Сама себе маммолог: как правильно обследовать свою грудь

Самостоятельное обследование молочных желез – это регулярный осмотр и ощупывание молочных желез, которые проводят, чтобы выявить изменения структуры молочных желез. Основная цель самообследования – это своевременное выявление рака молочной железы.

Рак молочной железы является самой частой злокачественной опухолью женских половых органов и занимает первое место как причина смерти от злокачественных опухолей у женщин. Своевременное выявление рака молочной железы позволяет значительно повысить выживаемость и улучшить результаты лечения.

Помимо рака, самообследование молочных желез выявляет большинство доброкачественных заболеваний молочной железы и позволяет наблюдать за их течением. Это дает возможность отследить момент, когда возможно озлокачествление доброкачественной опухоли и удалить ее, когда озлокачествления еще не произошло.

Самообследование молочных желез не заменяет регулярного обследования молочных желез при посещении гинеколога, УЗИ и маммографии. Этот метод позволяет первым выявить опасные изменения и установить их локализацию, а затем уже прицельно исследовать найденные изменения с помощью маммографии и других методов.

Когда проводить самообследование молочных желез?

Большинство специалистов рекомендуют проводить самообследование молочных желез, начиная с 20-летнего возраста и на протяжении всей жизни. Беременность, период грудного вскармливания и постменопаузальный период не должны стать исключением. Риск развития рака молочной железы постоянно увеличивается с возрастом, а во время беременности и грудного вскармливания выявить изменения труднее, чем обычно, поэтому в это время особенно важно регулярное самообследование.

Проводить самообследование молочных желез нужно каждый месяц в один и тот же день. В детородном возрасте лучше проводить самообследование в первые несколько дней после окончания менструации, так как в это время молочные железы наименее чувствительны и не отечны.

В постменопаузальный период для самообследования лучше выбрать какой-то один легко запоминающийся день (например, первый или последний день месяца). Если вы принимаете оральные контрацептивы, самообследование лучше проводить в первый день после начала приема таблеток из новой пачки.

Как проводить самообследование молочных желез?

Самообследование состоит из 6 основных этапов (или шагов).

Шаг 1. Встаньте перед зеркалом, вытянув руки вдоль пояса.

Проверьте, одинаковы ли обе молочные железы по размерам, форме и внешнему виду, нет ли какой-либо асимметрии, или иных различий между обеими железами. Затем тщательно осмотрите каждую железу в отдельности. Обращайте внимание на любые из следующих изменений:

  • любые изменения кожи (покраснения, втягивания, морщинистость и другие);
  • изменения формы, асимметрия, втягивание сосков, выделения из соска (при их наличии – на характер выделений);
  • изменения размеров, формы, видимые неровности (выбухания или западения) на поверхности железы.

Шаг 2. Поднимите руки над головой и повторите осмотр.

Шаг 3. Положите руки на пояс и попытайтесь несколько раз
подряд напрячь и расслабить мышцы передней грудной стенки. При этом продолжайте осмотр молочных желез.

Шаг 4. Поочередно зажмите сосок правой и левой железы между
большим и указательным пальцами. Обратите внимание, появляются ли при этом выделения из соска и, если да, на характер этих выделений (молоко, слизистые, кровянистые, гнойные выделения).

Шаг 5. Ложитесь на спину и постарайтесь расслабиться. С помощью первых 3-4 пальцев, сведенных вместе, поочередно прощупывайте правую и левую железу. Правую железу нужно ощупывать пальцами левой руки и наоборот. Старайтесь ощупывать молочную железу подушечками, а не кончиками пальцами. При прощупывании нужно захватить область от ключицы вверху до места прикрепления молочной железы к грудной стенке внизу и от середины грудной клетки спереди до подмышечной впадины сбоку. Чтобы не пропустить ни одного участка выберите определенную последовательность прощупывания и придерживайтесь ее. Самым удобным вариантом является исследование по спирали от соска наружу (расширяющимися кругами) или снаружи по направлению к соску (по суживающимся кругам). При ощупывании обращайте внимание на наличие любых из следующих изменений:

  • участки уплотнения или наоборот заметного размягчения в молочной железе;
  • болезненность при ощупывании;
  • любые другие изменения консистенции молочной железы.

Шаг 6. Повторите ощупывание молочной железы стоя.

Очень важно проводить самообследование регулярно. Это даст вам возможность изучить все особенности нормального строения ваших молочных желез, выявить наличие постоянных уплотнений и запомнить их расположение, так чтобы при следующем обследовании вы могли точно сказать, появилось ли это образование вновь или же было на этом месте уже давно.

В первое время помочь Вам запомнить индивидуальные особенности может ведение дневника, где вы будете помечать все выявленные уплотнения или другие изменения. Это особенно важно, если у вас есть мастопатия – заболевание, при котором в молочных железах постоянно присутствуют уплотнения.

О каких изменениях нужно сообщать врачу?

Сообщать врачу надо о любых впервые выявленных изменениях, если они не исчезают в течение следующего менструального цикла. Около 80% таких изменений являются доброкачественными, но точно установить это может только врач-гинеколог. Поэтому не стоит рисковать своим здоровьем и душевным покоем, рассчитывая проскочить мимо оставшихся 20%.

К сожалению, самообследование молочных желез позволяет выявить уже достаточно большие образования молочных желез, а ими могут оказаться уже далеко зашедшие формы рака.

Раз в полгода осмотр и пальпацию молочных желез должен проводить маммолог-онколог или гинеколог. Также не следует забывать о дополнительных методах обследования, таких как УЗИ (для женщин моложе 40 лет) и маммография (для женщин старше 40 лет).

Пальпация при самообследовании молочных желез – памятка

Пальпацию груди выполняют стоя и лежа спине на твердой ровной поверхности.

Начинать пальпацию следует с подмышечных впадин. Для этого руку вначале приподнимают вверх, подмышечную впадину пальпируют подушечками 2-5 пальцев (с указательного по мизинец). Затем руку опускают, но не прижимают к телу и пальпацию повторяют.

После этого необходимо завести руку за голову и другой рукой пропальпировать молочную железу по спирали, начиная с подмышечной впадины и двигаясь по часовой стрелке к соску.

Затем следует мягко пропальпировать зону от ключицы до нижнего края ребер.

При прощупывании молочных желез лежа, следует также завести руку за голову. Мысленно необходимо разделить зону молочной железы на квадранты и мягко пропальпировать всю ткань железы, двигаясь от квадранта к квадранту.

Далее следует повторить пальпацию по часовой стрелке, проводимую в положении стоя.

При пальпации должны насторожить следующие симптомы;

  • боли при пальпации груди;
  • выявление узлов и участков уплотнения;
  • увеличение лимфатических узлов, их болезненность и т.д.

При выявлении любых изменений в тканях груди требуется обратиться к маммологу.

Как снизить риск развития рака МЖ

Ряд простых действий позволяют значительно снизить риск развития онкологических заболеваний даже при наличии у пациентов отягощенного онкологического семейного анамнеза.

Список этих действий выглядит так:

  • умеренная физическая активность,
  • правильное питание (увеличение употребления свежих фруктов, овощей, нежирных сортов рыбы, ягод, зелени, орехов), прием антиоксидантов (коэнзим10, Омега 3, витамин Е),
  • отказ от куреня и т.д.

Выполняйте эти действия. Они не требуют особых усилий.

Также рекомендовано регулярно употреблять специальные сбалансированные витаминные комплексы для женщин.

Важнейшим фактором снижения риска возникновения онкологических патологий является отказ от курения.

Для профилактики нарушения кровообращения в молочных железах важно правильно подбирать бюстгальтер. Для повседневного использования лучше выбирать бюстгальтеры без косточек.

При отсутствии в молочных железах новообразований полезен легкий ежедневный массаж.

Увеличение физической активности должно осуществляться за счет умеренных регулярных тренировок. Чрезмерные силовые нагрузки женщинам противопоказаны. Эффективна ежедневная ходьба, регулярные занятия на велотренажере или орбитреке, плавание, занятия йогой, аэробикой, танцам и т.д.

Соблюдение этих простых правил позволит свести риск развития онкологи к минимуму, а регулярные профилактические осмотры и самообследование молочных желез позволят выявить малейшие изменения в структуре желез на самых ранних стадиях развития.

При каких симптомах следует немедленно обратиться к маммологу

При выявлении следующих симптомов следует немедленно обратиться к маммологу:

  • боли и уплотнения в МЖ;
  • изменение размеров МЖ (резкое увеличение молочных желез, уменьшение их размера, изменение размера одной железы);
  • пальпируемые узлы при проведении самообследования молочных желез;
  • изменение размера старых узлов (если у пациентки ранее были выявлены узлы в молочных железах, следует постоянно контролировать их размеры);
  • увеличение подмышечных и грудных лимфатических узлов;
  • деформации груди и сосков;
  • морщинистость кожи и сосков;
  • изменение цвета кожи груди или соска;
  • втяжения и изъязвления сосков;
  • патологические выделения из сосков (появление молозива у женщин, не кормящих грудью, появление гнойных или кровянистых выделений и т.д.) и т.д.

У женщин, кормящих грудью, боли в груди, появление уплотнений либо патологического отделяемого из соска, отечность груди часто сочетаются с повышением температуры тела и свидетельствуют о развитии мастита.

При данном заболевании также следует незамедлительно обратиться к врачу. Самостоятельные попытки сцеживания, прикладывания компрессов, выполнение массажа и т.д., увеличивают риск развития абсцесса и флегмоны в МЖ.

Возможный абсцесс связан с накоплением гнойного субстрата. Часто хирург при лечении мастита регулярно удаляет по полстакана гноя. Этот гной вполне может попасть в кровеносную систему, что чревато большими проблемами.

Факторы риска появления рака МЖ

Наличие у пациентки факторов риска возникновения рака МЖ, не является гарантией развития

заболевания. Однако, при наличии более 3-4 факторов риска следует чаще проводить самообследование молочных желез.

Способствовать развитию патологий МЖ могут:

  • гормональный дисбаланс и патологии эндокринного генеза (гиперэстрогения, синдром поликистозных яичников, нарушение менструального цикла, СД 1-го ли 2-го типа, заболевания щитовидки т.д.);
  • наличие отягощенного онкологического семейного анамнеза (рак МЖ у родственников);
  • различные генетические мутации;
  • курение (курение увеличивает риск развития различных онкологических заболеваний примерно на двадцать пять процентов);
  • опухоли доброкачественного характера в молочных железах;
  • частое употребление спиртосодержащих напитков;
  • работа с химикатами;
  • частое употребление вредных продуктов, нарушающих обмен веществ (фаст-фуд, газировки, энергетические напитки, сладости, большое количество сдобной выпечки и т.д.);
  • проживание в районах с неблагоприятной экологической обстановкой;
  • ранняя половая жизнь;
  • частые визиты в солярий и привычка загорать топлес;
  • частые и длительные стрессы;
  • нерегулярная интимная жизнь;
  • отсутствие физической активности и малоподвижный образ жизни;
  • начало менструаций до 12-ти лет или климакс после 55-ти лет;
  • длительный прием оральных контрацептивов первых поколений (с высоким содержанием гормонов).

Большие размеры груди, несмотря на популярное заблуждение, не являются факторами риска для рака МЖ.

Как часто следует проводить самообследование молочных желез и обследоваться у маммолога

Посещать маммолога необходимо всем девушкам старше восемнадцати лет один раз в год. При наличии изменений в МЖ могут быть рекомендованы более частые обследования у специалистов.

Ультразвуковое исследование рекомендовано выполнять раз в 1-2 года.

Маммографию молодым женщинам проводят строго по показаниям. До сорока лет для диагностики предпочтительнее использовать самодиагностику и осмотр у маммолога, выполнять УЗИ молочных желез. С сорока до пятидесяти лет следует проходить маммографию один раз в два года.

После 50-ти лет рекомендовано выполнять маммографию один раз в год.

Самообследование молочных желез рекомендуется проводить 1 раз в месяц.

Необходимо учитывать, что самообследоване груди необходимо выполнять по определенным дням месяца:

  • вторая неделя менструальных циклов для женщин до наступления климакса;
  • с десятого по двадцатое число каждого месяца, для женщин, у которых менструации прекратились;
  • первый день приема таблеток из новой упаковки для женщин, принимающих гормональные пероральные контрацептивы.

Для получения максимально точных достоверных результатов рекомендовано проводить самообследование в один и тот же день каждого месяца.

Самообследование молочных желез – это бесплатная процедура, которая может сыграть очень важную роль в жизни. Процедура не требует специальных знаний и выполняется в домашних условиях. Но эффект от нее не хуже, чем от профессионального обследования.

Здесь не следует понимать, что самообследование груди не заменяет поход в поликлинику. Чтобы избежать типовых проблем, посещать гинеколога требуется строго по графику. Но самообследование в случае возникновения подозрений на появление новообразований даст возможность вовремя отреагировать на ситуацию.

Согласно официальной статистике Всемирной организации здоровья, от рака груди в 2018 году умерло 2.09 миллиона человек.

Большинство смертей от опухолей в молочных железах (МЖ) приходится на развивающиеся страны, в связи с поздним выявлением болезни.

На сегодняшний день, злокачественные патологии МЖ являются наиболее часто встречаемыми онкологическими патологиями у женщин. Раннее обнаружение опухоли МЖ при современном уровне медицины позволяет достигать практически 100% излечения.

У мужчин рак МЖ также регистрируется, однако, примерно в сто раз реже, чем у женщин.

Основными методами скрининга рака МЖ является выполнение:

  • маммографий;
  • ультразвукового исследования структуры МЖ;
  • регулярных посещений маммолога;
  • самообследований груди.

При выявлении в МЖ новообразования проводится биопсия молочных желез, для уточнения этиологии опухоли (злокачественное или доброкачественное новообразование).

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *