МРТ уха

Магнитно-резонансная томография подробно показывает малейшие изменения в тканях человеческого организма. Это безопасный и информативный метод определения ЛОР-заболеваний. МРТ ушей применяется как самостоятельное исследование, а также в комплексе с обследованием мозга. Рассмотрим, какие патологии может выявить процедура и какие существуют альтернативные методы диагностики заболеваний уха.

МРТ исследование уха — суть процедуры

Томография внутреннего и среднего уха для пациента — простая и безболезненная процедура. Больной укладывается на кушетку, голову обычно фиксируют. Это нужно для того, чтобы на снимках не было дефектов, которые образуются при движении и затрудняют диагностику. Затем медицинский персонал удаляется в соседнее помещение и наблюдает за пациентом через стекло. Картинка, которая формируется аппаратом, выводится на экран монитора.

Как делают КТ уха

Положение пациента при обследовании

Сделать КТ среднего и внутреннего уха в Санкт-Петербурге можно в диагностическом центре «Магнит”, по предварительной записи, используя форму на сайте или позвонив по телефону: +7 (812) 407-32-31. В назначенное время пациента проводят в кабинет рентгенодиагностики. Предварительно врач уточнит, есть ли сопутствующая патология, аллергические реакции на йод и его производные в анамнезе. О беременности (даже вероятной) следует сообщить заранее — в этом случае возможно прибегнуть к диагностике, не связанной с лучевым воздействием (УЗИ, отоскопия, МРТ).

Пациента укладывают на стол (положение горизонтальное). Для удобства и фиксации используют упругие валики и ремни, эта мера необходима чтобы на полученных томограммах не было артефактов (размытостей, как на снимках обычным фотоаппаратом движущегося объекта). В середине исследования для лучшей визуализации мельчайших деталей внутривенно вводят контрастное вещество. Это делает медсестра одномоментно, или радиофармпрепарат поступает автоматически с помощью инжектора в определенные фазы исследования (болюсное усиление). Стол скользит вглубь томографа, вокруг головы в кольце аппарата с характерным пощелкиванием начинают вращаться датчики, улавливающие ответ органов и структур на поток рентгеновских частиц, испускаемых излучателем. Информация передается на компьютер, а специальная программа восстанавливает полученные срезы в единое целое.

Под рукой пациента есть «тревожная кнопка”: об ухудшении самочувствия (липкий пот, предобморочное состояние, резкая нехватка воздуха) следует немедленно поставить в известность персонал. При использовании современных контрастных препаратов генерализованные реакции гиперчувствительности встречаются крайне редко, менее, чем в 1-5% случаев.

Показания для диагностики

Процедуру МР-исследования назначают, если больной жалуется на такие симптомы:

  • снижение слуха или его полную потерю;
  • головокружения и утрату ориентации;
  • внешние признаки воспаления ушных раковин;
  • боль, шум, звон в ушах, зуд;
  • кровяные, гнойные или водянистые выделения из ушей.

Заболевания среднего уха могут проявляться в потере равновесия, снижении тонуса лицевых мышц.

Постоянный шум в ушах может свидетельствовать о нервных расстройствах, нарушении функций сосудистой системы, болезнях позвоночника, отклонениях в работе головного мозга. Проведение МРТ уха требуется для исключения перечисленных заболеваний.
Внутреннее ухо — самая чувствительная и самая сложная по строению часть человеческого органа слуха. Именно она позволяет нам распознавать различные звуки, которые улавливаются ушной раковиной, передаются в среднее ухо, где усиливаются, и затем уже в виде слабых электрических импульсов попадают на нервные окончания, откуда и поступают в мозг. Основные функции внутреннего уха как раз и заключаются в преобразовании и дальнейшей передаче звука.

Эта болезнь чаще встречается у женщин, чем у мужчин. У большинства пациентов ранние симптомы начинаются между 20 и 50 годами и редко могут возникать у детей. Имеются данные о том, что некоторые аутоиммунные заболевания сочетаются с заболеванием внутреннего уха, неуказанным.

Анкилозирующий спондилоартрит. Системная красная волчанка. При наличии некоторых из вышеупомянутых заболеваний и нарушения вестибулярной функции и прогрессирующего снижения слухового слуха внимание должно быть уделено аутоиммунной болезни внутреннего уха.

Диагноз болезни внутреннего уха, неопределенный, может основываться на аудиометрическом исследовании, которое установит прогрессирующую двустороннюю нейросенсорную потерю слуха и результаты анализа крови. Анализы крови необходимы, чтобы продемонстрировать наличие системного аутоиммунного заболевания, изучив некоторые из следующих.

Применение контраста

Для усиления видимых отличий между тканями и различными органами во время процедуры МРТ применяется контраст. Контрастное вещество вводится внутривенно с помощью инжекторного шприца. Протокол исследования предполагает выполнение серии снимков сначала до введения контраста, а затем в процессе наполнения сосудов вводимым препаратом.

МРТ с контрастом обычно занимает больше времени, чем без него. В среднем процедура может длиться от 15 до 45 минут.


Какие патологии выявляются по снимкам?

МРТ внутреннего уха может показать различные патологии, а также помочь врачу оценить состояние внутренних слуховых проходов и мостомозжечковые углы. Помимо этого могут быть определены:

  • Невринома слухового нерва. Доброкачественное новообразование, сдавливающее структуры внутренних проходов. Приводит к снижению слуха, головокружениям, утрате ориентации в пространстве и другим нарушениям.
  • Опухоли. МРТ может показать развитие доброкачественных и злокачественных заболеваний даже на ранней стадии. Помимо этого исследование поможет обнаружить проникновение метастазов в другие органы и ткани.
  • МРТ эффективно для определения аномалий слухового аппарата, деформированных структур внутреннего уха.
  • Воспалительные заболевания. Как правило, если у пациента воспаление среднего уха, врач может поставить диагноз на основании осмотра. МРТ требуется лишь в случае нетипичных симптомов заболевания или отсутствия результатов терапии. Также диагностика необходима при осложнениях отитов, которые приводят к воспалению черепно-мозговых нервов. Подобные явления сложно диагностируются и с трудом поддаются лечению.

МРТ назначают для оценки состояния отделов среднего уха после сложного отита, патологий или деформаций ушного лабиринта. При подозрении на тугоухость томограмму можно сделать даже грудничку.

Показания и противопоказания

На КТ уха направляет ЛОР-врач, если первичные способы диагностики показали неоднозначные результаты

При всех необъяснимых симптомах обосновано прохождение диагностики. Показания к КТ уха следующие:

  • ухудшение/потеря слуха с оценкой ее возможных причин;

  • боль в ухе;

  • выделения из слухового канала;

  • длительно существующее воспаление в среднем или внутреннем ухе, не поддающееся лечению;

  • головокружения, шаткость походки, нистагм;

  • травма уха, височной кости;

  • подозрение на опухолевый процесс;

  • выявление аномалий развития;

  • предоперационная диагностика;

  • динамическое наблюдение изменений после консервативной терапии или хирургического вмешательства;

  • диагностика осложнений: петрозита, лабиринтита, лабиринтного свища, внутричерепного абсцесса или абсцесса мозга, менингита.

Общим противопоказанием к нативному КТ уха является беременность, при контрастировании к этому добавляются:

  • отягощенный аллергологический анамнез: генерализованная аллергическая реакция на радиофармпрепарат по типу отека Квинке или анафилатического шока;

  • урологическая и нефрологическая патология, сопровождаемая хронической почечной недостаточностью;

  • гиперфункция щитовидной железы.

Пациентам с выраженной степенью ожирения (масса тела выше 150 кг) исследование не проводят по техническим причинам.

Фото томографии уха

Расшифровкой полученных данных занимается врач-рентгенолог, на руки пациенту выдают заключение и снимки в электронном виде. Представляем Вашему вниманию несколько фото КТ уха, с типичными патологическими процессами:

Шваннома лицевого нерва: осевое КТ-изображение (костное окно) демонстрирует расширение ганглия, присутствует однородная масса мягких тканей (стрелка)

Кроме того, что КТ внутреннего уха отвечает за мониторинг состояния здоровья органов слуха, она также предоставляет данные касательно возможных отклонений по части вестибулярного аппарата.

Некоторые далекие от медицины люди полагают, будто представленная диагностика – лишь альтернатива рентгеновскому снимку. Но на практике компьютерное обследование дает более полную картину происходящего за счет использования изображений органов с разного ракурса.

Но что показывает томография еще кроме самой слуховой системы? Готовая томограмма помогает определить конкретный очаг болезни, обширность поражения, наличие новообразований, если они имеют место быть.

Если же требуется провести углубленное изучение, то тогда задействуют дополнительно этап внутривенного контрастирования. Но из-за этого цена обследования тоже повышается, зато результат получается более точным, что особенно важно при желании обнаружить заболевания на ранней стадии.

Среди наиболее распространенных причин, которые побуждают врача выписать пациенту направление на диагностику, считается необъяснимое ослабление слуха. Также в список наиболее частых показаний попали странные болевые ощущения или регулярное покалывание внутри слухового прохода. Иногда причиной для назначения становятся выделения из уха. Причем это могут быть как гнойные выделения, так и просто слегка окрашенная жидкость.

Отдельно рассматриваются ситуации с подозрением касательно возможного поражения вестибулярного аппарата. Об отклонениях будет свидетельствовать головокружения и шаткая походка.

КТ может потребоваться тем больным, кому уже диагностировали какое-то заболевание по данной области и теперь необходим регулярный контроль, чтобы следить за динамикой лечения. Это могут быть как подтвержденные проблемы среднего, внутреннего уха, отосклероз, так и онкология.

Также способ помогает отыскать новообразования любой этиологии и выступает подстраховкой во время подготовительного этапа для оперативного вмешательства в этой области у человека.

Все перечисленное помогает диагностировать ряд серьезных патологий, среди которых чаще всего встречаются:

  • тугоухость врожденного или приобретенного характера;
  • смещение костей вследствие переломов и других типов травм;
  • воспалительные процессы инфекционного и другого происхождения;
  • новообразования, в том числе такие, как: абсцессы, невриномы и другие опухоли.

Несмотря на то, что КТ-диагностика является относительно безопасной, имеются противопоказания для ее применения. Причем все противопоказания относятся к категории относительных. Это означает, что при острой необходимости лечащий врач может их проигнорировать ради спасения жизни пациента.

К основным противопоказаниям относят возраст до 14 лет, беременность, период лактации, почечную и печеночную недостаточность, аллергические реакции на компоненты контрастирующего вещества. Но последний пункт актуален только для ситуаций, когда манипуляция предусматривает обязательное проведение этапа контрастирования. Для обычной компьютерной томографии это не важно.

Самым важным противопоказанием является беременность на любом сроке. Объясняется подобная категоричность рисками развития аномалии плода даже при учете минимального воздействия ионизирующим излучением.

Суть процедуры

В отличие от многочисленных аналогичных диагностик для вынесения вердикта по состоянию здоровья внутреннего уха, КТ не имеет особенных требований для подготовки. От человека просто потребуют снять все украшения и прочие металлические предметы. Для тех же целей многие частные клиники вообще предлагают своим посетителям переодеваться в фирменные больничные пижамы или специальные одноразовые халаты.

Если же исследование подразумевает необходимость использования контрастного вещества, пациент должен воздержаться от приема пищи за четыре часа до начала процедуры и воды за два.

Вне зависимости от того требуется ли получить проекцию слухового аппарата или вестибулярного аппарата, алгоритм обследования сохраняется одинаковым:

  • пациент укладывается на стол, подкладывается под шею валик. При необходимости голову дополнительно фиксируют ремешками, что позволяет сохранять неподвижность во время диагностики;
  • запускается механизм продвижения стола под арку сканера;
  • включается сам аппарат, вращаясь вокруг головы пациента.

Не стоит пугаться щелчков и прочих звуковых оповещений во время функционирования томографа. Это лишь свидетельствует о том, что детекторы работают исправно, направляя узкий поток рентгеновских лучей на выбранную точку.

Обычно процедура длится не более пятнадцати минут. Еще около получаса-часа придется подождать пациенту, если ему необходимо забрать результаты с собой и предоставить лечащему врачу максимально быстро. Но зачастую зашифрованное заключение рентгенолог передает специалисту самостоятельно.

Если в назначении сказано о надобности пройти стадию контрастирования, то тогда на предварительном этапе доктор обязан подобрать оптимальный раствор. Для этого он опирается на итоги проведения аллергической пробы, индивидуальные особенности пациента и его вес. Чаще всего предпочтение отдают йодированным препаратам, позволяющим создать четкий контраст.

Вводят средство внутривенным способом, и оно быстро окрашивает сосуды, что делает их более заметными на общем фоне. Выводятся продукты распада препарата естественным путем около двух суток. Причем тошнота и головная боль в первые часы после приема – допустимые побочные эффекты.

Расшифровка результатов

Выводы, сделанные на основе томографии, должен оценивать сам врач. А рентгенолог лишь записывает все произведенные измерения, а также прикладывает снимки исследуемой области.

Наиболее важными параметрами, по которым определяется состояние пациента, считаются показатели костного лабиринта с капсулой. Также важны размеры и детальные характеристики внутреннего слухового прохода. Отдельно прописывают аномалии расположения органов слуха. Отмечаются рентгенологом очаги воспаления инфекционного происхождения, новообразования различного объема и структуры. Диагност обязательно указывает, находятся ли в норме ушные сосуды, что стало возможным благодаря привлечению контрастирующего раствора.

На основе вышеперечисленного, а также других анализов и жалоб потерпевшего, ЛОР-врач выставляет окончательный диагноз, а также составляет дальнейшую схему лечения.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи: Тедеева Мадина Елкановна

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог.

Общий стаж: 20 лет.

Место работы: ООО «СЛ Медикал Груп” г. Майкоп.

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия.

Повышение квалификации:

1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.

2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.

Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Расшифровка

Во время исследования рентгеновские импульсы преображаются в электрические сигналы, подвергающиеся в последующем компьютерной обработке. В результате этих действий на монитор выводится соответствующее изображение.

Снимки, полученный в процессе работы, интерпретирует исключительно специалист. Чтобы поставить окончательный диагноз, при расшифровке результатов врач должен принимать во внимание такие показатели, как состояние костного лабиринта, размер внутреннего ушного прохода, имеющиеся новообразования и воспаления.

В зависимости от того, какой участок органа подвергается изучению, патологические очаги на снимках могут отображаться в виде темных или светлых зон.

Компьютерная томография уха является одним из наиболее результативных методов, позволяющих обнаруживать различные патологические отклонения слухового аппарата. Однако нужно помнить, что такая манипуляция имеет ряд противопоказаний, что требует предварительной консультации у специалиста.

Разница между КТ и МРТ обследованием

Магнитно-резонансная томография ушей – одно из востребованных и весьма информативных исследований, но не единственно возможное. Иногда для выявления патологий и нарушений структур внутреннего уха назначают КТ – компьютерную томографию. В чем разница между этими обследованиями, что они показывают и когда стоит применять каждое из них?

Название исследования На чем основано Показания Противопоказания Особенности
КТ (компьютерная томография) Рентгеновское излучение
  • диагностика височных костей и структур внутреннего уха;
  • КТ покажет наличие гноя, крови в полостях среднего уха;
  • деструкция пирамиды или сосцевидного отростка височной кости;
  • травмы и т.д.
Не используется во время беременности, а также у детей младшего возраста. Компьютерная томография иногда требует введение контраста — важно, чтобы у пациента не было аллергии на йодосодержащие препараты Процедура выполняется в течение 5-10 минут. Наиболее эффективна при выявлении патологий костных структур
МРТ (магнитно-резонансное исследование) Электромагнитное поле
  • отиты и осложнения;
  • наличие опухоли;
  • невринома;
  • воспалительные заболевания и т.д.
Не рекомендуется людям с кардиостимуляторами, металлическими клипсами на сосудах, а также тем, у кого установлены эндопротезы. МРТ с контрастироованием противопоказано пациентам с почечной и печеночной недостаточностью Время исследования может достигать 40 минут. Процедура КТ незаменима для выявления опухолей и жидкости в полостях среднего уха

Подготовка к КТ-исследованию уха

Неплотный перекус за 40 минут до КТ нейтрализует вегетативные симптомы

Длительной подготовки КТ уха не подразумевает, достаточно выбрать удобную одежду без металлических деталей и оставить все украшения дома. Съемные зубные протезы, пирсинг Вас также попросят убрать. Если планируется введение контрастного вещества, необходимо обратить внимание на следующие аспекты:

  • Анализ крови на креатинин. Его можно сдать в поликлинике и принести результат с собой (не позднее 10-дневного срока выполнения), или сделать непосредственно перед компьютерной диагностикой. В центре «Магнит” такая услуга предусмотрена, но на обследование следует явиться на 15 минут раньше.

  • Перерыв в приеме Метформина и его аналогов. Пациенты с сахарным диабетом, контролирующие уровень глюкозы медикаментозно, за 48 часов до диагностической процедуры должны прекратить лечение сахароснижающими средствами. Перед этим обязательна консультация и разрешение эндокринолога.

  • Лактация. В этот период исследование не приведет к негативным последствиям, если сделать запас молока на два последующих кормления. После компьютерной томографии для избежания мастита рекомендовано сцеживание.

  • Неплотный перекус. Введение контрастного вещества могут сопровождать ряд вегетативных реакций (металлический привкус, тошнота, головокружение). Чтобы этого не произошло, нужно съесть легкий завтрак за 40 минут до диагностической процедуры.

Противопоказания

Несмотря на то, что КТ уха относится к безопасным и эффективным методам диагностики, она имеет ряд серьезных ограничений, что объясняется использованием контрастного вещества и ионизирующего облучения.

К ним относят:

  • период вынашивания ребенка и грудного вскармливания – даже малые дозы гамма-облучения могут оказывать негативное воздействие на развитие плода;
  • возраст до 14 лет – в этом случае проведение диагностического исследования допускается только в экстренных ситуациях, когда отсутствует возможность использовать наиболее безопасные манипуляции;
  • предрасположенность к аллергии на применяемое контрастное вещество;
  • диагностирование почечной недостаточности – если работа почек нарушается, контраст не может выводиться из организма и начинает накапливаться, провоцируя токсический эффект;
  • подтвержденный сахарный диабет второго типа;
  • тиреотоксикоз – характеризуется повышением активности щитовидки, обладающей повышенной чувствительностью к йодированным препаратам (к ним относят контрастные вещества);
  • миеломная болезнь – это опухоль, клетки которой формируются з В-лимфоцитов крови.

Также КТ уха противопоказана пациентам, находящимся в тяжелом или бессознательном состоянии. Поскольку точность результата зависит от неподвижности больного, в таком положении они не могут осуществлять контроль за своими действиями.

Подготовка

Перед КТ нет необходимости в выполнении специальных подготовительных мероприятий.

Если исследование подразумевает введение контрастного средства, то последний прием пищи и жидкости должен быть не менее, чем за 4 часа до обследования. Как правило, контраст врачи используют только в случае, если есть подозрение на развитие сосудистого заболевания, поражающего внутреннее ухо.

Важно предварительно поставить специалиста в известность обо всех препаратах, которые принимает больной на момент исследования. Кроме того, пациент должен проинформировать врача о наличии у него склонности к развитию аллергической реакции на медикаментозные средства. Последний прием лекарств должен быть за 12 часов до введения контрастного вещества.

По теме

При выполнении исследования необходимо учитывать и перенесенные накануне болезни, в том числе патологии сердца и сосудов, сахарный диабет, заболевания почек или щитовидки.

При несоблюдении хотя бы одного из перечисленных условий вероятность развития осложнений повышается в несколько раз. Если обследование назначено женщине, она всегда должна предупреждать о наличии беременности или ее вероятности.

Альтернативные методы

Если МРТ или КТ уха по каким-то причинам не подходят пациенту, существуют альтернативные способы диагностики. Доктор может порекомендовать сделать рентгенографию внутреннего уха, либо пройти процедуру ультразвукового исследования. Рассмотрим, когда назначают рентген и УЗИ, а также противопоказания и особенности данных обследований.

УЗИ

УЗИ считается абсолютно безопасным видом диагностики, поэтому его используют довольно широко. Эта процедура поможет выявить наличие гноя или другой жидкости в ушной полости. Также исследование покажет отекшие ткани слизистой, опухоли и полипы.

УЗИ используют в случаях ухудшения слуха, жалобах пациента на боль в ушах, воспалении заушных лимфоузлов. Исследование поможет выявить абсцесс, холеастеному, ангиому, невриному. Одновременно с этим ультразвук не способен проникать сквозь толщу височной кости, поэтому процедура не покажет наличие патологий среднего уха.

Рентгенография

Прицельный снимок головы в районе височной кости – довольно показателен при выявлении патологий среднего уха. Готовая картинка позволит врачу увидеть наружный и внутренний слуховой проход, барабанную полость, слуховые косточки, полукружные каналы частей пирамиды, височную кость и ее ячеистую структуру. Рентген покажет помутнение барабанной полости, пещеры, других ячеек, характерное для острого отита. Мастоидит диагностируется по снижению воздушности полостей сосцевидного отростка, деструкции разделяющих их костных перегородок.

Однако прицельный рентгеновский снимок может оказаться малоинформативным, если произойдет наложение элементов черепа на диагностируемый участок. В этом случае лучше сделать КТ, где данный эффект исключен.

Стоимость

Делают УЗИ уха чаще в частных клиниках, цена варьирует от 300 до 2500 руб. Исследование занимает около 20–30 минут.

Ультразвуковое исследование позволяет не только выявить серьезные заболевания, но и подобрать рациональное лечение. УЗИ лор-органов — хорошая альтернатива рентгену, особенно когда рентгеновское излучение противопоказано (например, беременность). УЗИ можно использовать, чтобы отслеживать эффективность лечения, вовремя выявлять осложнения.

Поделитесь с друзьями, оставляйте комментарии. Расскажите, проходили ли вы исследование? Всего доброго.

Вестибулярный аппарат

Два другие органа, которые составляют внутреннее ухо, строение имеют более простое. Преддверие является сердцевиной ушного лабиринта. Это полость, в которой располагаются заполненные жидкостью особые полукружные каналы. В правом и левом ухе их имеется по три и расположены они в разных плоскостях под прямым углом друг к другу.

Регулирование объема и состава эндолимфы происходит независимо от других жидкостей организма. В случае нарушения регуляторных механизмов объем эндолимфы может быть увеличен и нормальная концентрация электролита изменилась. Это состояние называется эндолимфатическим водородом.

Развитие эндолимфатической гидропары может вызвать множество симптомов: ощущение лизать в ушах, уха плакать, нарушения слуха, сильные приступы вращающегося раздражения, длительные часы и сопровождающиеся тошнотой и рвотой, или просто небольшая тошнота или чувство неуверенности в ходьбе.

При наклонах головы жидкость переливается внутри полукружных каналов и раздражает определенные нервные окончания. Специальный анализатор с их помощью вычисляет положение тела в пространстве. При воспалительных процессах во внутреннем ухе больные часто частично теряют ориентацию, возникают головокружения и другие неприятные ощущения.

Лечение заболеваний обычно длительное и обязательно должно включать специальную диету. Диета является одним из методов лечения и предназначена для уменьшения колебаний объема жидкости в организме и снижения токсического воздействия некоторых веществ на структуру внутреннего уха. Основные рекомендации, которые вы должны соблюдать.

Ежедневное потребление соли в количествах менее 2 г обычно требует значительных усилий. Вот несколько советов, которые помогут вам: попытаться ограничить потребление высоких солевых продуктов, таких как кетчуп, майонез, соевый соус, чипсы; не кладите посуду на тарелку, уменьшайте количество соли при приготовлении блюд. Наиболее распространенными из них являются глутамат натрия, который содержится во многих концентратах, упакованных продуктах, китайской кухне; Если вы покупаете готовые изделия в магазине, ознакомьтесь с содержанием соли в них. Сократите потребление кухонной соли до 1-2 г в день. . Ухо — это орган слуха, который позволяет записывать звук.

У многих людей вестибулярный аппарат от рождения гиперчувствительный. Их укачивает в транспорте, они не могут кататься на каруселях, совершать морские путешествия. Считается, что вестибулярный аппарат можно тренировать. Но это научно не доказано. Все, что реально сделать – это усилием воли подавлять неприятные ощущения, стараясь не обращать на них внимания.

Он возникает из-за вибрации твердых тел и распространяется через звуковую волну. Звуковые волны вызывают слух человека. Высота результирующего тона определяет частоту звука, количество вибраций в секунду. Чем быстрее частота, тем выше результирующий тон. Большие длины волны имеют низкую частоту и наоборот. На конечную степень в значительной степени влияет возраст человека. Например, пожилые люди не могут слышать тоны более высоких частот.

Он состоит из эластичного хрусталика в форме шеи внешнего слухового прохода — трубки длиной 2, 5 см, также называемой звуковым каналом. На его поверхности есть кожные сала с сальными железами, которые производят ушную сера, которая служит для защиты уха от вредного воздействия снаружи. Функция внешнего слухового прохода состоит в том, чтобы захватить звук и отправить его дальше в ухо. барабан — тонкая волокнистая мембрана, которая образует границу между внешним и средним ухом. Под воздействием волны давления звука он мигает, звук усиливается и передает его среднему уху.

  • Болт — начало уха.
  • Он состоит из хрящевой и костной частей.

Так называемая средняя полость — система заполненных воздухом полостей, на которых слизистая оболочка является поверхностью.

Достоинства не только в цене

Преимущества магнитно-резонансной томографии заключаются в способности именно этого метода диагностики успешно подтверждать уже поставленный диагноз, конкретизировать локализацию и стадию развития аномалии, а также на ранних стадиях выявлять воспаления и болезненные состояния внутреннего уха. Область пораженных тканей и элементов можно рассмотреть со всех сторон, что очень важно при планировании хирургических вмешательств и оценке послеоперационных последствий.

А еще одним немаловажным достоинством МРТ в области обследования внутреннего уха является его цена. Стоимость этой узконаправленной диагностики редко превышает 4.100-5.000 рублей (без введения контраста), в некоторых медицинских учреждениях отмечен ценовой минимум: 1.900-2.400 рублей (без контраста и с ним), максимум может достигать 6.000 рублей (7.500 с контрастным веществом). Если исследование внутреннего уха включено в диагностику головного мозга, стоимость будет намного более высокой – от 9.000-11.000 до 15.000 рублей (включая контраст).

Из-за своего расположения под прикрытием височной кости внутреннее ухо не доступно для визуальных методов исследования. Более того, его локализация вблизи кровеносных сосудов, отделов зрительных органов и головного мозга, делает крайне сложным диагностическое оперативное вмешательство. Именно поэтому магнитно-резонансная и компьютерная томография являются единственными методами диагностики проблем с этим отделом органа слуха, не наносящими исследуемым органам дополнительного вреда, и в то же время позволяющими изучить их в полном объеме, цвете, форме и положениях в пространстве.

Рентген носа-исследование, которое позволяет диагностировать травмы лицевого скелета и заболевания придаточных пазух.

Рентген носа назначают при следующих показаниях:

  • Болевые ощущения по бокам от носовой полости;
  • Головные боли;
  • Неприятные или болезненные ощущения в носу;
  • Травмы носа (открытая и закрытая);
  • Выделения из носа, которые имеют гнойный характер;
  • В случаях кровотечений из носовых ходов неясной этиологии;
  • В случаях нарушения носового дыхания.

Такое исследование помогает выявить заболевание на начальных стадиях и назначить правильное лечение, позволяющее предотвратить прогрессирование болезни.

Рентген носоглотки

Рентген позволяет оценить общее состояние носоглотки, структуру носовых камер и пазух. При необходимости визуализации сосудов и слизистой оболочки проводится рентгенография с контрастированием.

Исследование проводится по следующим показаниям:

  • аденоиды и другие новообразования;
  • травмы носа и гематомы мягких тканей;
  • гаймориты;
  • искривления носовой перегородки;
  • врожденные аномалии развития пазух носа.

Рентген уха и височных костей

Способ лучевой диагностики, позволяющий оценить состояние и структуру мягких и костных тканей.

В ходе сканирования проверяется состояние слуховых косточек, сосцевидного отростка, канала лицевого нерва, выявляются заболевания среднего уха. Исследование проводится по следующим показаниям:

  • травмы;
  • переломы;
  • ушибы;
  • подозрение на опухолевые новообразования.

Рентген ротоглотки нужен при наличии очень редкого заболевания синдрома Игла, при котором шиловидные отростки височных костей удлинены и находятся в областях небных миндалин.

Рентген гортани и гортаноглотки

Методика предусматривает выполнение прямой и боковой рентгенограммы шеи и проводится по следующим показаниям:

  • травмы (наружные и внутренние)
  • ожоги (термические, химические)
  • для распознавания порезов и параличей

NLS-диагностика ухо-горла-носа

Такая диагностика позволяет:

  • получить качественную оценку функционального состояния организма в форме топического анализа;
  • проконтролировать эффективность и результаты осуществления самых различных методов терапевтического воздействия;
  • оценить адаптивные способности организма;
  • проводить анализ динамики изменений функционального состояния организма в течении лечения;
  • установить первичность очага функционального нарушения.

Ухо – сложный орган нашего тела, расположенный в височной части черепа, симметрично – слева и справа.

У человека он состоит из (ушной раковины и слухового прохода или канала), (барабанной перепонки и крошечных косточек, колеблющихся под действием звука с определённой частотой) и (которое обрабатывает полученный сигнал и с помощью слухового нерва передаёт его в мозг).

Сегодня наравне с УЗИ и рентгеном, врачи рекомендуют проведение и таких процедур, как МРТ и КТ. Рентген значительно сдал свои позиции перед этими методами диагностики из-за возможности подачи только двухмерного изображения. Такой метод недостаточно точен, ведь изображение одних органов может накладываться на другие и в таком случае точный результат диагностики зависит лишь от опытности лечащего доктора.

Последовательность действий

Пациента улаживают на спину и помещают в аппарат, представляющий собой цилиндр. Именно в цилиндрической части аппарата образуется электромагнитное поле.

Пациент должен оставаться недвижимым около 20 минут, то есть на протяжении проведения всей процедуры и до самого конца.

Для того чтобы визуализация была более четкой, пациенту могут ввести контрастное вещество.

Этот метод позволяет сделать изображение исследуемых органов более четким.

Что нужно знать

МРТ не имеет каких-либо возрастных ограничений. Именно поэтому проводить процедуру можно начиная с любого возраста. Единственная проблема-длительность исследования.

Для консультации нужно обратиться к следующим врачам:

  • отоларинголог;
  • радиолог;

Ребенку очень трудно находиться в одном положении на протяжении длительного отрезка времени. Именно поэтому МРТ у детей чаще всего проводят под наркозом.

Подготовка и процедура

К подготовительным мероприятиям перед УЗИ можно отнести гигиенические процедуры и удаление украшений из ушей. При выраженном загрязнении, скоплении крови или гноя в слуховом проходе туда нужно закапать 5 капель 3% перекиси водорода, подождать несколько минут. Затем аккуратными вращательными движениями удалить патологическое содержимое с использованием ватных турунд. Другой подготовки к УЗИ не требуется.

С собой на процедуру нужно взять простыню и салфетки для удаления геля с ушной раковины. УЗИ делают в положении лежа. На исследуемую область наносят нейтральный гель, необходимый для улучшения визуализации. С помощью датчика врач ультразвуковой диагностики осматривает структуры уха, ткани вокруг него, делает записи в протокол обследования. При необходимости переводит аппарат в режим доплеровского картирования.

Что показывает УЗИ

При поражении околоушных слюнных желез (под ухом) можно выявить:

  • Сиалоз (сиалоаденоз) — это увеличение слюнных желез без проникновения инфекции. На УЗИ определяются увеличенные светлые слюнные железы, но без внутренних изменений и повышенного кровотока.
  • Доброкачественные опухоли — округлые или овальные, темно-серого или черного цвета, с четким и ровным или волнистым контуром.
  • Злокачественные опухоли — чаще неправильной формы с нечетким контуром, темно-серые, неоднородной эхоструктуры. Могут быть однородными и с четким контуром. Метастазы в лимфоузлах.
  • Кисты (безболезненная опухоль) — бессосудистые черные очаги с четким контуром.
  • Острый сиалоаденит — размеры увеличены, железа темная, часто неоднородная, контур четкий и немного выпуклый, кровоток может быть усилен.

Норма на УЗИ:

  • железы расположены симметрично;
  • видно переднюю поверхность, глубокие отделы не видны;
  • задние отделы с нечетким контуром;
  • структура гомогенная, мелкозернистая;
  • проток не виден.

При исследовании лимфатических узлов можно выявить наличие инфекции, сделать выводы о внутреннем состоянии узла.

При инфекционном процессе:

  • увеличена кора;
  • узел темно-серый по периферии и белый в центре;
  • овальный;
  • контур четкий;
  • кровоток только в воротах или отсутствует.

Стоит заподозрить рак, если есть следующие изменения в лимфоузлах уха:

  • размер более 1 см;
  • округлый узел;
  • цвет темно-серый или черный;
  • расширен корковый слой;
  • белый центральный рубчик истончен или отсутствует;
  • неоднородная структура;
  • неровный и размытый контур, когда повреждена капсула;
  • образуются скопления узлов;
  • кровоток нарушен — сосуды хаотично расположены, диаметр сосуда не меняется по направлению к капсуле, бессосудистые зоны и др.

Нормальный лимфоузел на УЗИ — с четким контуром, менее 1 см, темно-серое образование с белым рубчиком в центре, бобовидной или овальной формы.

При исследовании кровеносных сосудов можно выявить сосудистые опухоли, аневризмы, аномалии строения сосудов.

УЗИ мягких тканей уха и околоушной области позволяет точно определить расположение лимфоузлов в тканях, есть ли скопление гноя и жидкости:

  • участки темно-серого, вплоть до черного цвета говорят о скоплении жидкости;
  • темные участки с неоднородными включениями говорят о скоплении гноя;
  • изменения в лимфоузлах говорят о воспалении.

УЗИ уха незаменимо, если человек получил травму и в мягких тканях остались инородные предметы. Ультразвук позволяет точно определить их расположение, и под контролем УЗИ можно удалить инородные предметы без риска повредить другие органы и сосуды.

При объемном образовании уха, наружного слухового прохода можно определить его тип (абсцесс, опухоль, жировик, киста), расположение, есть ли прорастание в окружающие ткани.

Под контролем УЗИ врач-отоларинголог может выполнить хирургическое вмешательство или биопсию.

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *