Препараты при панкреатите и их действие

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Он может быть острым или хроническим. Это зависит от того, насколько активно воспаление и как долго оно длится. Воспаленные участки со временем перерождаются в рубцовую ткань — фиброзируются, поэтому рано или поздно панкреатит нарушает нормальную работу поджелудочной железы, снижая выработку пищеварительных ферментов.

Средства для лечения панкреатита в зависимости от формы заболевания

Острый панкреатит чаще всего возникает из-за алкогольно-пищевых злоупотреблений, когда излишек алкоголя и тяжелой жирной пищи заставляет поджелудочную железу работать в усиленном режиме — да так, что она начинает переваривать собственные ткани. На долю таких случаев, на языке статистики именуемых алкогольно-алиментарным панкреатитом, приходится 55% всех пациентов. Вторым по частоте становится острый билиарный панкреатит, спровоцированный проблемами в желчевыводящих путях и желчном пузыре, что связано с анатомической связью между желчным и панкреатическим протоками. Дело в том, что желчевыводящий проток перед открытием в двенадцатиперстную кишку сливается с протоком из поджелудочной железы. Распространенность острого билиарного панкреатита составляет от 26% до 60% от всех случаев острого панкреатита, частота хронизации — до 43% случаев. Ведущей причиной билиарного панкреатита служит возникновение заброса содержимого желчевыводящих путей в панкреатический проток с нарастанием внутрипротокового давления и нарушением оттока ферментов из поджелудочной железы, что приводит к ее самоперевариванию. Либо, если камень закупоривает желчные протоки, желчь под давлением начинает проникать в поджелудочную. Такое встречается в 35% случаев острого панкреатита. Остальные случаи — это травмы, инфекции, аутоиммунные процессы и подобные редкие ситуации.

Но какова бы ни была причина острого панкреатита, это состояние смертельно опасно. Поэтому чаще всего больных с жалобами на очень сильную, ничем не снимающуюся, опоясывающую боль в верхней половине живота, сопровождающуюся рвотой, не приносящей облегчения, госпитализируют в хирургический стационар, где и занимаются лечением. Проблема в том, что примерно в пятой части случаев острый панкреатит переходит в панкреонекроз. Из-за воспаления нарушается нормальный отток пищеварительных ферментов, и вместо просвета кишечника, где они и должны быть, ферменты попадают в ткани самой железы и в прямом смысле переваривают ее. Возникают участки омертвения — некроза, которые нужно как можно быстрее удалить. Кроме того, продукты распада тканей попадают в кровь и отравляют организм.

Легкую же степень панкреатита традиционно лечат по классической формуле «холод, голод и покой»:

  • к животу прикладывают пузырь со льдом;
  • из желудка зондом удаляют содержимое и далее запрещают есть до стихания острого воспаления (пить можно);
  • назначают постельный режим.

Кроме того, в стационаре при остром панкреатите легкой степени назначают анальгетики, спазмолитики и инфузионную терапию, в просторечии капельницу, чтобы вывести из организма продукты распада тканей, попавшие в кровь.

Важно!

Если после затянувшихся праздничных застолий появилась острая, невыносимая опоясывающая боль, рвота, а живот в верхней половине становится твердым и крайне болезненным — не пытайтесь лечиться сами, срочно обращайтесь к врачу!

Боль характерна и для обострения хронического панкреатита, но интенсивность ее не настолько высока, как при остром. На ранних этапах развития болезни эпизоды боли появляются раз в полгода–год или даже реже и длятся до десяти дней. При запущенном процессе боль возникает каждые один–два месяца.

Хронический панкреатит может появиться не только на фоне постоянной алкогольной интоксикации, несмотря на то, что это одна из основных причин. Его могут вызвать аутоиммунные процессы, хронические патологии желчевыводящих путей, приводящие к сужению панкреатического протока и нарушению нормального оттока ферментов, хроническая почечная недостаточность и другие хронические интоксикации, наследственные факторы.

При обострении хронического панкреатита холод, голод и покой тоже могут рекомендовать, но буквально на день–два. Чтобы снять умеренную боль, используют обезболивающие препараты, которые выбирает врач. При сильных приступах могут назначить опиоидные наркотические анальгетики.

Чтобы, с одной стороны, обеспечить покой поджелудочной железе, а с другой — компенсировать нарушения ее функции, назначают препараты ферментов поджелудочной железы, но предпочтительно в форме микроформ. Такие препараты способствуют облегчению болей.

Питание должно быть частым и дробным, с большим количеством белка. Резко ограничивать жиры разумно, только если у больного появляется частый жидкий стул из-за нарушения их переваривания даже при назначенной ферментной терапии. Категорически запрещается алкоголь в любом виде. Рекомендуется прекратить курение.

Медикаментозное лечение панкреатита: группы препаратов

Как уже упоминалось выше, острый панкреатит должен лечить врач в хирургическом стационаре. Он может назначить такие группы препаратов:

  1. Анальгетики (обезболивающие): в зависимости от интенсивности боли это могут быть и наркотические анальгетики, и мощные синтетические ненаркотические обезболивающие, которые есть в стационарах.
  2. Спазмолитики: расширяют протоки и улучшают отток секрета поджелудочной железы. Кроме того, обладают обезболивающим действием, поскольку снимают спазм гладких мышц внутренних органов.
  3. Препараты, тормозящие секрецию поджелудочной железы, чтобы ее ферменты перестали разрушать собственные ткани. Для этого используют несколько групп препаратов:
    • синтетические аналоги соматостатина — гормона, который, помимо основных функций (регуляции синтеза гормона роста), тормозит работу всего желудочно-кишечного тракта, в том числе и выработку ферментов;
    • цитостатики — также тормозят работу ЖКТ и опухолевые процессы;
    • препараты для подавления желудочной секреции: Н2-блокаторы и ингибиторы протонной помпы.
  4. Обильное введение жидкости внутривенно для уменьшения интоксикации и восстановления микроциркуляции.
  5. Препараты для парентерального питания: поскольку есть нельзя, а энергозатраты организма при панкреатите требуют не менее 3500 ккал в сутки, приходится «кормить» пациента внутривенно — аминокислотами с минералами и витаминами в виде инфузий (капельниц).
  6. В зависимости от общего состояния пациента врач может назначить средства, снижающие свертываемость крови, препараты для поддержания нормальной работы сердечно-сосудистой системы, легких, других органов; антибиотики при появлении гнойных осложнений и так далее.

При лечении хронического панкреатита препараты назначают длительными курсами, как в фазу обострения, так и вне ее. Прежде всего назначают препараты, устраняющие причины, спровоцировавшие процесс: регуляторы оттока желчи, если болезнь спровоцирована хронической патологией желчевыводящих путей; гормоны, уменьшающие активность иммунных процессов при аутоиммунном панкреатите, и так далее. Рекомендуется полный отказ от алкоголя и курения.

Помимо этого, врач может назначить такие группы лекарственных средств, как:

  1. Обезболивающие препараты (анальгетики). Это могут быть как средства, для покупки которых необходим рецепт, так и безрецептурные анальгетики. Курс их применения может продолжаться до трех месяцев.
  2. Антидепрессанты и легкие транквилизаторы. При панкреатите их назначают не для коррекции эмоционального состояния, а для усиления действия обезболивающих средств. Они снижают повышенную чувствительность к боли, которая появляется, когда что-то болит сильно и долго (говоря медицинским языком, антидепрессанты восстанавливают функции антиноцицептивной системы организма), что позволяет уменьшить и дозировку анальгетиков.
  3. Спазмолитические препараты. Нормализуют отток секрета поджелудочной железы, уменьшают давление внутри протоков и таким образом способствуют уменьшению болевых ощущений.
  4. Ферменты поджелудочной железы в микрогранулах — они нужны не столько для того, чтобы корректировать нарушенную функцию органа (недостаток ферментов проявляется, лишь когда разрушается более 90% поджелудочной железы), сколько для того, чтобы дать ей отдохнуть. Так как по механизму обратной связи введенные извне ферменты тормозят выработку собственных ферментов, отчего снижается давление в протоках железы, а значит, и боль.
  5. Препараты, снижающие кислотность желудочного сока, преимущественно ингибиторы протонной помпы. Нейтрализуют относительный излишек кислоты в желудочном соке. В щелочной среде создаются оптимальные условия для действия панкреатических и кишечных ферментов. Однако при хроническом панкреатите в поджелудочной железе вырабатывается меньше щелочного секрета. И поступающее желудочное содержимое сдвигает pH среды в кишечнике от щелочной (выше 7 pH) в кислую сторону (ниже 7 pH), что может стать причиной серьезных нарушений полостного пищеварения. При этом желчь не может эмульгировать (превратить в мельчайшие частицы) жир, что нарушает его переваривание. Снижается и активность самих пищеварительных ферментов. Подавляя выработку кислоты желудочного сока, препараты восстанавливают щелочную среду в кишечнике.

Ферменты поджелудочной железы назначают на постоянной основе, если функция органа нарушена настолько, что прекращается нормальное усвоение пищи. Человек начинает худеть, после еды у него появляются позывы на дефекацию, так как непереваренный жир раздражает стенки кишечника, стул становится обильным, зловонным, приобретает жирный блеск.

К сведению

Выбирая ферментный препарат, следует обращать внимание на лекарственные средства, в которых ферменты находятся в гранулах размером до 2 мм — только тогда препарат способен покидать желудок одновременно с пищей.

При постоянном вздутии живота и метеоризме назначают препараты, уменьшающие газообразование: сорбенты, диметикон.

Если из-за хронического воспаления и гибели клеток железы нарушается выработка инсулина, необходимы инъекции этого гормона.

Итак, как острый, так и хронический панкреатит — это тяжелое заболевание, которое чревато серьезными осложнениями и требует долгого и кропотливого лечения. Поэтому не надо искать схемы терапии в интернете, это может быть просто опасно. Необходимо вовремя обратиться к врачу и строго следовать его рекомендациям.

Препарат, содержащий панкреатические ферменты

Среди современных лекарственных средств, содержащих натуральные ферменты поджелудочной железы, следует отметить Микразим®. Выпускается он в капсулах дозировкой по 10 000 и 25 000 ЕД.

В препарате Микразим® ферменты содержатся в микрогранулах размером менее 2 мм, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Микрогранулы, в свою очередь, заключены в желатиновые капсулы. Попадая в кислое содержимое желудка, капсула растворяется, и микрогранулы перемешиваются с пищей, после чего вместе с ней покидают желудок. Оказавшись в щелочной среде кишечника, микрогранулы высвобождают ферменты. Таким образом, пищеварительные ферменты поджелудочной железы препарата Микразим® действуют именно там, где это физиологически обусловлено — в просвете тонкого кишечника. Максимальная активность препарата достигается уже через полчаса после приема.

Действующее вещество соответствует активности натуральных пищеварительных ферментов: протеазы, амилазы и липазы, необходимых для расщепления белков, углеводов и жиров. По мере взаимодействия с пищевым комком в просвете кишечника активность ферментов постепенно снижается, после чего остатки выводятся из организма, не всасываясь в кровь.

Принимать Микразим® рекомендуется при хроническом панкреатите, секреторной недостаточности поджелудочной железы, вызванной различными причинами. Препарат может быть рекомендован и лицам без диагностированных заболеваний ЖКТ, у которых развивается диспепсия, диарея, метеоризм при погрешностях в питании, таких как переедание, употребление фастфуда, нарушение режима приема пищи.

Препарат противопоказан при остром панкреатите и во время обострения хронического, а также при индивидуальной непереносимости отдельных компонентов.

Лекарственный препарат Микразим® включен в перечень ЖНВЛП. Регистрационный номер препарата в Государственном реестре лекарственных средств — ЛС-000995 от 18 октября 2011 года, переоформлен бессрочно 16 января 2018 года.

Источники:

Как усилить действие таблеток

Рассказывая о том, как восстановить поджелудочную железу с помощью медикаментов, следует сказать несколько слов о том, чем можно улучшить действие препаратов.

При остром приступе лучше отказаться от пищи на сутки

При остром приступе лучше всего отказаться на сутки от любой пищи, и пить только негазированную воду. Это помогает снять воспаление железы. В следующие 3-5 дней нужно принимать простую, легко усваиваемую пищу, например, овсяную кашу. Ее переваривание на фоне принимаемых таблеток будет проходить легко, без проблем с ферментами.

Сняв приступ и определившись с лекарственными препаратами при помощи врачей, следует продолжить диету. В это время категорически запрещены алкоголь, жирная и острая еда, жареная пища, макароны из твердых сортов пшеницы, свежий хлеб. В общем, все продукты, требующие от организма больного усилий при переваривании и усваивании.

В меню нужно включить легкие овощные супы, каши, немного отварного нежирного мяса. В отдельных случаях можно употреблять нежирное молоко в небольшом количестве. Хлеб можно есть только вчерашний, исключив сдобу и сладости.

Вместе с приемом таблеток медики прописывают больным покой. Комплекс этих мер поможет наладить выработку ферментов и нормализует действие поджелудочной железы. В случае если болезнь запущена, придется лечь в больницу, чтобы пройти полный курс лечения и восстановления.

Нужно знать, что во время приема таблеток не следует увеличивать дозы, нарушая рекомендации инструкций. И при первой же возможности больной должен отправиться в больницу, чтобы получить консультацию у специалиста. Доктор назначит препараты и подберет оптимальную дозировку, которая поможет скорейшему выздоровлению.

Когда необходимо принимать таблетки

Поджелудочная железа реагирует на стрессы, неправильное питание, алкоголь (особенно напитки низкого качества), общее утомление. Она воспаляется, при этом значительно увеличиваясь в своих размерах. Учитывая близкое соседство в организме человека поджелудочной железы и печени, нарушение затрагивает работоспособность обоих органов. Увеличенная железа давит на печень, нарушая процесс обмена веществ, в том числе и выделения желчи.

Большой размер, который принимает воспалившаяся железа, сказывается на ее способности вырабатывать ферменты, необходимые для переработки съеденной пищи и дальнейшего ее усваивания в пищеварительной системе.

Исходя из этого, понятно, насколько важным органом является поджелудочная железа в организме человека. Поэтому ее нужно лечить, не откладывая на потом и не надеясь, что болезнь пройдет самостоятельно. Наоборот, это заболевание способно принимать хроническую форму, смертельно опасную для больного человека.

Прежде чем рассказать, как восстановить работу поджелудочной железы, рассмотрим симптоматику недуга. Признаком того, что пора принимать таблетки, являются следующие симптомы:

  • отсутствие аппетита;
  • рвота;
  • понос;
  • общая слабость.

Главным же признаком того, что поджелудочная железа требует помощи в виде медикаментозных средств, станут приступы боли в области левого подреберья. Они усиливаются при употреблении жирных продуктов, жареной еды, острых блюд, алкоголя.

Поджелудочная железа чувствительна к приему алкоголя

Боль может накатывать приступами или же присутствовать постоянно (так называемая тупая боль). Это зависит от того, какие продукты ел человек, и насколько сильно из-за этого воспалилась его поджелудочная железа.

Специалисты отмечают, что при хроническом панкреатите боль, вызываемая постоянным воспалением тканей, становится постоянной. Ее возникновение провоцируют практически любые продукты, рвота и понос начинаются через несколько часов после еды.

Лечить заболевание железы нужно сразу же, не давая болезни развиться и перейти в хроническую стадию. Для этого необходимо снять воспаление, приняв нужные таблетки. О том, какие именно препараты помогут справиться с недугом, рассмотрим ниже.

Какие таблетки рекомендуются для лечения поджелудочной железы

При перечисленных выше симптомах человеку нужно сразу же обратиться к врачу за консультацией. Но бывают ситуации, когда медика нет рядом, а лекарство необходимо применить как можно быстрее. Для этого можно обратиться в ближайшую аптеку, где в продаже есть практически все необходимые препараты.

Медикаментозное воздействие при воспалительном заболевании поджелудочной железы и печени делят на 2 части:

  • снимающее болевой спазм;
  • восстанавливающее функции органа.

При возникновении острой боли, свидетельствующей о начале приступа болезни, можно принять спазмолитик, например, препараты Дротаверин, Но-Шпа и Но-Шпа Форте. Они расслабят мышцы и ускорят снятие спазма.

Дозировка допускается следующая:

  • Дротаверин или Но-Шпа — 2 таблетки;
  • Но-Шпа Форте — 1 таблетка.

Также при лечении острого приступа воспаления поджелудочной помогает любой анальгетик, например, Парацетамол или Аспирин. Он снизит болевые ощущения и даст возможность нормально добраться до больницы или фельдшерского пункта.

Но-Шпа

При этом следует избегать препаратов типа Тайленола и сульфаниламидов, которые отравляют печень токсинами. Последней и без того приходится туго при воспалении, поэтому вам не следует загружать ее дополнительно.

Помимо этих препаратов, по результатам осмотра и исследования анализов лечащим врачом назначаются антибиотики. Они подбираются индивидуально для каждого человека, с учетом индивидуальной переносимости и наличия аллергических реакций.

Антибиотики, такие как Цефтриаксон, нужны, чтобы блокировать начинающийся процесс воспаления тканей и дальнейший переход его к стадии разрушения. Он начинается из-за ненормальной реакции вырабатываемых поджелудочной железой ферментов. Следующей стадией может стать отмирание (некроз) тканей и заражение организма продуктами распада (сепсис).

Но антибиотики, как и другие средства, прописываются врачом, самостоятельно их подбирать и принимать не рекомендуется.

Антибиотики

Антибиотики при обострении панкреатита и развитии сильных болей используются в качестве профилактики формирования осложнений заболевания. К приему могут назначаться:

  • Левомицетин;
  • Ципролет;
  • Цефотаксим;
  • Амоксиклав;
  • Амоксициллин;
  • Суммамед и другие.


Средства могут назначаться в формате таблеток и в виде инъекций

В период обострения хронического панкреатита либо его острой формы эффект от лечения антибиотиками будет выше, если больной обратиться за медицинской помощью сразу после развития патологической симптоматики. Применение антибиотиков купирует дальнейшее развитие воспалительного процесса и значительно снижает вероятность летального исхода.

Антациды

Таблетки для лечения поджелудочной железы

Антациды используются в целях нормализации кислотности желудочного сока. Они способствуют нейтрализации желчной и соляной кислот, что облегчает состояние человека. К приему назначаются:

  • Алмагель;
  • Маалокс;
  • Алтацид;
  • Алюмаг;
  • Гастрацид;
  • Палмагель и другие.

Средства нормализуют показатели кислотности на непродолжительный период времени. Чтобы продлить эффект, необходим комбинаторный подход: назначение антацидов и других медикаментов. Чаще всего в качестве пары выступают ферменты либо антиферменты. Выбор индивидуален.

Между приемом антацидов и других лечебных средств должен быть небольшой временной промежуток. Пить лекарства желательно спустя 2 часа. Если выпить препарат раньше, то его терапевтический эффект будет значительно снижен.

Лечение панкреатита народными средствами

В связи с тем, что роль поджелудочной железы заключается в пищеварении, рецепты направлены на поддержание ее функций.

Золотой ус

Для приготовления лекарства потребуется взять 2 листа растения свежесрезанных измельчить и залить 1 л кипятка. Оставить настаиваться при комнатной температуре. Далее потомить на водяной бане 30 мин и настоять 24 ч. Принимать отвар по 50 г утром и вечером через 30 мин после еды.

Укроп

Для приготовления потребуется взять 1 ст. л семян укропа залить 1 ст. кипятка. Остудить, процедить, добавить кипяченой воды как было. Пить настой необходимо за 30 мин до еды. Укроп благотворно влияет на поджелудочную железу и предупреждает ее разрушение.

Овес

Овес нужно залить теплой водой и оставить на пару дней настаиваться. После того, как овес начнет прорастать его просушивают и с помощью блендера перетирают в порошок.

В 1 ст. л порошка следует добавить 200 мл воды и поставить на медленный огонь. После того, как вода закипит, дать отстояться полтора часа. Процедить и употреблять как лекарство. Эффект от лечения данным народным средством будет заметен через 5-7 дней.

Цикорий

Цикорий оказывает высокий лечебный эффект в терапии железы.

Использование напитка помогает избавиться от вздутия живота, нормализует стул и все это происходит из-за его состава:

  • витамины В и С;
  • лечебные смолы;
  • пектин;
  • каротин.

Основное качество цикория — наличие инулина. Именно он отвечает за нормализацию работы пищеварения. Самый простой способ использования цикория без добавок. Напиток следует пить вместо чая или после приема пищи в течение дня. Также при заваривании цикория в него можно добавить немного молока и сахар.

Гречка с кефиром

Для приготовления лекарства потребуется 0,5 ст. гречки и 1 ст. кефира, лучше обезжиренного. Гречку промыть и засыпать в миску из стекла. Гречку залить кефиром и убрать в холодильник на всю ночь. Утром разделить порцию гречки на 2: для утреннего приема и вечернего. Курс терапии зависит от индивидуальных особенностей организма.

Принимать гречку с кефиром можно на протяжении 10 дней каждые 30 дней на постоянной основе.

Таблетки для лечения поджелудочной железы следует принимать ежедневно, а некоторые из них длительное время. При грамотном соблюдении медикаментозного режима можно полностью избавиться от симптомов панкреатита.

Медикаментозное обезболивание

При панкреатите применяются следующие виды анальгетиков:

  1. Миотропные спазмолитики (Но-шпа, Папаверин, Платифиллин).
  2. Нестероидные противовоспалительные средства (или ненаркотические анальгетики) – Ибупрофен, Индометацин, Аспирин, Диклофенак. К этой же группе относятся комбинированные препараты Баралгин и Пенталгин.
  3. Наркотические анальгетики (Промедол, Фентанил).
  4. Препараты новокаинового ряда (Новокаин, Лидокаин)

Первые две группы препаратов пациентам можно принимать дома для купирования болевого приступа. Наилучшим образом подойдёт Но-шпа (русский аналог Дротаверин). Последняя группа лекарственных средств для обезболивания применяются исключительно в стационаре и под контролем врача (после безуспешности применения спазмолитиков и ненаркотических анальгетиков).

Обезболивание в стационаре подразумевает под собой приём вышеуказанных препаратов в таблетках, но чаще используют инъекционную и капельную форму введения. Для этого назначаются подкожные и внутримышечные инъекции, внутривенные капельные вливания.

Другие НПВС

Не рекомендуется к использованию при болях еще несколько представителей группы НПВС: Диклофенак, Найз, Ибупрофен:

  • много побочных эффектов;
  • на выраженный болевой симптом в подреберьях при однократном применении не действуют.

Врачами не назначаются при панкреатите: используются спазмолитики и анальгетики, которые удобно принимать дома. Выбор обезболивающих остается за специалистом.

Как протекает боль при остром панкреатите

Частота приступов острого панкреатита напрямую зависит от расположения болевого очага. Чаще дискомфорт ощущается под рёбрами. Порой болевые импульсы чувствуются в левой лопатке либо нижней челюсти. В подобном случае для установления правильного диагноза требуется консультация кардиолога.

Если болит поджелудочная, что делать?

Если начинаются неполадки в поджелудочной железе, больной очень быстро начнет страдать от последствий. В первую очередь он почувствует боль. От чего болит поджелудочная железа? Такой симптом появляется при закупорке протока, который ведет в поджелудочную, или спазме.

Давайте выясним конкретно, что делать, если болит поджелудочная железа. Поджелудочная продуцирует в организм крайне важные для его нормального функционирования вещества — инсулин и глюкагон. Именно благодаря этим двум гормонам происходит нормальное питание клеток. Они поистине являются эликсиром жизни.

Как же определить, что болит именно поджелудочная? Все достаточно просто. Итак, если болит поджелудочная, что делать, должен решить врач. Он назначит анализы на уровень глюкозы и пищеварительных ферментов в крови. Если окажется, что их недостаточно, высока вероятность развития патологии именно поджелудочной. Врач выяснит, в каком состоянии поджелудочная железа, от чего болит, и какую схему лечения выбрать для максимальной эффективности.

Применение новокаина для обезболивания

Раствор новокаина – хорошее обезболивающее с минимум побочных эффектов. Его используют в качестве инъекционной воды для разведения антибиотиков, для капельного введения лекарственных средств. Также раствор новокаина применяется для блокады симпатического сплетения и его нервов, что также эффективно при воспалении поджелудочной железы.

Данный материал носит исключительно субъективный характер и не является руководством к действию. Определить точный диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист.

Последнее изменение статьи: 20.03.2020

Диагностика

Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие воспалительного процесса в поджелудочной, пациенту понадобится сдать следующие анализы:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ;
  • анализ крови на сахар;
  • анализ кала;
  • анализ мочи.

Также установить точный диагноз помогут:

  • УЗИ брюшной полости;
  • ЭГДС;
  • рентген.

При появлении неприятных ощущений в животе нужно посетить участкового врача, который после осмотра определит дальнейшие действия. В основном врач назначает пациенту лабораторные анализы, а потом направляет к гастроэнтерологу.

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *