Ушиб спины при падении: лечение в домашних условиях

Название или описание диагноза исправлено в соответствии со списком замеченных опечаток и конъюнктурной правкой, предложенной Всемирной организацией здравоохранения.

Диагноз с кодом S32 включает 8 уточняющих диагнозов (подрубрик МКБ-10):

  1. S32.0 — Перелом поясничного позвонка
  2. S32.1 — Перелом крестца
  3. S32.2 — Перелом копчика
  4. S32.3 — Перелом подвздошной кости
  5. S32.4 — Перелом вертлужной впадины
  6. S32.5 — Перелом лобковой кости
  7. S32.7 — Множественные переломы пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза
  8. S32.8 — Переломы других и неуточненных частей пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза

Цепочка в классификации:

1 Классы МКБ-10
2 S00-T98 Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин
3 S30-S39 Травмы живота, нижней части спины, поясничного отдела позвоночника и таза
4 S32 Перелом пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза

В диагноз входят также:

перелом на уровне пояснично-крестцового отдела:

  • дуги позвонка
  • остистого отростка
  • поперечного отростка
  • позвонка

В диагноз не входит:
– перелом в области тазобедренного сустава БДУ (S72.0)

Пояснение к заболеванию с кодом S32 в справочнике МБК-10:

Следующие подрубрики (пятый знак) даны для факультативного использования при дополнительной характеристике состояния, когда невозможно или нецелесообразно проводить множественное кодирование для идентификации перелома или открытой раны; если перелом не охарактеризован как открытый или закрытый, его следует классифицировать как закрытый: 0 — закрытый 1 — открытый

Печатать

Классификация

Позвоночник в этом месте считается самым уязвимым. После травмы, локализованной в данной области, страдает мышечный корсет, почки, позвонки. На основании тяжести развивающихся симптомов осуществляется следующая классификация:

  • Легкая степень. При таких травмах поясницы преимущественно страдают мягкие ткани, что не приводит к серьезным последствиям и не требует длительного лечения.
  • Средняя. Происходит нарушение работы спинного мозга. При этом функция исчезает не полностью, а лишь на некоторых участках. Подобные нарушения приводят к снижению чувствительности в определенной части тела, которая контролируется проблемным сегментом спинного мозга.
  • Тяжелая. Характеризуется полной утратой нервной проводимости. Появившиеся нарушения двигательной функции чаще всего не поддаются терапии.

Медицинский классификатор

Травмам, локализированным на этом участке позвоночника, по МКБ 10 присвоен код Т2. При этом они дополнительно разделяются еще на несколько групп. Все зависит от выявленных повреждений, тяжести состояния пострадавшего, появившихся осложнений. Поэтому почти каждый тип травм имеет свой оригинальный код, который врачи определяют в момент постановки окончательного диагноза.

Если выявлены повреждения мягких тканей, в МКБ 10 они относятся к разделам Т02.1—02.6. При ушибах в области спины говорят о травме из категории Т09.0—09.9.

Лечение травмы копчика

Сразу после ушиба терапия направлена на устранение боли и снижение отёка. Затем применяются меры для рассасывания гематом и предотвращения воспаления.

Первая помощь

В первую очередь следует предпринять следующие меры:

  • Чтобы уменьшить боль и снизить увеличение припухлости, к травмированному участку прикладывается холод. Воздействие должно быть не менее часа.
  • Нужно обеспечить человеку абсолютную неподвижность.
  • На копчик наносится мазь с обезболивающими и охлаждающими компонентами.

При сильной боли следует посетить травматолога и сделать рентген.

Препараты

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

В список традиционных медикаментов входят:

  • Противовоспалительные.
  • Антисептики.
  • Анальгетики.
  • Рассасывающие.
  • Согревающие.

Необязательно пользоваться всеми средствами, но если решили применить весь комплект, то лекарства следует распределить на целый день.

Противовоспалительные препараты. Такие средства применяются, когда опухоль нужно срочно снять. В сочетании с анестетиком, они полностью устраняют симптоматику ушиба. В основном, используются мази, которые содержат пчелиный яд. Внутрь можно принимать парацетамол, который снимет воспаление, если травма небольшая.

Антисептики. Эти средства предотвращают заражение раны. Лучшим вариантом считается обработка поражённого места йодом или перекисью. Делать это следует сразу после ушиба, чтобы избежать инфицирования.

Анестетики. Без обезболивающих препаратов лечение травм не обходится. Анестетики для внешнего применения следует регулярно накладывать на поражённое место. Для снятия боли применяют и внутренние средства:

Обычно рекомендуют:

Для наружного применения: Для внутреннего применения:
  • Меновазин.
  • Лидокаин.
  • Бензокаин.
  • Аспирин.
  • Ибупрофен.
  • Темпалгин.

Это сильные и дешёвые препараты, не вызывающие побочных реакций.

Когда нужна экстренная помощь, лучше использовать Кетанов, лекарство отключает рецепторы боли. Принимать эти таблетки нужно осторожно, так как они нарушают координацию.


Согревающие мази. Основой таких средств является красный перец или пчелиный яд. Наиболее популярные мази:

  • Капсикам.
  • Финалгон.
  • Эфкамон.
  • Никофлекс.

Лучше выбрать Финалгон. В сочетании с согревающим компрессом, он значительно ускорит рассасывание гематомы. Хорошо себя зарекомендовал и Эфкамон, который убирает жжение, так как в составе препарата содержится ментол.

Когда основные признаки ушиба пройдут, приступают к реабилитации. Это может быть ЛФК, физиотерапия, массаж и рефлексотерапия.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство требуется только в следующих ситуациях:

  • Область копчика подверглась обширному кровоизлиянию. Во время операции останавливают кровотечение, прижигая сосуды, а также удаляют сгустки крови.
  • Развивается гнойный процесс. Рана вскрывается, очищается и дезинфицируется.
  • Значительное смещение позвонков. Хирург стабилизирует копчик или удаляет некоторые части.

Операция является крайней мерой, обычно с травмой удаётся справиться традиционными методами лечения.

ЛФК

Лечебная гимнастика занимает важное место в терапии ушиба копчика. Ежедневное выполнение упражнений значительно ускоряет выздоровление.

Можно отметить некоторые из них:

  1. Лечь на спину, а ногами обхватить мяч. Затем следует оторвать ноги от пола и максимально сдавить мяч. Делается 20 повторов.
  2. Исходное положение прежнее. Согнуть ноги в коленях. Поочерёдно ноги разгибать, но на пол не опускать, держать их на весу.
  3. Лёжа на спине, подтянуть ступни к ягодицам. Приподнять таз и задержаться, напрягая ягодицы. Повторить 10 раз.

Регулярное выполнение гимнастики снизит дискомфорт, и воспоминания о травме скоро исчезнут.

Видео: «Советы Бубновского при болях в копчике»

Физиотерапия

Медикаментозное лечение добавляют специальными процедурами, которые ускорят снятие воспаления и боли.

Обычно применяют:

Криотерапия Суживает сосуды, подавляет боль и уменьшает отёк. Длительность процедуры до 4 часов
Электрофорез Снимает воспаление
Интерференцтерапия Уменьшает чувствительность к боли
Динамические токи Снижают отёчность и улучшают циркуляцию крови
УВЧ-терапия Ускоряет рассасывание гематомы и активизирует регенерацию тканей
Магнитотерапия Стимулирует лейкоциты в поражённом месте и способствует восстановительным процессам

В период реабилитации можно проводить лечебный массаж, соблюдая щадящую методику.

Самостоятельное лечение

Допускается применять и народные способы лечения, эффективность которых не вызывает сомнений. Различные растирки, компрессы и настойки ускорят возвращение к полноценной жизни.


  • Хорошо себя зарекомендовала медово-уксусная растирка. Смесь готовится из жидкого мёда и яблочного уксуса (2:1). Натирают в течение дня через 2 часа.

  • Отвар из герани помогает снять боль. Он применяется в виде ванночек и компрессов.
  • Можно купить аптечную настойку арники Принимается по 30 капель трижды в сутки.
  • Очень эффективен компресс из масла и дёгтя. Кроме заживления повреждённого места, он уничтожает микробы.
  • Существует множество примочек. К больному месту прикладывают полынь, лист подорожника, используют луковый сок.
  • Некоторые делают мази самостоятельно: из мумие, из сырого картофеля, из смолы.
  • Листья капусты снимают отёчность. Ими обкладывают копчик.

Несмотря на пользу народных рецептов, предварительно следует пройти обследование, чтобы исключит наличие трещин в копчике.

Клиническая картина

При ушибе в области поясницы развиваются симптомы, характерные для спинального шока. Они имеют разную степень выраженности, что зависит от тяжести полученной травмы.

При легком повреждении тканей пострадавший ощущает незначительное онемение позвоночника, которое довольно быстро проходит.

При получении более серьезных травм развиваются следующие симптомы:

  • в месте ушиба появляется отечность;
  • гематома, что проявляется синюшностью кожи;
  • ощутимая боль, которая усиливается при попытке совершить какие-либо движения;
  • развитие отеков на лодыжках;
  • нарушение функции мочевого пузыря и почек;
  • скованность движений в области ног;
  • головокружение;
  • спутанность сознания.

При серьезных травмах поясницы развивается полный паралич ног.

Как можно получить ушиб


Травму позвоночника можно получить при падении на спину

Получить ушиб грудного отдела позвоночника или любой другой области можно дома или на производстве, где работает человек. Кроме того, это может быть неудачное падение на лед, автомобильная авария, механическое повреждение, удар в спину тупым предметом.

Человек, который ведет спортивный образ жизни, получить травму может при неудачном приземлении на ноги во время прыжка. В таком случае возможен перелом позвоночника компрессионного типа.

Еще одна причина – прыжок с высоты в воду и падение «плашмя» спиной. Также источником может послужить резкое сгибание-разгибание корпуса во время выполнения физических упражнений.

На степень повреждения мягких и костных тканей влияют следующие факторы:

  • Возраст человека. Пожилые люди в силу ослабленности костных структур чаще получают переломы, чем ушибы мягких тканей.
  • Масса тела. Человек с худощавым телосложением рискует получить перелом, а при наличии лишнего веса – чаще ушибы и другие легкие повреждения.
  • Сила, интенсивность механического воздействия на спину.
  • Наличие заболеваний позвоночника или мягких тканей.

Ушиб характеризуется отсутствием нарушения целостности кожного покрова, однако травмируется подкожная жировая клетчатка и мышечные волокна. В тяжелых случаях происходит повреждение кровеносных сосудов и нервных окончаний. Это способствует появлению подкожных кровоизлияний (гематом), отечности, боли.

Если травмированы мелкие сосуды, внутреннее кровоизлияние самостоятельно купируется спустя 10-15 минут. При повреждении крупных магистралей оно может присутствовать на протяжении суток и более, что требует срочной врачебной помощи.

Первая помощь

После получения подобных травм очень важно правильно оказать квалифицированную помощь. Она заключается в следующем:

  • Если после происшествия пострадавший лежит, нельзя до приезда медиков пытаться поднять или усадить его. При незначительном повреждении тканей и при отсутствии острой боли разрешается поворот больного набок.
  • Для уменьшения боли и отека можно приложить к проблемной зоне холодный компресс. Каждые 10—15 минут делают небольшой перерыв, что позволяет предупредить обморожение.
  • При развитии интенсивной боли рекомендуется дать пострадавшему любое обезболивающее средство (Анальгин, Пенталгин).
  • Если после получения ушиба человек потерял сознание, у него отсутствует дыхание и сердцебиение, необходимо выполнять искусственное дыхание и массаж сердца до момента приезда медиков.

Ушиб поясницы считается серьезной травмой, требующей специального лечения под наблюдением врача. Отсутствие должной медицинской помощи может привести к утрате двигательной функции и другим осложнениям.

Причины

Вывих копчика может произойти в следующих случаях:

  • при физических повреждениях (падение на ягодицы, удар по поясничному отделу);
  • при сопутствующих патологиях (износ хрящевых тканей, запущенные стадии остеохондроза).

Травма крестцового подвздошного сустава может быть получена в ходе естественных процессов (во время родов слишком крупный плод способен нанести повреждения суставам). Могут образоваться травмы крестцово-копчикового отдела позвоночника, если пациент ведет весьма активный образ жизни и часто рискует своим физическим здоровьем.
Зачастую травма возникает на фоне заболеваний опорно-двигательной системы, однако, такую форму повреждения принято относить к патологической. Во время повреждения копчика происходит смещение позвонков, что доставляет пациенту болезненные ощущения, проявляющиеся как в состоянии покоя, так и при физической активности. Причины травмы самые разные, но проявление и способы лечения у всех практически полностью идентичны.

Краткое описание

Позвоночно-спинномозговая травма — повреждение механической энергией позвоночника и спинного мозга.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

  • S14 Травма нервов и спинного мозга на уровне шеи
  • S24 Травма нервов и спинного мозга в грудном отделе
  • S34 Травма нервов и поясничного отдела спинного мозга на уровне живота, нижней части спины и таза

Общие положения • Причины: автомобильные аварии, падения, спортивные травмы (прыжки в воду), производственные, огнестрельные и колотые раны • Чаще повреждаются шейно — грудной (CIV–TI) и пояснично — грудной (TXI–LI) отделы, остальные — значительно реже. Чаще страдают взрослые и подростки • Механизмы повреждения спинного мозга и корешков •• Сдавление костями, связками, веществом межпозвонкового диска, инородным телом или гематомой. Наиболее тяжёлые повреждения возникают при сдавлении костными структурами •• Растяжение в результате сильного сгибания (гиперфлексии) позвоночника. С возрастом опасность травмы спинного мозга при его растяжении возрастает •• Отёк спинного мозга — основной субстрат спинального шока •• Нарушение кровообращения в результате сдавления костными или другими структурами передней или задних артерий спинного мозга.

Классификация повреждений позвоночника и спинного мозга • Неосложнённые (без нарушения функций спинного мозга и его корешков) и осложнённые • Закрытые (без нарушения целостности кожных покровов и подлежащих мягких тканей) и открытые • Проникающие и непроникающие (критерий — нарушение целостности твёрдой мозговой оболочки) • По нозологии: •• Сотрясение спинного мозга •• Ушиб спинного мозга •• Сдавление спинного мозга.

Симптомы, лечение и последствия ушибов грудной клетки слева, справа и посередине

Ушиб грудной клетки – состояние, возникающее после травмы верхней части туловища. Перелом ребер может возникнуть даже после незначительного удара о горизонтальную поверхность. При этом нередко случается ушиб мягких тканей с отеком и воспалительными изменениями.

Сильный удар способен привести к повреждению легких и средостения.

Встречаются ситуации, когда удары не сопровождаются переломами ребер, но отек легочной ткани и нарушение кровоснабжения приводят к гематомам (локальное ограниченное скопление крови). Если своевременно не лечить данные травмы, возникают серьезные последствия с ограничением дыхания и кровоснабжения.

Симптомы

При вывихе копчика пациент начинает испытывать серьезный дискомфорт. Болезненный синдром в области копчика – первый признак наличия вывиха или перелома. Воспаление связок, миозиты и прочие сопутствующие патологии могут усложнить определение травмы, однако, обследование у специализированного врача поможет в точности определить природу возникновения болей. Неприятные ощущения возникают как в положении лежа на животе, так и при активной физической деятельности. Ощущения усиливаются при смене положения, а также во время акта дефекации (возможно даже наличие характерного хруста).

Симптомы подвывиха копчика проявляются следующим образом:

  • боль в поясничном отделе;
  • затруднения во время акта дефекации;
  • сложности при нахождении в одной позе;
  • болевой синдром в области копчика;
  • гематомы в поясничном отделе.

Следует провести осмотр поясничного отдела позвоночника, симптомы могут носить крайне размытый характер. Как определить вывих копчика самостоятельно? Окончательный вердикт сможет вынести лишь лечащий врач. Признаки и симптомы вывиха копчика часто воспринимаются за другие болезни, что приводит к усложнению лечения.

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *