тенорик отзывы врачей и людей кто принимает

Тенорик – синтетическое комбинированное лекарство с пролонгированным и выраженным гипотензивным эффектом, обусловленным комбинацией двух активных компонентов в составе препарата. Таблетки относятся к клинико-фармакологической группе антигипертензивных медикаментов.

Лекарство продается в аптеке, но только по рецепту кардиолога или врача другой специализации. Цена зависит от дозировки активных компонентов. Стоимость 28 таблеток 50/25 мг – 115-125 рублей, такое же количество 100/25 мг – в пределах 150 рублей.

Описание препарата Тенорик, инструкция по применению с дозировками, отзывы врачей и пациентов, аналоги-заменители и их цены – в нашей статье.

Фармакологическое воздействие и состав средства Тенорик

Латинское название медицинского препарата Tenoric, код АТХ: C07CBB03. Биологическая активность обусловлена комбинацией двух веществ в составе – атенолол (atenolol) и хлорталидон (chlortalidone). Компания-производитель IPCA LABORATORIES, Ltd., находится в Индии. Лекарство выпускается только в виде таблеток, других форм выпуска не существует.

Тенорик бывает в двух дозировках:

  • 50 мг atenolol + 12,5 мг chlortalidone.
  • 100 мг atenolol + 25 мг chlortalidone.

Оба лекарственных препарата содержат одинаковые вспомогательные ингредиенты. Аннотация указывает на наличие крахмала кукурузы, молочного сахара, додецилсульфата натрия, талька, изопропилового спирта, кремния диоксида, магния стеарата и поливинилпирролидона. Состав оболочки: макрогол, вазелиновое масло, изопропанол, гипромеллоза, титана диоксид, метиленхлорид.

Таблетки Тенорик – комбинированный медикамент, который обеспечивает выраженное и продолжительное гипотензивное воздействие.

Терапевтические эффекты:

  1. Атенолол. Вещество относят к группе кардиоселективных бета1-блокаторов. На фоне увеличения дозировки уменьшается избирательность действия. Мембраностабилизирующий и симпатомиметический эффекты компонент не оказывает, но обладает инотропным влиянием: сокращает частоту сокращений сердца, уменьшает пульс.
  2. Хлорталидон – нетиазидный диуретик, входящий в группу сульфаниламидов. Вещество усиливает выделение натрия и хлора, способствует увеличению выделения магния, калия и бикарбоната. Предполагается, что принцип действия базируется на экскреции натрия.

Клинические исследования показали, что комбинирование атенолола с мочегонным веществом намного результативнее, чем использование каждого ингредиента по отдельности.

Pros

Плюсы

  • Невысокая стоимость
  • Пролонгированное действие
  • Удобство применения
  • Высокая эффективность
  • Редко развиваются побочки

Cons

Минусы

  • Нельзя использовать при беременности, лактации
  • Таблетки продаются только по рецепту врача
  • Внушительный список противопоказаний

Механизм действия

Комбинированное медикаментозное средство оказывает длительное антигипертензивное действие благодаря активным веществам в составе. Атенолол относится к кардиоселективным β1-адреноблокаторам и не имеет мембраностабилизирующей, симпатомиметической активности. Под его действием уменьшается количество сокращений сердечной мышцы и снижается возбудимость. Показатели верхнего (систолического) и нижнего (диастолического) давления приходят в норму.

Хлорталидон – моносульфамильный (тиазидоподобный) диуретик, который выводит натрий, магний и воду из организма, что помогает снизить артериальное давление. Недостатком компонента является то, что уменьшается уровень калия, необходимого для работы сердца. Гипотензивный эффект нарастает в течение 3-4 недель.

Положительный результат терапии достигается именно при сочетании активных веществ лекарственного средства – атенолола и хлорталидона. Препарат «Тенорик» (таблетки от давления) сохраняет свое действие на протяжении суток после приема одной дозы. Длительность курса лечения определяется врачом и зависит от степени гипертонии.

Причины повышенного давления (артериальной гипертонии)

Сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место среди причин смертности населения. К ним относится и гипертония, встречающаяся чаще всего у пациентов старше 40 лет. На первых стадиях, когда патология только зарождается, симптомы практически не проявляются, и легкое недомогание, головную боль, головокружение часто относят к банальной усталости организма.

К основным причинам развития гипертонии относятся:

  • Нарушения в работе эндокринной системы.
  • Нарушенный обмен веществ в организме.
  • Повышенный уровень холестерина.
  • Избыточный вес, ожирение.
  • Вредные привычки (особенно курение).
  • Малоактивный образ жизни.
  • Регулярное употребление вредной пищи.
  • Генетическая предрасположенность.

В зависимости от стадии гипертонии лечащий врач должен подобрать лекарственные препараты, которые помогут держать артериальное давление на нужном уровне. Для лечения 1 и 2 степени может быть назначен «Тенорик», цена которого зависит от дозировки активных компонентов. Следует учитывать, что для положительного результата необходимо кардинально изменить питание, привычный способ жизни и постоянно контролировать показатели давления.

При каком давлении принимают

Для эффективной терапии ГБ часто назначают комбинированные фармпрепараты, представителем которых и является Тенорик, однако по той простой причине, что для него характерен пролонгированный гипотензивный целебный эффект, его использование начинается только с того момента, как гипертония у пациента достигнет 2-й степени, а именно отметки в 160/80. Раньше использовать этот ЛС нет никакого смысла, потому как можно добиться значительной гипотензии.

Бывают ситуации, когда половинную дозу применяют и ранее, однако это делается только на усмотрение лечащего врача, и только при неэффективности монотерапии отдельно взятыми ЛС.

Профилактика гипертонии

Первое, на что следует обратить внимание гипертонику, это питание. Из рациона должны быть полностью исключены вредные жиры животного происхождения, сладости, алкоголь, крепкий кофе и чай. Преимущество отдается фруктам, овощам, рыбе, крупам, кисломолочным продуктам, витаминам и минералам. Очистить сосуды от лишнего холестерина можно с помощью лекарственных препаратов и рецептов народной медицины (в любом случае необходима консультация врача).

Принимая лекарственные средства (например, «Тенорик») от давления важно соблюдать здоровый и активный образ жизни. По возможности необходимо больше времени проводить на свежем воздухе, делать несложные упражнения без тяжелой физической нагрузки, дыхательную гимнастику.

Инструкция по применению препарата

Назначать лекарство должен только врач. От изначальных показателей артериального давления зависят – разовая дозировка, кратность использования, продолжительность терапевтического курса.

Показания

Таблетки Тенорик имеют только одно показание к применению – артериальная гипертония – патологическое состояние, сопровождаемая стойким повышением СД и ДД.

Способ использования

Таблетки Тенорик принимают внутрь, глотают целиком, запивают водой. Режим дозирования предоставлен в пересчете на действующее вещество (атенолол).

Стартовая дозировка при артериальной гипертензии для взрослого человека 50 мг, кратность – один раз в сутки. Средняя доза 100 мг (разово либо два раза в сутки). В большинстве случаев 100 мг атенолола достаточно для достижения нужного лечебного эффекта, чтобы у больного нормализовали показатели АД.

Если от применения дозировки 100 мг эффект незначительный, либо вовсе отсутствует, то повышать нет смысла, поскольку последующее увеличение не поможет снизить АД до нужных значений. При необходимости в дополнение к Тенорику врач выписывает другой антигипертензивный препарат.

Пожилым пациентам назначают минимально эффективную дозировку, поскольку они находятся в группе риска. Если в анамнезе функциональные нарушения почек, корректируют дозу в меньшую сторону. После длительного приема лекарство убирают из схемы постепенно, поскольку у него есть синдром отмены.

Противопоказания препарата

С осторожностью назначают лекарства при стенокардии Принцметала, атриовентрикулярной блокаде 1-й степени, ХОБС, бронхиальной астме, тиреотоксикозе, сахарном диабете, нарушениях водного/электролитного баланса крови, в пожилом возрасте.

Противопоказания:

  1. Непереносимость лактозы наследственного характера, дефицит лактазы.
  2. Синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы.
  3. Нарушения периферического кровообращения тяжелой степени.
  4. Гипотония, когда СД меньше 90 единиц.
  5. Миастения, подагра.
  6. Метаболическая форма ацидоза.
  7. Атриовентрикулярная блокада 2-3 степени.
  8. Синдром слабости синусового узла.
  9. Острая стадия сердечной недостаточности.
  10. Декомпенсированная сердечная недостаточность.
  11. Острое течение гепатита.
  12. Тяжелые нарушения работы печени.
  13. Детский возраст до 18 лет.
  14. Гиперчувствительность к препарату Тенорик.

Побочные эффекты

Отрицательные явления развиваются редко. Со стороны ССС возникает брадикардия, усиливается симптоматика сердечной недостаточности. Возможно развитие ортостатической гипотонии вплоть до обморока. Очень редко – симптомы перемежающейся хромоты, болезнь Рейно.

Другие побочки:

  • Головные боли, головокружения, спутанность сознания, лабильность настроения.
  • Острый психоз, нарушения сна (сонливость днем, бессонница ночью).
  • Слабость, вялость и постоянная усталость.
  • Нарушения зрительного, слухового восприятия.
  • Сухость в ротовой полости, боль в желудке.
  • Нарушение стула – понос или запор.
  • Синдром сухого глаза, алопеция, обострение псориаза, кожные высыпания.
  • Нарушение толерантности к глюкозе.
  • Ослабление эректильной функции.

В редких картинах применение Тенорика приводит к росту печеночных трансаминаз.

Отрицательные явления развиваются редко, выражены слабо, преимущественно носят транзиторный характер.

Тенорик — комбинированное антигипертензивное лекарственное средство, которое способно обладать пролонгированным гипотензивным воздействием.

Терапевтическое влияние данного препарата обусловлено двумя компонентами, входящими в его состав:

  • хлорталидон (используется как сульфаниламидное мочегонное средство, выводит из организма хлор, калий, магний, натрий, бикарбонат,
  • атенолол (кардиоселективный блокатор адренорецепторов, обладает инотропным отрицательным воздействием, способен урежать частоту сокращений сердца).

Сочетание указанных веществ в таблетках Тенорика более эффективно, чем применение атенолола и хлорталидона в отдельности.

Действует препарат Тенорик в течение 24-28 часов.

Тенорик, как терапевтическое средство, показан при одном заболевании — артериальной гипертензии, что на языке медицины означает «повышенное давление».

Препарат не подходит для применения при:

  • выраженной брадикардии,
  • кардиогенном шоке,
  • низком артериальном давлении,
  • метаболическом ацидозе,
  • выраженных нарушениях периферического кровообращения,
  • нелеченной феохромоцитоме,
  • острой сердечной недостаточности,
  • хронической форме сердечной недостаточности,
  • вазоспастической стенокардии (либо стенокардии Принцметала),
  • бронхиальной астме,
  • сахарном диабете,
  • обструктивном бронхите,
  • гипогликемии,
  • подагре,
  • остром гепатите,
  • миастении,
  • острой почечной недостаточности,
  • детском и подростковом возрасте,
  • сверх чувствительности к составным частям лекарства Тенорик.

Данное лекарственное средство обычно переносится пациентами хорошо. Все нежелательные воздействия, которые связаны с приемом препарата, носят слабо выраженный характер и возникают довольно редко.

Однако несмотря на это, все же Тенорик способен приносить следующие дискомфортные состояния:

  • похолодание конечностей,
  • ощущение мышечной усталости,
  • нарушение сна,
  • кожная сыпь,
  • сухость глаз,
  • головокружение,
  • тошнота,
  • лейкопения,
  • тромбоцитопения.

Режим дозирования и прием лекарства

Дозирование лекарства Тенорик составляется в пересчете на действующее вещество атенолол.

Классическая доза для взрослого человека составляет 100 мг в день, однако первоначальная доза не должна превышать 50 мг атенолола.

Как показывает медицинская практика, доза в 100 мг дает стойкий положительный эффект, а последующее увеличение дозировки бесполезно: дальнейшее снижение АД не происходит. В таких случаях больному назначают дополнительное антигипертензивное средство.

Пациентам, имеющим в анамнезе заболевания почек, частоту приема сокращают.

Отмену лекарственного средства проводят постепенно.

Обратите внимание — инструкция по применению на Тевастор. Как стоит принимать препарат?

В новости (ссылка) побочные действия на Крестор.

Из симптомов, которые свидетельствуют о передозировке, можно выделить следующие проявления:

Лечение симптоматическое, при этом необходимо тщательное наблюдение врача за состоянием больного, в тяжелых случаях показана госпитализация, промывание желудка, прием слабительных препаратов и активированного угля.

При возникающем бронхоспазме применяют бронходилататоры, при значительном понижении давления вводят плазму либо плазмозаменители, при диурезах вводят жидкость.

Особенности использования

Если гипертензивный препарат назначен лицам, имеющим сопутствующие заболевания, особое внимание необходимо уделить самочувствию после приема лекарства. «Тенорик» от давления с осторожностью используют при бронхиальных заболеваниях (дополнительно назначают β2-адреностимуляторы), сердечной недостаточности, сахарном диабете. Для пациентов с феохромоцитомой препарат применяют в комплексе с блокаторами альфа-адренорецепторов, чтобы не допустить развитие гипертонического криза.

Запрещено употреблять алкоголь во время лечения препаратом «Тенорик». Показания к применению (согласно инструкции) разрешают использовать его в период беременности под строгим контролем лечащего врача. Курс терапии необходимо прекратить перед проведением оперативного вмешательства (за 48 часов).

Длительный прием препарата нельзя резко прерывать, чтобы не вызвать синдром отмены, особенно при наличии ишемической болезни сердца (чревато развитием инфаркта). «Тенорик» снижает переносимость глюкозы.

Особые указания

Использование таблеток «Тенорик» должно осуществляется с соблюдением некоторых рекомендаций. К ним относится следующее:

  1. Пациентам с сахарным диабетом важно регулярно сдавать кровь на анализ для проверки концентрации сахара в крови в течение всего срока лечения.
  2. Отменять прием таблеток нужно постепенно, особенно людям с ишемической болезнью сердца. В противном случае у них возможно усиление приступов стенокардии.
  3. В педиатрии для лечения детей лекарство не используют.
  4. Следует отказаться от управления транспортным средством и опасными механизмами, так как препарат может вызывать головокружение, сонливость.

Во время терапии определенным категориям пациентов необходимо сдавать кровь на анализ для определения количества калия и натрия в ней.

Это нужно людям пожилого возраста, больным, которые принимают сердечные гликозиды или страдают сбоем в работе органов пищеварения.

Показания к применению

Препараты, содержащие хлорталидон, рекомендуют пациентам с:

  • застойной формой сердечной недостаточности;
  • циррозом и фиброзом печеночной ткани с портальной гипертензией;
  • гипертонической болезнью и симптоматической гипертензией;
  • нефротическим синдромом при нефрите и нефрозе, нефропатии, эклампсии беременных;
  • несахарным диабетом;
  • отеками при снижении содержания белка в крови (голодание, цирроз печени), ожирении, предменструальном синдроме.

Сердечная недостаточность — одно из показаний для приема препарата Хлорталидон

Взаимодействие «Тенорика» с другими препаратами

Средства из группы β1-адреноблокаторов с осторожностью применяют при лечении антиаритмическими медикаментами первого класса, чтобы не спровоцировать увеличение кардиодепрессивного действия.

Ингибиторы АПФ не следует принимать с препаратом «Тенорик». Отзывы пациентов и врачей свидетельствуют о том, что в таком «дуэте» антигипотензивный эффект усиливается. Повышение показателей артериального давления может возникнуть при одновременном приеме «Тенорика» и адреналина (норэпинефрина). Не следует сочетать β1-адреноблокаторы с ингибиторами МАО (существует риск повышения давления).

Прием «Тенорика», как и любого другого средства из этой группы, необходимо прекратить за несколько дней до окончания использования клонидина. Препараты, которые имеют в составе литий, не желательно применять вместе с диуретиками (снижается почечный клиренс элемента).

Подобрать комплекс препаратов для лечения гипертонии может только врач, который учтет взаимодействие лекарственных средств и их переносимость отдельно взятым пациентом. Самолечение либо не принесет результата, либо приведет к ухудшению самочувствия.

Передозировка

Гемодиализ необходим человеку при передозировке препаратом.
Случаев передозировки «Тенориком» не наблюдалось, однако, прием медикамента в повышенных дозах может привести к развитию брадикардии, гипотонии, застойной сердечной недостаточности. А также станет причиной снижения в крови уровня глюкозы. Наблюдая признаки передозировки, пострадавшему потребуется обратиться к врачу, который обеспечит должный медицинский контроль состояния пациента. Медицинская помощь заключается в проведении гемодиализа, промывании желудка и принятии конкретных мер по улучшению состояния больного. В случае замедления пульса на фоне приема «Тенорика» назначается внутривенное вливание около 2 мг раствора «Атропина» и 25 мкг «Изопреналина». Для предупреждения чрезмерного диуреза рекомендуется поддерживать нормальный баланс жидкостей и электролитов.

Побочные действия

Препарат «Тенорик» практически не вызывает побочных эффектов, если соблюдены дозировка и рекомендации по использованию. В редких случаях возможно появление некоторых осложнений:

  • Сухость во рту.
  • Расстройство ЖКТ.
  • Запор.
  • Резкие перепады настроения.
  • Галлюцинации.
  • Апатия.
  • Нарушения зрения.
  • Брадикардия.
  • Похолодание конечностей.
  • AV-блокада.
  • Аритмия.
  • Кожные высыпания.
  • Обострения имеющихся заболеваний кожи (экземы, псориаза).
  • Синдром сухого глаза.
  • Снижение потенции.
  • Изменения лабораторных показателей (гипокалиемия, гиперурикемия).
  • Бронхоспазм.

Обнаружив побочные явления, необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Препарат для регулировки артериального давления «Тенорик», отзывы пациентов о котором в большинстве положительные, оказывает хорошее терапевтическое действие. После курса лечения показатели давления сохраняются в пределах нормы в течение 2–3 месяцев.

Кинетика лекарства

Ввиду того, что препарат «Тенорик», аналоги, цена которого представлены далее, является комбинированным средством, рассмотрим кинетические свойства каждого из активных веществ по отдельности.

Атенолол абсорбируется на 40-50% из ЖКТ. Его максимальная концентрация достигается спустя 4 часа после приема таблетки. Связь с белками составляет примерно 8-16%.

Атенолол не подвергается ярко выраженному метаболизму в печени. Около 90% абсорбированного вещества выводится в неизмененном виде в течение 8-9 часов. Этот период может быть увеличен при выраженной почечной недостаточности, так как выведение атенолола осуществляется посредством почек.

Что касается хлорталидона, то он на 60% абсорбируется из ЖКТ. В плазме крови его максимальная концентрация достигается спустя 12 часов. Связь с белками составляет примерно 75%.

Выводится хлорталидон посредством почек в течение 50-ти часов.

Лекарственная совместимость и особые указания

Прежде чем прописывать лекарство, доктор должен учесть все назначения, которые были сделаны пациенту. Сочетание Тенорика с другими медикаментами в некоторых случаях приводит к усилению или ослаблению терапевтического эффекта.

Лекарственное взаимодействие:

  1. Одновременный прием с производными дигидропиридина увеличивает риски гипотонии, а у больных со скрытой сердечной недостаточностью – нарушения кровообращения.
  2. Тенорик + сердечные гликозиды – увеличение время AV-проводимости.
  3. Комбинируют с лекарствами антиаритмического свойства 1 класса осторожно, поскольку высока вероятность суммирования кардиодепрессивного действия.
  4. Тенорик в сочетании с НПВС, салицилатами, эстрогенами может не дать нужного эффекта снижения давления.
  5. Лекарства с литием нельзя комбинировать с диуретиками, потому что они понижают почечный клиренс лития.
  6. Если комбинировать Тенорик и блокаторы МАО, может повыситься артериальное давление, а с блокаторами АПФ, наоборот, в начале терапии возможно критическое снижение показателей.
  7. На фоне применения Тенорик лечебный эффект инсулина и лекарств гипогликемического свойства уменьшается, поэтому диабетикам нужно постоянно контролировать глюкозу.
  8. Трициклические антидепрессанты, мочегонные лекарства и любые препараты антигипертензивного действия способны усиливать воздействия Тенорика.
  9. Комбинация бета-блокаторов и антагонистов кальция с инотропным свойством может спровоцировать усиление эффекта, особенно если у больного низкая сократительная способность миокарда и/или нарушения синоатриальной либо AV-проводимости, что в результате приведет к критическому падению АД.
  10. При сочетании с Клонидином, Резерпином возможно развитие выраженной формы брадикардии.

Если у пациента во время лечения развилась брадикардия (частота сердечных сокращений до 50 ударов в минуту), то уменьшают дозировку либо подбирают аналог. Нельзя редко отменять Тенорик, поскольку у средства есть синдром отмены. Курильщикам лекарство помогает несколько слабее, чем некурящим людям.

Отзывы о препарате Тенорик

Отзывы людей, принимавших таблетки Тенорик, положительного мнения о лекарстве. Средство действует быстро, уже через две недели удается нормализовать артериальное давление на необходимом уровне. В ходе терапии большинству пациентов врачи снижали дозу – до поддерживающей в 25 мг.

Побочные эффекты – редкость. Очень мало больных жалуется на лабильность АД. Диабетикам же лекарство не подошло, потому что на фоне лечения гипертонической болезни они страдали от скачков сахара в крови.

Отзыв пациента

Отзывы врачей-кардиологов на Тенорик разноплановые. Некоторые «советские» медики по-прежнему назначают лекарство, считая его эффективным и действенным. Другие же предпочитают современные аналоги, которые не приводят к облысению, ухудшению потенции, судорогам и др. серьезным побочным действиям.

Если к плюсам пациенты относят доступную стоимость и хороший пролонгированный эффект, то врачи опасаются ухудшения ситуации по причине развития нежелательных реакций у ряда пациентов.

Аналоги препарата

При развитии нежелательных реакций либо вследствие медицинских противопоказаний врачи подбирают другой препарат с гипотензивным свойством.

Характеристики аналогов Тенорик:

  • Тенорокс – структурный аналог, в составе такие же вещества. Назначают для лечения артериальной гипертензии. Приобрести можно в аптеке, для покупки требуется рецепт врача, стоимость около 125 рублей.
  • Теноретик – заменитель Тенорика, выпускается в дозировке 100 мг atenolol + 25 мг chlortalidone. Не назначают при выраженных патологиях печени. Цена от 1200 рублей.

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *