Опухоль мозжечка

Опухоль мозжечка – это образование, возникшее в любой части мозжечка головного мозга. Носит доброкачественный или злокачественный характер. Занимает около 30% от всех мозговых опухолей. Патология возникает в любом возрасте. Некоторые из видов новообразований встречаются чаще у детей (медуллобластомы, саркома), некоторые преимущественно у взрослых (глиобластома, астроцитома). По МКБ-10 злокачественное новообразование мозжечка головного мозга имеет код С71.5.

Новообразование может иметь первичный и вторичный характер. Первичная опухоль образуется из клеток мозжечка и распространяется путём замещения здоровых леток поражёнными. Вторичная опухоль – это метастатический вид поражения тканей органа, которое носит злокачественный характер.

С точки зрения гистологии опухолей выделяют около сотни видов. Чаще всего (75% случаев) среди новообразований мозжечка встречается глиома.

Виды опухолей мозжечка

Есть два вида опухолей в мозжечке: доброкачественные и злокачественные. К доброкачественным относится гемангиобластома, астроцитома и некоторые виды кистозных образований. Они не имеют тенденции перехода к злокачественному новообразованию и имеют благоприятный прогноз.

Злокачественные опухоли характеризуются быстрым ростом, требуют удаления и сопровождаются рядом осложнений. К ним относится саркома и медуллобластома мозжечка.

Доброкачественные новообразования

К доброкачественным образованиям мозжечка относятся гемангиобластома и астроцитома.

Гемангиобластома представляет собой новообразование, возникшее из сосудов головного мозга. Характерный возраст страдающих патологией составляет 35-65 лет. Для гемангиобластомы характерны множественные осложнения в виде сопутствующих опухолей. Патология имеет 1 степень злокачественности, что говорит о наличии в ней дифференцированных раковых клеток с медленным ростом.

Гемангиобластома мозжечка

В зависимости от строения тканей, опухоль делится на такие виды:

  • Солидная гемангиобластома – это собранные в мягкий узел опухолевые клетки, которые окружены капсульной оболочкой и имеют тёмно-вишневый цвет.
  • Кистозная гемангиобластома – гладкостенная киста с небольшим узелком.
  • Смешанная гемангиобластома – крупная опухоль с небольшими кистозными образованиями внутри.

Симптомы опухоли проявляются в зависимости от её расположения и делятся на общемозговые, мозжечковые и отдалённые. К общей симптоматике относятся:

  • нарушения координации движений;
  • низкая активность в конечностях;
  • нарушенное равновесие;
  • симптомы гидроцефалии: признаки интоксикации организма, головные боли;
  • сбои в работе мозговой деятельности.

Появление гидроцефалии – распространённый симптом патологии. Это застой жидкости в головном мозге, который провоцирует повышение внутричерепного давления. Также гемангиобластома нарушает работу зрительных нервов, что значительно ухудшает зрение. С развитием патологии наблюдаются раздражительность, невротические состояния, закладывание ушей, потеря сознания.

Астроцитома – доброкачественная опухоль, возникшая в задней части мозга из глиальных клеток. Новообразование характеризуется чётко очерченными границами и носит кистозный характер. Патология поражает мозговые участки, которые отвечают за равновёсие и движение.

В 15-25% случаев новообразование поражает мозжечок детей. У взрослых патология распространена в меньшей степени.

По мере роста опухоль начинает сдавливать ткани головного мозга, что приводит к отёку органа. Симптоматика патологии будет выражена:

  • головные боли в утреннее и вечернее время;
  • тошнота;
  • слабость;
  • чувство хронической усталости;
  • дезориентация в пространстве;
  • онемение в руках;
  • речевые нарушения.

Астроцитома бывает узловой, диффузной и смешанной.

Злокачественные новообразования

К злокачественным новообразованиям относят саркому и медуллобластому мозжечка.

Злокачественная опухоль мозжечка головного мозга поражает не только отдельные части, но и ствол органа, что влияет на качество и продолжительность жизни. Раковые клетки поражают также желудочек мозга, что затрудняет выход жидкости из желудочковой системы и является тяжёлым течением болезни.

Медуллобластома мозжечка – разновидность злокачественного образования, состоящая из эмбриональных клеток. Новообразование может локализоваться как в мозжечке, так и в других отделах мозга. Патология характерна для детей 5-10 лет. У взрослых проявление болезни наблюдается в возрасте 20-40 лет. Причём у мужчин встречается чаще, чем у женщин. Предрасположена к развитию метастазов не только в переделах нервной системы, но и печень, почки и кости.

Локализация карциномы в мозжечковом черве способствует остановке циркуляции жидкости спинного мозга и представляет угрозу для жизни пациента.

В зависимости от гистологического строения, различают:

  • медуллобластому (состоит из мышечных волокон);
  • меланотическую медуллобластому (имеет в составе клетки, состоящие из меланина);
  • липоматозную медуллобластому (состоит из жировых клеток).

Новообразование имеет множество клинических проявлений. Симптоматика зависит от места локализации опухоли. Медуллобластома мозжечка имеет общемозговые симптомы:

  • помутнённое сознание;
  • повышенная раздражительность;
  • дезориентация;
  • расстройство личности.

Главным проявлением патологии является мозжечковая атаксия – нарушение координации движения мышц.

Симптомы наличия опухоли:

  • частые падения в связи с нарушенной координацией;
  • шаткая походка с широко расставленными ногами для поддержания равновёсия.
  • ухудшение глотательного рефлекса;
  • частые головные боли.

Другим видом злокачественной опухоли является саркома. Недуг чаще поражает детей в возрасте 1-16 лет.

Болезнь развивается стремительно. В среднем, пациенты поступают в клинику для лечения спустя 3 месяца после проявления первых симптомов. На ранней стадии опухоль проявляется субфебрильной или повышенной до 39 градусов температурой и сопровождается увеличением лимфоузлов. К общим симптомам саркомы относится:

  • снижение аппетита;
  • быстрая утомляемость;
  • сонливость;
  • приступы головной боли и рвоты.

Иногда проявление болезни начинается с расстройств функций мозжечка.

Суть патологии

Мозжечок является важнейшей частью головного мозга. Он расположен в задней черепной ямке, состоит из двух полушарий и расположенного между ними червя. Эта часть центральной нервной системы обеспечивает координацию движений, функцию равновесия и физиологический мышечный тонус. Каждое полушарие отвечает за тонус и согласованность мышечных сокращений своей половины тела.

Опухоль мозжечка может образовываться из клеток самого мозжечка и затем захватывать окружающие ткани головного мозга или носить метастатический характер, распространяясь на мозжечковые структуры из других отделов мозга или отдаленных органов. Это заболевание излечивается только хирургическим путем. Условием полного выздоровления является своевременное обращение к специалисту.

Причины появления

Причины развития патологии до конца не известны. Учёные и медики могут только предполагать о факторах, провоцирующих рост опухолевых клеток. Развитие опухолевого процесса может обуславливать радиоактивное излучение и влияние на организм химических веществ.

На развитие патологии в организме влияют дополнительные факторы:

  • Врождённые аномалии.
  • Разделение по половому признаку: заболеванию чаще подвержены мужчины.
  • Ослабленный иммунитет на фоне уже имеющегося онкологического заболевания.
  • Возраст: одни виды опухолей характерны для молодой возрастной группы, другие чаще встречаются среди людей среднего и пожилого возраста.

Симптоматика

Симптоматика проявления патологии состоит из общемозговых и очаговых, а также отдалённых симптомов. В процессе развития болезни все 3 группы симптомов проявляются одновременно и могут носить разный характер, в зависимости от места расположения опухоли.

Общемозговые симптомы

Появление общемозговых симптомов связано с повышением внутричерепного давления. ВЧД повышается из-за увеличения карциномы, которая приводит к выпячиванию мозжечка. Мозжечок, увеличиваясь в размере, выходит в 4 желудочек. Это ведёт к нарушению оттока спинномозговой жидкости, что и провоцирует повышение давления. Главным признаком являются нарастающие головные боли, усиливающиеся в утреннее и вечернее время. Они сопровождаются тошнотой, вплоть до рвоты, сильными головокружениями. Появляется слабость и сонливость, периодические оглушения.

Если карцинома начинает поражать оттоки цереброспинальной жидкости, то происходит усиление симптоматики: больной вынужден держать голову под наклоном, учащаются и усиливаются приступы тошноты и рвоты.

Отдалённые симптомы

К появлению отдалённых симптомов приводит отёчность тканей мозга, вызванная стремительно растущим образованием. Это приводит к сдавливанию нервов ствола мозга. Учащается рвота, появляющаяся вследствие резких движений или смены положения. Происходит нарушение чувствительности одной половины лица. Развивается тугоухость и косоглазие, проблемы с речью. Возможны эпилептические припадки.

Сдавливание ствола мозга провоцирует опасный симптом – остановку дыхания, что может стать причиной летального исхода.

Очаговые симптомы

Очаговые симптомы связаны с поражением тканей мозжечка. Они будут зависеть от того, какая часть органа была поражена новообразованием. Наблюдаются нарушения, связанные с координацией движений.

Если новообразование задело червь мозжечка, то симптомы будут проявляться изменением походки. Больной в этом случае передвигается как человек в состоянии алкогольного опьянения. Проявляется нистагм – непроизвольное движение глазных яблок и различные нарушения речи.

Атаксия мозжечка: симптомы и лечение нарушения координации движений

Координация движений – естественное и необходимое качество любого живого существа, обладающего подвижностью, или способностью произвольно менять свое положение в пространстве. Этой функцией должны заниматься специальные нервные клетки.

В случае червей, которые перемещаются на плоскости, не нужно выделять для этого специальный орган. Но уже у примитивных земноводных и у рыб появляется обособленная структура, которая называется мозжечком. У млекопитающих этот орган, в связи с разнообразием движений совершенствуется, но наибольшее развитие он получил у птиц, поскольку птица в совершенстве владеет всеми степенями свободы.

У человека существует специфика движений, которая связана с пользованием руками как орудиями труда. В результате координация движений оказалась немыслимой без овладения мелкой моторикой кистей рук и пальцев. Кроме того, единственный способ перемещения человека – это прямохождение. Поэтому координация положения тела человека в пространстве немыслима без постоянного сохранения равновесия.

Именно эти функции и отличают мозжечок человека от, казалось бы, похожего органа у других высших приматов, а у ребенка он должен еще созреть и обучиться правильной регуляции. Но, как и любой отдельный орган или структура, мозжечок может поражаться различными заболеваниями. В результате нарушаются вышеописанные функции, и развивается состояние, которое называется мозжечковой атаксией.

Как работает «нормальный» мозжечок?

Прежде, чем подойти к описанию заболеваний мозжечка, необходимо кратко рассказать о том, как устроен и как функционирует мозжечок.

Мозжечок расположен внизу головного мозга, под затылочными долями больших полушарий.

Он состоит из небольшого среднего отдела, червя, и полушарий. Червь является древним отделом, и его функция – обеспечение равновесия и статики, а полушария развились вместе с корой головного мозга, и обеспечивают сложные двигательные акты, например, процесс набора этой статьи на клавиатуре компьютера.

Мозжечок тесно связан со всеми сухожилиями и мышцами тела. В них заложены специальные рецепторы, которые «говорят» мозжечку, в каком состоянии находятся мышцы. Это чувство называется проприорецепцией.

Например, каждый из нас знает, не глядя, в каком положении и где находится его нога или рука, даже в темноте и в покое.

Это ощущение достигает мозжечка по спиноцеребеллярным путям, поднимающимся в спинном мозге.

Кроме этого, мозжечок связан с системой полукружных каналов, или вестибулярным аппаратом, а также с проводниками суставно-мышечного чувства.

Через нижние ножки мозжечка проходит оливоцеребеллярный путь, который связывает его с экстрапирамидной системой бессознательных движений. Обратный, эфферентный путь – это путь от мозжечка к красным ядрам.

Именно этот путь блестяще срабатывает, когда, поскользнувшись, человек «танцует» на льду. Не успев сообразить, что происходит, и, не успев испугаться, человек восстанавливает равновесие.

Это сработало «реле», переключившее информацию от вестибулярного аппарата об изменении положения тела сразу, через червь мозжечка на базальные ганглии, и далее, на мышцы.

Поскольку это происходило «на автомате», без участия коры мозга, то процесс восстановления равновесия происходит неосознанно.

Мозжечок тесно связан с корой мозга, регулируя сознательные движения конечностей. Эта регуляция происходит в полушариях мозжечка

Что такое мозжечковая атаксия?

В переводе с греческого, taxis – это движение, таксис. А приставка «а» означает отрицание. В широком смысле слова, атаксия – это расстройство произвольных движений.

Но ведь это нарушение может возникнуть, например, при инсульте. Поэтому к определению добавляют прилагательное.

В результате термин «мозжечковая атаксия» обозначает комплекс симптомов, которые говорят о нарушении координации движений, причиной которого является нарушение функции мозжечка.

Важно знать, что кроме атаксии, мозжечковый синдром сопровождается асинергией, то есть нарушением содружественности выполняемых движений относительно друг друга.

Некоторые считают, что мозжечковая атаксия – это болезнь, которая поражает взрослых и детей. На самом деле это не болезнь, а синдром, который может иметь различные причины, и встречаться при опухолях, травмах, рассеянном склерозе и других заболеваниях. Как проявляется это поражение мозжечка? Это расстройство проявляется в виде статической атаксии и динамической атаксии. Что это такое?

Статическая атаксия – это нарушение координации движений в покое, а динамическая – нарушение их в движении. Но врачи при осмотре пациента, который страдает мозжечковой атаксией, не выделяют такие формы. Гораздо важнее симптомы, которые указывают на локализацию поражения.

Симптоматика мозжечковых расстройств

Функция этого органа заключается в следующем:

  • поддержание мышечного тонуса с помощью рефлексов;
  • сохранение равновесия;
  • координация движений;
  • их согласованность, то есть синергия.

Поэтому все симптомы поражения мозжечка в той или иной мере являются расстройством вышеприведенных функций. Перечислим и поясним самые важные из них.

Атактическая походка

Все видели мозжечковую атаксию алкогольного генеза, когда перед вами идет сильно выпивший человек. Так же выглядит и «мозжечковая» походка. Ноги широко расставлены, больной пошатывается, и его «заносит» на поворотах.

Также при походке возможно различное отклонение в сторону, и падение.

И отклонение, чаще всего происходит на сторону поражения, поскольку мозжечковые пути проходят ипсилатерально, не перекрещиваясь, в отличие от пирамидного тракта.

Интенционный тремор

Этот симптом появляется при движении, и почти не наблюдается в покое. Его смысл состоит в появлении и усилении амплитуды колебаний дистальных отделов конечностей при достижении цели.

Если вы попросите больного человека коснуться указательным пальцем собственного носа, то чем ближе палец к носу, тем больше он начнет дрожать и описывать различные круги. Интенция возможна не только в руках, но и в ногах.

Это выявляется при пяточно-коленной пробе, когда пациенту предлагают пяткой одной ноги попасть в колено другой, вытянутой ноги.

Нистагм

Нистагмом называют интенционный тремор, который возникает в мышцах глазных яблок. Если пациента попросить отвести глаза в сторону, то возникает равномерное, ритмичное подёргивание глазных яблок. Нистагм бывает горизонтальным, реже – вертикальным или ротаторным (вращательным).

Адиадохокинез

Этот феномен можно проверить следующим образом. Попросите сидящего пациента положить руки на колени ладонями вверх. Затем нужно быстро перевернуть их ладонями вниз, и снова вверх. В результате должно получиться серия «отряхивающих» движений, синхронное в обеих кистях. При положительной пробе пациент сбивается, и синхронность нарушается.

Мимопопадание, или гиперметрия

Этот симптом проявляется, если попросить больного попасть указательным пальцем быстро в какой-либо предмет (например, в молоточек невролога), положение которого все время меняется. Второй вариант – попасть в статическую, неподвижную цель, но сначала с открытыми, а затем – с закрытыми глазами.

Скандированная речь

Симптомы речевых расстройств есть не что иное, как интенционный тремор вокального аппарата. В результате речь приобретает взрывной, эксплозивный характер, теряет мягкость и плавность.

Диффузная гипотония мышц

Поскольку мозжечок регулирует мышечный тонус, то причиной его диффузного снижения может быть признаки атаксии. В данном случае, мышцы становятся дряблыми, вялыми. Суставы становятся «вихлястыми», поскольку мышцы не ограничивают объем движений, возможно появление привычных и хронических подвывихов.

Кроме этих симптомов, которые легко проверить, мозжечковые расстройства могут проявляться изменениями почерка, и другими признаками.

Причины заболевания

Следует сказать, что не всегда в развитии атаксии виноват мозжечок, и задача врача – разобраться, на каком уровне произошло поражение. Вот наиболее характерные причины развития, как мозжечковой формы, так и атаксии вне мозжечка:

  • Поражение задних канатиков спинного мозга. Это вызывает сенситивную атаксию. Сенситивная атаксия названа так потому, что у пациента нарушено суставно-мышечное чувство в ногах, и он не способен нормально ходить в темноте, пока не увидит собственные ноги. Это состояние характерно для фуникулярного миелоза, который развивается при болезни, связанной с нехваткой витамина В12.
  • Внемозжечковая атаксия может развиться при болезнях лабиринта. Так, вестибулярные нарушения и болезнь Меньера может вызывать головокружение, падение, хотя мозжечок не вовлечен в патологический процесс;
  • Появление невриномы преддверно-улиткового нерва. Эта доброкачественная опухоль может проявиться односторонней мозжечковой симптоматикой.

Собственно мозжечковые причины атаксии у взрослых и детей могут возникать при травмах головного мозга, сосудистых заболеваниях, а также по причине опухоли мозжечка. Но эти изолированные поражения бывают редко.

Чаще атаксия сопровождается другими симптомами, например, гемипарезом, расстройством функции тазовых органов. Так бывает при рассеянном склерозе.

Если успешно лечить процесс демиелинизации, то и симптомы поражения мозжечка регрессируют.

Наследственные формы

Однако существует целая группа наследственных болезней, при которых преимущественно поражается система координации движений. К таким заболеваниям относят:

  • спинальную атаксию Фридрейха;
  • наследственная мозжечковая атаксия Пьера Мари.

Мозжечковая атаксия Пьера Мари раньше считалась единым заболеванием, но сейчас в ней различают несколько вариантов течения.

Какие признаки у этого заболевания? Эта атаксия начинается поздно, на 3 или 4 десятке лет, а вовсе не у ребенка, как многие думают.

Несмотря на позднее начало, к симптомам мозжечковой атаксии присоединяются нарушение речи по типу дизартрии, повышение сухожильных рефлексов. Симптоматика сопровождается спастикой скелетной мускулатуры.

Обычно болезнь начинается с нарушения походки, а затем начинается нистагм, нарушается координация в руках, возникает оживление глубоких рефлексов, развивается повышение мышечного тонуса. Неблагоприятный прогноз возникает при атрофии зрительных нервов.

Для этого заболевания характерным является снижение памяти, интеллекта, а также нарушения контроля эмоций и волевой сферы. Течение неуклонно прогрессирующее, прогноз неблагоприятный.

Иногда эту наследственную атаксию трудно дифференцировать с опухолью задней черепной ямки. Но отсутствие застоя на глазном дне и синдрома внутричерепной гипертензии, позволяют поставить правильный диагноз.

О лечении

Лечение мозжечковой атаксии, как вторичного синдрома, почти всегда зависит от успехов в лечении основного заболевания. В том случае, если болезнь прогрессирует, например, как наследственные атаксии, то на поздних стадиях развития заболевания прогноз неутешителен.

Если, например, вследствие ушиба мозга в области затылка возникли выраженные нарушения координации движений, то лечение мозжечковой атаксии может быть успешным, в том случае, если нет кровоизлияния в мозжечок, и отсутствует некроз клеток.

Очень важным компонентом лечения является вестибулярная гимнастика, которую нужно регулярно выполнять. Мозжечок, как и другие ткани, способен «обучаться», и восстанавливать новые ассоциативные связи. Это значит, что тренировать координацию движений нужно не только при поражении мозжечка, но и при инсультах, заболеваниях внутреннего уха, и прочих поражениях.

Народных средств от мозжечковой атаксии не существует, поскольку народная медицина не имела никакого понятия о мозжечке. Максимум, что можно здесь найти – это средства от головокружения, тошноты и рвоты, то есть чисто симптоматические средства.

Поэтому, если у вас возникли проблемы с походкой, тремором, тонкой моторикой – то нужно не откладывать визит к неврологу: болезнь легче предупредить, чем лечить.

Погребной Станислав Леонидович, невролог

Диагностика

Обследование патологии предполагает наличие указанных методов:

  • анализ крови;
  • нейроофтальмологическое обследование;
  • МРТ;
  • КТ;
  • рентгенография;
  • биопсия;
  • ангиография.

В первую очередь необходим осмотр невролога, отслеживающего связь новообразования с рефлекторными нарушениями и другими невралгическими патологиями. А также офтальмолога, который изучит глазное дно и проверит остроту зрения.

Анализ крови необходим для определения онкомаркеров – лабораторных показателей прогрессирования злокачественного образования.

Наиболее информативные методы исследования – лучевые. К ним относится компьютерная и магнитно-резонансная томография. КТ и МРТ позволяют определить размер новообразования, его местоположение и характер. МРТ применяется с введением контрастных препаратов, которые скапливаются в районе опухоли, и дают возможность определить локацию образования, вовлеченность в злокачественный процесс нервных окончаний и сосудов.

С помощью КТ дополнительно осматривается брюшная полость, грудная клетка, органы малого таза на наличие метастазов.

Рентгенография черепа – один из доступных способов диагностики, так как под действием растущего новообразования происходят изменения в структуре костей.

Иногда применяется ангиография – метод исследования кровоснабжения головного мозга.

Для постановки правильного диагноза необходимо обратиться к терапевту, затем пройти консультацию невропатолога. Невролог внимательно выслушает жалобы пациента, историю их появления и динамику развития.

При неврологическом осмотре будет выявлен мозжечковый симптомокомплекс, включающий следующие нарушения:

  • мышечная гипотония;
  • высокие сухожильные рефлексы;
  • сложности при выполнении координаторных проб;
  • интеллектуальные нарушения.

Важен осмотр окулиста, при котором определяется застой на глазном дне и отек диска зрительного нерва. Основную роль в диагностике играют инструментальные методы нейровизуализации. С помощью магнитно-резонансной томографии специалист не только увидит новообразование мозжечковых структур, но и может предположить его характер.

Так, аденома и другие доброкачественные опухоли имеют четкие контуры, характеризуются медленным ростом. У злокачественных новообразований размытые границы, определяется отек окружающих тканей, они быстро увеличиваются в размерах. С помощью МРТ также определяется размер опухоли, ее расположение и прогноз состояния пациента при ее дальнейшем росте.

После проведения томографии часто проводится прицельное стереотаксическое вмешательство для взятия участка измененной мозговой ткани для гистологического исследования.

Лечение опухоли

Родители имеют право принять решение по поводу операции, но они должны понимать, что единственным эффективным методом помощи пациенту является хирургическое вмешательство. Оптимальный вариант — радикальное удаление опухоли. Объёмное образование мозжечка небольших размеров, поверхностно расположенное, не затрагивающее жизненно важных стволовых структур удаляется легко, без осложнений и рецидивов.

Иногда операция не может быть проведена в полном объеме, особенно если патология распространилась на стволовые структуры, затылочную кость или шейные позвонки. В таком случае, чтобы остановить раковый мозжечковый процесс, кроме удаления максимально возможного участка опухоли, необходимо проведение химиотерапевтических процедур и курса лучевой терапии.

При выраженной гидроцефалии проводится шунтирование или дренаж желудочков головного мозга для восстановления циркуляции ликвора.

Лечение

Методы лечения зависят от характера злокачественности новообразования и часто носят комплексный характер. Доброкачественные образования удаляются полностью, так как имеют чётко очерченные формы, расположены на поверхностях тканей, не имеют тенденции к прорастанию и характеризуются благоприятным прогнозом.

Злокачественные карциномы образованы патологическими тканями, могут глубоко врастать в мозговые ткани, дают метастазы, имеют неблагоприятный прогноз. Поэтому помимо оперативного вмешательства, назначается вспомогательное в виде облучений и медикаментозных препаратов.

Главным методом лечения опухолей является хирургическая операция.

Оперативное вмешательство подразумевает проведение трепанации черепа и удаление поражённых тканей. Оно делится на несколько видов:

  • Радикальная операция с полным устранением опухолевого образования.
  • Паллиативная операция с частичным удалением опухолевого образования.

Удаление новообразования невозможно только в том случае, когда оно проросло в мозговой ствол, желудочек или соседние ткани. В таких случаях удаляют большую часть опухолевой ткани, насколько это возможно, и пытаются восстановить циркуляцию ликвора.

К современным методикам удаления опухоли относятся:

  • Краниотомия позволяет проделывать отверстие в черепе, открывающее доступ к мозговым тканям.
  • Стереотаксическая радиохирургия с применением биопсии.
  • Эндоскопическая трепанация позволяет выполнять операцию, не вскрывая черепную коробку при удалении опухолевых образований.

После удаления злокачественного новообразования пациенту назначают дополнительное лечение в виде лучевой и химической терапии, которое направлено на уничтожение оставшихся раковых клеток.

Лучевая терапия применяется как с помощью дистанционного облучения, так и введением специальных препаратов в мозговые ткани. Для этой цели используют аппаратуру, позволяющую по координатам поместить в мозг капсулу с радиоактивным веществом.

При дистанционном облучении в место локализации злокачественного образования направляют гамма-лучи.

Химиотерапия подразумевает внутривенное введение препаратов, влияющих на раковые клетки и избирательно уничтожающие их.

Химиотерапия делится на 3 вида:

  • Неоадъювантная – назначается перед оперативным вмешательством с целью уничтожения опухолевых клеток.
  • Адъювантная – назначается после операции для устранения оставшихся элементов рака.
  • Таргетная – подразумевает применение препаратов, действие которых направлено на остановку роста и уничтожения раковых клеток.

Курс лечения длится от 1 до 3 недель и имеет ряд побочных эффектов.

Одним из направлений химиотерапии является целевая терапия. Метод лечения заключается в ведении препаратов, которые не подавляют деление опухолевых клеток, а останавливают реакции, спровоцированные ростом клеток. Тем самым снижается уровень токсинов, поступающих в организм.

Также могут назначаться БАДы для поддержания общего состояния организма.

Прогноз жизни при патологии зависит от характера опухоли, масштаба поражения и расположения. Доброкачественные опухоли имеют благоприятный прогноз при условии полного удаления новообразования. Однако при стремительном росте образования и отсутствии своевременной медицинской помощи опухоль может сдавливать стволовые структуры, которые отвечают за дыхательную систему. Это приводит к летальному исходу.

Прогнозы при злокачественных опухолях нельзя назвать благоприятными. Длительность жизни можно увеличить путём поддерживающей терапии. В среднем, люди с раком мозжечка живут от 1 до 5 лет.

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *