Новинет

Новинет относится к фармакологической группе гормональных средств. Его основным компонентам является гормон эстроген этинилэстрадиол и прогестаген дезогестрел.

Дозировка этого лекарства остаётся постоянной на протяжении всего цикла, поэтому он называется монофазным.

В связи с этим, его присутствие подавляет процесс овуляции в женском организме, кроме этого он изменяет состав эндометрия.

Состав

В состав одной таблетки входит:

  1. Этинилэстрадиол 20 мкг.
  2. Дезогестрел 150 мкг.
  3. Вспомогательные вещества:
  4. Краситель.
  5. Магния стеарат.
  6. Диоксид кремния коллоидный.
  7. Крахмал.
  8. Моногидрат лактозы.

Препарат выпускается по 21 пилюли в 1 конвалюте, в картонной пачке.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Новинет относится к комбинированным пероральным противозачаточным препаратам. Его основное контрацептивное действие заключается в уменьшении выработки гонадотропинов и подавлении овуляции. Также при его применении повышается вязкость цервикальной слизи, что затрудняет движение сперматозоидов по цервикальному каналу, и меняется состояние эндометрия, в результате чего не происходит имплантация оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки.

Этинилэстрадиол представляет собой синтетический аналог эндогенного эстрадиола. Для дезогестрела характерно выраженное гестагенное и антиэстрогенное действие, напоминающее таковое у эндогенного прогестерона, а также незначительная анаболическая и андрогенная активность. Новинет благоприятно влияет на липидный обмен: повышает содержание липопротеинов высокой плотности в плазме крови, при этом не изменяя концентрацию липопротеинов низкой плотности. Во время применения препарата наблюдается существенное уменьшение количества крови, ежемесячно теряемой во время менструаций (при исходном диагнозе «меноррагия»), нормализация менструального цикла, улучшение состояния кожи (особенно при наличии вульгарных угрей).

Фармакокинетика

При приеме внутрь дезогестрел практически полностью и со значительной скоростью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биологически активным метаболитом данного соединения является 3-кето-дезогестрел. Среднестатистический максимальный уровень дезогестрела в сыворотке крови составляет 2 нг/мл и регистрируется спустя 1,5 часа после приема таблетки. Биодоступность вещества составляет 62–81%.

3-кето-дезогестрел связывается с белками плазмы крови, преимущественно с глобулином, связывающим половые гормоны, и альбуминами. Объем распределения равен 1,5 л/кг.

Помимо 3-кето-дезогестрела, формирующегося в стенке кишечника и печени, известны и другие метаболиты дезогестрела: 3β-ОН-дезогестрел, 3α-ОН-дезогестрел и 3α-ОН-5α-Н-дезогестрел, являющиеся метаболитами первой фазы. Они не характеризуются фармакологической активностью и частично, посредством конъюгации (вторая стадия метаболизации), переходят в форму полярных метаболитов (глюкуронатов и сульфатов). Клиренс из плазмы крови составляет примерно 2 мл/мин на 1 кг массы тела.

В среднем период полувыведения 3-кето-дезогестрела равен 30 часам. Метаболиты выводятся через кишечник и почки в соотношении 6:4. Стабильная концентрация дезогестрела в организме отмечается во второй половине цикла. В этот период уровень данного вещества повышается в 2-3 раза.

Этинилэстрадиол всасывается из ЖКТ довольно быстро и полностью. В среднем максимальная концентрация в сыворотке крови равна 80 пг/мл и достигается через 1-2 часа после приема таблетки. Вследствие эффекта «первого прохождения» и пресистемной конъюгации биодоступность вещества достигает 60%.

Этинилэстрадиол на 100% связывается с белками плазмы крови, преимущественно с альбуминами. Объем распределения равен 5 л/кг.

Пресистемная конъюгация данного соединения весьма значительна. После прохождения стенки кишечника (первая фаза метаболизма) этинилэстрадиол участвует в процессе конъюгации в печени (вторая фаза метаболизма). Вещество и его конъюгаты, сформировавшиеся в первую фазу метаболизма (глюкурониды и сульфаты), экскретируются в желчь и становятся элементами энтерогепатической циркуляции. Клиренс этинилэстрадиола из плазмы крови составляет примерно 5 мл/мин на 1 кг массы тела. Его средний период полувыведения равен приблизительно 24 часам. Около 60% вещества выводится через кишечник и около 40% – через почки.

Стабильный уровень этинилэстрадиола в организме устанавливается на 3-4-й день после начала приема Новинета. При этом содержание вещества в сыворотке крови на 30-40% больше, чем после приема однократной дозы.

Показания к применению

Применение Новинета показано женщинам для пероральной контрацепции.

Противопоказания

  • Стенокардия, транзиторная ишемическая атака и другие предвестники тромбоза (в том числе при указании в анамнезе);
  • Артериальная гипертензия средней или тяжелой степени (артериальное давление (АД) 160/100 мм ртутного столба и более) и другие множественные и/или выраженные факторы риска артериального или венозного тромбоза;
  • Мигрень с очаговой неврологической симптоматикой, включая анамнез;
  • Венозная тромбоэмболия в анамнезе;
  • Инфаркт миокарда, тромбоз глубоких вен голени, инсульт, эмболия легочной артерии и другие формы венозного или артериального тромбоза или тромбоэмболии в настоящее время и в анамнезе;
  • Дислипидемия;
  • Сахарный диабет (с ангиопатией);
  • Желчнокаменная болезнь, включая анамнез;
  • Новообразования печени, включая анамнез;
  • Тяжелые заболевания печени, холестатическая желтуха (включая период беременности), гепатит, в том числе в анамнезе (до нормализации лабораторных и функциональных показателей и в течение 3 месяцев после нее);
  • Панкреатит (включая анамнез), протекающий с выраженной гипертриглицеридемией;
  • Желтуха на фоне глюкокортикостероидов (ГКС);
  • Синдром Дубина-Джонсона, синдром Жильбера, синдром Ротора;
  • Сильный кожный зуд, отосклероз и его прогрессирование на фоне приема ГКС или при предыдущей беременности;
  • Вагинальные кровотечения неустановленного генеза;
  • Гормонозависимые злокачественные опухоли молочных желез и половых органов или подозрения на них;
  • Грудное вскармливание;
  • Период беременности, в том числе подозрение на нее;
  • Курение более 15 сигарет в день в возрасте старше 35 лет;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Следует соблюдать осторожность женщинам с состояниями, способствующими повышению риска развития артериального или венозного тромбоза и тромбоэмболии: ожирение (индекс веса тела превышает 30 кг/м2), курение, возраст старше 35 лет, семейный анамнез, дислипопротеинемия, мигрень, артериальная гипертензия, эпилепсия, фибрилляция предсердия, клапанные пороки сердца, язвенный колит, болезнь Крона, серповидно-клеточная анемия, хронические и острые патологии печени, гипертриглицеридемия (включая семейный анамнез), длительная иммобилизация, обширное хирургическое вмешательство, операции на нижних конечностях, поверхностный тромбофлебит, варикозное расширение вен, тяжелая травма, послеродовый период, тяжелая депрессия (включая анамнез), системная красная волчанка (СКВ), сахарный диабет (без сосудистых осложнений), изменение биохимических показателей, в том числе гипергомоцистеинемия, резистентность активированного протеина C, дефицит антитромбина III и протеина S или C, антифосфолипидные антитела, включая антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт.

При нарушениях функции печени

Препарат запрещено назначать при гепатите (в том числе в анамнезе, до нормализации лабораторных и функциональных показателей и на протяжении 3 месяцев после их нормализации), холестатической желтухе (в том числе сопровождающей беременность) и тяжелых дисфункциях печени. С осторожностью контрацептив применяют при острых и хронических заболеваниях печени.

Применение в пожилом возрасте

Поскольку Новинет является контрацептивным препаратом, у пациенток преклонного возраста он не применяется.

Свойства

Это лекарственное средство является противозачаточным препаратом монофазного воздействия.

При попадании в женский организм гестаген и эстроген (гормоны половых желёз входящие в состав этого препарата) способствуют снижению синтеза гонадотропного гормона, который продуцируется в гипофизе.

Эта комбинация гормонов угнетает процесс овуляции, что препятствует развитие беременности.

Под влиянием противозачаточной таблетки слизь в канале шейки матки сгущается, и создается дополнительный барьер для продвижения сперматозоидов в маточную полость и трубы.

Совместное действие этих двух гормонов, которые состоят в одной лекарственной форме, способны изменять слизистый слой эндометрия, в результате чего оплодотворенная яйцеклетка не может имплантироваться.

Это лекарственное средство, в отличие от других, похожих по действию препаратов, обладает особым положительным свойством.

В его составе содержится минимальное количество компонентов эстрогена, что приводит значительному снижению развития побочных патологий.

У женщин гораздо реже наблюдается тошнота, увеличение веса, болевые ощущения в области груди

Это лекарственное средство способствует нормализации месячных, улучшает состояние кожных покровов, препятствуя появлению угревой сыпи.

После употребления этого медикамента, он хорошо всасывается в просвете кишечника, и попадает в кровеносное русло, равномерно распределяясь во всех органах и тканях женского организма.

После прохождения курса и отмены препарата, продукты полураспада, практически в полном объеме выводятся из организма через почки.

Это лекарственное средство положительно влияет на организм женщины, и обладает следующими свойствами:

  • Способствует нормализации менструального цикла.
  • Уменьшает интенсивность патологических воспалений.
  • Уменьшает количество выделения при менструации.
  • Понижает возможность развития внематочной беременности.
  • Оказывает терапевтический эффект и понижает опасность развития опухолей.

Основное показание этого лекарственного средства:

  • Контрацепция, предупреждение возникновения беременности.
  • Терапия предменструального синдрома.

Применение при беременности

Таблетки Новинет по инструкции при беременности не назначаются, их применение может спровоцировать влагалищные кровотечения, которые могут стать причиной преждевременных родов, или выкидыша.

В послеродовом периоде использование этого медикаментозного средства допускается в том случае, если женщина по каким-то причинам не кормит грудью.

При кормлении грудью препарат не назначают.

Препарат назначают по истечении 21 дня после родов.

Приём после родов

Когда женщина избегает грудного вскармливания, таблетированная форма назначается по прошествии 21 дня после прохождения родов. В случае сексуального контакта, прием лекарства должен происходить только при наступлении менструации.

Обязательно во избежание нежелательной беременности первую неделю нужно использовать дополнительные методы предохранения.

Применение после аборта

Принимать Новинет, необходимо сразу после проведения аборта.

Дополнительные методы предохранения не нужны.

Если до этого женщина пила другое контрацептивное средство, то первую дозу Новинета следует употребить сразу по окончанию курса предыдущего лекарства.

Вследствие этого, дополнительные контрацептивы можно не использовать.

Прием при изменении цикла месячных

Если возникает потребность в отсрочке менструации, то таблетки с нового блистера рекомендуется употреблять по обыкновенному принципу, без недельного интервала.

В таких случаях, иногда наблюдаются мажущие кровяные выделения. При этом действие контрацептивов не снижается.

Применение при патологии печени и почек

При тяжелых хронических заболеваниях почек необходимо оценивать пользу и вред данного препарата.

Обычно при тяжёлых патологиях почечной недостаточности Новинет не назначают.

При острых и хронических заболеваниях печени данное лекарственное средство назначают очень редко, под врачебным контролем.

Абсолютным противопоказанием может служить проявление симптомов холестаза и механической желтухи.

Применение в преклонном возрасте

У женщин, которые достигли преклонного возраста, и у которых появились симптомы менопаузы, Новинет не используется.

Отзывы о Новинете

Согласно отзывам, Новинет является неплохим контрацептивным средством. Большинство пациенток, принимавших его, среди его достоинств отмечают доступную стоимость, удобство использования и высокую эффективность. Однако некоторые женщины все же отказались от приема препарата в связи со значительными побочными эффектами (например, снижением либидо) и нарушениями гормонального фона в организме.

Отзывы о назначении контрацептива при планировании беременности противоречивы. Одни пациентки утверждают, что принимали таблетки курсом на протяжении непродолжительного периода времени для стимуляции зачатия и беременели уже в первом или втором цикле после отмены, в то время как другие женщины жалуются, что препарат спровоцировал аменорею (исчезновение менструаций на длительный срок) и вызывал сбои в созревании яйцеклеток в течение 1 года и более.

Отзывы врачей встречаются как положительные, так и отрицательные, так как прием контрацептивов часто вызывает непредсказуемые и строго индивидуальные реакции. Поскольку препарат содержит минимальное количество гормонов, специалисты часто назначают его молодым, еще не рожавшим женщинам. А вот женщины, уже ставшие матерями, могут столкнуться с тем, что концентрация веществ, препятствующих беременности, может оказаться недостаточной.

Еще одним преимуществом Новинета является его способность тормозить рост фибромиомы матки. В этом случае его назначают при небольших размерах узла, а также если необходимо сохранить репродуктивную функцию женщины.

Цена на Новинет в аптеках

Цена на Новинет за упаковку, содержащую 21 таблетку, составляет примерно 495–550 рублей. Упаковка препарата, содержащая 63 таблетки, обойдется в 1200–1330 рублей.

Нарушения приема

  1. Если по какой-то причине пришлось пропустить прием таблетки, и прошёл интервал не более 12 часов, нужно принять «забытую» пилюлю, и продолжать применение по обычной схеме.
  2. Если интервал прерывания составляет более 12 часов, то возникает необходимость дополнительного предохранения.
  3. Если пропуск произошёл в первые недели приёма Новинета, в течение следующего дня необходимо выпить 2 таблетки.
  4. В случае пропуска на 3 недели забытую пилюлю выпивают на следующий день, но по окончании цикла, не делают недельного перерыва.

Дозировка

Таблетированную форму Новинета рекомендуется использовать один раз в день, её надо запить большим объёмом жидкости, в одно и то же время.

Эти таблетки нельзя разжевывать, их употребляют как до еды, так и после. Начинают их применение в первый день месячных, и пьют 21 день, после чего делается недельный перерыв. И цикл можно повторять по-новому (используя новый блистер).

Если вследствие какой-то причины, после недельного интервала, прием таблетки произошёл с опозданием (2 — 3 дня), то рекомендуется в первую неделю употребления лекарства, использовать барьерный способ предохранения.

Если после первого дня месячных произошёл интервал более 5 суток, применение этого средства лучше прекратить до наступления очередного менструального цикла.

Влияние алкоголя

Любые алкогольные напитки имеют главную особенность, они понижают эффективность любого медицинского препарата.

Поэтому их применение с любыми лекарственными формами нежелательно.

Но в ходе лабораторных исследований, было установлено, что спиртные напитки, принимаемые параллельно с Новинетом не приводит к снижению его эффективности.

Однако доза алкоголя, должна быть снижена (за 3 часа нельзя выпивать больше 1 бокала вина).

После сильного алкогольного возлияния, наследующие утро, может начинаться рвота, вследствие чего может ослабевать эффект данного контрацептива. Поэтому при половом акте требуется использовать презерватив.

У этой лекарственной формы, есть ряд противопоказаний, при которых данное лекарственное средство не назначается.

Патологические состояния, и заболевания, делающие невозможным, употребление таблеток Новинета:

  • Наличие тяжелых форм гипертонической болезни, при которой повышается вероятность возникновения тромбоза.
  • Тяжёлые формы мигрени.
  • Перенесенный инфаркт миокарда и инсульт.
  • Тромбоз глубокозалегающих вен.
  • Тромбоэмболия.
  • Декомпенсированный сахарный диабет.
  • Запущенный панкреатит.
  • Запущенные болезни печени.
  • Обострение желчнокаменной болезни.
  • Злокачественные опухоли половой системы и грудных желез, в терапии которых используются гормоны.
  • Кровотечение из вагины, причины которого неизвестны.
  • Наступление беременности.
  • Период грудного кормления.
  • Гиперчувствительность к основным ингредиентом этого медикаментозного средства.

С большой осторожностью это лекарственное средство назначается при всех состояниях, которые могут приводить к развитию тромбоза, или тромбоэмболии (вредные привычки, возраст после 40 лет, отягощенный семейный анамнез, избыточный вес, артериальная гипертензия).

Это лекарственное средства назначается в редких случаях, под контролем гинеколога.

При таких патологиях как:

  • Эпилепсия, которая сопровождается частыми приступами.
  • Пороки развития мышц и клапанов сердца.
  • Недавно перенесенные тяжёлые травмы.
  • Варикоз нижних конечностей.
  • Язвенный колит.
  • Заболевание Крона.

Побочные действия

Возникновение побочных эффектов можно поделить на две большие группы:

  1. Развитие побочного действия, при котором применение препарата делается невозможным:
    • Болезни сосудов сердца (перенесённый инфаркт миокарда, состояние после инсульта, болезни глубоких вен, которые возникают вследствие тромбоза, легочная тромбоэмболия, нарушение работы почек);
    • Отосклероз в результате, которого происходит потеря слуха.
  1. Побочные явления, которые встречаются менее часто, и прием Новинета должен согласовываться с доктором:
    • Ациклические кровотечения и аменорея, которые наблюдаются при отмене препарата.
    • Патологические воспалительные процессы, возникающие при поражении влагалища грибком типа candida, галакторея.
    • Болезни пищеварительной системы, в результате которых появляется тошнота, неукротимая рвота, механическая желтуха, холестаз, а также болезнь Крона.
    • Заболевание кожных покровов (экссудативная или узловатая эритема, высыпания неясной этиологии).
    • Психоэмоциональные расстройства, которые сопровождаются неустойчивостью психического состояния, резкой сменой настроения, развитием депрессивных состояний.
    • Аллергические реакции различного происхождения.
    • Нарушение обменных процессов, нарушение и задержка жидкости в организме, которая приводит к избыточному весу.

  • Половая система: аменорея на фоне отмены препарата, влагалищные кровянистые выделения или ациклические кровотечения, изменение состояния влагалищной слизи, кандидоз, развитие процессов воспаления влагалища, галакторея, боль, напряжение, увеличение молочных желез;
  • Нервная система: головная боль, неустойчивость настроения, депрессия, мигрень;
  • Пищеварительная система: тошнота, рвота, язвенный колит, болезнь Крона, обострение или развитие желтухи и/или зуда, вызванного холестазом, холелитиаз;
  • Обмен веществ: увеличение веса тела, задержка жидкости в организме, понижение толерантности к углеводам;
  • Орган зрения: у пациентов с контактными линзами – повышение чувствительности роговицы;
  • Дерматологические реакции: сыпь, узловатая эритема, хлоазма, экссудативная эритема;
  • Прочие: развитие аллергических реакций.

Применение препарата может вызывать побочные эффекты, которые требуют немедленной отмены препарата:

  • Сердечно-сосудистая система: артериальная гипертензия; редко – венозная и артериальная тромбоэмболия (включая тромбоэмболию легочной артерии, инсульт, инфаркт миокарда, тромбоз глубоких вен ног); очень редко – венозная или артериальная тромбоэмболия почечных, печеночных, мезентериальных, ретинальных вен и артерий;
  • Органы чувств: утрата слуха, вызванная отосклерозом;
  • Прочие: порфирия, гемолитико-уремический синдром; редко – обострение реактивной системной красной волчанки; очень редко – преходящая хорея Сиденхема.

Передозировка

Согласно инструкции, Новинет в высоких дозах может вызывать такие симптомы, как тошнота и рвота, а также кровянистые выделения из влагалища у девочек. У препарата отсутствует специфический антидот, поэтому назначается симптоматическое лечение. Если признаки передозировки отмечаются в первые 2-3 часа после приема таблеток, эффективным может оказаться промывание желудка.

Чтобы избежать передозировки, необходимо изучить информацию и описание на упаковке медикаментозного средства.

При нарушении применения Новинета может развиваться следующая клиническая картина.

У пациентки, особенно если она не достигла среднего возраста, может появиться влагалищное кровотечение, оно часто сопровождаться появлением тошноты, рвоты, упадком сил.

Это свидетельствует о том, что нарушились правила использования этого лекарства и необходимо срочно выполнить следующие действия:

  1. Промыть желудок (вызвать рвоту) и кишечник (поставить очищающую клизму).
  2. Выпить препарат фармакологической группы энтеросорбентов (Сорбекс, Атоксил, Полисорб, Энтеросгель, белый Активированный уголь).
  3. Обратиться в поликлинику или совершить вызов врача на дом.

Взаимодействие

Существует ряд фармакологических препаратов, которые способны понижать эффективность данной лекарственной формы.

К ним относят:

  1. Препараты группы барбитуратов.
  2. Карбамазепин.
  3. Гризеофульвин.
  4. Рифампицин.
  5. Лекарства, в состав которых входит трава зверобоя.
  6. Примидон.
  7. Антибиотики тетрациклинового ряда.

Если происходит назначение таких лекарственных форм, возникает необходимость применения барьерной контрацепции.

Её надо использовать на протяжении всего курса терапии этими препаратами.

При использовании данного лекарственного средства значительно снижается эффективность антикоагулянтов и анксиолитиков, теофиллина, кофеина, средств направленных на снижение уровня сахара в крови.

Поэтому при инсулинозависимом сахарном диабете необходимо увеличивать дозу инсулина.

Аналоги

При выборе лекарственных аналогов Новинета в первую очередь следует обратиться к врачу-гинекологу, без его рекомендаций самостоятельный выбор препарата может привести к развитию нежелательных последствий.

На данный момент можно выделить три основных аналога, которые приблизительно сходны по показаниям и способу применения:

  1. Регулон. Способен нормализовать менструальный цикл, снижая кровопотерю.
  2. Мерсилон. Очень похожий по составу с Новинетом, а также по способу применения. Но имеет существенный минус, высокую цену.
  3. Марвелон. Среди заменителей имеет самую высокую цену, а в остальном похож на предыдущие средства.

МарвелонМерсилонРегулон

Эти три аналога являются самыми надежными контрацептивами, и в некоторых случаях действуют более мягко и щадяще чем Новинет.

Среди более дешевых аналогов можно выделить:

  • Жанин.
  • Ярина и Ярина плюс.
  • Ригевидон.

ЖанинЯринаРигевидон

Заменители, которые пользуются хорошей репутацией cреди этой фармакологической группы:

  • Видора.
  • Динорет.
  • Линдинет.
  • Видора микро.

ДиноретЛиндинет Видора

Цена

Купить Новинет можно двумя способами:

  1. В аптечной сети его цена зависит от фирмы производителя, и количества таблеток в одной упаковке. Немецкая фирма Гедеон Рихтер выпускает таблетки по цене 250- 300 руб. за 21 шт. За упаковку в количестве 63 шт. требуется заплатить от 700 до 750 рублей.
  2. В интернет-магазинах цена на данное лекарство будет гораздо дешевле, но есть существенная опасность приобретения подделки.

Поэтому покупку лучше совершать в аптеке.

Хранение

От момента изготовления, срок годности Новинета не превышает 3 лет. Сохранять это лекарственное средство рекомендуется в заводской упаковке. Место надо выбирать так, чтобы до него не могли добраться дети. Оно должно быть сухое и темное.

Как отпускается в аптеках?

Для приобретения этой лекарственной формы в аптечной сети необходимо предоставить рецепт с личной подписью, и печатью доктора.

Отзывы

Особые указания

Это контрацептивное средство является одним из самых надежных препаратов этой фармакологической группы.

Оно имеет высокий показатель индекса Перля (характеризуется числом наступивших беременностей при применении противозачаточных средств у 100 женщин на протяжении 1 года).

При приёме этого лекарства индекс Перля не превышает 0,05.Это свидетельствует о высокой эффективности этого средства.

Перед использованием любого гормонального средства следует пройти полное гинекологическое обследование.

Оно должно включать в себя:

  • Тщательный и подробный сбор анамнеза.
  • Лабораторное обследование. Включает в себя биохимическое и клиническое исследование крови, цитологическое исследование мазка.
  • Замер артериального давления.
  • Обследование грудных желез, и органов, забрюшинного пространства.

Только после этого возможно назначение данного гормонального препарата.

При терапии этой лекарственной формой необходимо осматриваться у гинеколога не реже 1 раза в течение 3 месяцев.

При этом врач обязан информировать женщину о развитии возможных побочных эффектов, осложнениях, и тех ситуациях, когда надо срочно прекратить прием препарата.

Основания для немедленной отмены:

  1. Болезни, которые провоцируют почечную и сердечную недостаточность.
  2. Плохие результаты лабораторных исследований.
  3. Мигрень и эпилепсия.
  4. Тяжелые психические расстройства, ведущие к развитию депрессивного состояния.
  5. Декомпенсированный сахарный диабет.

Длительный прием контрацептивов может являться причиной развития новообразований молочные железы.

Так же длительное использование может отрицательно влиять на функцию печени, и вызывать появление новообразований и кистозных поражений.

Женщину необходимо информировать о том, что данное лекарственное средство, предохраняет только от нежелательной беременности, и не может выступать как защита от ВИЧ-инфекции, и других венерические болезней.

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *