Пентоксифиллин при беременности

Нет рейтинга

Что такое «Пентоксифиллин», состав и как действует

Пентоксифиллин – лекарственный препарат, способствующий улучшению движения крови по капиллярам и положительно воздействующий на стенки сосудов, поддерживая их функциональное состояние. Благодаря действию Пентоксифиллина:

  • вязкость крови снижается;
  • циркуляция крови усиливается;
  • сосуды начинают расширяться;
  • ткани снабжаются кислородом в большем объеме;
  • прекращается склеивание тромбоцитов;
  • сокращения сердечной мышцы происходят ровно, частота их не превышается.

Данный препарат является синтетическим и выпускается в нескольких формах: таблетки, драже, ампулы.

Активным веществом в составе является пентоксифиллин, вспомогательными (в таблетках и драже) – моногидрат лактозы, картофельный крахмал, диоксид кремния и др.; в ампулах – хлорид натрия и вода.

Форма выпуска

Для удобства использования медикамент выпускается в нескольких лекарственных формах:

  1. Таблетки &#8212, круглые белого либо розового оттенка, которые фасуются в блистеры либо баночки и упаковываются в коробочки с инструкцией (зависит от производителя).
  2. Раствор для парентерального введения &#8212, разливается Пентоксифиллин в ампулы и представляет собой бесцветную либо желтоватую жидкость. Ампулы упаковываются в ячейки и картонные коробки с инструкцией.

Каждая лекарственная форма имеет свои предпочтительные случаи применения, что решается специалистом в индивидуальном порядке.

Фармакологическое действие

Фармсредство способно оказывать благотворное влияние на сосудистую систему, а именно:

  • улучшает микроциркуляцию,
  • расширяет сосуды,
  • снижает вязкость крови и способствует улучшению ее свойства,
  • устраняет спазмы гладкой мускулатуры,
  • улучшает питание тканей.

Также фармсредство обладает ангиопртективным и антиагрегационным воздействием на организм.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Терапевтические свойства препарата достигаются путем торможения склеивания тромбоцитов и эритроцитов, увеличения их эластичности, уменьшения количества фибриногена в крови.

Препарат способствует усилению фибринолиза (процесс растворения тромбов и кровяных сгустков).

Средство отличается хорошими показателями биодоступности. Так, оно быстро всасывается и достигает максимальной концентрации в кровотоке через 1 час.

Период полувыведения составляет 30-90 минут. Выводится преимущество почками (94%), а также кишечником (4%).

Когда применяется

Для чего назначают фармсредство? Согласно аннотации медикамент применяется для терапии таких недугов:

  • ангиопатия (парестезия, болезнь Рейно),
  • ишемическое хроническое нарушение циркуляции крови в мозге,
  • сбой в процессе трофики тканей из-за ухудшения артериального и венозного кровообращения,
  • нарушения кровотока, спровоцированные атеросклерозом, сахарным диабетом,
  • облитерирующий эндартериит,
  • ухудшение слуха вследствие развития сосудистых отклонений,
  • атеросклеротическая, дисциркуляторная энцефалопатия.

Также медикамент может назначаться после перенесенного инфаркта миокарда, при отосклерозе, ИБС.

Противопоказания

Медикаментозное средство противопоказано для лечения в следующих обстоятельствах:

  1. Индивидуальная непереносимость компонентов.
  2. Во время беременности и ГВ.
  3. Порфирия.
  4. Дети до 18 лет.
  5. Инфаркт миокарда в острой стадии.
  6. Обильные кровотечения.
  7. Кровоизлияния в сетчатку глаза.
  8. Геморрагический инсульт.
  9. Выраженный атеросклероз (коронарный либо церебральный).

Также средство назначается с осторожностью при начальной стадией атеросклероза церебральных либо коронарных сосудов, сердечной недостаточности.

Под наблюдением проводится терапия данным средством больных с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, а также пациентов в послеоперационный период.

Побочные явления

Пентоксифиллин может вызывать целый перечь побочных реакций со стороны разных систем организма:

Также возможно возникновение аллергических реакций в виде зуда, крапивницы, покраснения кожи, ангионевротического отека, анафилактического шока.

Показания к применению препарату при беременности

Не смотря на то, что в инструкции к Пентоксифиллину в графе «противопоказания» указан период беременности, иногда врачи все же вынуждены назначить будущей мамочке данный препарат, а именно при:

  • фетоплацентарной недостаточности (нарушении кровообращения между организмом мамы, плацентой и малышом);
  • хронических патологиях сердца и сосудов;
  • бронхиальной астме;
  • кислородном голодании;
  • мочекаменной болезни.

Именно фетоплацентарная недостаточность является наиболее частой причиной применения Пентоксифиллина, поскольку представляет собой довольно серьезное заболевание. Из-за того, что кровообращение в плаценте нарушается, малыш недополучает питательные вещества и необходимое количество кислорода.

Это может повлечь не только различные патологии и задержки в развитии, но и прекращение жизнедеятельности плода. Вот почему так важно не упустить время и как можно раньше обнаружить проблему, чтобы поскорее устранить ее с помощью лекарств.

Важно помнить, что только врач сможет поставить правильный диагноз и назначить действенный препарат по схеме и в дозировке, необходимой в каждом конкретном случае. Заниматься самолечением и, тем более, самостоятельно, без консультации с доктором принимать лекарства – недопустимо категорически.

Видео о последствиях плацентарной недостаточности

О том, каковы последствия плацентарной недостаточности и как вовремя ее диагностировать, можно узнать, посмотрев видео.

Показания к использованию при беременности

Препарат показан беременным в первую очередь при фетоплацентарной недостаточности. Это нарушение функций плаценты и ее строения, что ведет к сбоям в обмене кровотоком между мамой и малышом. При отсутствии своевременной врачебной помощи ситуация может закончиться внутриутробной гипоксией и гибелью плода. После рождения у ребенка возможны задержки в развитии, неврологические проблемы.

Другие показания к назначению Пентоксифиллина:


  • проблемы с сосудами;
  • высокая вязкость крови;
  • ангиопатия по диабетическому типу;
  • нарушение периферического кровообращения;
  • тромбоз;
  • мочекаменная болезнь;
  • варикоз;
  • атеросклероз.

Две формы фето-плацентраной недостаточности (ФПН)

Фето-плацентарная недостаточность бывает острой и хронической. Первая более опасна, поскольку часто заканчивается выкидышем.

А вот уже со второй формой нарушения организм беременной женщины вполне в состоянии справится самостоятельно и тогда она может протекать незаметно. Но это не всегда так — часто и в этом случае приходится прибегать к помощи медиков, поскольку это состояние со временем провоцирует кислородное голодание плода, что, в свою очередь, может привести к летальному исходу.

Опасность «Пентоксифиллина» во время беременности

Перед тем, как назначать будущей мамочке Пентоксифиллин, врач должен тщательно изучить ее состояние, течение беременности, выяснить существование всех возможных рисков из раздела «польза / вред». Как правило, в первые три месяца беременности вреден любой препарат, поскольку он может оказать неблагоприятное влияние на формирование органов и систем малыша и привести к патологиям их развития.

Препараты, не имеющие данных о стопроцентной безопасности в период беременности (к каким и относится Пентоксифиллин), могут быть назначены лишь при острой необходимости исключительно под тщательным контролем врача, который должен быть в курсе любых изменений в самочувствии будущей мамы, чтобы, при необходимости, изменить схему лечения или же заменить препарат на другой.

Когда нужна капельница при беременности

С целью поддержания хорошего самочувствия, предупреждения всевозможных осложнений в ряде случаев женщинам предписывают капельницу, что оказывает быструю положительную эффективность. Позволит добиться необходимых результатов быстро. Положительным является и то, что не устанавливается угнетение полезной микрофлоры органов ЖКТ. Такое может отмечаться, когда принимается лекарственное средство в таблетированной форме.

При диагнозе угрозы прерывания беременности будущим мамам назначают капельницы, исходя из сроков. Внутриутробная гипоксия плода может стать причиной преждевременных родов, а также вызвать отклонения в развитии эмбриона. Такая патология требует проведения лечения в стационарных условиях.

Высокоэффективный медикамент Пентоксифиллин окончательно не изучен, поэтому не рекомендован в более ранние сроки. Пентоксифиллин может восстановить и улучшить кровоснабжение плаценты, препятствуя ее раннему старению. Схема применения препарата определяется лечащим врачом.

Комплексная терапия

Беременным женщинам, имеющим такую патологию, рекомендован постельный режим, что будет способствовать улучшению кровоснабжения матки. Предписываются медикаменты, которые снижают сократительную способность матки (но-шпа, бриканил и другие). Лечение предусматривает уменьшение вязкости крови, чтобы избежать появления тромбов. В целях предотвращения гипоксии плода назначается эссенциале-форте, витамин Е, аскорбиновая и глутаминовая кислоты.

В каких дозировках вводят препарат

Лечащий врач беременным предписывает капельницу пентоксифиллин внутривенно, когда имеются опасения угрозы выкидыша. При отсутствии других назначений 1 ампула разводится в подготовленной воде или пяти % изотоническом растворе Glucosum. Вводится в вену постепенно, с периодичностью 1 раз в двадцать четыре часа. Если поставлен диагноз острой ФПН, то ампулу пентоксифиллина следует развести в 20-50 мл жидкости. Вводят в артерию специальным оборудованием на протяжении десяти минут.

Фармакодинамика медикамента

Лекарственный препарат устраняет мигрень и приводит к снижению артериального давления. Помимо этих функций его характеристики обуславливают широкий радиус действия:

  • улучшение нервной проводимости;
  • эффективное лечение сердечной недостаточности;
  • повышение эластичности сосудистых стенок;
  • обеспечение агрегации тромбоцитов.

Компоненты, содержащиеся в медикаменте, имеют способность хорошо всасываться из ЖКТ и в кровоток. Предельная концентрация препарата в плазме достигается через час после введения. Через 24 часа активные вещества распадаются на метаболиты в печени. Их выведение осуществляется почками.

Особые рекомендации при приеме

Следует помнить, что этот препарат тормозит печеночные и почечные ферменты. Поэтому, если у пациентов имеется хроническая патология этих органов нужно установить соотношение 30-50% введения медикамента от привычной дозировки. Медицинские работники советуют с осторожностью вводить лекарство курильщикам. Это связано с негативным влиянием смол и никотина. В итоге снижается терапевтическая эффективность.

Такое средство не принесет желательного результата, при совмещении его с этанолом. Тем, кто употребляет спиртные напитки, пользоваться средством можно исключительно через 15 часов после их распития. Несоблюдение этого требования приведет к нарушению сердечного ритма. Это обуславливает развитие тахикардии и брадикардии.

Предназначение лекарства для спортсменов

Такой препарат распространен в бодибилдинге. С его помощью можно достичь эффективного пампинга. Для этого необходимо ввести пентоксифиллин в дозировке 200 мг. Он усиливает кровоток, что предотвращает проблему нехватки кислорода. За счет этого мышцы дополнительно подзаряжаются энергией. Усиленное кровообращение обеспечивает максимально эффективную тренировку.

Инструкция по применению препарата в инъекциях

Pentoxyphyllinum уменьшает артериопатию, когда прогрессирует ишемическая болезнь сердца, если показано хирургическое лечение. Доза определяется доктором, исходя из тяжести заболевания и индивидуальной переносимости компонентов средства.

Обычно инструкция по применению уколов пентоксифиллина рекомендует вводить 2 ампулы 5-ть мл утром и вечером. Разводится 0,9 % р-ромNatrii chloridum или Рингер, рассчитывая 1 ампулу на 250-500-т мл растворителя. Совместимость Pentoxyphyllinum и инфузионного состава требует проверки в отдельном случае.

Скорость введения должна составлять 1 ампула на протяжении часа. При сердечной недостаточности вводимые объемы уменьшаются. Требуется инфузатор для контроля. Во время проведения внутривенных инфузий пациенту необходимо лежать.

При почечной недостаточности дозировка уменьшается на 30-50 %, учитывается индивидуальную переносимость. Это касается и состояния, когда отмечается нарушение работы печени. Пониженное артериальное давление требует проведения лечения небольшими дозами. Людям преклонного возраста доза снижается и рекомендовано контролировать давление.

Противопоказанием является острый инфаркт миокарда, обширное кровоизлияние в сетчатку глаза и другие. Его не назначают при вскармливании грудью, подросткам до восемнадцати лет, что связано с недостаточным изучением влияния на детский организм в плане безопасности и положительного эффекта. Pentoxyphyllinum обладает способностью выделяться с грудным молоком. Во время лечения кормление грудью прекращается. Может отмечаться непереносимость медикамента отдельными больными. Людям преклонного возраста часто доза уменьшается, так как выводится лекарство медленно.

Побочные эффекты

При прохождении курса лечения Pentoxyphyllinum у больных могут отмечаться приливы, отеки, значительная ломкость ногтевых пластин. Сердечно-сосудистая система может беспокоить проявлениями тахикардии, аритмии, учащение приступов стенокардии. Нервная система сигнализирует появлением тревожности, судорог, головной болью.

Проявления ангионевротического отека, крапивницы, зуда и других побочных показателей свидетельствуют об аллергической реакции. Кровотечения из сосудов, в кишечнике и желудке свидетельствуют об ухудшении свертываемости крови. При появлении нежелательных проявлений требуется проинформировать лечащего доктора, и отменить прием препарата.

Взаимодействие пентоксифиллина с иными лекарствами

Пациент должен помнить, что это средство системно воздействует на человека. Если принимать параллельно иные лекарства, то необходимо разрешение лечащего врача. Пентоксифиллин повышает воздействие многих препаратов.

В частности он увеличивает лечебный эффект от употребления антибиотиков и гипогликемических средств. Когда нужно нормализовать давление, такое средство в несколько раз повышает эффективность антигипертензивных медицинских препаратов. Пациентам с диагнозом сахарный диабет надо знать, что медикамент повышает гипогликемическое действие во время лечения инсулином.

Лекарство нельзя принимать совместно с циметидином. Если принимать их одновременно с пентоксифиллином, то значительно увеличивается его показатель в плазме крови. Это неизбежно становится следствием побочных эффектов. При параллельном приеме антикоагулянтов наблюдается значительное снижение вязкости крови. Поэтому нужно должное внимание уделять контролю показателя свертываемости.

Стоимость и аналоги

Стоимость Пентоксифиллина зависит от формы выпуска. Пролонгированные таблетки (400 мг) в количестве 20 шт. обойдутся в 252 руб. Ампулы для капельниц (10 шт.) стоят 30-35 руб. Драже 100 мг (60 шт.) реализуются за 300 руб.

Аналогами медикамента по действующему веществу (пентоксифиллину) являются: Трентал, Пентамон, Ралофект и др. Препараты также выпускают в таблетированной форме и в растворах для инъекций, что позволяет врачу найти качественную замену и назначить эффективное лечение.

Отзывы о применении Пентоксифиллина и его заменителей в основном положительные. Однако большинство беременных отмечают те или иные побочные реакции. Несмотря на это, препарат хорошо справляется со своей основной задачей — помогает восстановить кровообращение между мамой и плодом, предупредить внутриутробную гипоксию и связанную с ней необходимость раннего родоразрешения. Прием средства по схеме, разработанной врачом, позволит избежать передозировки и ее негативных последствий.

Схема лечения и Дозировка

В зависимости от показаний и состояния будущей мамы и малыша, Пентоксифиллин может быть назначен внутривенно (в виде капельницы или введения непосредственно в вену) или внутренне (в форме таблеток).

Дозировка и схема приема подбирается врачом индивидуально в каждом конкретном случае, но чаще всего предполагает употребление двух таблеток три раза в день после приема пищи, и постепенно, после четырнадцати дней приема снижается до одной таблетки.

Противопоказания к приему препарата

Как любой лекарственный препарат, Пентоксифиллин имеет ряд противопоказаний, которые заключаются в наличии у беременной женщины:

  • индивидуальной непереносимости составляющих препарата;
  • серьезных нарушений сердечного ритма;
  • сердечной недостаточности и низкого давления;
  • почечной недостаточности;
  • печеночной недостаточности;
  • язвенной болезни;
  • кровоизлияний в сетчатку глаза;
  • периода кормления грудью.

Побочные эффекты препарата и передозировка

В период терапии с помощью Пентоксифиллина за беременной необходимо тщательнее наблюдение, и в случае возникновения побочных эффектов врачом должен быть рассмотрен вариант изменения схемы лечения либо отмены препарата.

Чаще всего побочный эффект может проявляться в виде:

  • аллергических реакций;
  • головных болей и головокружений;
  • нарушений сна и тревожных состояний;
  • судорог;
  • тошноты, рвоты, диареи, холецистита;
  • аритмии, понижения давления;
  • сердечных болей;
  • бронхоспазмов;
  • нарушений зрения;
  • кровотечений.

Проявление данных симптомов возможно как при непереносимости препарата, так и при превышении дозы или длительности приема. Для предупреждения аллергии следует регулярно проводить анализ крови. В случае возникновения любого из состояний необходимо немедленно связаться с врачом, для своевременного принятия необходимых мер.

Передозировка

При длительном приеме средства в повышенных дозировках либо при случайном приеме повышенной дозы могут развиться признаки передозировки:

  • головокружение,
  • понижение АД,
  • тошнота, рвота,
  • аритмия,
  • озноб,
  • судороги,
  • покраснение кожи,
  • обмороки.

При возникновении таких признаков следует отказаться от лекарства и обратиться в больницу за помощью.

Лечение в таких случаях симптоматическое, с учетом возникших симптомов передозировки.

Справка. Остова терапии &#8212, промывание желудка, прием энтеросорбентов.

Особенное внимание уделяется поддержанию нормальных показателей АД и дыхательной функции. Для устранения судорожных припадков применяется Диазепам, а при развитии кровотечений предпринимаются экстренные меры по их остановке.

Отзывы про «Пентоксифиллин» во время беременности

Анастасия, 29 лет:

При первой беременности обнаружили фетоплацентарную недостаточность, врач, предупредив о возможных последствиях, назначила капельницы с Пентоксифиллином. Перед тем, как ставить полную дозу, мне сделали тест на совместимость (ввели немного и следили за реакцией). Все было нормально, прошла полный курс лечения. Из «побочки» — только тошнота и головокружение, хотя постоянно и давление и анализы крови контролировали. Спасибо врачам, родила здоровую девочку.

Светлана, 23 года:

На двадцать пятой неделе, нежданно-негаданно «загремела» в больницу «по скорой». Выявили нарушение кровотока и сразу начали «капать» Пентоксифиллин, даже не предупредив о побочных явлениях. А давление у меня постоянно не больше 90/60. Как только начал поступать препарат, думала, сознание потеряю: потемнело в глазах, в холод бросило, трусить начало. В итоге изменили дозировку, но ощущения были не намного лучше, пришлось терпеть.

Арина, 31 год:

Лежала в палате четырьмя девочками, у которых тоже была фетоплацентарная недостаточность. Диагноз серьезный, и последствия опасные, поэтому всем капали Пентоксифиллин. Я ощущала лишь головокружение, другие девочки вообще нормально переносили. Главное – доверять врачу, лишнего ничего не назначат, а если уж такой серьезный препарат вводят, значит это действительно необходимо. Да, у всех родись здоровые детки.

Илона, 25 лет:

Вторая беременность протекала вообще сложно, в отличие от первой. Был нарушен кровоток, и возникла угроза недостатка кислорода для малыша. Доктор назначила Пентоксифиллин в таблетках. Прочитала инструкцию, напугалась очень, пришла к ней опять, чтоб заменила на другое что-нибудь.

Но доктор убедила, что в моем случае данный препарат необходим, долго объясняла, почему. Хоть и страшно было пить, но пила, иногда тошнило, но в целом состояние было терпимое. Пролечилась, все в порядке, родила здорового сыночка. Хорошо, что тогда не рискнула сама себе таблетки отменить, неизвестно, что бы получилось. Всегда советоваться с врачами надо, особенно, если это касается не только собственного здоровья, но и здоровья малыша.

Ксения, 34 года:

Привыкла доверять своему гинекологу, поэтому, когда та назначила Пентоксифиллин (были проблемы с кровотоком в плаценте), не сомневалась ни минуты, даже не смотря на «страшную» инструкцию с побочными эффектами. Прошла обследование, сдала кровь, к кардиологу ходила и, выяснив, что противопоказаний нет, пошла курс капельниц. Все можно вытерпеть ради ребеночка, лишь бы ему не навредить.

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *