Сифилис у мужчин: симптомы, лечение

До изобретения антибиотиков сифилис был приговором на всю жизнь. Болезнь крайне опасна, поэтому за заражение ею полагается уголовная ответственность, даже несмотря на современный развитой рынок медицинских средств, способных избавить человека от этой хвори.

Сифилис, как правило, передается во время незащищенного полового акта. В 90% случаев отмечается именно такой путь передачи инфекции.
В связи с этим, он классифицируется в медицинской практике, как заболевание, передающееся половым путем (ЗППП или простым языком – венерическое).

Также бывает медицинская передача трепонемы (во время переливания крови) или бытовая – при пользовании вещами носителя инфекции или больного человека.

Сифилис у мужчин имеет выразительные симптомы, поэтому поставить диагноз, как правило, не составляет труда. Визуальный осмотр и лабораторные исследования быстро и четко указывают на наличие в организме возбудителя.

Болезнь хорошо изучена, разработаны не только методы диагностики, но и способы лечения.

Исследования свидетельствуют, что среди представителей сильного пола есть две возрастные категории, особенно подверженные риску получить это заболевание.

Статистика говорит, что из всех заболевших 41% приходится на молодых парней – от 18 до 25 лет. Второй пик – мужчины старше 40 лет. Хотя и для возраста от 25 до 40 процент довольно значителен – 15,5%.

Немного статистики

Статистика по заболеваемости не утешительна. При СССР от инфекции страдало 7 человек из 100 тыс., а сейчас в регионах РФ это показатель доходит до 35-38. В среднем по России от венерической патологии страдают 14 человек из 100 тыс.

Специалисты медицинского центра, занимающиеся борьбой со СПИДом и венерическими недугами, считают, что заразившихся больше. Дело в том, что неблагополучные слои населения не обращаются за помощью при развитии признаков недуга, а многие люди обследуются и лечатся в частных клиниках анонимно, поэтому в статистику не попадают.

Большинство заболевших находятся в возрасте от 18 до 30 лет, при этом около 70% больных ведут беспорядочную половую жизнь, употребляют алкоголь или наркотики, не имеют постоянного места жительства.

Статистика утверждает, что уровень заболеваемости в стране растет в связи с увеличением количества мигрантов.

Встречаются случаи врожденного и приобретенного сифилиса у детей и подростков. Дети до 14 лет заражаются бытовым путем от родственников, либо через плаценту от матери. По РФ болеют от 5 до 65 детей на 100 тыс. населения, в зависимости от области.

Подростки особенно подвержены венерическому заболеванию, так как во время полового созревания организм восприимчив к инфекциям. При этом, молодые люди впервые вступают в половые отношения и не всегда используют барьерную контрацепцию для защиты.

Как передается заболевание

Сифилис относится к патологиям, передающимся половым путем (ЗППП). Главный способ передачи спирохет — секс, вагинальный, анальный или оральный. Для заражения необходим контакт с язвой (шанкром), которая возникает при прогрессировании недуга.

Половой путь заражения не единственный. Люэс передается и бытовым путем — если больной человек с шанкром во рту будет есть с одной ложки со здоровым человеком одновременно. Такое случается при кормлении маленьких детей. Бледной трепонемой нельзя заразиться в туалете, через грязные руки или в бассейне, используя общую посуду, нужен контакт с пораженной слизистой.

Еще один способ заражения — через кровь. Недуг передается при проведении инъекций одним и тем же шприцем, при переливании крови. Младенец заразится от больной матери, находясь в утробе, потому что плацента не защищает плод от бледных трепонем. В последнем случае развивается врождённый сифилис у ребенка.

Врачи выделяют ряд негативных факторов, увеличивающих вероятность заражения ЗППП:

  1. Рискованное сексуальное поведение, проституция. Если человек предохраняется презервативом, все равно нужно регулярно проверяться, так как риск заражения есть.
  2. Раннее начало половой жизни.
  3. Наркомания, использование одного шприца для инъекций с другими людьми.
  4. Отказ от ежегодного обследование у уролога и гинеколога.
  5. Отсутствие определенного места жительства, проживание в плохих санитарных условиях.
  6. Отказ от обследования или лечения при беременности.

Инфекция встречается у благополучных слоев населения, пренебрегающих своим здоровьем. Так, нарушение выявляется через несколько месяцев после заражения, когда развиваются яркие признаки патологии. Больной уже мог иметь от 1 до 3 новых половых партнеров, не задумываясь о барьерной контрацепции.

Инкубационный период сифилиса

Инкубационный период — это промежуток времени, проходящий с момента попадания возбудителя ЗППП в организм, до возникновения первых симптомов, в конкретном случае до формирования твердого шанкра.

При сифилисе процесс проходит бессимптомно.

Бледная трепонема делится раз в 30 часов, но появление шанкра может быть отложено на несколько месяцев, до 190 дней. В одних случаях инкубационный период длится от 4 дней до двух недель. Чаще всего данное заболевание проявляется через 3-4 недели после инфицирования.

Длительность инкубационного периода увеличивается, если больной одновременно с заражением принимал антибиотики, например, по поводу цистита или острого тонзиллита. Противомикробное или антибактериальное средство на длительное время подавляет активность возбудителя.

В чем опасность сифилиса для организма?

Болезнь чревата значительными осложнениями для представителей обоих полов, она затрагивает не только половые органы, но все ткани и системы организма, приводит к бесплодию и ряду других необратимых последствий.

Поэтому так важны знания об этой болезни, способы профилактики и осознание обращения к профильному специалисту даже при малейшем подозрении на проникновение возбудителя в организм.

Трепонема или спирохета – агрессор для тела. Она разрушает здоровые ткани и приводит к их омертвению.

До того, как были найдены эффективные средства лечения, мало какие лекарства могли предоставить действенную помощь заболевшему. Человек практически гнил заживо, и длилось это годами. Последствия льюиса можно увидеть на фото.

У мужчин первый орган, который подвергается атаке – половой член. В случае отсутствия медицинской помощи может возникнуть необходимость его ампутации.

Помимо пениса, страдает иммунитет, который вынужден самостоятельно противостоять токсичному воздействию трепонемы. Со временем организм и вовсе прекращает бороться с инфекциями.

Высыпания на члене

Как диагностируют сифилис

Стоит сразу предупредить, что установка диагноза по рекомендациям,почерпнутым из Глобальной Сети – не метод. А о медикаментозном лечении при помощи интернета и речи вести нельзя.

Визуальная симптоматика сифилиса часто похожа на другие заболевания, так что сразу паниковать не стоит. Необходим тщательный осмотр у специалиста и сдача анализов.

Заболевания, передающиеся половым путем, находятся в ведении дерматовенеролога. Именно к нему следует обратиться при малейшем подозрении, причем не откладывая визит в долгий ящик.

Врач, заподозрив сифилис, обязан расспросить посетителя о самочувствии, провести визуальный осмотр лимфоузлов, кожи, половых органов.

Разработан ряд лабораторных тестов, которые помогают выявить трепонему в организме. Самый простой – сдача крови из вены на реакцию Вассермана.

Это обязательная манипуляция не только при подозрении на наличие заболевания, но и при прохождениях плановых медицинских осмотров. Вряд ли найдется совершеннолетний человек, которому ни разу в жизни не приходилось сдавать этот анализ.

Также содержимое уплотнений и ранок подвергают анализу под микроскопом, проводят серотологические тесты, делают УЗИ, рентгенологические исследования, КТ и МТР, чтобы со стопроцентной достоверностью убедиться в наличии или отсутствии заболевания.

Свойства трепонемы

Спирохета или бледная трепонема, попав в организм, начинает размножение практически с космической скоростью. Очень любит гнездиться на слизистых оболочках организма, в том числе в ротовой полости.

Поэтому бытовой сифилис зачастую и возникает из-за использования общей посуды.

Опасность еще и в том, что иммунитет на этого возбудителя не вырабатывается. В связи с таким положением вещей излеченный человек может вторично заразиться.

Есть у инфекции слабые места. Она не любит сухой среды и высокой температуры. Установлено, что при температуре +55 0С достаточно 15 минут, чтобы возбудитель погиб, а при кипячении его клетки разрушаются за считанные секунды.

А вот при низкой температуре (до минус 78 0С) трепонема чувствует себя вполне неплохо и не теряет способности заражать.

Крайне токсичны все ранки на теле больного. Если у здорового человека имеются даже незначительные травмы, при попадании в них спирохеты заражение гарантировано. Очень заразна кровь такого больного.

Самое страшное, что можно получить инфекцию даже делая маникюр, если инструмент был плохо дезинфицирован.

Возбудитель

Причина инфекции — бактерия бледной трепонемы. Своим названием спирохета обязана устойчивости ее бактерий к окрашиванию большинством красителей, применяющихся в микробиологии.

Бледная трепонема имеет ряд специфических характеристик:

  • По форме она близка к извитой спирали, имеющей до 14 плотных витков. Реже приобретает форму гранул, цист или форму буквы L. Размером эта бактерия меньше большинства других спирохет — тонкая нить длиной до 14 мкм.
  • Из-за сложностей при окрашивании стандартными красителями для ее выявления применяют метод окраски реактивом с серебром, после чего она приобретает черный цвет. Еще один метод Романовского-Гимзы заставляет ее проявляться в светло-розовом окрасе. Иногда используют обратное окрашивание: ткани обрабатывают тушью, после чего они становятся черными, а спирохеты остаются обесцвеченными и отличаются в поле зрения.
  • Бактерия развивается и живет в анаэробных условиях, то есть, в бескислородной среде, поэтому крайне неустойчива к условиям внешней среды. Вне организма человека гибнет в ближайшее время. Основные ее враги — отсутствие влаги, свет и температура выше 48°С. Также погибает при контакте с мыльной водой или медицинским спиртом.

Данная спирохета живет только в организме человека, другие биологические виды ею не поражаются.

По международной классификации заболеваний МКБ десятого пересмотра разным типам сифилиса присвоены шифры от А50 до А53.

Стадии прохождения болезни

Врачам давно известно, что мужской сифилис, или как его еще красиво называют, льюис, прежде чем поразить все ткани организма, проходит несколько стадий развития. Так, принято рассматривать такие периоды:

  • Инкубационный;
  • Первичный сифилис;
  • Вторичный льюис;
  • Третичный сифилис.

Также выделяют атипичные формы сифилиса.

Инкубационный период

Попав в организм, возбудитель атакует лимфатическую и кровеносную системы, довольно быстро распространяясь по организму.

Время, за которое инфекция при сифилисе проникнет во многие ткани и системы, колеблется в довольно значительных пределах: от 8 до 107 дней.

Чаще всего процесс занимает от 20 до 40 дней. В это время трепонема ведет себя коварно, никак не давая о себе знать. Если человек принимает какие-либо антибиотики от других болезней, то период инкубации длится дольше.

Если заражение происходит в нескольких точках, болезнь способна проявляться довольно быстро. Но даже никак не дающая о себе знать хворь делает человека заразным. Мужиками, которые не любят посещать врачей, должны заниматься родные и близкие.

Как проявляется первичный сифилис у мужчин

На этой стадии, при обычном протекании болезни, увеличиваются лимфоузлы и возникает твердый шанкр. Помимо этого, наблюдаются:

  • Быстрая утомляемость;
  • Снижение аппетита;
  • Повышенная температура;
  • Боль в костях и суставах;
  • Раздражительность;
  • Отеки гениталий.

Первичный льюис может поражать не только половые органы, но и ряд других органов и частей тела:

  • Руки;
  • Ротовую полость;
  • Мошонку;
  • Губы;
  • Анальное отверстие и места рядом с ним;
  • Живот.

Если в это время сделать общий анализ крови, можно определить повешенное количество лейкоцитов, свидетельствующее о протекании воспалительного процесса.

Явным признаком сифилиса является твердый шанкр. На фото видно, что он представляет собой не очень страшную на вид ранку размером до сантиметра.

Она может быть болезненной или не давать о себе знать. Если аккуратно пощупать это место, то можно почувствовать, что под кожей имеется уплотнение. Оно-то и дало название ранке.

Шанкр– наиболее типичное проявление болезни, располагается в месте проникновения инфекции. Отсюда – такое разнообразие его локализации.

Проходит месяц-полтора –и шанкр исчезает, а наполняющий его инфильтрат рассасывается, но могут остаться рубцы или пятна. Выделения также исчезают.

Отсутствие ранки вовсе не означает, что болезнь ушла: она перешла в следующую стадию.

Твердый шанкр на губе

Что такое атипичные шанкры

Сифилис – болезнь многоликая. Это касается и разновидностей шанкра, которые значительно усложняют диагностику. Сюда относятся:

  • Индуративный отек;
  • Панариций;
  • Амигдалит;
  • Смешанный шанкр.

Первая разновидность локализуется на половых губах, крайней плоти и нижней губе, имеет сине-красный или бледно-розовый оттенок.

Панарициипроявляютсяв ногтевом ложе, долго не заживают.

Амигдалит появляется твердой миндалиной, а также симптомами, схожими на ангину. Могут быть выделения.

Смешанная разновидность представляет собой комбинацию шанкров твердого и мягкого.

Вторичный сифилис

Проходит 2-3 месяца – и наступает вторичный период, длящийся 2-5 лет. При этом появляется сыпь, похожая на узелки, болит голова, возникает то насморк, то конъюнктивит, кружится голова, аппетита нет.

Вроде ничего опасного, однако поражаются суставы, сосуды головного мозга и внутренние органы. Может возникнуть менингит и неврит.

Если не предпринять лечебных мер, то сифилис трансформируется в закрытую форму. У больного проявляется алопеция, то есть выпадают волосы.

Высыпания, которые называются сифилидами, могут иметь определенные конфигурации:

  • Розеолы;
  • Папулемы;
  • Малиары;
  • Себорейного вида;
  • Пустулезной разновидности.

Также бывают сифилиды на слизистых оболочках, проявляющиеся как:

  • Фарингит;
  • Ангина (эритематозная, папулезная).

На вторичном периоде проявляются осложнения в виде нейросифилиса, который сопровождают парезы, слабоумие и параличи.

Третичный льюис

Проходит несколько лет – и сифилис разрушает организм.Симптомов, которые могут проявиться, дольно много. Образуются кожные сифилиды в виде бордового бугорка в коже (бугорковые) или довольно крупного узла под кожей (гуммозные).

Именно гуммы «съедают» хрящи, мягкие ткани, кости, приводят к тому, что проваливается небо, а со временем – и нос.

Бывает гумма языка, проявляющаяся мелкими язвочками на языке, то есть гуммозным глосситом, и необратимыми изменениями тканей этого органа (склерозирующим глосситом).

Может быть также гумма глотки, в печени, желудке, аорте, что способно привести к летальному исходу. Сифилитическим признакам нужно уделять пристальное внимание.

Какие бывают последствия невылеченного сифилиса

Человек, безответственно относящийся к собственному здоровью и благополучию родных и близких, вполне может заразить окружающих.

Сам же может столкнуться с:

  • Поражением головного мозга;
  • Параличом;
  • Психическими расстройствами;
  • Слабоумием.

Атипичные формы сифилиса

Далеко не всегда болезнь протекает в классической форме. Врачебной практике известны случаи иного протекания недуга.

Скрытый сифилис у мужчин, как и у женщин,можно обнаружить только после сдачи анализов, сдаваемых, зачастую, совсем по другим поводам. Такой ход хвори обусловлен приемом антибиотиков, которые загоняют инфекцию вглубь, но не избавляют от нее.

Человек, не подозревая о заболевании, заражает партнеров и окружающих. Любым возможным признакам надо уделять внимание.

При трансфузионной форме нет первичного периода. Болезнь сразу переходит во вторую стадию.

Опасные последствия имеет стертая форма сифилиса. Здесь вторичный период практически не идентифицируется, а болезнь сразу переходит в нейросифилис или менингит.

Злокачественный имеет симптомом гангрену шанкра и значительное общее истощение организма.

Врожденный передается от больной матери новорожденному и даже дальнейшим поколениям.

Диагностируется также поздний сифилис, проявляющийся триадой Гетчинсона. Как выглядит сифилисна разных этапах, мы видели на фото,

Современная медицина справляется с сифилисом при помощи антибиотиков.

Лечение сифилиса у мужчин, как и у женщин,–процедура длительная и ответственная. Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем легче должно быть лечение.

Самолечение и народная медицина не помогут избавиться от этого крайне серьезного заболевания. Не следует бояться доктора, ведь болезнь страшнее, чем ее лечение.

Третичный сифилис

Если своевременно не занимались лечением сифилиса, то спустя несколько лет после заражения возникают симптомы третичного сифилиса. Появляются большие нарушения систем и органов человека. Общая внешность человека обезображивается, и он может стать инвалидом. В некоторых случаях происходит летальный исход.

Сегодня, к счастью, инфекция на третьей стадии развития встречается редко. Однако, не стоит дожидаться развития третичной стадии болезни и, при первых симптомах срочно отправляйтесь к врачу, чтобы он смог назначить курс лечения сифилиса.

Симптомы третичного сифилиса:

– Поражение кожи и слизистых оболочек;

– Образование гумм, которые изначально являются мягкотканными опухолями, а после перерождаются в фиброзные рубцы;

– Поражение сосудов – сифилитический аортит, сифилитический эндартериит;

– Поражение головного мозга – прогрессивный паралич;

– Поражение костно-мышечной системы;

– Поражение нервной системы – нейросифилис.

Симптомы нейросифилиса

В конце второй стадии начинают развиваться нейросифилис, основными симптомами которого являются:

– Поражение кровеносных сосудов (васкулиты, гиперплазия интимы, где в итоге образовываются миллиарные гуммы) и оболочек головного и спинного мозга;

– Развитие сифилитического менингита в хронической форме;

– Симптом Аргайля-Робертсона;

– Среди других, однако более редких признаков выделяют – сифилитические неврит и менингоэнцефалит;

– Парезы, параличи, атаксия;

– Больной практически не ощущает под ногами опоры;

– Головокружения, головные боли, бессонница;

– Нарушения зрительной функции;

– Нарушения со стороны умственной деятельности – забывчивость, невнимательность, заторможенность и др.

Врожденный сифилис: симптомы

Передается от матери к младенцу во время беременности, и за счет того, что в это время ребенок только развивается, то после рождения, у него часть наблюдаются следующие симптомы:

– Врожденное отсутствие слуха (глухота);

– Паренхиматозный кератит;

– Гипоплазия тканей зубов, или т.н. «зубы Гетчинсона».

После купирования инфекции, врожденный патологии обычно остаются, что ухудшает качество жизни больного.

Виды сифилиса

Классификация сифилиса производится следующим образом:

Первичный сифилис (Syphilis I), который может быть:

  • Серонегативный (Syphilis I seronegativa);
  • Серопозитивный (Syphilis I seropositiva);
  • Срытый, или латентный (Syphilis I latens).

Вторичный сифилис (Syphilis II), который может быть:

  • Ранний (Syphilis II recens);
  • Рецидивный (Syphilis II recidiva);
  • Скрытый (Syphilis II latens).

Третичный сифилис (Syphilis III), который может быть:

  • Активный (Syphilis III gummosa);
  • Скрытый (Syphilis III latens).

Врожденный сифилис (Syphilis congenita), который может быть:

  • Ранний (Syphilis congenita praecox);
  • Поздний (Syphilis congenita tarda);
  • Скрытый (Syphilis congenita latens).

Кроме того, существуют особые формы сифилиса, обычно выражающие особые клинические проявления:

  • Сифилис нервной системы (нейросифилис);
  • Прогрессивный паралич (Paralysis progressiva);
  • Спинная сухотка (Tabes dorsalis);
  • Cифилис мозга (lues cerebri);
  • Висцеральный сифилис;
  • Сифилис неуточнённый.

Хронический сифилис

Инфекционное заболевание, вызванное бледной трепонемой, относят к хроническим патологиям. Но стоит выделить такую форму, как скрытый сифилис, который особенно опасен тем, что совершенно себя не проявляет. Больной может быть заразным для своих партнеров.

Диагностировать хронический сифилис в скрытой форме трудно. Бывает так, что спирохеты не выявляются по средством серологического исследования до тех пор, пока иммунитет не ослабнет и инфекция не начнет прогрессировать.

Причин развития такой формы патологии может быть несколько. В первую очередь это повсеместное применение антибиотиков, например, при ангине или хламидиозе. Антибактериальное средство подавляет активность бледной трепонемы, но не приводит к полной ее гибели.

Влияет на проявление инфекции и иммунитет больного. Если зараженный обладает крепкой иммунной системой, которая подавляет деление спирохет, то твердый шанкр не появляется.

Все это происходит до тех пор, пока больной не столкнется с ослаблением иммунной системы, например, при получении травмы, при простуде. Хроническая форма увеличивает риск развития других инфекционных заболеваний. Все это приводит к резкому появлению сифилитических высыпаний и заражению окружающих.

Особенно опасна скрытая форма для беременных. Во время гестации происходит естественное ослабление иммунитета. Это изменение заложено природой и необходимо, чтобы плод мог нормально прикрепиться в матке и развиваться, и иммунитет матери его не отторгал.

Как следствие, произойдет неминуемая активация бледной трепонемы, что спровоцирует выкидыш.

Если беременность сохранится и женщина доносит плод до 36-40 недель, ребенок будет мертворожденным или появится на свет с врожденным сифилисом и множественными пороками развития.

Диагностика

Обследование больного начинается со сбора анамнеза и оценки клинической картины, а для подтверждения диагноза назначаются лабораторные исследования:

  1. Изучение серозного отделяемого с кожи, при наличии высыпаний.
  2. Серологические реакции — анализы, при помощи которых обнаруживают антитела к спирохетам.

Серологические реакции бывают специфические (трепонемные) и неспецифические (нетрепонемные). К специфическим относятся следующие исследования:

  1. РИФ или реакция иммунофлуоресценции. При помощи этого метода выявляют первичный люэс уже через 3 недели после попадания возбудителя в организм. Анализ назначают для выявления врожденного заболевания и ранней диагностики.
  2. РИБТ или реакция иммобилизации бледных трепонем. Анализ не эффективен, если пациент уже принимал антибиотики, и не подходит для ранней диагностики.
  3. РПГА или реакция пассивной гемагглютинации. Метод является достаточно чувствительным, на 76% при первичной и на 95-100% при вторичной и скрытой форме.
  4. ИФА — иммуноферментный анализ. Один из самых точных методов диагностики, но может давать ложноположительные результаты.

К нетрепонемным серологическим реакциям относят RW (реакция Вассермана) и RPR (неспецифический антифосфолипидный тест). Реакция Вассермана — устаревший метод, применяется редко, RPR — современный аналог исследования.

Неспецифические серологические реакции применяют для первичной диагностики и для оценки эффективности лечения. Трепонемные серологические реакции информативны только при первичной диагностике, для контроля их не применяют, потому что антитела остаются в организме на долгие годы после излечения.

Недостаток серологических реакций в том, что они могут давать ложноположительные результаты в следующих случаях:

  • во время менструации у женщин и при беременности;
  • после вакцинации;
  • при воспалительных патологиях;
  • после инфаркта миокарда;
  • при онкологических патологиях;
  • при аутоиммунных нарушениях и тд.

Именно поэтому обследование и расшифровка результатов должны проводиться опытным врачом венерологом, самодиагностика и самолечение недопустимы.

Лечение сифилиса

Приступать к лечению сифилиса рекомендуется, если диагноз подтвержден лабораторными исследованиями. Лечение проводится индивидуально с каждым пациентом, а оценка эффективности осуществляется при помощи повторных анализов.

Недуг известен человечеству с XV века, в то время недуг считался смертельным. Сейчас же патология излечима полностью. При своевременной диагностике никаких трудности при проведении терапии не возникает. Но здесь нужно понимать, что если лечение недостаточно или неправильно подобрано, заболевание может перейти в скрытую форму и вызвать тяжелые последствия.

Лечение необходимо пройти не только самому больному, но и его полового партнеру. При обнаружении первичной формы, обследоваться нужно всем половым партнерам за последние 90 дней. Если обнаружена вторичная стадия, то за последние 12 месяцев.

Медикаментозное

Бледные трепонемы не имеют резистентности к пенициллину, поэтому основу лечения составляют антибиотики пенициллинового ряда. Препарат назначают принимать длительное время в достаточных дозировках.

Пенициллины бывают трех видов: короткого, среднего и длительного действия. Препараты короткого действия не накапливаются в организме, но хорошо проникают во все ткани, они эффективны при поздних стадиях и при латентном течении. Препараты длительного и среднего действия накапливают в организме, их назначают на ранних стадиях венерологического заболевания.

Если у пациента аллергия на пенициллины, то назначают препараты из группы макролидов, чаще всего, Эритромицин, реже тетрациклины или цефалоспорины. При этом, цефалоспорины не рекомендованы, если есть непереносимость пенициллина, из-за риска развития перекрестной аллергической реакции.

Чтобы лечение инфекции прошло успешно, недостаточно просто выбрать препарат. Нужно подобрать адекватную схему, решить, в какой форме будет назначен препарат, в какой дозировке и определить максимально эффективную длительность приема.

Пример схемы лечения первичного сифилиса:

  1. Бензатин пенициилин (антибиотик длительного действия). Назначает внутримышечно по 2,4 мл в 1 и 8 дни.
  2. Прокаин пенницилина G. Принимают внутримышечно по 1,2 мл, 1 раз в день, 10 дней.

Назначают и вспомогательные средства:

  • препараты йода;
  • препараты висмута;
  • иммунотерапия и биогенные стимуляторы.

Препараты йода эффективны при третичной стадии, так как снимают боль и рассасывают образования. Назначают йодистый калий (или натрий) по 0,5 столовой ложке 5% раствора, дважды в день, постепенно дозировку повышают до 4 ложек в день. Возможно и внутривенное применение йодистого натрия.

Препараты на основе висмутовой соли эффективны и хорошо переносятся пациентами, но используются в качестве вспомогательного средства. Бисмоверол или Бийохинол назначают внутримышечно.

Иммунотерапия показана при тяжелом и скрытом течении венерического недуга. Назначают Метилурацил по 2г в день, разделив на 4 приема, либо Левамизол по 150мг в течение 3 дней с недельными перерывами. К биогенным стимуляторам относят экстракт алоэ или плаценты, применяют подкожно курсами по 2-3 недели.

Курс терапии дополняют и местными методами. При наличии шанкра с инфильтратом назначают примочки из бензипенницилина с демиксидом, применяется мазь Ацемин, гепариновая и др. Во влажных местах, например, в промежности используют тальк и мази с антибиотиком. Если есть сыпь на слизистой ротовой полости, назначают полоскание антисептиком, например, фурациллином или борной кислотой.

Превентивное лечение люэса назначают в том случае, если человек имел недавний контакт с больным.

Физиопроцедуры

Физиотерапия — это безопасный и эффективный вспомогательный метод лечения, который представляет собой воздействие на организм природных факторов. Физиотерапия хорошо переносится пациентом, но не может являться основой терапии венерического недуга.

Одним из часто используемых методов является индуктотермия — высокочастотная магнитотерапия. Лечение магнитом оказывает общеукрепляющее действия на организм, стимулирует иммунную систему и препятствует размножению микроорганизмов.

Лечение инфекции проводится и при помощи низкоинтенсивного лазерного облучения. Метод помогает улучшить иммунную реакцию, а также подавляет развитие бледной трепонемы. Пациентам воздействуют по очереди на различные области: под ключицей, на вены в локтевом сгибе, на область вилочковой железы, печени и поджелудочной.

Какой вред сифилис может нанести организму

Сифилис долгое время относился к смертельным недугам, но сейчас он успешно лечится. Но пациенты сталкиваются с осложнениями, которые связаны с несвоевременным обращением к врачу.

Самое неприятное осложнение — формирование гумм. Незаживающие язвы уродуют лицо, калечат внутренние органы и кости, приводят к инвалидизации пациента. Если болезнь затрагивает головной мозг, то возникают провалы в памяти, слабоумие (развитие нейросифилиса).

На начальных стадиях болезнь сопровождается другими инфекциями, например, трихомониазом, что приводит к воспалению влагалища и вульвы у женщин и полового члена у мужчин. В редких случаях развивается гангрена и фагеденизм.

Особенности протекания и лечения у беременных

Сифилитическая инфекция осложняет протекание беременности, сказывается на формировании и здоровье плода, а также осложняет перинатальный период для самой женщины. Поэтому всех без исключения беременных, становящихся на учет, во время первой консультации врач-гинеколог обязательно направляет на анализ, чтобы определить или исключить инфекцию.

Последствием не выявленной болезни могут стать:

  • самопроизвольный выкидыш на первых триместрах;
  • мертворождение;
  • глубокая недоношенность;
  • внезапная смерть в неонатальном периоде (в первый месяц жизни);
  • пороки развития плода, приводящие к инвалидности.

При беременности применяют двухэтапную терапию:

  • специфическая терапия — начинается сразу после уточнения диагноза;
  • профилактическая терапия — повторный курс на 20-23 неделе.

Основное лекарство, применяемое для борьбы с возбудителем — пенициллин, который не оказывает пагубного влияния на эмбрион, поэтому его успешно применяют в перинатальном периоде. Лечащий врач индивидуально подбирает дозировку лекарства и длительность курса, основываясь на общих показателях здоровья женщины, ее физических данных и сроках беременности.

Прогноз после такой терапии положительный: ребенок рождается здоровым в 95% случаев. Но после рождения он должен состоять на учете у педиатра, а в течение первых 12 месяцев периодически проходить повторные анализы. Если количество антител, полученных от матери, будет уменьшаться, значит, ребенок абсолютно здоров и не нуждается в дополнительном лечении. Если же присутствие антител нарастает, малышу назначат терапию в условиях стационара.

Последствия и осложнения

Если больной игнорирует признаки болезни и не проводит лечение, то возбудитель постепенно распространяется по организму и приводит к обширным поражениям. Временами наблюдается облегчение состояния, после которого наступает резкое ухудшение.

Разным стадиям соответствуют разные осложнения.

Осложнения первичной стадии:

  • баланит;
  • фимоз и парафимоз;
  • обширные некрозы на поверхности шанкра.

Осложнения вторичной стадии:

  • разрушения костей;
  • поражения внутренних органов;
  • дегенеративные процессы в нервных тканях.

Осложнения третичной стадии:

  • патологические нарушения целостности костей;
  • множественные кровотечения из мелких сосудов;
  • поражения ЦНС;
  • дегенеративные процессы в области лица и шеи.

У больных третичной стадии может наступить слепота или значительное ухудшение слуха, инфаркт, менингит, остеоартроз, наблюдается истирание суставов. В ряде случаев наступает инвалидизация или смерть.

Осложнение может возникнуть и после перенесенного длительного лечения при помощи антибиотиков, которое приводит к серьезным поражениям печени.

Как показывают исследования, после болезни иммунитет не вырабатывается, поэтому при повторном половом контакте с человеком, больным сифилисом, заражение происходит с той же степенью вероятности, что и в первый раз.

Во время призыва в армию наличие первичной, вторичной или атипичной (бессимптомной) формы сифилитической инфекции является причиной для временной отсрочки или признания призывника ограниченно годным к службе, а при врожденной или поздней форме — не годным к службе в рядах вооруженных сил.

Профилактика

Сифилис характеризуется высоким риском заражения, поэтому профилактические меры — лучшее средство уберечь себя от возможных последствий.

Профилактика включает такие меры:

  • использование индивидуальных гигиенических средств;
  • отсутствие сексуальных контактов с больными;
  • санитария комнат, где происходят сексуальные контакты;
  • регулярное обследование на наличие возбудителя в крови вместе с партнером.

Если все-таки произошел сексуальный контакт с человеком, в половом здоровье которого нет абсолютной уверенности, то через 2 часа можно провести профилактическое лечение.

Использование женского или мужского презерватива не дает полной гарантии, но его применение снижает вероятность передачи спирохет.

Осложнение сифилиса

  • Параличи;
  • Сифилитические эктимы, рупии, гуммы;
  • Атрофия зрительного нерва, слепота;
  • Потеря слуха;
  • Инвалидизация;
  • Выкидыш;
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы: инсульты, васкулит, перикардит, эндокардит;
  • Заболевания опорно-двигательного аппарата — бурсит, синовит, остеомиелит, реактивный остит;
  • Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Летальный исход.

Лечение сифилиса народными средствами

Важно! Перед применением народных средств против сифилиса обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Чеснок, вино, варенье и яблочный сок. Залейте 1 стакан клубничного варенья половиной стакана воды, поставьте смесь на огонь и доведите до кипения. После кипячения в течение 3-4 минут на медленном огне, снимите средство с плиты и добавьте к нему 2 стакана теплого красного вина и 1 стакан яблочного сока. Все тщательно перемешайте, остудите. После добавьте к средству еще 6-7 зубчиков растертого чеснока, все снова перемешайте и отставьте смесь на 3 часа для настаивания. После процедите и пейте по 100 мл в сутки.

Чеснок, яблоки, боярышник и шиповник. Натрите на терке 2 яблока «Антоновка» и смешайте с ними 1 стакан плодов шиповника, 1 стакан плодов кроваво-красного боярышника и 7 измельченных зубчиков чеснока. Залейте смесь 2 л кипятка, перемешайте, накройте посудину и отставьте на пару часов для настаивания. После процедите средство и пейте его по половине стакана после еды, 3 раза в день.

Осока. Тщательно очистите и нарежьте мелко 20 г корня осоки песчаной, залейте ее 600 мл кипятка, поставьте смесь на медленный огонь и протомите ее, пока количество жидкости не станет вдвое меньше. После отставьте средство на пару часов для настаивания и остывания, процедите и пейте 3-4 раза в сутки.

Ярутка полевая. Залейте 1,5 ст. ложки травы ярутки полевой стаканом кипятка и отставьте средство на 4 часа для настаивания. После настой нужно процедить и пить по 1 ч. ложке 5 раз в день.

Лопух. 1 ст. ложку корня лопуха залейте стаканом кипятка, поставьте средство на слабый огонь, проварите его минут 20, после отставьте для остывания, процедите и пейте по 1 ст. ложке 4 раза в день.

Хмель. 2 ст. ложки хмеля обыкновенного залейте 500 мл кипятка, накройте емкость и дайте средству настояться в течение 2,5 часов. После средство нужно процедить и пить по половине стакана 4 раза в день.

Профилактика сифилиса

Профилактика сифилиса включает в себя:

  • Отказ от беспорядочной половой жизни, особенно с незнакомыми людьми;
  • Прививание детям осознания того, что внебрачные отношения являются запретом, не только с моральной, но и с духовной стороны, т.к. блуд является грехом — «Бегайте блуда; всякий грех, какой делает человек, есть вне тела, а блудник грешит против собственного тела» (1 Коринфянам 6:18, Библия);
  • Промывание половых органов после интимной близости мыльной водой;
  • Использование контрацептивов, однако помните, гарантии безопасности контрацептивы не дают;
  • Своевременное обращение к врачу после первых признаков болезни;
  • Избегайте посещение малоизвестных салонов красоты и стоматологических клиник;
  • Избегайте наколок на своем теле (кстати, согласно текстам Священного Писания, наколки на теле в древности делали ради умерших);
  • Соблюдение правил личной гигиены.

К какому врачу обратится при сифилисе?

  • Венеролог;
  • Сифилидолог.
  • В некоторых случаях может потребоваться дополнительное лечение у гинеколога (женщинам) и уролога (мужчинам).

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *