Мочевая кислота в крови повышена – что это значит?

В человеческом организме не бывает чего-то ненужного, дело в количестве. Мочевая кислота в крови является обязательной составляющей биохимических процессов в белковом обмене. Она синтезируется в печени из белков, которые поступили из кишечника с продуктами питания.

Функции мочевой кислоты в норме и патологии

Натриевая соль мочевой кислоты необходима из-за двух основных функций:

  • она стимулирует работу головного мозга путем активации и усиления действия гормонов адреналина и норадреналина;
  • является сильным антиоксидантом, значит, проводит противоопухолевую «работу» с клетками, не позволяя им перерождаться.

Содержание мочевой кислоты в крови контролируется на генетическом уровне и передается по наследству. Люди с врожденным повышенным количеством этого вещества отличаются активностью, энтузиазмом, творческими наклонностями. По химическому строению мочевая кислота схожа с кофеином.

Организм заинтересован в целях самосохранения поддерживать определенный уровень мочевой кислоты в крови. Излишки удаляются 2/3 через почки, 1/3 с калом. Норма у детей и взрослых отличается.

В анализе крови: Норма мочевой кислоты в мкмоллях/литр
у детей 120-300
у женщин 160-320
у мужчин 200-420

Превышение верхней границы называется гиперурикемией. По данным медицинской статистики она чаще наблюдается у мужчин, чем у женщин. Гиперурикемия возможна в виде непостоянного скачка в физиологических условиях:

  • у спортсменов при тяжелой физической нагрузке;
  • у девушек и женщин, длительно сидящих на голодной диете для похудения;
  • при переедании продуктов белкового происхождения (мясо, яйца).

По окончании действия причины уровень приходит в норму.

Однако длительное повышение содержания мочевой кислоты в крови ведет к патологическим состояниям и требует лечения. Избыток солей мочевой кислоты (они называются уратами) превращается в мелкие кристаллические образования и оседает в тканях суставов. Клетки иммунной системы определяют их как «чужеродных агентов» и пытаются разрушить, одновременно изменяя структуру самой суставной ткани. Так начинается болезнь, именуемая подагрой.

Кроме суставов, соли поступают в почечные канальцы и образуют камни мочевыделительной системы. Почечнокаменная болезнь — одно из последствий состояний, когда мочевая кислота в крови повышена. Аналогичный процесс отложения солей может происходить в кишечнике, желудке, в сердечной мышце, в тканях глаза.

Почему понижается мочевая кислота

Понижение мочевой кислоты в крови происходит в следующих случаях:

  • Вследствие приема таких препаратов, как диуретики;
  • При развитии болезни Вильсона-Коновалова;
  • При наличии у пациента синдрома Фанкони;
  • Если в рацион пациента входит недостаточное количество нуклеиновых кислот.

Важно! В большинстве случаев понижение уровня мочевой кислоты говорит о наличии генетических заболеваний наследственного характера, что существенно осложняет терапию.

Симптомы пониженной мочевой кислоты

Пониженный уровень мочевой кислоты редко каким-либо образом изменяет или ухудшает состояние человека.

Но его можно отследить по таким симптомам:

  • общая слабость и возникновение недомоганий разного рода;
  • повышенная чувствительность кожных покровов;
  • быстрая утомляемость.

Чаще всего понижение уровня кислоты не влечёт за собой серьёзных нарушений здоровья, но в ряде случаев оно может способствовать возникновению мочекаменной болезни.

Диагностика уровня мочевой кислоты

Для определения уровня кислоты в плазме крови, назначается специальный биохимический анализ.

Мочевая кислота в крови, норма, ее повышение или понижение можно определить при лабораторном анализе

Его проведение требует предварительного соблюдения некоторых требований:

  • не принимать пищу за 10 часов до взятия крови на анализ;
  • за 3 суток исключить приём белковой пищи и употребление спиртного, а также острого, солёного, жареного, субпродуктов и бобовых;
  • за 2 дня убрать из распорядка дня физические нагрузки и избегать стрессовых ситуаций;
  • не применять лекарственных средств, обладающих мочегонным эффектом, кофеина, инсулина, ибупрофена и витамина С, а также бета-адреноблокаторов.

Для исследования крови на определение уровня мочевой кислоты используется колориметрический тест с элементами фотометрии. Для анализа берётся кровь из вены, результат обычно готов в течение суток после забора материала.

Koгдa нaзнaчaют aнaлиз

Специалисты назначают подобный анализ в следующих случаях:

  • если у пациента присутствуют симптомы, характерные для подагры;
  • при наличии в анамнезе родственников человека подагрических болезней;
  • для наблюдения за лекарственной терапией болезни;
  • с целью диагностики патологий со стороны почек;
  • после и во время проведения лучевой и химиотерапии;
  • при заболеваниях сердца и сосудов, ожирении и эндокринных нарушениях;
  • с целью выявления или опровержения наличия камней в почках или почечной недостаточности;
  • для определения причин, вызвавших воспалительные процессы в суставах (с обязательными ревмопробами);
  • с целью мониторинга состояния пациента, страдающего болезнями с повышенным уровнем мочевой кислоты;
  • всем людям, достигшим 45 лет – ежегодно.

Что показывает высокий уровень мочевой кислоты в крови

Увеличение значений заявляет о сбоях в обменных процессах из-за некоторых заболеваний. Гиперурикемия может объясняться как избыточной выработкой кристаллов, так и затруднением их выведения.

Болезни и их симптомы

Значение мочевой кислоты поднимается выше нормы при подагре, так называемой болезни королей. Чаще всего ей подвержены мужчины среднего и старшего возраста. Развивается она из-за отложения кристаллов в суставах, сопровождается воспалением, болевыми ощущениями. Подагра опасна тем, что часто приводит к почечной недостаточности.

Синдром Леша-Нихена передается по наследству. Характеризуется повышенным метаболизмом пуринов. Болезнь сопровождается отложением конкрементов в почках, обнаружением кровяных прожилок при мочеиспускании, отставанием малышей в развитии.

Много кристаллов обнаруживают и при патологических состояниях мочевыделительной системы, когда почки не могут вывести продукты обмена из организма. Стартовой точкой часто бывает алкогольное отравление. Подобные сбои обычно заявляют о себе уже в запущенной стадии.

Патологические нарушения работы щитовидной железы — сахарный диабет, избыточный вес — также способствуют сбоям обменных процессов и гиперурикемии.

Превышение мочевой кислоты в крови сопровождает болезни сердца и сосудов: гипертонию, лейкемию, ишемию.

Физиологические причины повышения

Содержание мочевой кислоты в крови становится больше при излишествах в рационе. Еще несколько столетий назад заметили, что простые люди обычно не страдают от подобной болезни. Они не могли себе позволить постоянно есть мясо и алкоголь. Богатых ничего не ограничивало, но со временем приходилось расплачиваться своим здоровьем.

Объясняется это высоким содержанием пуриновых оснований именно в мясных продуктах. Слишком частое употребление мяса насыщает организм и продуктами переработки пуринов — мочевой кислотой.

Почки отвечают за выведение кристаллов мочевой кислоты. Поэтому при нарушении их выделительной функции также наблюдается гиперурикемия.

За увеличение концентрации кристаллов отвечает длительный прием некоторых лекарственных препаратов.

Положительное влияние гиперурикемии

Научные исследования выяснили, что временное повышение мочевой кислоты оказывает позитивное влияние:

  • благодаря сходству в химическом строении с кофеином стимулирует умственную и физическую деятельность;
  • блокирует окислительные реакции, являясь сильным антиоксидантом, в результате чего тормозит старение;
  • защищает нервные клетки от отмирания, препятствуя болезни Паркинсона, Альцгеймера и рассеянному склерозу.

Однако влияние острой и хронической гиперурикемии на организм не одинаково.

Опасно ли понижение показателя

Снижение уровня мочевой кислоты в крови называется гипоурикемией и встречается намного реже, но также не является идеальным вариантом. При гипоурикемии снижается чувствительность и восприимчивость:

  • падает зрение, слух, осязательные способности;
  • страдает память;
  • человек чувствует себя усталым;
  • дестабилизируется психоэмоциональное состояние.

Что делать при повышенной мочевой кислоте

Лечение при повышении мочевой кислоты зависит от степени тяжести заболевания. Если изменение показателей относительно незначительное, врач корректирует питание и рекомендует переходить на здоровый образ жизни. Но в более запущенных случаях этого может оказаться недостаточно. Тогда не обойтись без медикаментов.

Диета

При гиперурикемии предписывается диета №6 по Певзнеру. Ее цель состоит в том, чтобы избегать употребления продуктов с высоким содержанием пуринов и соли. Увеличить нужно количество продуктов растительного происхождения (свежих фруктов, овощей), а также молочных продуктов.

Категорически запрещается употреблять алкоголь, напитки с содержанием кофеина: кофе, какао, чай. Употребление мясных блюд сводится к нежирным сортам. Разрешено максимум 150/170 г мяса/рыбы три раза в неделю. Наваристые бульоны также исключены. Но мясо перед приготовлением нужно отварить, чтобы из него вышло как можно больше пуринов.

Абсолютно исключается печень говяжья, почки, мозги, копчености, консервы, запрещаются соленые сыры, закуски, животные жиры. Бобовые и орехи тоже содержат пурины, поэтому их временно убирают из меню.

На крупы и хлебные изделия запретов нет.

Все продукты готовят обычным способом, но питаться нужно не меньше 4 раз в день.

Медикаменты

Когда увеличение значений связано с определенной болезнью, цель лечебных мер — устранение основного заболевания.

При гиперурикемии специалист назначает ингибиторы ксантиноксидазы, благодаря которым уменьшается синтез мочевой кислоты: Аллопуринол, Фебуксостат.

Если проблема заключается в нарушении выделительной функции, из-за чего мочевая кислота задерживается, эффективны мочегонные препараты: Фуросемид, Индапамид, Гипотиазид.

Народные рецепты

Не лишней будет и помощь народной медицины. Полностью полагаться на нее в тяжелых случаях слишком рискованно, но травяные рецепты способствуют активизации сил самого организма в борьбе против болезни.

  • Листья березы. Содержащиеся внутри полезные компоненты нормализуют работу мочевыделительной системы. 1 ст. л. березовых листьев заливают 1 стак. кипятка, проваривают 8-10 минут на пару. После процеживания доводят до объема полного стакана кипяченой водой. Готовый напиток принимают по полстакана дважды в сутки перед трапезой.
  • Брусника. Снимает воспаление и отеки в суставах, способствует выведению мочевой кислоты. 2 ст. л. сухих листьев заливают 1 стак. кипятка, настаивают 1 час, процеживают. Полученное количество напитка разделяют на три приема на протяжении дня. Длительность лечения составляет один месяц.
  • Еловые шишки. Помогают вывести кристаллы из суставов. Для рецепта берут нераскрывшиеся еловые шишки, внутри которых есть семена. Одну шишку заливают 400 мл воды, доводят до кипения и оставляют на ночь настаиваться. Отвар пьют за 30 минут до еды трижды в день.

Нарушение уровня мочевой кислоты приводит к тяжелым последствиям. Поэтому следует как можно раньше пройти диагностику и соблюдать все предписания, назначенные врачом.

Когда назначают биохимический анализ крови

Колебание уровня мочевой кислоты в течение суток считается нормой. Если повышен уровень незначительно, это даже рассматривается с положительной точки зрения. Но гиперурикемию — постоянно завышенные показатели — нужно лечить.

У детей младшего возраста толчком к проведению лабораторного анализа должны стать высыпания на коже, мокнущие и плохо поддающиеся обычному лечению. У учеников начальных классов желательно проверить уровень мочевой кислоты, если отмечаются речевые дефекты, боли в животе, недержание мочи.

Взрослым анализ крови на мочевую кислоту назначают при появлении болей в суставах (стопы, колен), сопровождающихся отечностью, покраснением и местным повышением температуры.

Дополнительными симптомами избытка мочевой кислоты являются:

  • головная боль;
  • гипертония;
  • тахикардия;
  • формирование зубных камней;
  • вялость, забывчивость, беспокойство;
  • болезненное мочеиспускание;
  • снижение количества мочи.

Как правильно сдавать анализ

На уровень мочевой кислоты оказывают влияние такие факторы, как употребление алкоголя, белковая пища, даже время дня и ночи. Поэтому перед тем как сдать анализ мочевой кислоты в крови, понадобится небольшая подготовка, благодаря которой результат будет реалистичным:

  • накануне анализа из рациона убирают алкоголь, мясо, продукты с кофеином;
  • нельзя физически и морально перенапрягаться;
  • как минимум за 60 мин. до посещения лаборатории нельзя курить и жевать жвачку;
  • утром перед анализом нельзя ничего есть.

Причины повышения

Высокая концентрация в крови мочевой кислоты может возникнуть, если:

  • поступает с пищей много продуктов, из которых впоследствии происходит синтез;
  • повышена работа печени по синтезу мочевой кислоты;
  • понижена выводящая функция почек.

Нарушение работы печени и почек происходит при хронических заболеваниях в стадии декомпенсации с проявлением почечно-печеночной недостаточности (хронический гепатит, цирроз печени, хронический пиелонефрит, нефрит, сахарный диабет).

Другие причины гиперурикемии определяются нарушением обменных процессов с косвенным воздействием на печень и почки:

  • ожирение;
  • снижение синтеза витаминов группы В (особенно В12);
  • если понижена функция паращитовидных желез;
  • лейкемия;
  • сдвиг в кислотно-щелочном равновесии организма в сторону ацидоза (при коматозных состояниях, токсикозе у беременных);
  • длительное лечение некоторыми медикаментами (противотуберкулезные средства, мочегонные, аспирин, препараты против рака).


При гиперурекимии кристалы мочевой кислоты откладываются в суставах с развитием подагры

Чем опасны отклонения от нормы

Наличие отклонений, выявленных в ходе диагностики количества мочевой кислоты в плазме крови, может быть безобидным симптомом, говорящем о погрешностях в диете или слишком активной работе в спортивном зале.

Причины возникновения подагры

Однако эти отклонения могут свидетельствовать о наличии опасных заболеваний, таких как подагра, онкология, нарушения работы почек и печени. Которые без своевременного лечения и поддерживающей терапии могут привести к летальному исходу.

Как привести уровень мочевой кислоты в норму

Специалисты, выявив наличие проблемы и несоответствие уровня мочевой кислоты в крови общепринятым нормам, назначают терапию.

Она основывается на трёх позициях:

  1. Приём медикаментов.
  2. Использование народных рецептов.
  3. Налаживание правильного питания.

Комплексный подход к решению этой проблемы позволяет быстро достичь результатов и удержать их надолго. Особенно важно обращать пристальное внимание на питание, которое оказывает самое большое влияние на уровень кислоты в плазме крови.

Медикаментозное лечение

Для устранения гиперурикемии, специалисты назначают несколько видов препаратов.

Перечень:

  1. Препараты, ответственные за выведение излишней мочевой кислоты за пределы организма. К примеру, пробенецид, который, при условии грамотно подобранной дозы и адекватной схемы приёма, способен быстро вывести вещество и привести его содержание к норме в 6 мг/дл. Важно помнить: приём аспирина оказывает замедляющее воздействие на пробенецид и тормозит его воздействие. Кроме этого препарата, активно применяют бикарбонат натрия.
  2. Препараты, которые отвечают за снижение уровня кислоты, которая вырабатывается организмом: назначают пациентам, имеющим в анамнезе мочекаменную болезнь, подагру, а также проблемы с работой почек.
  3. Препараты, которые переводят мочевую кислоты из тканей организма в плазму крови, а также способствуют её быстрому выведению через почки (к примеру, цинхофен).

Лечение пониженного уровня мочевой кислоты в организме имеет 2 категории:

  1. Терапия основного заболевания, которое и вызвало снижение уровня концентрации вещества в крови (цирроза печени, ожогов и других патологий):
  • назначение гепатпротекторов, которые восстанавливают клетки печени и защищают их от вредного воздействия окружающей среды;
  • использование глюкокортикостероидов, имеющих цель снизить воспаление;
  • применение витаминно-минеральных комплексов;
  • для лечения инфекций применяют антибиотики и противовирусные препараты.
  1. Обязательное употребление пациентом продуктов, которые насыщены белками и пуриновыми соединениями, а также являются активными источниками метаболических процессов мочевой кислоты.

Народные средства

Народные средства оказывают положительное влияние на нормализацию уровня мочевой кислоты в крови.

С этой целью допустимо применение таких рецептов:

  • приём отваров лечебных трав (брусника, вишня, земляника, дягиль, берёза). Отвары готовятся путём заваривания, настаивания и периодического приёма;
  • для выведения избытка кислоты за пределы организма, можно использовать сок лимона. Его нужно добавлять в минеральную воду, которую и требуется принимать на протяжении 2 недель. Кроме нормализации уровня мочевой кислоты, этот рецепт поможет в очищении пищеварительной системы и организма в целом;
  • хорошо снижают мочевую кислотность семена сельдерея, которые нужно высушить, заварить, настоять и пить регулярно по 0,5 стакана трижды в сутки;
  • для снижения воспалений, снятия болевого синдрома и нормализации работы мочеполовой системы нужно регулярно употреблять в пищу куркумин и имбирь. Их можно добавлять во время приготовления пищи, в готовые блюда и горячие напитки;
  • отличный результат даёт приём брусничных листьев, которые нужно заварить в 250 мл кипятка, а после настаивания принимать 3 раза в день;
  • хорошо облегчают состояние ванночки для ног, с заваренной ромашкой, шалфеем и календулой;
  • если отварить 2 ст.л. берёзовой листвы в течение 10 минут, настоять этот раствор в течение получаса и применять по четверти стакана во время приёма пищи, можно добиться стойкого улучшения состояния;
  • хорошо работают измельчённые ветви от груши, которые варятся в течение 5 минут в стакане воды. После настаивания, стакан нужно выпить за стуки, разделив его на 4 приёма;
  • употребление клюквенного и берёзового соков;
  • если удастся найти зонтики от дикой моркови, из них можно приготовить отвар (путём кипячения в течение 10 минут и настаивания), который применяют внутрь 3-4 раза в день.

Травы и настои помогут нормализовать показатели мочевой кислоты в крови

Народные средства оказывают неоценимую поддержку в борьбе с разными заболеваниями. Регулярный приём настоев и трав позволяет снизить болевые ощущения и нормализовать уровень мочевой кислоты в крови.

Специальная диета

Для приведения в норму уровня мочевой кислоты, которая содержится в крови человека, нужно пристальное внимание обращать на продукты питания. Своевременное увеличение или снижение регулярности приёма некоторых из них, способствует нормализации (снижению или повышению) уровню этого вещества в плазме.

В основном лечебная диета состоит из продуктов растительного происхождения, для уменьшения концентрации кислоты имеет смысл свести к минимуму приём в пищу животных продуктов, которые богаты пуринами (или же увеличить их количество, если уровень кислоты крайне низок).

Правильное питание при проблеме

Принципы питания:

  • употребление пищи, которая богата водой (арбузы, дыни, овощи, в том числе, огурцы), а также приём жидкости вне употребления пищи. Вода имеет свойство разбавлять концентрацию вещества в крови, к тому же она отлично ликвидирует последствия её повышенного уровня в организме человека. К примеру, большое количество воды позволяет растворить камни из уратов, которые могут образовываться в почках;
  • в случае, когда существуют проблемы с правильным обменом веществом, стоит обратить внимание на снижение общей массы тела, путём разумной диеты и регулярных физических нагрузок;
  • при недостатке пуриновых веществ, имеет смысл повысить долю белковой пищи в ежедневном рационе: особенно это касается блюд из говядины и свинины, субпродуктов (печени, лёгких, желудочков и сердец животных), рыбных блюд (в том числе, икры), употребления дрожжей, как пивных, так и кондитерских, колбасных продуктов, бобовых;
  • с целью повышения защитных функций почек и печени, особенно при наличии воспалительных заболеваний в них, можно применять отвары расторопши, а также пророщенные зёрна овса, приём отваров бессмертника, кукурузных рылец, календулы, солодки и корней одуванчика.

Клинические проявления

Симптомы, указывающие на сверхнормативное количество мочевой кислоты в организме, проявляются болезнями разных органов.

У малышей — наследственный тип гиперурикемии вызывает различные кожные проявления от диатеза до псориаза. На щеках, на коже груди, лбу появляются крупные розовые пятна, они чешутся и беспокоят ребенка. Далее высыпания выделяют жидкость, мокнут, что способствует присоединению инфекции. Педиатры ищут аллергический компонент в заболевании. Ребенка ждут большие сложности в организации питания и лечения.

У мужчин в возрасте около 50 лет начинают болеть суставы, проявления обостряются ночью. Чаще всего это 1-2 сустава. У половины пациентов поражаются большие пальцы на стопах, реже колени, лучезапястные области, локти, плечи. Беспокоят сильные боли при малейших движениях, даже при дотрагивании. Сустав отекает, деформируется, кожа над ним покрасневшая, горячая на ощупь. Еще не старый мужчина теряет трудоспособность, не может передвигаться.


На левой стопе поражен сустав большого пальца

При отложении уратов в мочевыделительной системе беспокоят боли в пояснице, приступы «простреливающих» болей в паху и в боковых отделах живота. Такие пациенты склонны к развитию инфекции в мочевом пузыре (цистит) с захватом мочеточников. Образование камней приводит к сдавлению и образует механическое препятствие для вывода мочи. Приступы почечных колик учащаются, становятся значительно интенсивнее.

С повышенным отложением солей мочевой кислоты сталкиваются стоматологи при обследовании полости рта пациента. Отмечается отложение «зубного камня», который провоцирует воспаление десен и нарушает питание зубов.

Повышенное отложение уратов в мышце сердца, в надпочечниках может привести к острому инфаркту миокарда, вызвать гипертензию.

Поражение нервной системы проявляется повышенной утомляемостью, постоянной усталостью, бессонницей.

Способы лечения

Также можете почитать:

Какое содержание мочевины в крови считается нормой

При описанных клинических проявлениях следует незамедлительно проверить уровень мочевой кислоты в крови. Анализ проводится в любой поликлинике. Основан на способности мочевой кислоты с некоторыми химическими веществами давать окрашенные соединения. По характеру и интенсивности окраски с помощью фотоэлектрокалориметра производится количественное определение показателя.

Первое мероприятие при гиперурикемии, чтобы понизить содержание мочевой кислоты, — это диета. Сокращение поступления с пищей продуктов, способных использоваться печенью для синтеза мочевой кислоты, помогает устранить одну из причин заболевания.

Из питания следует исключить: любое жирное мясо, мозги, почки и печень, язык, сало, копченые мясные и рыбные изделия, наваристые бульоны, консервы, колбасы, острые приправы, маринованные и соленые овощи, шоколад, сладости, кондитерские изделия с кремом, черный чай, кофе, газированные сладкие напитки, соки из магазина, алкоголь. Не рекомендуются бобовые, грибы, ревень, щавель.

Рекомендуются: нежирное мясо птицы в отварном виде, молочные изделия (кефир, творог, твердые сыры), не более одного яйца в день, растительное масло, овощи и фрукты неограниченно, зеленый чай, кофе некрепкий с молоком, свежие соки, компоты, отвар шиповника. Хлеб желательно черный или «Докторский» с отрубями, сухари и сухое печенье.


Основные запреты в питании для пациентов с гиперурикемией

Показано проведение раз в семь дней разгрузочных дней: кефирно-творожный, фруктовый, арбузный. Примерно килограмм продуктов делят на шесть равных порций и съедают в течение дня. Можно пить соки, отвар шиповника.

Если диета не помогает уменьшить симптомы и снизить уровень мочевой кислоты, то назначаются лекарственные препараты.

Аллопуринол, Сульфинпиразон, Бензобромарон, Колхицин — средства, позволяющие заблокировать синтез в печени. Эти препараты нужно принимать годами. Дозировка и курсы лечения назначаются только врачом.

Народные способы предлагают длительный прием отваров трав и плодов. Их заваривают вместо чая и пьют несколько раз в день. Применяются листья смородины, земляники, брусники, плоды черники, трава горца. Заваривать лучше в литровом термосе на ночь по столовой ложке сухого растительного сырья. Можно выбрать и чередовать те растения, которые наиболее нравятся по вкусу, или перемешать все и применять три столовых ложки в смеси.

Симптомы проявления гиперурикемии похожи на другие заболевания. Поэтому, чтобы не пришлось принимать ненужных лекарств, следует всегда проверить количество мочевой кислоты в крови. Анализ поможет установить истинную причину недомогания и предотвратить его дальнейшее развитие.

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *