливают поврежденные ткани. Лечебная гимнастика способствует освобождению защемленного нерва. Лечение межпозвонковой грыжи, вызвавшей ущемление нерва, выполняют хирургическими методами.

Консервативное лечение

Терапевтические способы лечения направлены на высвобождение зажатых нервных корешков, снятие воспалительного процесса, отеков, спазмов и болей, регенерацию поврежденных хрящевых, костных и нервных тканей.

Медикаментозная терапия:

  • Ревмоксикам и Диклофенак устраняют воспаление и болевой синдром;
  • Мидокалм снимает спазмы мышц, позволяет расслабиться мускулатуре;
  • Хондроитин и Терафлекс восстанавливают структуру хрящей и костей;
  • комплексные препараты с витаминами группы B стимулируют регенерацию нервных тканей, восстанавливают в них обменные процессы.

Физиотерапевтические процедуры:

  • магнитотерапия, лечебные грязи, электрофорез подавляют воспалительные процессы, восстанавливают нервные волокна;
  • иглоукалывание, УВЧ налаживают кровообращение и обмен веществ.

Лечебная физкультура, мануальная терапия и массаж:

  • лечебная гимнастика способствует освобождению нервных окончаний, восстанавливает подвижность, формирует мощный мышечный корсет;
  • сухое и водное вытяжение позвоночного столба. Лечебный комплекс упражнений для вытяжки позвоночника делает специалист. Процедура позволяет восстановить естественное анатомическое положение позвонков, освободит защемленные нервы;
  • мануальная терапия снимает спазмы, возвращает позвонки в естественное положение, восстанавливает функции позвоночного столба;
  • массаж стимулирует кровообращение, налаживает обмен веществ, устраняет защемление нервных окончаний.

Хирургическое лечение

К оперативному вмешательству прибегают, когда возникает выраженное защемление нерва в грудном отделе, а лечение терапевтическими методами не дает положительной динамики. Спинномозговые корешки освобождают, делая пластику позвонков и дисков.

Когда лечить ущемление нерва начинают на ранней стадии, удается избежать развития осложнений и операции. При появлении признаков, указывающих на защемление спинномозговых корешков, следует посетить врача. Он уточнит диагноз и составит схему лечения возникшей патологии.

Для уточнения диагноза невралгии необходимо пройти дополнительное обследование и проконсультироваться у смежных специалистов. Врачу общей практики в этом помогут невропатолог и травматолог. А в комплекс инструментальных методов входят:

  • Рентгенография.
  • Компьютерная томография.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Электромиография.
  • ЭКГ.

Необходимость тех или иных средств определяется клинической ситуацией. Некоторые из них нужны для исключения других заболеваний, имеющих схожие признаки.

Оказание первой помощи

Пока человек дойдет до врача, пройдет время, а боль нестерпимая. Чтобы облегчить состояние, нужно принять удобное положение, лечь спиной на жесткую поверхность, чтобы защемление не прогрессировало и не увеличивалась отечность.

Можно принять НПВП и вызвать врача. Когда нерв поражен, уменьшается кровоснабжение на пораженном участке, поэтому как можно быстрее рекомендуется обратиться за помощью.

Нельзя пытаться самому вправить что-нибудь или полечить. Последствия могут быть серьезными.

Прогноз

Межреберная невралгия – неопасное заболевание, и большинство пациентов быстро и полностью выздоравливают. При герпетической природе невралгии не исключены рецидивы. В случае стойких болей, не поддающихся купированию стандартными методами, необходимо более полное обследование на предмет выявления опухоли или грыжевого выпячивания. Чтобы предупредить развитие торакалгии, нужно своевременно лечить травмы и патологии позвоночника, сбалансировано питаться, избегать переохлаждения и физических перегрузок.

Появление болевых ощущений в грудном отделе должно стать поводом для углубленного обследования, которое включает не только клинический осмотр врача, но и дополнительные методы исследования. Их результаты исключительно важны для постановки окончательного диагноза и определения тактики лечения. При поражении позвоночника необходимы такие процедуры:

  • Рентгенография в нескольких проекциях.
  • Томография (компьютерная или магнитно-резонансная).
  • Нейромиография.

При необходимости проводить дифференциальную диагностику может потребоваться выполнение ЭКГ и УЗИ органов брюшной полости.

Профилактика

Для избежания защемления нервов существует несколько правил профилактики:

  • поддержка нормального веса, при необходимости — похудение;
  • лечение в санаториях;
  • отсутствие переохлаждений;
  • стабильная физическая активность;
  • избегание ношения сумок и тяжестей на одной стороне тела;
  • правильное питание, богатое витаминами, калием и магнием;
  • постоянный контроль за осанкой;
  • отсутствие долгих статических нагрузок;
  • использование ортопедических матрасов;
  • посещение бассейна с плаванием на спине кролем или брассом;
  • прохождение курсов лечебного массажа, помогающих усилить кровоток, снизить напряжение мышц;
  • периодическое обращение к мануальному терапевту для исправления искривлений позвоночника.

Профилактические лечебные массажи окажут общее оздоравливающее действие и послужат профилактикой защемления нервов

Защемление нерва — это неприятное состояние, однако с ним можно справиться без особого труда, если вовремя обратиться к врачу. Не стоит заниматься самолечением и надолго откладывать поход к специалисту, так как избавиться от болезни на начальных этапах намного легче, чем бороться с серьёзными осложнениями на более тяжёлых стадиях.

Последствия ущемления

Защемление нерва, помимо постоянного дискомфорта, может вызывать серьезные нарушения в работе некоторых внутренних органов и систем. В результате сигналы головного мозга не доходят до периферической нервной системы.

Последствием данного явления может стать развитие неврологических дефицитов в организме, мышечная слабость в нижних конечностях. При тяжелом протекании недуга возможно развитие временного паралича.

Отзывы наших пациентов

Обратилась в клинику «Бобыря» после опыта лечения во многих клиниках. Это, на мой взгляд, единственная клиника, где у пациентов не выманивают деньги, а действительно лечат, что очень и очень приятно! Абсолютно все устроило, единственное посоветовала бы обращаться не к доктору Безносову, а к.

Мусин Спартак Рамизович — это врач от Бога! Уже после первого сеанса почувствовала себя более свежо и подтянуто!

Пришла к Михаилу Анатольевичу с болями в шейных позвонках. Он меня посмотрел, ознакомился с МРТ (приносите всегда свое, так доктор получит больше информации), Успокоил, что больно не будет. Я очень боялась, такое рисковое дело — манипуляции с шеей! Мне назначили курс лечения. Михаил Анатольевич.

Благодаря докторам в клинике «Бобыря» я полностью излечилась от болей в позвоночнике! Теперь я могу полноценно работать! Личную благодарность хочу выразить Безносову Анатолию Анатольевичу! Благодарю небо, что есть такие врачи!

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *