О проведении аборта при миоме матки

Миома матки является достаточно распространенной патологией, и практически всегда эта болезнь выявляется у женщин репродуктивного возраста. По статистике, у каждой четвертой пациентки гинеколога в карточке отмечен этот диагноз. Нередко опухоль обнаруживается во время беременности – как запланированной, так и нежеланной. В последнем случае неизбежным решением становится аборт. Вот только не помешает ли процедуре миоматозный узел? Гинекологи утверждают: аборт при миоме матки делать можно, но с соблюдением определенных правил и мер предосторожности, учитывая размер опухоли и срок беременности.

Совсем другая ситуация складывается, когда зачатие ребенка было желанным, а аборт становится вынужденной мерой. Важно помнить: миома матки не является показанием для прерывания беременности, однако может способствовать развитию осложнений, опасных для здоровья и жизни женщины. В этой ситуации гинекологи исходят из принципа меньшего зла и предлагают сделать аборт.

После выполненных манипуляций проводится реабилитационная терапия, направленная на восстановление организма. Течение восстановительного периода напрямую влияет на репродуктивное здоровье женщины и определяет ее шансы на благополучное материнство в будущем.

Нужно ли делать аборт при миоме матки?

В приказе № 736 Министерства здравоохранения РФ от 2007 года миома матки не заявлена как прямое показание к прерыванию беременности. Это означает, что при наличии миоматозных узлов можно зачать, выносить и родить ребенка без существенных осложнений и угрозы для жизни. На практике все зависит от того, где расположена опухоль и каких размеров достигает лейомиома. Благополучное течение беременности и родов возможно при соблюдении ряда условий:

  • Миома расположена субсерозно или интерстициально;
  • Опухоль не деформирует полость матки;
  • Миома не перекрывает выход из матки;
  • Болезнь не сопровождается развитием осложнений.

В случае, когда миоматозные узлы не угрожают беременности и родам, выносить и родить малыша без существенных осложнений женщине с лейомиомой вполне возможно.

В этих ситуациях наличие миомы не становится поводом для прерывания беременности. Если зачатие ребенка было желанным, женщине стоит встать на учет у гинеколога. Беременные с миомой относятся к группе высокого риска по развитию осложнений, поэтому без постоянного наблюдения врача здесь не обойтись.

Важно знать

Риск осложнений напрямую зависит от размера опухоли. Чем больше узел, тем выше вероятность нежелательного исхода.

Существуют ситуации, при которых вынашивание плода на фоне миомы невозможно:

  • Подозрение на саркому – злокачественную опухоль матки;
  • Быстрый рост миоматозных узлов, приводящий к деформации детородного органа;
  • Выраженный тромбофлебит тазовых вен;
  • Некроз миоматозного узла и другие осложнения болезни, требующие удаления матки (если иные методы лечения не принесли эффекта).

Фото магнитно-резонансной томографии тромбофлебита тазовых вен, при котором женщине с миомой выносить плод просто невозможно.

При таком раскладе гинекологи не советуют сохранять беременность и рекомендуют сделать аборт как можно скорее. Окончательное решение остается за женщиной. Если пациентка категорически отказывается делать аборт, ни один врач не может ее заставить. Важно понимать, что в такой ситуации ответственность за собственное здоровье и жизнь женщина берет на себя.

Отзывы

Согласно отзывам большого количества пациенток, которым пришлось выносить беременность или решиться на аборт из-за миомы, сложилось неоднозначное мнение в отношении этого вопроса. Несмотря на это, все они высказали предпочтение малоинвазивным способам прерывания беременности и то только в том случае, если миома действительно угрожает нормальному развитию плода.

Вы можете оставить свои отзывы в комментариях ниже, они будут полезны другим пользователям сайта!

Елена:

Мы пока не планировали беременность, так как младшему еще и трех лет нет. Однако как всегда, когда не ждешь, так и случается. При обследовании для оформления декретного отпуска у меня обнаружили миому. Я и раньше чувствовала боль перед менструациями, и они были обильнее и проходили дольше обычного. Долго не могли определиться с сохранением беременности, так как в статье описан не вполне благоприятный ее исход. Но так как размер миомы был небольшим, то решили рожать. Нам повезло, все прошло благополучно. Миома вначале немного увеличивалась, а потом резко уменьшилась. Роды тоже прошли без осложнений.

Интересное видео:

Некоторые особенности заболевания: причины и симптомы

После обследования пациенткам может быть поставлен разный диагноз: в заключении указывается наличие миомы, фибромы или фибромиомы. Миома и фибромиома – это доброкачественные новообразования матки. Разница между ними заключается в составе тканей. Если преобладают мышечные волокна – это миома, если же соединительные – фиброма. При смешанном типе тканей образование называют фибромиомой. Все типы новообразований одинаково опасны и требуют особого подхода в случае беременности.

Причина возникновения миом до сих пор не ясна, хотя чаще всего опухоль образуется при гормональных нарушениях. Городские жительницы чаще сталкиваются с этой патологией, потому что они больше подвержены стрессам и живут в неблагоприятной экологической обстановке.

На ранних стадиях фибромиома может ничем себя не проявлять. Боль провоцируют, как правило, подслизистые образования, но их процент невелик. Другие разновидности миомы и фибромы протекают без явной симптоматики. Поэтому любые нарушения женского здоровья должны быть поводом для обращения к гинекологу.

Заподозрить образование можно при наличии таких симптомов:

  • обильные месячные;
  • нарушение менструального цикла;
  • нарушения мочеиспускания;
  • боль в области матки.

Можно ли прервать беременность, если в матке растет опухоль?

Наличие миомы не препятствует проведению аборта, но требует определенной осторожности от врача. Подобную манипуляцию должен делать опытный специалист, способный не только аккуратно извлечь плод, но и справиться с возникающими по ходу операции осложнениями. От работы врача во многом зависит, как пройдет реабилитационный период и сможет ли женщина иметь детей в будущем.

Важные аспекты:

  • Субмукозная миома может помешать проведению вакуум-аспирации плодного яйца и выскабливанию полости матки. В этой ситуации аборт должен проводиться под гистероскопическим контролем. Узел малых размеров может быть удален сразу после извлечения плодного яйца;
  • Образования, деформирующие полость матки, увеличивают риск кровотечения и иных осложнений во время проведения аборта. В этом случае прерывание беременности может проводиться под лапароскопическим контролем;
  • Нередко аборт и удаление миомы делают одномоментно.

Если существует большой риск каких-либо осложнений во время аборта при субсерозной миоме матки, то прерывание беременности проводится под лапароскопическим контролем.

Размер миомы в неделях беременности не влияет напрямую на показания для проведения аборта. Если беременность нужно прервать, это будет сделано. Важно только выбрать оптимальный метод проведения аборта, чтобы максимально снизить риски возможных осложнений.

Важно знать

Прерывание беременности при миоме проводится как по медицинским и социальным показаниям, так и по желанию женщины.

Чем грозит отказ от аборта при миоме

Если гинеколог отправляет беременную женщину с миомой на аборт, значит, у него есть основания предполагать, что вынашивание ребенка может быть опасным для ее здоровья и даже жизни. В группе высокого риска находятся пациентки, у которых:

  • Первые роды происходят в возрасте старше 35 лет;

Беременные женщины старше 35 лет с растущей миомой, готовящиеся к первым родам, находятся в группе риска для здоровья и, в некоторых случаях, жизни.

  • Длительность заболевания миомой от 5 лет;
  • Исходная величина матки более 12 недель беременности;
  • Множественные узлы на матке;
  • Размер доминантной опухоли более 6 см;
  • Опухоль, растущая в полость матки с деформацией органа;
  • Расположение миомы в подслизистом слое на широком основании или на ножке;
  • Локализация узла в шейке матки или перешейке;
  • Опухоль, сопровождающаяся развитием осложнений (некроз, инфицирование). Признаки вторичных изменений в узлах отслеживаются по УЗИ;
  • Расположение плаценты на миоме.

Если женщина попадает в группу риска, это не значит, что ей тут же следует сделать аборт. Вынашивание ребенка возможно и в такой ситуации, однако весьма высок риск развития осложнений:

  • Самопроизвольное прерывание беременности на любом сроке;
  • Плацентарная недостаточность с закономерной гипоксией плода. Возможна задержка внутриутробного развития плода;
  • Преждевременная отслойка плаценты и кровотечение;
  • Тромбоз тазовых вен при сдавлении сосудов большими миоматозными узлами;
  • Неправильное расположение плода в матке.

Одним из осложнений у беременной женщины с миомой матки может быть неправильное расположение плода.

Естественные роды при миоме часто осложняются аномалиями родовой деятельности и кровотечениями. Опухоль матки может стать показанием для кесарева сечения.

Хирургическое вмешательство

Это наименее желательный вариант. Операция сопровождается механическими повреждениями тканей.

Хирургический аборт и миома матки – небезопасное сочетание, которое может спровоцировать нарушения баланса гормонов, расстройства деятельности эндокринной системы. Учитывая ухудшение общего самочувствие женщины и высокие риски развития осложнений, специалисты утверждают, что после процедуры пациентке следует потратить много времени на терапию и реабилитацию.

Кроме того, кюретаж нередко способствует дальнейшему увеличению объемов опухоли. Данный метод применяется, если:

  1. Медикаментозное прерывание жизни плода оказалось неэффективным.
  2. Объем миомы стремительно увеличивается.
  3. Срок вынашивания больше 47 суток.

Последствиями такого аборта могут быть:

  1. Инфекционные патологии маточных труб.
  2. Возникновение воспалительного процесса в слизистой оболочке органа.
  3. Обильное истечение крови.
  4. Неспособность к зачатию в дальнейшем.
  5. Острое воспаление брюшной полости.
  6. Неполное удаление тканей плода.

Какой аборт менее опасен при миоме: можно ли делать медикаментозное прерывание?

Медикаментозный аборт, как наиболее щадящий для здоровья, предпочтителен во всех случаях, но вот когда вопрос решается по поводу абортирования при миоме, гинеколог будет особенно осторожен в выборе.

Прерывание делается при сроке, не превышающем 6 недель беременности. При этом врач обходится без какого-либо вмешательства — абортирование происходит за счет выкидыша, спровоцированного специальными препаратами. Но препараты для фармакологического аборта сильно влияют на гормональный фон, повышая концентрацию эстрогена и прогестерона, которые меняют свойства эндометрия.

При миоме количество этих гормонов и так превышает норму, поэтому лишняя нагрузка негативно скажется на эндокринную систему и спровоцирует образование новых патологий (например, мастопатии или полипов эндометрия) через некоторое время.

Простагландины, входящие в состав медикамента, стимулируют сокращение гладких мышц миометрия (мышечного слоя, находящегося под эндометрием), где обычно располагается опухоль. Если она довольна большая, и полость матки деформирована, то есть большой риск невыхода плодного яйца наружу. Пациентке всё равно понадобится чистка, а это лишняя травматизация и вероятность открытия сильного кровотечения.

Чтобы понять, можно ли делать аборт таблетками, женщина должна пройти УЗИ для определения размеров миомы и сдать анализы на гормоны. При небольших размерах новообразования и более-менее стабильном гормональном фоне, этот вариант абортирования допускается.

Но даже при благоприятном исходе медикаментозного аборта восстановление женщины будет проходить гораздо тяжелее. Гинеколог выпишет гормональную терапию для скорейшего выздоровления. Но при миоме матки любое гормональное воздействие чревато ростом миоматозного узла, и предугадать ситуацию заранее сложно, поэтому некоторое время придется наблюдаться у гинеколога-эндокринолога постоянно.

К тому же аборт, выполненный на самом раннем сроке, вызывает кровотечение, а при миоме любое кровотечение из-за неоднородности миометрия проходит гораздо сильнее. Возможны большие кровопотери, сказывающиеся на самочувствии пациентки.

В чем опасность аборта при наличии миоматозных узлов

Если прервать беременность с диагнозом — миома матки, то могут быть серьезные последствия. Женщины, которые перенесли аборт, находятся в группе риска, часто наступают послеоперационные осложнения в виде инфицирования, кровотечения, перфорации маточных стенок.

Когда делается аборт при маточной миоме, он приводит к:

  • некрозу миоматозных узлов;
  • перекруту субсерозных доброкачественных узлов;
  • тазовому перитониту.

Если у женщины начался один из вышеперечисленных патологических процессов, вовремя не оказали медицинскую помощь, это может закончиться летальным исходом.

Когда при новообразованиях выскабливают стенки, они начинают увеличиваться в размерах. Врачи объясняют это тем, что развивается патологический процесс, который всегда возникает после резкого прекращения вынашивания.

Аборт при миоматозных узлах приводит к эндомиометриту (инфекционно-воспалительному процессу, который происходит в маточной полости, а затем переходит в перитонит).

Эндомиометрит возникает из-за того, что во время глубокой очистки матки заносятся патогенные микробы, вызывающие острый воспалительный процесс в эндометрии. В результате женщина может стать бесплодной.

Вакуумный аборт при миоме

Чаще всего при аборте на сроке до 7 недель применяют вакуум-аспирацию. Но и она несёт за собой ряд осложнений. Если обратиться к неопытному врачу, можно получить инфицирование, сильное кровотечение, эндометрит или перитонит.

Чтобы избежать неприятностей, нужно также пройти обследование. Делать аборт нужно на ранних сроках. Чем больше плодное яйцо, тем выше вероятность осложнений. Вакуум-аспирация допустима только при небольших размерах узла и при отсутствии у женщины обильных кровотечений во время месячных до наступления беременности.

Хирургический аборт

Пользоваться кюреткой (инструмент для выскабливания матки) при деформации полости матки, вызванной миомой, намного сложнее, чем при обычной беременности. К тому же есть вероятность задеть миоматозный узел, а этого категорически нельзя делать. Поэтому гинеколог, производящий хирургическую манипуляцию при миоме матки, должен иметь опыт и высокую квалификацию. Часто прерывание беременности хирургическим путём совмещено с операцией по удалению миомы. При устранении узлов большого размера пациентке делается полостная операция, во время которой удаляется также плодное яйцо.

Такая операция производится при полном наркозе в медицинском учреждении, имеющем лицензию на аборты. Женщине накладываются внутренние и внешние швы, матка полностью очищается от содержимого, и затем наступает длительный восстановительный период.

При благоприятном раскладе следующая беременность может наступить уже в течение полугода, поэтому даже в первые месяцы после аборта необходимо предохраняться. Если беременность наступит, то существует риск развития патологий.

Рубец на матке формируется и рассасывается в течение года. При несостоявшемся рубце беременность имеет высокую вероятность разрешиться намного раньше срока. Для нормального формирования рубца пациентке рекомендовано воздержаться от сексуальных отношений минимум на три месяца.

В целом даже с учётом миомы матки после успешной операции женщина способна иметь детей и рожать естественным способом.

Осложнения после аборта

Аборт – серьезное испытание даже для здорового организма. Осложнения после аборта с миомой тяжелее. Есть риск нарушить целостность опухоли. Наиболее опасны субмукозные виды, рост которые направлен внутрь полости. Осложнения бывают следующими:

  • нарушение кровоснабжения, что грозит некрозом;
  • быстрый рост опухоли;
  • развитие воспаления в полости матки при инфицировании;
  • более тяжелый период восстановления женщины.

При аборте врачи стараются минимизировать последствия операции. Женщине необходим постельный режим, прием таблеток, ультразвуковые скрининги для оценки состояния после вмешательства. Иногда даже после успешного удаления плодного яйца приходится делать полостную операцию, связанную с возникшими осложнениями.

Выводы

Аборт при миоме назначается в случаях, когда миоматозный узел кровит или имеет большой размер.

Выбор метода зависит от размеров узла, состояния гормонального фона и самочувствия пациентки.

Хирургический аборт проводится в комплексе с удалением новообразования.

Обследоваться при миоме матки и сделать аборт любым способом недорого можно в клинике абортов и контрацепции в СПБ.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Минимальная стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 4500 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Самопроизвольное прерывание

Многие женщины узнают о миоме только тогда, когда обращаются к гинекологу с целью подтвердить беременность. Конечно же, возникает вопрос, а можно ли родить здорового ребенка с такой патологией матки?

На самом деле большую роль играет клиническая картина болезни: место расположения, размер, особенности развития опухоли. Такие моменты выявляют путем дополнительных ультразвуковых обследований.

Если новообразование затрагивает плаценту или находится к ней очень близко, скорее всего, функции матки будут нарушены. Миоматозный узел препятствует стабильному обеспечению плода всеми необходимыми веществами (питанием и кислородом). Может произойти отслоение плаценты и самопроизвольный аборт при миоме. Иногда ткани новообразования начинают отмирать, провоцируя сильнейшие кровотечения или распространения некроза.

Так как во время вынашивания ребенка гормональный фон женщины очень сильно меняется, такая встряска может послужить причиной роста опухоли. А миома больших размеров давит на плод, вызывая патологии развития или выкидыш.

Первый триместр – самый опасный для женщин с фибромиомой, потому что именно в этот момент опухоль может навредить ребенку и спровоцировать выкидыш.

Вероятность появления осложнений и потери ребенка велика, но при постоянном контроле врача можно сохранить здоровье и малыша, и матери. Поэтому специалисты прибегают к медицинским абортам только в крайних случаях, так как любое вмешательство и тем более прерывание беременности может крайне негативно отразиться на клинической картине болезни.

Варианты прерывания беременности при опухолях матки

Сроки проведения аборта не зависят от миомы и определяются только показаниями для этой манипуляции:

  • До 12 недель – по желанию женщины;
  • До 22 недель – по социальным показаниям (изнасилование, наличие инвалидности или смерть мужа во время беременности, пребывание женщины в местах лишения свободы);
  • По медицинским показаниям аборт проводится в любое время, но по факту – до 22 недель. После указанного срока плод считается жизнеспособным, и врач обязан оказать ему необходимую для выживания помощь.

Варианты проведения аборта и их особенности при миоме:

Медикаментозный аборт

Медикаментозный, или фармакологический, аборт признан самым безопасным и комфортным способом прерывания беременности. В России применение этого метода разрешено до 5 акушерских недель (до 42 дней аменореи – отсутствия менструации). На более поздних сроках медикаментозный аборт не эффективен и сопряжен с большим риском развития осложнений.

Медикаментозный аборт – это прерывание беременности с помощью специальных лекарственных препаратов.

Для проведения фармаборта применяются средства, способствующие отслойке плодного яйца и усиливающие сокращения матки – Мифепристон и Мизопростол. Пациентка однократно принимает первый препарат, а через 48 часов – второй. Эффективность медикаментозного аборта по данным ВОЗ составляет 95 % при условии, что срок гестации был определен правильно.

Особенности медикаментозного прерывания беременности при миоме:

  • Субсерозные узлы на ножке обычно не препятствуют проведению фармаборта, однако требуют обязательного наблюдения врача;
  • Интерстициальные опухоли, деформирующие матку, могут нарушить ее опорожнение и привести к задержке плодного яйца;
  • Субмукозная и субмукозно-интерстициальная миома является относительным противопоказанием для медикаментозного аборта. При таких образованиях повышается вероятность развития маточного кровотечения и других осложнений. Окончательное решение будет зависеть от размера и количества узлов.

После медикаментозного аборта через 14 дней проводится обязательный контроль: УЗИ и анализ крови на ХГЧ. При задержке частей плодного яйца женщина направляется на повторный аборт – хирургический.

Анализ крови на ХГЧ после фармакологического аборта — обязательное условие контроля за состоянием женщины.

Важно знать

Безоперационное прерывание беременности исключает вероятность инфицирования половых путей и легче переносится женщинами. По отзывам, в первые часы после приема таблеток отмечается появление тянущих и схваткообразных болей внизу живота. Так происходит отслойка плодного яйца от стенки матки. Возникает кровотечение, по объему немного превышающее выделения при менструации и сопровождающееся появлением сгустков крови. В течение нескольких дней эмбрион погибает, плодное яйцо выходит из полости матки, и аборт считается завершенным.

Мини-аборт, или вакуум-аспирация плодного яйца

Процедура проводится до 5 недель беременности и считается относительно безопасным методом, хотя и проигрывает фармаборту. Прерывание беременности выполняется путем вакуум-аспирации плодного яйца из полости матки с помощью электронасоса. Расширение шейки матки не требуется. Эффективность процедуры составляет 99 %. Через 7 дней после аборта проводится ультразвуковое исследование. При задержке плодного яйца показано выскабливание полости матки.

Отзывы женщин, прошедших через мини-аборт, указывают на хорошую переносимость процедуры. После удаления плодного яйца кровотечение длится 5-7 дней, и с каждым днем объем выделений уменьшается. В первые сутки отмечаются тянущие боли внизу живота, которые постепенно стихают.

Мини-аборт выполняется с помощью электронасоса.

Выскабливание полости матки

Процедура проводится на сроке 6-12 недель и предполагает предварительное расширение канала шейки матки. Манипуляция выполняется под наркозом в условиях гинекологического стационара. Плодное яйцо удаляется с помощью абортцанга и вакуум-аспиратора, после чего делается выскабливание полости матки. Контрольное ультразвуковое исследование проводится через 7 дней.

Вакуум-аспирация и выскабливание полости матки при миоме имеют свои особенности. Операция зачастую проводится под контролем гистероскопа (при субмукозной опухоли) или лапароскопа (при субсерозном расположении узла). После удаления плодного яйца врач может сразу удалить миому, если это технически возможно. В других ситуациях миомэктомия планируется спустя 3-6 месяцев после аборта.

Если у женщины субмукозный миоматозный узел, то прерывание беременности может проводиться под контролем гистероскопа.

Прерывание беременности – это всегда высокий риск для здоровья женщины, но при миоме вероятность развития осложнений увеличивается в несколько раз. На практике врачам приходится иметь дело с такими состояниями:

  • Задержка частей плодного яйца. Если при контрольном УЗИ будут обнаружены остатки эмбриона, показана повторная операция;
  • Кровотечение на фоне гипотонии миометрия, повреждения миоматозного узла или перфорации органа. Если кровотечение не удается остановить, показано удаление матки;
  • Разрыв шейки матки и появление грубых рубцов после заживления. В перспективе такое состояние грозит бесплодием и невынашиванием беременности. Возможно появление эктропиона на шейке;
  • Гематометра – скопление крови в матке с возможным инфицированием полости;
  • Присоединение бактериальной инфекции и развитие эндометрита (воспаления матки);
  • Появление плацентарного полипа.

Одним из осложнений прерывания беременности могут стать возникшие полипы из остатков плацентарных тканей.

В отдаленном будущем проведенный аборт грозит развитием иных не менее опасных состояний:

  • Бесплодие на фоне повреждения маточных труб и их непроходимости, после перенесенного эндометрита, при формировании рубцов на матке и спаек в полости органа, а также по иным причинам;
  • Нарушение менструального цикла: нерегулярные менструации, длительные задержки месячных, аменорея;
  • Высокая вероятность осложнений при последующей беременности;
  • Повышение риска развития дисгормональных заболеваний молочной железы.

Важно знать

Проведенный аборт стимулирует рост миоматозного узла, а также считается одной из причин тяжелого течения климактерического периода.

Миома и самопроизвольный выкидыш: причины и последствия

Прерывание беременности на фоне опухоли матки может быть и самопроизвольным. Среди причин выкидыша выделяют такие состояния:

  • Нарушение имплантации плодного яйца при наличии субмукозной миомы;
  • Деформация полости детородного органа, когда для растущего плода не остается места;
  • Нарушение сократительной активности матки, приводящее к отслойке плодного яйца и выкидышу.

Миома может спровоцировать выкидыш на любом сроке, но чаще это происходит до 12-16 недель. Вероятность самопроизвольного прерывания беременности повышается при размерах образования от 4 см, субмукозном расположении опухоли, а также при наличии множественных узлов.

Миоматозные узлы могут стать причиной самопроизвольного выкидыша практически на любом сроке беременности.

Реабилитация после прерывания беременности

Вне зависимости от показаний и метода аборта рекомендуется:

  • Соблюдать половой покой в течение 14 дней, а лучше – до восстановления менструального цикла;
  • Не поднимать тяжести более 3 кг;
  • Не посещать сауну, баню, солярий, бассейн, не загорать на пляже в течение 1 месяца;
  • Не заниматься спортом с нагрузкой на мышцы пресса в течение 3-4 недель;
  • Не принимать ванну первые 2 недели после аборта (использовать душ);
  • Регулярно опорожнять кишечник и мочевой пузырь для лучшего сокращения матки;
  • Контролировать температуру тела и артериальное давление.

Особое внимание уделяется подбору средств контрацепции после аборта. При миоме приоритет отдается комбинированным оральным контрацептивам с сильным гестагеном (Новинет, Линдинет, Регулон, Фемоден и др.). Дальнейшая тактика в отношении миомы определяется после контрольного обследования.

Аборт при миоме матки – это технически сложная процедура, которая должна проводиться в условиях гинекологического стационара с возможностью быстрого перехода в большую операционную. Такая тактика позволяет вовремя заметить осложнения и максимально быстро устранить негативные последствия аборта.

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *