Свободный эстриол (Е3)

Свободный эстриол (Е3) – гормон из группы стероидных, который в основном производится плацентой, увеличивает кровоток сосудов матки и отражает особенности ее функционирования. Тест на концентрацию E3 входит в перинатальное скрининговое обследование II и III триместра в комплексе с анализами на ХГЧ, АФП, PPAP-A и плацентарный лактоген. Результаты используются для выявления фетоплацентарной недостаточности и связанных с ней осложнений, определения риска развития аномалий и заболеваний плода, преэклампсии беременной. Для исследования производится забор крови из вены. Определение концентрации E3 в сыворотке выполняется в ходе иммунохемилюминесцентного анализа. Показатели нормы увеличиваются с каждой неделей беременности. Сроки выполнения исследования – 1 рабочий день.

Свободный эстриол (Е3) – гормон из группы стероидных, который в основном производится плацентой, увеличивает кровоток сосудов матки и отражает особенности ее функционирования. Тест на концентрацию E3 входит в перинатальное скрининговое обследование II и III триместра в комплексе с анализами на ХГЧ, АФП, PPAP-A и плацентарный лактоген. Результаты используются для выявления фетоплацентарной недостаточности и связанных с ней осложнений, определения риска развития аномалий и заболеваний плода, преэклампсии беременной. Для исследования производится забор крови из вены. Определение концентрации E3 в сыворотке выполняется в ходе иммунохемилюминесцентного анализа. Показатели нормы увеличиваются с каждой неделей беременности. Сроки выполнения исследования – 1 рабочий день.

Эстриол – эстроген, обеспечивающий нормальное течение беременности. Стимулирует производство простагландинов в клетках эндометрия, маточно-плацентарное кровообращение и формирование протоков молочных желез, повышает захват холестерина, необходимого для создания прогестерона в плаценте. Концентрация свободного эстриола в крови указывает на особенности функционирования фетоплацентарного комплекса, выявляет отклонения в развитии плода. Преимуществом анализа является экономичность и быстрота выполнения, что позволяет использовать его для обследования больших групп беременных. Недостаточная специфичность требует проведения дополнительных диагностических процедур при положительном результате.

Понятие эстриола и его особенности

Эстриол – гормон, принадлежащий к группе эстрогенов. Его выработка начинается после наступления беременности, и прекращается после ее окончания. Подробнее о женских половых гормонах читайте по ссылке https://vseproanalizy.ru/zhenskie-gormony.html

Образуется этот стероидный элемент под влиянием сложнейших биохимических процессов. Для начала холестерин из материнского организма проникает в надпочечники и печень будущего малыша. Там он подвергается многочисленным трансформациям, конечный продукт которых в итоге попадает в плаценту. Именно в ней формируется неконъюгированный эстриол.

На заметку. Выявить гормон в материнской крови можно только с наступления 8 недели беременности. До тех пор анализы не будут показывать его наличия в организме.

Понятие свободного и связанного эстриола

Эстриол гормон – что это такое у женщин? Это вещество крайне необходимо для выработки еще одного важного элемента – прогестерона. Помимо этого, он обеспечивает подготовку молочных желез к процессу вскармливания ребенка. Под влиянием данного гормонального вещества улучшается кровообращение в сосудах матки, что помогает поддерживать нормальное протекание беременности.

За все эти процессы отвечает неконъюгированная, несвязанная форма гормона. Свободный эстриол – что это такое? Это вещество, которое продуцируется плацентой. Именно он влияет на процесс протекания гестационного периода. Связанный же эстриол выделяется вместе с мочой, и не оказывает столь большого влияния на течение беременности.

Исследование на эстриол: все, что нужно знать про анализ

Какова норма неконъюгированного эстриола при беременности? Прежде чем отвечать на этот вопрос, рассмотрим детальнее тему того, когда и зачем назначается проба крови на этот гормональный элемент.

Показания к выполнению лабораторной диагностики

Норма свободного эстриола в обязательном порядке определяется на 14 – 20 неделе беременности. Это особенно необходимо в том случае, если:

  • имеет место инцест;
  • беременная женщина старше 35-летнего возраста;
  • отец ребенка старше 45-летнего возраста;
  • в семейном анамнезе у будущей матери или отца имеются генетические отклонения;
  • у женщины раньше имелись проблемы с предыдущими беременностями (самопроизвольные аборты, замирание или внутриутробная гибель плода и пр.);
  • мать или отец малыша длительный период времени находились под воздействием токсинов, радиации, канцерогенов, ядов и прочих вредных и потенциально опасных веществ;
  • мать страдает от артериальной гипертензии или сахарного диабета;
  • беременность протекает неблагополучно, наблюдаются угрозы выкидыша или гибели ребенка;
  • у матери и плода имеется резус-конфликт.

Важно! Еще одним весомым показанием для проведения внепланового лабораторного теста является выявление во время УЗИ пороков развития плода. В этом случае речь может идти о низком свободном эстриоле при беременности, а это уже чревато крайне серьезными последствиями. Хотя завышенные показатели не менее опасны, но обычно о своем диагнозе при таком отклонении женщина узнает задолго до зачатия.

Что может показать исследование?

Что показывает проба крови на свободный эстриол? Возможны только 3 варианта:

  • уровень гормона в норме;
  • показатель повышен;
  • концентрация снижена.

Каждое из отклонений имеет свои причины, в том числе и патологические. Но об этом – позже, сейчас же целесообразно остановиться на показателях нормы эстриола.

Оптимальные значения для женщин и мужчин

Норма эстриола при беременности напрямую зависит от ее срока. При этом важно учитывать, что при многоплодной беременности показатели гормона будут намного выше, но это не считается патологическим отклонением.

Итак, в самом начале гестационного периода уровень этого эстрогена колеблется в пределах 25 – 85 нмоль/л крови. По мере роста плода будет увеличиваться и показатель вещества. Таким образом, к концу беременности значения будут варьироваться в диапазоне от 300 до 1120 нмоль/л. Если у женщины будет двойня, то показатель может быть вдвое выше, чем при развитии только одного малыша.

Такими являются оптимальные значения эстриола для беременных пациенток. При отсутствии беременности уровень гормонального вещества не должен быть выше 0,25 нг/мл. Показатель эстриола у мужчин и того ниже, и составляет 0,07 нг/мл крови.

Что показывает уровень эстриола

На 16 неделе рекомендуется сдать анализ на уровень эстриола. С момента формирования плаценты повышение уровня гормона в свободной форме свидетельствует о нормальном развитии будущего ребенка. Анализ показывает возможные патологии плода. Если выявляются отклонения от нормы, проводятся дополнительные исследования для уточнения диагноза. Уровень гормона во втором триместре характеризует состояние системы мать-плацента-плод.

При проведении тройного теста между 14 и 20 неделями уровень свободного эстриола определяется в анализе, но в некоторых случаях за его количеством устанавливается особый контроль:

  • при кровном родстве родителей;
  • беременной более 35 лет;
  • будущему отцу более 45 лет;
  • генетические патологии в роду;
  • у беременной ранее наблюдались гибель плода, самоаборты, рождение ребенка с патологиями;
  • один или оба родителя находились под действием негативных факторов среды (например, радиации);
  • у будущей матери гипертоническая болезнь или диабет;
  • будущая мать употребляла лекарственные препараты, которые представляют опасность для плода;
  • во время УЗИ обнаружены патологии развития плода;
  • беременность протекает с осложнениями;
  • резус-конфликт.

Если перечисленные случаи имеют место, это повод для тщательного дополнительного обследования, консультации врача-генетика. Существует специальная таблица, в которой представлены нормальные показатели вещества по неделям.

Подготовка к анализу

Для проведения анализа на определение уровня свободного эстриола делается забор крови из вены. Обязательно нужно предупредить врача о приеме гормональных препаратов, если такой курс назначен. Анализ лучше сдавать натощак, непосредственно после пробуждения (концентрация гормона в течение суток сильно меняется). Накануне сдачи крови:

  • не употреблять жирное, копченое, пряное;
  • пищу не употреблять более 6 часов;
  • избегать физических нагрузок и сохранять спокойствие.

Нормы гормона и трактовка отклонений

В ходе беременности норма эстриола в свободной форме подтверждает нормальное развитие будущего ребенка, анализ можно делать на разных сроках. Отклонения от нормы не являются диагнозом, а помогают только прогнозировать возможные отклонения с определенной вероятностью. Например, результат 1:200 следует трактовать, что на 200 женщин с одинаковым результатом только у 1 родится ребенок с синдромом Дауна.

Пониженные показатели гормона являются показателями серьезных заболеваний будущей матери:

  • анемия в тяжелой форме;
  • заболевания печени;
  • диабет.

АФП – альфа-фетопротеин

  • АФП – расшифровывается как альфа-фетопротеин. Это белковый продукт, который вырабатывается печенью ребенка и попадает в кровь матери во время беременности. Определение его уровня используется для исключения развития у плода дефектов нервной трубки, различных участков пищеварительного тракта, мочевой системы, а также синдрома Шершевского-Тернера (неизлечимое хромосомное заболевание, характеризующееся врожденными пороками сердца и других внутренних органов, бесплодием; иногда — снижением умственного развития), серьезной задержки развития плода, некоторых заболеваний плаценты и, наконец, синдрома Дауна.

Низкий АФП (норму уровня для каждого срока см. ниже) бывает при синдроме Дауна у плода, при низко расположенной плаценте, ожирении, наличии у беременной сахарного диабета, гипотиреоза и некоторых других заболеваниях, а также и при нормальной протекающей беременности (!). Существует также зависимость уровня АФП и от расовой принадлежности.

Если АФП высокий, это может означать, что у ребенка могут быть повреждения нервной системы: размягчение позвоночника, отсутствие всего мозга или его частей. При такой патологии ребенок может родиться с параличом нижней половины тела и анэнцефалией (болезнь, при которой головной мозг ребенка серьезно недоразвит или не развивается совсем).

Как мы уже писали выше, анализ на неконъюгированный эстриол входит в число обязательных исследований во время второго скрининга, который проводится в течении 14-20 недели.

Тройной скрининг-тест подразумевает забор крови женщины в положении для анализа на уровень ХГЧ, АФП и свободный эстриол. Это исследование позволяет рассчитать риск развития хромосомных заболеваний у плода, ВПР и риск задержки развития плода. Давайте разберем этот тест на составляющие.

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – это белок плаценты, который начинает продуцироваться сразу после имплантации плодного яйца в матке (примерно 4-5 день после оплодотворения). По наличию этого белка можно понять наступила беременность или нет. В крови этот белок появляется раньше, чем в моче, поэтому, если вы хотите как можно раньше узнать о наступлении беременности, то можете сдать анализ на этот гормон в любой диагностической лаборатории.

Пониженный ХГЧ может означать антенатальную гибель плода, угрозу самопроизвольного аборта, плацентарную недостаточность или превышение сроков гестации.

Повышенный ХГЧ свидетельствует о многоплодной беременности, несовпадении сроков беременности, токсикозе, гестозе или наличии сахарного диабета у беременной.

АФП (альфа-фетопротеин) – тоже относится к белкам. Он продуцируется печенью ребенка и попадает в кровеносную систему матери. Диагностика уровня этого белка необходимо для своевременного выявления у плода дефектов нервной системы, пищеварительной и мочевой системы, синдромов Шершевского-Тернера и Дауна, отставания в развитии ребенка или нарушений функционирования плаценты.

Сниженный уровень АФП может символизировать о синдроме Дауна, низкой плацентации, наличии у будущей матери сахарного диабета или гипотиреоза.

Завышенный уровень АФП означает аномалии развития нервной системы (патологии спинного мозга, недоразвитие головного мозга и его частей), которые чреваты рождением ребенка с ДЦП или умственной отсталостью, из-за аномалий строения головного мозга (анэнцефалия, макроцефалия, микроцефалия, гидроцефалия и пр.).

E3 (свободный эстриол) – это гормон, вырабатывающийся плацентой и печенью плода. Он необходим для оценки состояния маточно-плацентарной системы кровообращения между матерью и плодом.

Низкий ЕЗ – это угроза выкидыша, недонашивания или перенашивания, ФПН, гипотрофии или анемии у плода, внутриутробной инфекции.

Высокий ЕЗ – это крупный плод или многоплодная беременность, наличие заболеваний почек и печени у плода. Если гормон повысился слишком резко может означать риск преждевременных родов.

Изменение одного из показателей не имеет диагностического значения. Для более полного анализа ситуации используются программы, которые рассчитывают риски, учитывая индивидуальные параметры каждой беременной женщины.

Исследование концентрации эстриола

Какова норма неконъюгированного эстриола при беременности? Прежде чем отвечать на этот вопрос, рассмотрим детальнее тему того, когда и зачем назначается проба крови на этот гормональный элемент.

Для того чтобы следить за концентрацией гормона, необходимо сдать анализ на свободный эстриол. Это исследование относится к методу иммуноферментного анализа в сыворотке крови. Вы можете его сделать в любой лаборатории, которая может предоставить вам такой вид диагностики. Направление на это исследование выписывает гинеколог, у которого беременная женщина стоит на учете.

В диагностической медицине анализ на этот гормон обозначается как ЕЗ. Единицы измерения свободного эстриола – нг/мл или нмоль/л. Для такого анализа берется венозная кровь. Результат диагностики вы можете получить уже на следующий день.

Как подготовиться к сдаче анализа?

Для проведения соответственного анализа требуется получить направление у профильного врача. Его выписывает акушер-гинеколог. Анализы крови проводят, а также принимают, в основном в утреннее время, с восьми до десяти. С собой требуется иметь соответственное направление от врача.

Важно понимать, что употребление пищи зачастую провоцирует изменения результатов анализов. Поэтому определяют уровень свободного эстриола натощак. Предварительно следует согласовать с врачом все нюансы предстоящего анализа. До сдачи крови допускается пить воду и даже принимать таблетки, прием которых назначен на утреннее время. Но вот жевательные резинки жевать нельзя.

Помимо того, противопоказанием к сдаче анализа являются физические нагрузки. Нельзя сдавать кровь после физиотерапевтических процедур, внутривенного введения медикаментов, рентгенологического обследования. Поэтому если женщине назначено несколько процедур на один день, то первым делом нужно сдавать анализ крови.

За сутки до биохимического анализа целесообразно исключить из рациона все продукты, которые могут содержать глюкозу. В их числе торты, пирожные, конфеты, виноград. Вечером, до 19-00, допускается легкий ужин. При необходимости повторные анализы проводятся в те же часы, ведь состав крови в течение суток колеблется.

Если результаты обследований получены на руки, то прежде чем отдать их соответственному врачу, рекомендуется сделать копии таких документов. Оригиналы допускается оставить себе. Акушеру-гинекологу достаточно сдать копии. Это станет страховкой от возможной утери документов.

Процесс сдачи назначенных анализов крови даст возможность сделать выводы о том, как протекает беременность, и при необходимости своевременно откорректировать отклонения. Поэтому к регулярным проверкам здоровья рекомендуется отнестись с предельной ответственностью.

Чтобы показатель неконъюгированного (свободного) эстриола был наиболее достоверным, перед исследованием необходимо соблюсти некоторые требования. А именно:

  • отказаться от жирной, соленой, копченой или острой пищи;
  • исключить употребление алкоголя (что для женщины в положении само по себе неприемлемо);
  • наиболее оптимальным вариантом будет сдать анализ натощак;
  • за полчаса до сдачи анализа нужно успокоится, расслабится и ни в коем случае не курить;
  • если вы принимаете какие-либо медикаментозные препараты, особенно гормональные, то об этом нужно сообщить диагносту, поскольку это может иметь влияние на результат анализа.

Как правильно сдать

Исследование на свободный эстриол берется из вены. Является частью биохимического исследования крови и определяется путем иммуноферментного метода (ИФА).

Для получения достоверных результатов необходимо:

  1. Сдавать кровь из вены на голодный желудок в первой половине дня.
  2. Накануне сдачи анализа отказаться от жирной пищи и алкоголя (что недопустимо при вынашивании ребенка).
  3. В день сдачи не пить сладкий чай или кофе.
  4. Если беременная принимает гормональные препараты, необходимо предупредить процедурную медсестру, которая сделает необходимую пометку в бланке (также обязательно указывается срок гестации и диагноз).
  5. Такие медикаменты как: антибиотики, дексаметазон или преднизолон, снижают уровень стероида, поэтому важно сказать об их приеме медперсоналу.
  6. За полчаса до анализа снизить нервное перенапряжение и расслабиться.

Полученные данные могут быть нескольких вариантов:

  1. Норма – протекает нормально, согласно положенному сроку.
  2. Повышенные данные – свидетельствуют о сбое в работе системы организма матери или плода.
  3. Снижение (в частности резкое снижение) – развивающаяся внутриутробная патология.

Показания

Эстриол синтезируется из продуктов обмена, которые образуются в печени плода и в плаценте. Количество гормона в крови – показатель функционирования плаценты, взаимосвязи материнского организма с организмом будущего ребенка. Показания к исследованию:

  • Беременность 15-20 недель. Анализ выполняется при скрининге II триместра вместе с тестами на PAPP-A, свободный b-ХГЧ. По итоговому показателю определяется вероятность трисомии 21, трисомии 18, трисомии 13, дефектов развития нервной трубки, гипофункции надпочечников, Х-связанного ихтиоза, дефицита 7-дегидрохолестерол редуктазы. В группу риска входят женщины старше 35 лет, с диагнозом ВИЧ-инфекции, сахарного диабета, курящие, вынашивающие более одного ребенка, имеющие в анамнезе беременности с хромосомными аномалиями у плодов, перенесшие ЭКО. Вероятность трисомий рассчитывается с учетом данных биохимических исследований и наличия факторов риска.
  • Признаки ФПН. Исследование E3 назначается для выявления недостаточности функций плаценты, задержки внутриутробного развития (ЗВУР), внутриутробной гибели плода. Показано при болях внизу живота, кровянистых выделениях, отклонениях в результатах УЗИ, КТГ, биохимического и общего анализа крови, мочи, наличии факторов риска (бактериальной, вирусной инфекции, гипертонической болезни и др.).
  • Симптомы позднего токсикоза . Тест выполняется в III триместре при головных болях, головокружении, нарушении зрительной функции, отеках, повышении артериального давления, характерных изменениях в общем и биохимическом исследовании крови, мочи. Результаты анализа с данными УЗИ, КТГ используются для диагностики гестоза, преэклампсий, ранней отслойки плаценты.
  • Признаки эстрогенпродуцирующих опухолей. Исследование осуществляется женщинам с маточными кровотечениями, мужчинам с гинекомастией. Данные используются для обнаружения новообразований яичников, яичек, надпочечников.

Подготовка к анализу

Количество свободного эстриола исследуется в сыворотке венозной крови. Забор биоматериала предпочтительно проводить утром. Подготовка к процедуре состоит из общих правил:

1. Оптимальный период голода – 8-12 часов. Если такой перерыв в приеме пищи приводит к ухудшению самочувствия, его допустимо сократить до 4-6 часов, отказавшись от жирных продуктов. Пить воду разрешено в привычном режиме.

Геморрой в 79% случаев убивает пациента

2. За день до процедуры стоит исключить тяжелые физические нагрузки, психоэмоциональное напряжение.

3. На консультации врача нужно обсудить влияние на результат теста принимаемых лекарств, необходимость их отмены.

4. УЗИ, КТГ, назначенные в этот же день, рекомендуется проводить после сдачи биоматериала.

5. Запрещено курить в течение часа до входа в процедурный кабинет.

Взятие крови производится методом пункции локтевой вены. Биоматериал помещается в герметичные пробирки, доставляется в лабораторию. Кровь центрифугируют, удаляют фибриноген. Полученная сыворотка подвергается иммунохемилюминесцентному анализу. Итоговые данные подготавливаются за 1 день.

Нормальные значения

В норме уровень свободного эстриола у мужчин – 0-0,07 нг/мл, у небеременных женщин – 0-0,25 нг/мл. В период вынашивания ребенка референсные значения определяются неделей беременности (в нг/мл):

Колебания концентрации E3 выявляются в течение суток, максимум – с 14 до 15 часов. Для правильной интерпретации результата необходимо точно определить срок гестации. При вынашивании крупного плода, двойни, тройни определяется физиологическое повышение уровня E3 (границы нормы повышаются), при менопаузе – снижение.

Повышение показателя

Повышение концентрации свободного эстриола имеет диагностическую значимость при обследовании мужчин и небеременных женщин. Причинами повышения показателя являются:

  • Гормонопродуцирующие опухоли яичка. Новообразования такого типа составляют 1% от всех неоплазий яичка. Распространены гранулезоклеточная и опухоль из клеток Сертоли.
  • Эстрогенпродуцирующие опухоли яичников . Гиперэстрогенизм – повышение уровня эстрогенов определяется при злокачественной гранулезоклеточной неоплазии, доброкачественной текоме.
  • Гормонально-активные новообразования надпочечников. Опухоли могут быть злокачественными или доброкачественными. Выработка E3 выявляется при неоплазиях различных видов.
  • Цирроз печени. Повышение показателя теста является следствием нарушения метаболизма эстрадиола и эстрона.

Снижение показателя

Понижение уровня E3 диагностически значимо при беременности. Причинами отклонения значения теста от нормы являются:

  • Патологии плода. Количество гормона снижено при анэнцефалии, ЗВУР, внутриутробной гибели, трисомиях (21, 18, 13), дефектах формирования нервной трубки, X-связанном ихтиозе, дефиците 7-дегидрохолестерол редуктазы, гипофункции надпочечников.
  • Осложнения беременности. Выработка E3 уменьшается при функциональной недостаточности плаценты, угрозе выкидыша, преэклампсии, пузырном заносе, хориокарциноме.
  • Прием лекарств. Концентрация гормона снижается на фоне лечения пероральными глюкокортикоидами, эстрогенами, пенициллином, мепробаматом, феназопиридином.

Лечение отклонений от нормы

Исследование свободного эстриола находит применение в акушерско-гинекологической практике при мониторинге беременности, в урологии, эндокринологии, онкологии при диагностике гормонопродуцирующих опухолей яичек, яичников и надпочечников. Тест является частью биохимического скрининга II триместра, используется для выявления патологий плода, осложнений процесса вынашивания. С результатом необходимо обратиться к лечащему врачу – акушеру-гинекологу, гинекологу, урологу, эндокринологу, онкологу.

Расшифровка анализа

Интерпретировать полученные результаты лучше на приеме у врача. Неправильно поняв какой-либо показатель, можно доставить себе ненужные волнения и переживания.

Однако, если вы решили проверить показатель свободного эстриола при беременности самостоятельно, без направления врача, то вам необходимо самой понять, в норме у вас гормон или нет. Для этого врачи-клиницисты создали таблицу, в которой указаны нормы на каждом сроке беременности.

Результаты анализов: норма и патология

Определение эстриола свободного в крови беременной является обязательным условием.

На сроке 10-13 недель проводится скрининг на выявление внутриутробных патологий плода. В него входит анализ крови на: ХГЧ, АФП и НЭ. Также проводится ультразвуковая диагностика.

Кроме обязательного условия определен ряд факторов, относящихся женщин в группу повышенного риска врожденных аномалий плода.

Группа представлена следующими категориями граждан:

  • женщины, забеременевшие в возрасте старше 35 лет;
  • вынашивающие многоплодную беременность;
  • генетические аномалии в анамнезе и наличие их в роду;
  • если отцу будущего ребенка 45 и более лет;
  • наличие эндокринных патологий, например сахарный диабет как со стороны отца, так и со стороны матери;
  • привычное невынашивание в гинекологическом анамнезе;
  • оплодотворение с помощью высоко репродуктивных технологий ;
  • плацентарная недостаточность, выявленная на УЗИ и показывающая синдром задержки развития;
  • женщины, ведущие аморальный образ жизни (курение, употребление наркотических и алкогольных веществ);
  • беременная с вирусом иммунодефицита человека ВИЧ » «;
  • резус-конфликтная беременность;
  • сильный гестоз или поздний токсикоз.

Если результаты первого тройного теста оказались не в норме, беременной назначается либо повторная сдача скрининга в 21 неделю гестации, либо амниоцентез.

Снижение уровня указывает на патологическое течение гестации различного патогенеза и характера. Очень важно не упустить момент и выявить возможную патологию.

Уровень свободного эстриола может быть повышен или понижен. Причины отклонений кроются в патологии развития плода, либо в неправильной работе материнского организма.

Резкое снижение

Резкое падение уровня наблюдается при внутриутробной гибели, либо свидетельствует о начале родовой деятельности.

Опасность заключается в том, что ребенок может оказаться не готов к рождению, либо срок гестации мал и плод не выживет.

Пониженный уровень

Характерен при:

  • Анэнцефалии (у ребенка нет головного мозга);
  • Патологии хромосомного генеза;
  • Аномалии развития органов малыша;
  • Изосенсибилизация по резусу крови матери;
  • СЗРП;
  • Синдром Дауна или Эдвардса;
  • Нарушения развития нервной трубки;
  • Плацентарная недостаточность;
  • Гипоплазия надпочечников малыша;
  • Гипоксия или гипотрофия.

Снижение может также свидетельствовать о развитии патологии в женском организме. Например, при анемии тяжелой степени, преэклампсии и заболеваниях печени.

Для матери повышение стероидного вещества может являться показателем возможного опухолевого процесса надпочечников или пребывания в менопаузе (характерно для небеременных).

Полученные результаты могут быть не приняты во внимание, если беременная не подготовилась к сдаче теста. Не соблюдала режим питания и употребила продукты с большим содержанием холестерина.

Кроме того, сдача скрининга на сытый желудок, также может исказить результат.

Прием таких препаратов как: кортикостероиды, эстрогены, пенициллины, занижают значение.

Если нет возможности прекратить их прием до сдачи крови (за 3-4 дня), то необходимо сообщить врачу об употреблении данных медикаментов.

Ошибки на преаналитическом этапе со стороны медперсонала:

  1. Отсутствие данных о сроке гестации;
  2. Гемолиз крови;
  3. Липидная сыворотка после центрифугирования.

При отклонении гормона в ту или иную сторону важен не единичный показатель, а динамика тестов.

На основании динамики врачами определяется патология и возможность ее исправления.

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *