Причины, симптомы и лечение воспаления среднего уха

Появление острого приступа боли в области слухового прохода вызывает необходимость срочного обращения в медицинское учреждение. Так как любая попытка самолечения и применение обезболивающих препаратов даёт только временное облегчение, нарушая комфортность жизни.

Причиной этому часто является воспалительный процесс среднего уха, который в медицинской терминологии получил название отит.

Лечение среднего отита предполагает комплексное применение лекарственных средств, с физиотерапевтическими процедурами. Это связано с тем, что воспалительный характер заболевания может иметь стремительное течение, и стать причиной частичной или полной утраты возможности различать звуки.

Что такое отит и какие его анатомические особенности?

Воспалительный процесс, который локализуются в слуховой трубе, называется отитом. Но, исходя из анатомических особенностей, будет правильным использование термина с употреблением места локализации патологического процесса.

Это связано с тем, что слуховой проход имеет три отдела, и в каждом из них может развиться воспаление:

  • Наружный слуховой аппарат – это то, что люди привыкли называть ушной раковиной, он выполняет функцию звукоулавливателя, с последующим перемещением звуковой волны в слуховой проход. При его воспалении возникает заболевание наружный отит.
  • Усиление и преобразования звуковых сигналов происходит в отделе среднего уха. Это становится возможным при взаимодействии 3 небольших косточек, которые действуют как молоточек, наковальня и стремечко. В этой зоне слухового аппарата чаще всего происходят воспалительные процессы.
  • Внутреннее ухо расположено в височной области и по форме имеет вид напоминающий улитку. Благодаря его действию происходит передача звуковых волн и нервных импульсов в кору головного мозга, где они обрабатываются и воспринимаются человеком как звуки. Заболевание с наличием воспалительного процесса в этом отделе слухового аппарата называется внутренним отитом (лабиринтит).

Патогенез развития отита

Толчком для развития процесса воспаления в слуховом проходе может быть воздействие патогенной микрофлоры или механическое повреждение в результате травмирования барабанной перепонки, иногда слизистой ткани, которая выстилает внутреннюю поверхность слухового аппарата.

Травматический путь развития отита происходит как следствие неправильного проведения гигиенической процедуры по очищению просвета слухового прохода от серы.

Иногда это может происходить по причине перепада давления (при погружении на глубину водоема, или при полете в самолете).

Инфекционная природа происхождения отита встречается гораздо чаще как:

  1. Следствие вирусной инфекции после заболеваний ОРВИ или гриппа. Этому способствует проникновение слизистых выделений к месту расположения барабанной перепонки, через евстахиеву трубу.
  2. После развития ринита, при интенсивном проведении очищения носовых ходов путём высмаркивания.
  3. Длительная заложенность носа приводит к возникновению разницы давления, нарушая сообщение с барабанной перепонкой. Отрицательное давление в носовых ходах провоцирует скопление гнойных выделений.

Отит среднего уха фиксируется чаще в детском возрасте. Это обусловлено анатомическим строением детского организма. Потому что просвет евстахиевой трубы у взрослого человека имеет больший диаметр, что обеспечивает лучшие условия для дренажа полости.

Причины возникновения отита

Провоцировать процесс воспаления, результатом которого является развитие любого вида острого отита, могут следующие факторы:

  1. Наличие небольших повреждений в области наружного уха приводят к воспалению, при проникновении загрязнённой воды.
  2. В результате осложнений после гайморита, ОРЗ или гриппа. Болезнь среднего уха развивается как следствие проникновения вирусных патогенов по путям соединяющих слуховой проход и носовую полость. Отсутствие своевременной терапии, сопровождается дальнейшим развитием заболевания с вовлечением в воспалительный процесс внутреннего уха.
  3. Длительное течение инфекционных заболеваний, функциональное нарушение работы почек, переохлаждение, способствуют ослаблению защитных сил организма, с последующим понижением иммунного статуса. Это является причиной острого отита любого отдела слухового аппарата.
  4. Неправильное очищение полости носа, сильный надсадный кашель, чиханье, попытки сморкаться через обе ноздри одновременно.
  5. Глубокое проникновение ватными палочками для очищения уха из-за чего травмируется слизистая ткань и косточки барабанной перепонки.
  6. Ушибы и проникновения инородных тел.

Острый отит среднего уха: отчего случается воспаление?

Воспалительный процесс всегда вызывают болезнетворные микроорганизмы, значит в организме должны присутствовать предпосылки для их активизации. Причинами возникновения отита среднего уха выступают:

  • переохлаждение;
  • болезни, вызванные инфекцией (грипп, ОРВИ, корь);
  • воспалительные процессы ЛОР-органов (барабанная полость соединена с носоглоткой посредством евстахиевой трубы, неудивительно, что инфекция из носоглотки беспрепятственно проникает в среднее ухо);
  • неправильное высмаркивание;
  • гипертрофия аденоидных вегетаций;
  • риниты, синуситы;
  • аллергические реакции;
  • искривлённая носовая перегородка;
  • инородный предмет в ухе;
  • повреждения органа слуха.

Наружное и внутреннее ухо: причины воспаления

Наружный отит может развиться вследствие неправильной гигиены уха. Если не ухаживать за ушами, в них будет скапливаться грязь, а это благоприятная среда для размножения бактерий. Вредна также чрезмерная гигиена: ушная сера — естественный барьер от проникновения бактерий внутрь уха. Если каждый день с усердием прочищать слуховые проходы, человек лишается этого барьера и открывает дорогу болезнетворным микроорганизмам. Ещё одна ошибка, которая доводит до острого воспаления уха, — чистка ушей острыми предметами, которые для этого не предназначены (зубочистки, спички, шпильки для волос). Подобные действия могут привести к повреждениям ушной раковины, что в свою очередь влечёт проникновение в раны инфекции. Ещё один фактор — попавшая в ухо грязная вода, в которой содержатся возбудители заболевания. «Ухо пловца» — так ещё называют эту разновидность болезни.

Как мы уже говорили, воспаление внутреннего отдела возникает из-за недолеченного среднего отита, если лечению отита не уделялось должного внимания. Бактерии могут также попасть сюда из мозговых оболочек, например, при менингите. Этот вид воспаления могут спровоцировать травмы и переломы черепа или височной кости.

Чтобы вовремя распознать болезнь и подобрать правильное лечение, необходимо уметь определять его признаки.

Симптоматика

Острое течение болезни характеризуется стремительным началом и ярко выраженной симптоматикой.

При заболевании наружного уха человек испытывает болевые ощущения и внутри, усиливающиеся при нажатии на него с внешней стороны. Острая боль возникает при глотании и пережёвывании пищи. Само ухо отекает и краснеет. Кожа ушной раковины зудит, жалобы больного сводятся к состоянию заложенности и звона в ухе.

При остром среднем отите основным признаком воспаления является неожиданное появление острых стреляющих болей, которые к ночи становятся сильнее. Боль может иррадиировать в виски, левую или правую лобные части, в челюсть — её очень сложно вытерпеть даже взрослому человеку, не говоря уже про детей. Также для острого среднего отита характерны следующие признаки:

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

  • лихорадка (до 39°С);
  • звон в ушах;
  • снижение слуха;
  • вялость, недомогание, потеря аппетита;
  • при экссудативной форме из уха идут выделения (обычно эти выделения прозрачные или белого цвета);
  • для острого гнойного среднего отита характерно гноетечение из уха.

Основной признак при лабиринтите — головокружения. Они могут длиться несколько секунд, а могут несколько дней.

Если вы заметили у себя один или несколько из выше описанных признаков, необходимо немедленно обратиться к врачу за лечением.

Этапы развития болезни

Лечение острого отита длится от одной до трёх недель. Выделяют несколько этапов развития заболевания. Но совсем необязательно, что больной пройдёт их все. Если лечение инфекционного отита начато вовремя и лечением острого заболевания занимается грамотный ЛОР-врач, выздоровление не заставит себя долго ждать.

Итак, течение болезни условно разделяют на несколько этапов:

  1. Катаральная. Болезнетворные микроорганизмы начинают активно размножаться, запуская в ухе воспалительный процесс. В это время наблюдается катаральный отёк и воспаление.
  2. Экссудативная. Воспаление приводит к активному образованию жидкости (секрета). Она накапливается и здесь продолжают размножаться болезнетворные микроорганизмы. Проведение своевременного лечения на этом этапе позволит вылечить отит, избегая осложнений.
  3. Гнойная. Острое гнойное воспаление характеризуется усиленным образованием гнойных масс в полости среднего уха. Они накапливаются, больной испытывает давление изнутри. Состояние заложенности не покидает. Эта фаза обычно длится от нескольких дней до нескольких часов.
  4. Перфоративная. В эту стадию скопившийся гной вызывает разрыв барабанной перепонки, гнойные массы выходят из барабанной полости наружу. В этот момент больной начинает ощущать заметное облегчение, высокая температура снижается, болевые ощущения постепенно сходят на нет. Бывает, что барабанная перепонка не способна разорваться, тогда врач вручную делает прокол барабанной перепонки (парацентез) и тем самым высвобождает гнойные массы наружу в слуховой проход.
  5. Репаративная фаза — выход гноя завершается. Отверстие в барабанной перепонке затягивается. Как правило, после правильно проведённого симптоматического лечения больной быстро идёт на поправку.

Осложнения и профилактические меры

Как правило, если приступить к лечению болезни вовремя, лечение острого гнойного отита, экссудативного или воспаления любого другого рода, удаётся избежать каких бы то ни было осложнений.

Однако если лечением не заниматься и запустить болезнь, диагноз может стать хроническим. Самыми серьёзными последствиями являются: менингит, энцефалит, абсцесс головного мозга, неврит лицевого нерва, потеря слуха. Но эти опасные состояния могут проявиться лишь тогда, когда пациенты лечением отита упорно пренебрегают.

Профилактические мероприятия включают борьбу с имеющимися в организме очагами воспалений, грамотную и своевременную терапию лор-болезней, правильная гигиена ушей и, конечно же, укрепление иммунитета.

Проведение лечения

Вылечить острый отит намного проще, если терапия заболевания началась как можно раньше. Лечение должно проходить под наблюдением врача-оториноларинголога. Комплексное лечение включает в себя следующие мероприятия:

  • при острых болях показан приём анальгетиков, чтобы снять болевой синдром;
  • чтобы сбить температуру нужно принимать жаропонижающие препараты;
  • в сложных случаях проводится лечение антибиотиками;
  • местное лечение заключается в использовании специальных ушных капель, которые назначаются в каждом случае индивидуально. Самостоятельный подбор капель, равно как и антибактериальных препаратов, чреват опасными последствиями для здоровья.
  • снять отёк помогают антигистаминные лекарственные средства;
  • хороший эффект достигается при проведении физиотерапевтических процедур;
  • хирургическое вмешательство: вскрытие барабанной перепонки (парацентез) проводится в том случае, если самопроизвольного её разрыва не произошло.

Все назначения ЛОР-врача должны выполняться в полной мере: ведь соблюдение рекомендаций по лечению — залог быстрого выздоровления.

Чего нельзя делать во время лечения

Некоторые пациенты излишне самоуверенны и считают, что такое заболевание как отит, можно легко вылечить с помощью народных средств и «бабушкиных» рецептов. В ход идут самые разнообразные методы. Это огромное заблуждение!

Первая ошибка — нельзя помещать в слуховой проход никакие посторонние предметы. Кто-то пытается использовать фитосвечи, кто-то, например, листья герани. Такие меры чреваты тем, что в ухе могут застрять остатки листьев, что спровоцирует усиление воспаления.

Вторая ошибка — использование тепловых и разогревающих компрессов при гнойной форме болезни. Кто-то заменяет компрессы грелкой. На этой стадии заболевания тепловое прогревание только усилит размножение бактерий.

Третья ошибка — попытка закапывать в уши различные масла или вариации спирта. Если во время такого лечения произошла перфорация барабанной перепонки, подобные закапывания принесут не только болезненные ощущения, но и вызовут рубцовый процесс в среднем ухе и барабанной перепонке.

Где лечить?

Таким вопросом задаются многие пациенты, которые неожиданно столкнулись с заболеваниями уха. Среди многообразия клиник и медицинских центров очень сложно выбрать лучшую, особенно когда из-за острой боли не возможно сосредоточиться ни на чём.

«ЛОР Клиника Доктора Зайцева» специализируется исключительно на заболеваниях уха, горла и носа.

Лечение болезней уха, в том числе, отит — это наш профиль.

Приём ведут высококвалифицированные специалисты с большим практическим опытом работы.

Самое современное оборудование, авторские методики лечения и, при этом, демократичные цены — вот что ценят наши клиенты.

Пожалуйста, не затягивайте с лечением!

Звоните, записывайтесь на приём и приходите.

Мы вам обязательно поможем!

Предрасполагающие факторы

В наружном слуховом проходе вырабатывается ушная сера. Она имеет множество функций. Основная из них – защитная. Сера имеет кислую среду, что препятствует размножению бактерий.

Наружный отит провоцирует:

  • недостаток ушной серы (она не выполняет свою барьерную роль);
  • ее избыток (сера задерживает пыль, воду, микроорганизмы, создавая отличные условия для воспаления);
  • травмы ушной раковины, слухового прохода и барабанной перепонки (чаще всего возникают из-за попыток почистить уши ватными палочками);
  • иммунодефицит;
  • длительное лечение антибактериальными каплями;
  • дайвинг – подводное погружение;
  • частое плавание в воде.

Болезнь встречается у любых возрастных групп.

Профилактика и прогноз

Прогноз при наружном отите чаще всего благоприятный. Заболевание легко поддается лечению. Через 7-10 дней пациент возвращается к привычному образу жизни.

Но после перенесенного наружного отита человеку нужно быть более внимательным к своему здоровью, потому что болезнь может рецидивировать. Для плавания лучше использовать специальные беруши, а после обеззараживать их антисептиком. Воду из ушей необходимо удалять после каждого купания. Очищать уши от серы нужно крайне аккуратно, чтобы не допустить травмы слухового прохода и барабанной перепонки.

Не забывайте проходить профилактический осмотр у ЛОР-врача каждый год!

Классификация разновидностей отита

Данные патологический процесс может иметь острую или хроническую форму течения.

В зависимости от места локализации болезни различается:

  1. Отит с поражением наружного слухового прохода.
  2. Средний отит с местом локализации в области барабанной перепонки.
  3. Внутренний отит, который локализуются в органе передачи слуховых сигналов полукружных кольцах улитки.

Стадии развития

Кроме этого выделяются стадии, которые формируются в случае не эффективного лечения, они развиваются последовательно, одна за другой.

Выделяют следующие этапы болезни:

  1. Серозный отит. Это стадия когда происходит проникновение патогенных возбудителей с началом развития отечности тканей и нарушением капиллярного кровоснабжения.
  2. Катаральная или экссудативная форма отита сопровождается бурной клинической картиной с выделением гнойного содержимого из слухового прохода. Самое дискомфортное ощущение, которое испытывает пациент в этот период развития отита, это нестерпимая ушная боль и высокие отметки температурного показателя тела.
  3. Отит, сопровождающийся гнойными выделениями из ушей, означает, что количество бактериальной микрофлоры повышается в разы, и они выделяют опасные токсины (продукты своей жизнедеятельности).
  4. Если больной придерживался рекомендации доктора, и соблюдал все принципы лечения, отит переходит в статью затухания, при которой поврежденные органы слуха начинают восстанавливаться.

Какие возможны осложнения?

Осложнения наружного отита встречаются при сахарном диабете – злокачественное течение болезни. Воспаляются не только ткани слухового прохода, но и хрящи ушной раковины. Это вызвано неполноценностью иммунной системы и кетоацидозом (нарушение углеводного обмена из-за дефицита инсулина) при диабете.

Болезнь протекает с гипертермией (повышенная температура) и выраженной интоксикацией. Вылечить злокачественный наружный отит можно лишь с использованием общей антибактериальной терапии.

Диагностика

При появлении первых симптомов отита нужно обратиться к оториноларингологу. Доктор подробно опрашивает больного и проводит отоскопию (осмотр наружного слухового прохода с помощью увеличительного прибора).

При наружном отите проход будет забит гнойными массами либо серозной жидкостью. Он немного сужен из-за воспаления тканей, стенки покраснели. Барабанная перепонка часто вовлекается в воспалительный процесс. При надавливании на кожу вокруг уха пациент отмечает усиление боли.

Обычно для постановки диагноза достаточно только осмотра слухового прохода. Дополнительно доктор может назначить тимпанометрию (оценка степени подвижности барабанной перепонки), аудиометрию либо исследование слуха с помощью камертона, тест на чувствительность бактерий к антибиотику и др.

Дифференциальная диагностика проводится со средним отитом, невралгией лицевого нерва, эпидемическим паротитом, мастоидитом и пр.

Симптомы и температура при отите

Развитие отита сопровождается появлением разной клинической картины, которая напрямую зависит от места локализации воспалительного процесса.

Для этого необходимо установить место, где происходит очаг воспаления, так как это учитывается при выборе метода лечения.

Комплексы симптомов возникающих при разных видах отита.

Форма заболевания

Острый процесс

Хроническая форма течения

Наружный отит

Заболевание в большинстве случаев развивается постепенно без скачкообразного повышения температуры тела.

Небольшое покраснение и отечность с элементами шелушения кожи в области ушной раковины.

Чувство дискомфорта, в виде болевых ощущений, усиливается от малейшего прикосновения.

Если патологический процесс стал результатом проникновения грибковой инфекции рода candida, то пациент отмечает сильный зуд, из-за чего появляются расчесы. Они могут повторно инфицироваться с присоединением стафилококковой или стрептококковой микрофлоры.

Выделения из уха являются по преимуществу серьезными.

Пациент жалуется, что в области слухового прохода имеется инородное тело (ложный симптом).

Иногда могут увеличиваться региональные лимфатические узлы.

Данная форма имеет отличительную особенность от других видов отита, так как может не завесить от наличия инфекционного заболевания в носоглотке и верхних дыхательных путях. Основными признаками является наличие жжения и зуда, появление красноты и развитие отека.

Симптомы при среднем отите

Заболевание начинается остро, с поднятием температуры до критических показателей (иногда до 40 градусов). Отличительная особенность болевых ощущений при среднем отите является их характер.

Боль становится невыносимой стреляющей, дергающей или пульсирующей. Максимальный пик боли сопровождается разрывом барабанной перепонки в сторону наружного слухового прохода.

Это явление носит название перфоративный отит. В этом случае болевые ощущения идут на спад, и температура падает.

Нарушение слуха возникает нечасто, Но иногда пациенты жалуются на заложенность ушей. Проглатывание слюны или рассасывания леденцы убирает это состояние.

Средний отит с хроническим течением в катаральной форме

Появление слизистых выделений из носа.

Состояние напоминающее «оглушенность”, из-за чего воспринимаемые звуки доносятся со звоном в ушах.

Частичная потеря способности различать звуки.

Заложенность возникает после попытки высморкаться или при чиханье.

Выход на улицу усиливает негативную симптоматику.

Глотательный рефлекс сопровождается неприятным ощущением в области слухового аппарата, пациент может ощущать звук напоминающий переливание жидкости.

Хроническая форма среднего отита с признаками гнойного воспаления

Период обострения сопровождается чувством лихорадки на фоне снижения слуха, сильной боли и периодического выделения гнойного содержимого.

Имеет опасность вызывать полную деструкцию слуховых косточек в барабанной полости.

Это может привести к потере слуха, а также провоцировать рост злокачественного новообразования.

Внутренний отит (лабиринтит)

В основе клинической картины лежат проявления, которые свидетельствуют о поражении вестибулярного аппарата.

У пациента отмечается двоение в глазах, тошнота вместе с рвотой напоминающая приступы морской болезни. Происходит нарушение координации движений, из-за чего пациент часто теряет равновесие, и походка напоминает поведение пьяного человека.

Температура повышается редко, острота слуха может существенно падать. В тяжелых формах развивается полная глухота, которая является необратимой.

Интенсивность болевых ощущений выражена умеренно.

Вся клиническая картина хронической формы становится не эпизодической, а постоянной.

Пациент страдает от сильного головокружения, которое сопровождается потерей равновесия. Это может стать угрозой для самого больного, так как он может упасть и получить травму.

Визуально отмечается подергивание глаз. Появляются сбои в ритме сердца, которые сопровождается повышенным потоотделением. Острота слуха снижается, с наступлением полной глухоты.

Диагностика отита

Чтобы правильно акцентировать лечение патологического процесса необходимо выяснить месторасположение очага воспаления в слуховом проходе.

Для этого врач выслушивает жалобы пациента и собирает анамнез.

Данные анамнеза позволяют узнать:

  • Характер и периодичность возникновения боли.
  • Имеются ли гнойные выделения.
  • Способность различать звуки (проверить остроту слуха).
  • Какое время прошло от начала болезни.
  • Установить наличие хронических заболеваний носоглотки.

После этого, отоларинголог выполняет отоскопию, осматривая внутреннюю часть уха.

При необходимости уточнения диагноза назначаются следующие процедуры:

  1. Взятие крови на клинический анализ. При остром процессе будет наблюдаться сдвиг лейкоцитарной формулы влево с увеличением нейтрофилов. Также в крови будет обнаружен лейкоцитоз и увеличение СОЭ.
  2. Бактериальный посев позволяет установить чувствительность патогенных микроорганизмов к антибактериальным средствам. Кроме этого удается выявить вид возбудителя. Такая методика предполагает её использование в период хронического отита, так как острое развитие болезни требует срочных лечебных мероприятий.
  3. Рентгенография назначается в двух проекциях при подозрении на внутренний отит.
  4. Если все вышеперечисленные процедуры не дают полной информативности назначается компьютерная томография или МРТ.

Осложнения

Отсутствие своевременного лечения, или терапия не в полном объеме могут стать причиной следующих ситуаций и негативных последствий:

  1. Отоантрит развитие инфекционного процесса в заушной области происходит на фоне повышенной температуры с наличием разлитого отёка.
  2. Парез или невралгия лицевого нерва.
  3. Гипертрофия ткани, за полостью в которой располагается барабанная перепонка, приводит к снижению остроты слуха (халеостома).
  4. Развитие процесса воспаления с местом локализации на сосцевидном отростке височной кости (мастоидит).
  5. Поражение менингеальной оболочки мозга (менингит).
  6. Заражение крови с последующим развитием отогенного сепсиса.

Основные принципы лечения у взрослых пациентов

Для осуществления комплексной терапии при возникновении любой разновидности отита необходимо сочетание лекарственных средств, в комбинации с дополнительными методами лечения.

Поэтому используют следующую схему лечебного процесса:

  1. Назначаются капли для назального применения, имеющие сосудосуживающий эффект. Это обеспечивает устранение слизистых отделений из носовых ходов. Такое действие обеспечивает прохождение воздуха по евстахиевой трубе и убирает разницу давления между пазухой носа и полостью где расположена барабанная перепонка.
  2. Капли для закапывания в слуховой проход с противовоспалительным эффектом. Лечение отита с помощью данной разновидности лекарственной формы снимает не только остроту воспаления, но и позволяет снять чувство боли. Некоторые виды ушных капель в своем составе имеют антибиотик.
  3. Использование антибактериальных средств. Данную фармакологическую группу включают в лечебный процесс только после подтверждения диагноза, и строго по врачебному предписанию.
  4. Дополнительно назначают медикаментозные средства, которые снимают негативные последствия воспалительного процесса при отите. В этом случае прибегают к назначению жаропонижающих, иммуномодулирующих средств.
  5. Кроме этого пациенту обязательно назначается курс пребиотиков для восстановления кишечной микрофлоры после лечение антибактериальными препаратами.
  6. В период, когда снижается острота заболевания, рекомендуется использовать физиотерапевтические процедуры.
  7. Неплохим дополнением может быть альтернативная терапия с использованием народных рецептов медицины.
  8. Лечение с помощью операбельного вмешательства происходит, если возникает угроза прорыва экссудата сторону внутреннего уха.

Методика лечения отита наружного уха

Если устанавливается диагноз наружный отит, то медикаментозная терапия происходит по следующей схеме:

  • Используют медикаменты, устраняющие патогенную микрофлору.
    Происходит назначение следующих видов препаратов:
    • Оксациллин. Воздействует на бактерии, обладая эффективностью по отношению к стрептококковой и стафилококковой инфекции. Может использоваться в таблетированных формах или как внутримышечные инъекции. Суточная доза может составлять от 2 до 4 грамм, в зависимости от остроты процесса воспаления. Её принимают через равные промежутки времени, разделяя на 4 приема. Внутримышечно, кратность применения составляет от 4 до 6 раз в течение суток с введением 1 или 2 грамм лекарственного средства. Длительность лечения устанавливается врачом индивидуально.
    • Цефазолин. Обладает эффективностью по отношению к бактериальной и вирусной микрофлоре. Обычно назначается в запущенных стадиях болезни. Лекарственное средство вводят 2 раза в день через 6 или 8 часов в количестве от 0,25 до 1 грамма.
    • Аугментин. Лекарственная форма которая обеспечивает лечебный эффект за счёт 2 основных ингредиентов. Амоксициллин подавляет бактериальную микрофлору, Клавулановая кислота устраняет ферментативную активность микроорганизмов. Может использоваться как при легком течении отита, так и при тяжёлой форме. Рекомендуется применять по 1 или 2 таблетке дважды в сутки (0,7 г). При этом важно соблюдать равные интервалы времени.

Аугментин ОксациллинЦефазолин

  • Смесь борного спирта с глицерином. Применяется местно, для снятия симптомов воспаления. Жидкость наносится на ватную турунду с последующим размещением в слуховом проходе.

Борная кислота

  • Для снятия высокого температурного показателя применяют жаропонижающие средства:
    • Ацетилсалициловая кислота (Аспирин).
    • Парацетамол.

Ацетилсалициловая кислота Парацетамол

  • Препараты обеспечивающие противовоспалительный эффект с нестероидным действием.
    Чаще других назначают:
    • Нурофен.
    • Диклофенак.

Диклофенак Нурофен

  • В качестве ушных капель происходит назначение:
    • Гаразон. Позитивная динамика в лечении отита достигается за счёт 2 ингредиентов. Гентамицин, подавляет бактериальную микрофлору, Бетаметазон снимает воспаление, так как является синтетическим производным гормона коры надпочечников. Процедура закапывания уха осуществляется 4 раза в день с введением 3 или 4 капель.
    • Отинум. Холима салицилат это основной действующий ингредиент, который обладает двойным действием, снимает чувство боли, и уничтожает болезнетворные микроорганизмы. Для поддержания лечебного эффекта закапывается от 3 до 4 капель в течение суток, трижды в день.

Гаразон Отинум

  • Физиотерапевтические процедуры применяются, когда заболевание не сопровождается высокой температурой. Назначается УФО терапия (сеанс продолжается от 10 до 15 минут), или использование токов УВЧ (процедура длится от 8 до 15 минут, для лечения необходимо пройти от 10 до 15 сеансов).

Методы лечения среднего отита

Этот вид заболевания предполагает использование не только медикаментозных средств, но и дополнительных процедур по промыванию и продувания слуховых труб.

Промывание производится с помощью антисептических растворов.

Для чего применяют:

  • Фурацилин и слабый раствор борной кислоты имеют выраженное антисептическое и бактерицидное действие.
  • Лидаза повышают отток гнойного содержимого и уменьшают вязкость экссудата.
  • Нитрат серебра или жидкость Гордеева (обладают рассасывающим действием).

Метод продувания происходит посредством введения катетера через носовой ход с последующей закачкой воздуха. При этом врач следит за состоянием барабанной перепонки через отоскоп. Процедура способствует выравниванию давления, и восстановлению проходимости евстахиевой трубы.

Для повышения эффективности медикаментозных препаратов назначаются физиотерапевтические процедуры.

Они обладают следующим действием:

  • Сокращают срок лечения.
  • Уменьшают шанс развития аллергических реакций.
  • Способствуют снятию процесса воспаления, и убирают чувство болезненного дискомфорта.

В основном происходит назначение:

  • Электрофорез с введением обезболивающих средств или препаратов группы глюкокортикостероидов для снятия воспаления.
  • Применение токов ультравысокой чистоты и магнитотерапии.
  • Прогревание лампой соллюкс.
  • Использование процедуры пневмомассажа.

Для снижения температуры тела применяются жаропонижающие средства, к которым относятся:

  • Ибупрофен.
  • Парацетамол.

Парацетамол Ибупрофен

Чтобы снять чувство боли назначают капли:

  • Отипакс. В своём составе имеет Фенозол и Лидокаин. Происходит одновременное устранение боли и уменьшение остроты воспаления в очаге заболевания.
  • Отинум. Быстро снимают боль при среднем отите и обладают обеззараживающим эффектом.

Отипакс Отинум

Лекарственные средства, обеспечивающие подавления выработку гистамина (антигистаминные). Данная группа препаратов будет иметь позитивное действие, если в патогенезе развития болезни присутствует аллерген. Но кроме этого, они способны снимать отечность тканей, восстанавливая естественный просвет евстахиевой трубы.

С этой целью назначают:

  • Лоратадин.
  • Тавегил или Супрастин.

Супрастин Лоратадин Тавегил

Иммуномодуляторы позволяют повысить иммунный статус и восстановить защитные силы организма:

  • Циклоферон.
  • Таблетки Эхинацеи пурпурной.

Циклоферон Эхинацея

Сосудосуживающие капли для назального использования предполагают назначение следующих препаратов:

  • Нафтизин.
  • Санорин.
  • Галазолин.

Галазолин Нафтизин Санорин

Витамины и поливитаминые комплексы будут способствовать повышению общего тонуса организма.

В этом случае отдается предпочтение к использованию:

  • Компливит.
  • Центрум.

Центрум Компливит

Основные разновидности антибиотиков и ушных капель при лечении среднего отита

Развития среднего отита должно сопровождаться назначением препаратов антибактериального действия. Без них достичь позитивных результатов лечения невозможно.

Самые часто назначаемые лекарственные формы подавляющие развитие бактериальной микрофлоры:

  1. Амоксициллин. По сравнению с другими антибиотиками обладает выраженным бактерицидным действием, уничтожая патогенные микроорганизмы. Относительно хорошо переносится пациентами. В некоторых случаях возможны аллергические проявления по типу крапивницы. Одна капсула выпивается после приема пищи, (завтрака обеда и ужина). Не рекомендуется самостоятельно продлевать курс терапии, который составляет 7 дней.
  2. Ампициллина тригидрат (полусинтетический пенициллин). Рекомендуется использовать для устранения негативного воздействия патогенов при остром среднем отите. Имеет обширный список противопоказаний и побочных эффектов. Строго противопоказан беременным женщинам, и в период, когда происходит грудное кормление малыша. Не назначается, если у пациента имеется дисфункция почек и печеночная недостаточность. При передозировке возможно развитие анафилактического шока.
  3. Ципрофлоксацин. Антибактериальный препарат Фторхинолонового ряда. Его применение является губительным для большинства микроорганизмов. Но относительная токсичность препарата не позволяет его использовать во всех триместрах беременности и в период грудного вскармливания малыша. Длительное лечение может сопровождаться развитием кандидоза, появлением бессонницы, высыпаниями по типу крапивницу.
  4. Нетилмицин. Фармакологическая группа Аминогликозидов. Используются только местно, с помощью инъекций, которые производятся в область слухового прохода. Уколы выполняется дважды в сутки, длительность курса устанавливает врач.

Нетилмицин Амоксициллин Ампициллина тригидрат Ципрофлоксацин

Капли, которые назначаются при лечении отита:

  1. Софрадекс. Более эффективен на раннем этапе развития болезни. Лечение происходит с применением капель 4 раза в день. В каждой слуховой ход необходимо ввести две или три капли.
  2. Ципромед. Основное действующее вещество Ципрофлоксацин. Рекомендуемая дозировка 1 капля 3 раза в день в каждое слуховое отверстие.
  3. Отипакс. В очаге воспаления снимает болевые ощущения из-за удачной комбинации двух основных ингредиентов Феназона и Лидокаина. Инстилляция лекарства производится 4 раза в день по 4 капли.
  4. Отофа. Основной химический элемент Рифампицин натрия. Кроме угнетения патогенной микрофлоры, препятствует размножению микроорганизмов.

Ципромед Отипакс Отофа Софрадекс

Курс лечения предполагает использовать лекарство в течение 7 дней по пять капель трижды в сутки.

Парацентез как метод лечения среднего отита

Тимпанотомия – это второе название, которое используется в медицинской терминологии.

Данная процедура позволяет предотвратить проникновение гнойного отделяемого к внутреннему уху.

Показаниями для выполнения надреза являются:

  • Длительное повышение температурного показателя тела.
  • Нарастающее чувство боли, при отсутствии эффекта обезболивающих препаратов.
  • Выпячивание барабанной мембраны, с последующим набуханием.

Хирургическая процедура производится под местным анестетиком. При её проведении выполняется надрез (несколько миллиметров) задний поверхности перепонки.

Критерием правильно проведенной процедуры является отхождение гноя. После проведения парацентеза в слуховой проход вводят марлевую турунду.

В период реабилитации, ежедневно происходит обработка отверстия слухового прохода с помощью Фурацилина или Борного спирта.

Применение рецептов народного врачевания

Лечение отита с местом локализации в среднем ухе предполагает использование альтернативных методов народной медицины. Но при этом их не стоит возводить в ранг панацеи, так как самостоятельное их применение не позволит устранить причину этого патологического процесса.

Как дополнительные средства могут использоваться:

  • Свежевыжатый сок из листьев алоэ. Им смачивают небольшую ватную турунду, и закладывают в слуховой проход на 20 или 30 минут. Процедуру рекомендуется выполнять от 3 до 4 раз в течение дня.
  • Прополис. Аптечную настойку в виде 20 процентного раствора можно использовать как ушные капли (по 2 капли, 4 или 5 раз в течение дня).
  • При отсутствии высокой температуры разрешается прогревать больное ухо сухим теплом. Для этого разогревают поваренную соль на сковородке и перемещают её в матерчатый мешочек, который прикладывается к уху.
  • Настойку календулы или ромашка, можно использовать как капли от 5 до 8 раз в течение суток.

Причины, симптоматика и лечение отита у ребенка

Особенность анатомического строения уха у детей вызывает заболевание отит гораздо чаще, чем у взрослых.

Этому причиной является особенность строения евстахиевой трубы. У детей она не имеет изгиба, а ее размер обеспечивает легкое проникновение слизистых выделений из носоглотки в полость, где располагается барабанная перепонка.

Также этому может способствовать получение травмы, как следствие неумелого очищения слухового прохода от скопления серы. Иногда к развитию отита приводит попадание жидкости после купания или плавания.

Помимо этого, толчком в развитии болезни могут служить:

  • Частые простудные заболевания и болезни придаточных пазух носа (грипп, ОРЗ, гайморит).
  • Увеличение небных миндалин в результате тонзиллита.
  • Снижение барьерной функции организма.
  • Травмы с последующим проникновением инфекции в орган слухового аппарата.

Симптоматика клинической картины напрямую зависит од разновидности отита, в основном она различается из-за интенсивности болевых ощущений.

Симптомы, которые развиваются у детей при разных формах отита:

  1. Дискомфорт в виде болевых ощущений, которые могут иметь колющий острый или стреляющий характер.
  2. Гипертермия, иногда до критических отметок с показателем 40 градусов.
  3. Чувство оглушенности и заложенность в ушных раковинах.
  4. Отсутствие ночного сна приводит к раздражительности, ребёнок начинает капризничать и плакать.
  5. Груднички могут полностью отказываться от пищи, они отворачиваются от предлагаемой ими бутылочки с молоком. Попытка матери приложить ребенка к груди не приводит к ожидаемому результату.

Лечение отита у ребёнка практически ничем не отличается от терапии взрослого пациента.

Единственное различие заключается в том, что большинство препаратов в силу своего токсического действия не разрешаются к применению у детей.

Кроме этого, доза для лечения детей и курс терапии могут быть ниже и меньше чем у взрослых.

Для лечения отита назначают:

  • Лекарственные формы для капельного применения:
    • Отофа
    • Ципромед.
    • Отипакс.

Отофа Отипакс Ципромед

  • Средства для подавления бактериальной микрофлоры. В педиатрии лучшим вариантом будет применение препаратов группы пенициллинового ряда или цефалоспаринов.
    Такими медикаментами являются:
    • Амоксиклав.
    • Флемоксин Солютаб.

Амоксиклав Флемоксин Солютаб

При отсутствии температуры разрешается применять компрессы и использовать физиотерапевтические методы лечения.

Лечение ребёнка проводится строго под контролем врача, любая попытка самолечения может обернуться обострением недуга.

Отит — это один из самых часто встречающихся диагнозов в ежедневной практике врача — оториноларинголога. При остром отите мы наблюдаем воспалительный процесс, затрагивающий один из отделов органа слуха человека. Появление острой боли в ухе — главный симптом, сигнализирующий о начале развития воспаления.

Болезнь распространена как среди детей, так и среди взрослых. Хотя дети находятся в группе повышенного риска развития острого воспаления. Связано это с особенностями строения детского уха и слабым, неокрепшим иммунитетом.

К болезням органа слуха, как и к любому другому заболеванию, сосредоточенному в области головы, нужно относиться внимательно и ответственно, поскольку инфекция с кровотоком может легко достичь головного мозга и вызвать необратимые последствия. Поэтому лечить острый воспалительный процесс необходимо сразу, как только появились первые предпосылки заболевания. Лечение заболевания должно проводиться в больнице, под контролем грамотного врача.

В этой статье мы рассмотрим, как развивается заболевание, какие есть методы лечения на сегодняшний день, как проявляются осложнения отита и как их избежать.

Профилактика

Чтобы не допустить развитие отита, в первую очередь необходимость снизить вероятность развития простудных заболеваний.

Исходя из этого, профилактические мероприятия будут выглядеть следующим образом:

  1. Постоянно закаливать свой организм, для чего не надо бежать к близлежащей проруби, а начать утро с обтирания влажным полотенцем, постепенно переходя на контрастный душ и холодные обливания водой.
  2. Вести активный образ жизни посещая спортзал или плавательный бассейн. При отсутствии такой возможности, взять за правило каждое утро начинать с комплекса физических упражнений.
  3. Своевременно лечить простудные заболевания, не стараться перенести болезнь «на ногах”.
  4. Очень важно чтобы ежедневно на обеденном столе присутствовали свежие овощи и фрукты. Это позволит организму справляться практически с любым видом патогенных возбудителей. Так как повышенное содержание витаминов в пищевом рационе, приводит к укреплению иммунитета и повышает барьерную функцию организма.

Средний отит относится к категории коварных заболеваний. Это связано с тем, что болезнь, при отсутствии должного лечения, за сравнительно небольшой промежуток времени может привести к частичной или полной утрате слуха.

Поэтому любое проявление признаков болезни должно в первую очередь сопровождаться походом к доктору. Только он может назначить правильную терапию и установить точный диагноз.

  • Об авторе
  • Недавние публикации

Врач-отоларинголог высшей категории и автор сайта vdohvidoh.com. Много лет успешно помогает взрослым и детям избавиться от ЛОР-заболеваний. Владимир Ильин недавно публиковал (посмотреть все)

  • Течет кровь из носа – причины, диагностика и первая помощь при кровотечении — 28.11.2018
  • При кашле мокрота с кровью – когда бить тревогу? — 23.11.2018
  • Севший голос у ребёнка – нужно ли обращаться к врачу? — 19.11.2018

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *