Мочекаменная болезнь почек

Общие сведения

Мочекаменная болезнь (другие названия — нефролитиаз, почечнокаменная болезнь, уролитиаз) – это заболевание, при развитии которого у человека в почках либо в других органах мочевыделительной системы образуются камни. Симптомы мочекаменной болезни могут впервые проявиться у человека практически в любом возрасте. Как свидетельствует диагностика, недуг может развиваться и у новорожденных, и у людей пожилого возраста. Но в зависимости от возраста больного человека отличается тип камня. Так, у пожилых пациентов чаще образуются мочекислые камни. В то же время белковые камни встречаются у больных, которым требуется лечение мочекаменной болезни, намного реже. Чаще всего при мочекаменной болезни образуются камни со смешанным составом. Размер камней может быть разным. Так, если речь идет о камнях размером до 3 мм в диаметре, то определяются не камни, а песок в почках. Иногда крупные камни могут достигать до 15 см. Имеются также описания случаев, когда камни весили более 1 кг.

Причины мочекаменной болезни

Прежде чем назначать терапию болезни либо практиковать лечение народными средствами, по возможности следует определить предположительные причины, вследствие которых у человека отмечаются признаки мочекаменной болезни. Главная причина появления камней в почках – это серьезные нарушения в процессе обмена веществ, в частности изменения в химическом и водно-солевом балансе крови. Но при этом важную роль в развитии недуга играет наличие некоторых факторов, располагающих к образованию камней. Прежде всего, это развитие у человека болезней ЖКТ, а также недугов органов мочеполовой системы, болезней костей, нарушения функции околощитовидных желез. Спровоцировать появление камней может и витаминный дефицит. Особенно важно восполнить недостаток витаминов группы Д, поэтому даже профилактика болезни предусматривает их прием.

Питание – не менее важный фактор. Камни чаще появляются у тех людей, которые употребляют продукты, способные существенно повышать кислотность мочи. Именно поэтому диета при мочекаменной болезни выключает соленые, кислые и слишком острые блюда. Еще один важный момент – вода, которую систематически употребляет человек. Если она слишком жесткая и в ее составе есть больше количество солей, то вероятность появления камней возрастает. Чаще камни обнаруживаются у людей, которые постоянно живут в очень жарком климате. Но и недостаток воздействия ультрафиолетовых лучей может спровоцировать мочекаменную болезнь. В процессе проведения диагностики врач не только назначает необходимые методы исследования, но и выясняет, что именно могло спровоцировать начало заболевания. Как медикаментозное, так и народное лечение нужно проводить с учетом этих причин.

Симптомы

В большинстве случаев почечнокаменная болезнь проявляется признаками, которых человек не может не замечать. Но иногда заболевание протекает скрыто, и выявить камни в почках удается только случайно, когда проводится диагностика и лечение других заболеваний.

Основные симптомы мочекаменной болезни – это проявление болезненных ощущений в области поясницы. Человека может беспокоить боль как с одной стороны, так и с обеих. Болевые ощущения тупые, но изматывающие, они усиливаются при физической нагрузке либо в тот момент, когда больной пытается изменить положение тела. Если камень из почки оказывается в мочеточнике, то боль становится более интенсивной и охватывает низ живота, пах, половые органы. Иногда она отдает в ногу. Очень сильный болевой приступ часто завершается отхождением камней с мочой.

Пациенты с мочекаменной болезнью периодически страдают от почечной колики. Это состояние, при котором в области поясницы развивается невероятно сильная боль. Колика может длиться даже несколько дней, при этом боль то немного стихает, то опять возобновляется с новой силой. Приступ прекращается, когда камень меняет положение или же выходит в мочевой пузырь.

При наличии камней в почках человек может чувствовать боль при мочеиспускании, к тому же мочеиспускание бывает слишком частым. В данном случае можно предположить, что камни есть в мочеточнике или мочевом пузыре. В процессе мочеиспускания струя мочи иногда перерывается, и при этом больной не ощущает полного опорожнения мочевого пузыря. Врачи определяют такой симптом как синдром «закладывания». Если человек изменит положение тела, то продолжается мочеиспускание.

После болевого приступа или физических нагрузок в моче больного может обнаруживаться кровь. Также для мочекаменной болезни характерно помутнение мочи, периодически возникающее высокое артериальное давление. Если к заболеванию присоединяется пиелонефрит, то температура тела больного может возрастать до 38-40 градусов.

Иногда камни или песок в почках присутствуют у человека на протяжении всей жизни, и никакие симптомы при этом не проявляются. Следовательно, о своем недуге больной даже может не знать. В целом симптомы напрямую зависят от того, какой размер и тип камня у пациента, где именно камень распложен, и какие наблюдаются нарушения в работе мочеполовой системы. Лечение песка в почках и камней в органах мочеполовой системы также проводится с учетом этих факторов.

Таким образом, основным объективным симптомом мочекаменной болезни являются камни в почках. Симптомы камней в почках – это, прежде всего, помутнение мочи, наличие в ней осадка, изменение характера (темная и густая моча появляется в начале процесса мочеиспускания).

Какие камни образовались у человека в почках, может определить дополнительное исследование. Они могут иметь разный состав. Выделяют фосфатные, кальциевые и оксалатные камни в почках. Но все же диагностика свидетельствует, что чаще всего в почках больных образуются камни, имеющие смешанный тип.

Удаление камней из почек – основной момент лечения. Но изначально врач должен определить все особенности заболевания и только тогда принимать решение, что делать. Важно учесть, что в самом начале болезни камни могут вообще не проявлять себя. В этом случае речь идет о так называемом камненосительстве. Но и в таком случае важно выявить заболевание и определить, как вывести камни, так как в любой момент они могут спровоцировать почечную колику. Причины, которые влияют на проявление симптомов, разнообразны: это и сильный стресс, и нарушенная диета, и интенсивные физические нагрузки. Кстати, в большинстве случаев почечную колику вызывают небольшие камни. Но наличие в почках больших камней, фото которых особенно впечатляет, не менее опасно, так как это – прямой путь к развитию почечной недостаточности и гибели почки. Поэтому крайне важным моментом является проведение качественной диагностики со всеми исследованиями, откуда врач может узнать об особенностях протекания недуга, и последующее лечение. Особого внимания заслуживает и профилактика болезни у тех, кто склонен к образованию камней.

Профилактика

Поскольку песок и камни в мочевыделительной системе образуются в основном вследствие нарушения обмена веществ, неправильного питания, аномалий и инфекционно-воспалительных процессов в органах мочевыделения, все меры для предупреждения нефролитиаза (процесса формирования песка и камней) сводятся к следующему:

  • Сбалансированному питанию.
  • Своевременному выявлению и лечению болезней почек и мочевыводящих путей.
  • Ежегодному прохождению профилактических медицинских осмотров (в данной ситуации достаточно сдать общий анализ мочи и обследовать почки с помощью УЗД).

Помимо этого, чтобы органы выделения мочи функционировали полноценно, желательно пить каждый день негазированную очищенную воду (1-1,5 л), употреблять меньше соли, заниматься каким-либо активным спортом или просто чаще ходить пешком.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

55,116 просмотров всего, 20 просмотров сегодня

Осложнения и прогноз

Своевременное лечение болезни на ранних этапах — залог успешного выздоровления. Но если небрежно относиться к наличию песка в почках, эта патология может развиться в нефролитиаз — камни в почках. Сам по себе песок большого вреда нанести не способен. Но со временем происходит процесс кристаллизации песчинок, они оседают в лоханках органа. Даже мелкие кристаллы способны травмировать внутренние ткани почки и способствовать развитию инфекции. Если не лечить болезнь и на этом этапе, относительно быстро образуются конкременты, которые могут закупоривать мочеточники, блокируя отток мочи и вызывая различные осложнения, в том числе пиелонефрит — воспаление ткани почек.

Профилактика почечных заболеваний заключается в соблюдении диеты, питьевого режима и двигательной активности. Пациент должен избавиться от лишнего веса и ежедневно выполнять легкие физические упражнения.

Каждые полгода необходимо сдавать контрольный анализ мочи, чтобы оценить работу почек. Если песка в почках было очень много, в течение первого года анализ мочи необходимо сдавать каждые 2 месяца.

Как избавиться от камней?

Лечение песка в почках у женщин преимущественно консервативное, предполагает назначение следующих групп препаратов:

  • петлевые и тиазидные диуретики для улучшения тока мочи, выведения избыточной жидкости из организма;
  • спазмолитики для уменьшения спазмов в мышцах мочеточников;
  • антибиотики при присоединении воспалительного процесса;
  • уроантисептики для предупреждения вторичных инфекционных осложнений, нередко длительно.

В домашних условиях допускается медикаментозная терапия при условии точного знания собственной истории болезни, при исключении беременности, острой инфекции.

При необходимости длительного лечения возможно назначение препаратов на натуральной основе. В составе таких средств экстракты растений и эфиры, разрушающие кристаллы мочевой кислоты, способствующие их измельчению и выведению с мочой.

Симптомы песка в почках у женщин практически отсутствуют, если солевая взвесь выделяется беспрепятственно и не задерживается в органах мочеполовой системы.

Первые признаки появляются после того, как взвесь уплотняется и начинает свое движение по мочеточникам:

Большие объемы взвеси и конкрементов приводят к развитию стойкой артериальной гипертензии, нарушению функции почек, потливости с неприятным кислым запахом, отечности, общему недомоганию. Песок выходит практически безболезненно, в отличие от отхождения сформированного конкремента. Одних только симптоматических проявлений недостаточно для диагностики песка в почках, так как появление таких признаков свойственно для многих нефроурологических заболеваний.

Песок в почках приводит к камням

Мочевая система человека фильтрует около 180 литров крови в день, выделяя вещества, которые должны выводиться из организма. В течение всего дня в моче удаляются токсичные продукты обмена веществ, в том числе креатинин, мочевина, аммиак, элементарные ионы, а также остатки метаболизируемых лекарств и химический состав.

Иногда в слишком высоких концентрациях литогенные вещества вызывают отложения в мочевых путях, обычно называемых песком
. Большие и видимые невооруженным глазом частицы называются почечными камнями
. Они могут вызывать множество неприятных симптомов, поэтому людям, склонным к осаждению отложений, следует позаботиться о составе мочи и соблюдать соответствующие правила, которые могут защитить их от приступов почечной колики
.

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках (, и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Почки являются природным фильтром, который очищает нашу кровь, помогает поддерживать постоянство внутренней среды организма, поддерживает кровяное давление и участвует в построении красных кровяных телец крови.

Заболевания почек на первых порах протекают бессимптомно, в большинстве случаев начальная стадия почечных заболеваний обнаруживается случайно, например, во время медосмотра. Боль и дискомфорт в области почек указывают на запущенный патологический процесс, лечение которого достаточно длительное и имеет много нюансов.

Профилактика

Если у вас в моче много песка, но при этом нет крупных образований, необходимо позаботиться о том, как не допускать такого количества солей.

Рекомендации в данном случае стандартные:

  • много пить чистой воды;
  • заниматься спортом;
  • разнообразно питаться, а главное — правильно;
  • стараться не перегружать нервную систему, чтобы не вызывать скачков кислотно-щелочного баланса;
  • регулярно сдавать ОАМ и консультироваться со специалистом;
  • вовремя посещать врача при различных патологиях.

Диагностика

Существует ряд диагностических методов, с помощью которых заболевания мочевыделительной системы выявляются специалистами на ранних стадиях. Но здесь важна и сознательность пациентов. Каждый человек, при проявлении первых же симптомов патологий мочеполовой системы должен обращаться к врачу, так как самостоятельно он не сможет понять, нет ли у него в почках, мочеточнике или в мочевом пузыре камней.

После опроса пациента врач-уролог назначает ему необходимое обследование. Прежде всего, проводится лабораторный анализ мочи, позволяющий определить наличие микробного инфицирования, наличие крови в моче, а также узнать о характере солевых примесей. С помощью общего анализа крови выявляются воспалительные процессы. Кроме того, проводится биохимический анализ крови. Одним из наиболее важных исследований при подозрении на наличие камней в почках является ультразвуковое исследование почек. Однако в некоторых случаях УЗИ все же не дает возможности определить наличие камней в мочеточнике, так как они могут находиться глубоко за брюшиной.

С целью обнаружения камней пациенту часто назначается экскреторная урография. Для этого в вену вводят контрастное вещество, после чего делаются рентгеновские снимки. Изучение обзорного общего снимка мочевой системы дает возможность врачу выявить, где именно расположены камни, узнать, какая у них форма и размер. Но при этом специалист учитывает, что некоторые камни способны пропустить рентгеновские лучи. Как следствие, на снимках их не видно.

Еще один метод исследования — радиоизотопная нефросцинтиграфия. Процедура начинается с введения в вену специального радиофармпрепарата. Он накапливается в почках и потом выводится через них. В это время почки сканируются, что позволяет определить нарушение их функций. Исследование является информативным для специалиста.

Песок в почках выявляется с помощью следующих исследований:

  • УЗИ почек (но не всегда, поскольку кристаллы солей могут быть очень мелкими).
  • Анализа на «транспорт солей». Это комплексное исследование крови и мочи, которое включает определение в биологических средах концентрации мочевины, мочевой кислоты, кальция, фосфора и прочих веществ.

Рекомендации

Итак, анализ показал, что у вас песок в моче. Что делать? Вы можете обратиться к доктору сразу же. Или же сдать общий анализ крови, чтобы увидеть, есть ли воспаление в организме. И уже с результатами идти на прием к урологу.

Кроме того, если в моче много лейкоцитов и белка помимо соли, то воспалительная реакция есть. Но все же ОАК лишним не будет. Обычно врач назначает первым делом УЗИ, а затем уже рентген и компьютерную томографию в качестве более глубокого обследования. Зачастую хватает ультразвукового исследования и анализов.

В качестве лечебной терапии чаще всего используют препараты, которые влияют на обмен веществ, а также травяные сборы, помогающие работе мочевыделительной системы. Главная цель — убрать песок. Почки должны работать правильно, поэтому об этом также заботятся специалисты. Вся терапия направлена то, чтобы не довести до образования крупных конкрементов.

Если пациент испытывает боль, то назначают обезболивающие препараты нестероидной группы. При интоксикации нужны сорбенты, а для борьбы с высокой температурой — средства, которые ее снижают. Лечение проводят либо амбулаторно, либо в стационаре. Все зависит от общего самочувствия пациента.

В статье мы рассмотрели, каким бывает песок в почках. Что это и чем опасно данное состояние вы уже знаете. Вот поэтому регулярно сдавайте мочу, чтобы вовремя заметить нарушения в работе организма. И особенно важно следить за питанием и состоянием детей!

УЗИ почек

УЗИ является типом исследования, при котором нужна своевременная подготовка. Если же этого не сделать, то результаты могут стать неверными, что вследствие введет в заблуждение, как пациента, так и врача. Для того, чтобы УЗИ прошло хорошо, необходимо придерживаться определенных правил:

  • Если человек имеет склонность к метеоризму, то скопившиеся газы могут помешать рассмотреть почки. Для предотвращения этой проблемы человеку необходимо соблюдать диету хотя бы три дня.

Следует исключить потребление бобовых, капусты, черного хлеба, овощей и фруктов, ограничить количество мясных продуктов. Из напитков стоит убрать молочные и кисломолочные продукты, а также всё, что имеет газированность, то есть, минералки, газировки, айраны, пиво и т.д. Для того, чтобы очистить организм от всего лишнего, нужно принимать активированный уголь или другие препараты, такие, как Фильтрум и т.д, которые помогают избавиться от токсинов.

  • В некоторых случаях врач советует сделать очистительную клизму.

Ее необходимо делать вечером перед сном и на следующий день, непосредственно перед процедурой. Однако, не стоит этого бояться, так как клизмы назначаются не так уж часто. Их применяют в основном тем, у кого есть запоры или другие нарушения с пищеварительным трактом.

  • УЗИ нельзя делать на пустой мочевой пузырь, так как будет показана неверная картина, а песок не будет распознан.

Поэтому, за один час до процедуры нужно употребить несколько стаканов с водой. Оптимальное количество – 4-5 стаканов. Если перед УЗИ у человека возникает чувство, что ему сильно хочется в туалет, значит, он все сделал правильно. Жидкость обязательно должна быть негазированной. Если стерпеть позыв похода в туалет невозможно, то необходимо сходить в туалет, но совсем немного, а затем сразу же выпить достаточное количество воды.

С собой необходимо принести на УЗИ полотенце или пеленку, так как в бесплатных медицинских учреждениях чаще всего отсутствуют салфетки. При процедуре УЗИ используют специальный гель, и полотенце пригодится для того, чтобы его вытереть. Помимо этого, не стоит одевать какую-либо дорогую одежду, чтобы ничего не испачкать.

УЗИ является безболезненным, а также совершенно безвредным. В первую очередь человеку необходимо разместиться на кушетке сначала лежа на спине. По необходимости врач будет говорить переворачиваться то на один бок, то на другой.

Далее врач использует гель, который служит не только для лучшего скольжения, но и для лучшей проводимости волн. Гель не имеет никакого запаха или цвета, не является аллергенным.

После врач водит специальным прибором, который преобразует ультразвуковые волны. Волны такого типа являются неслышимыми для человеческого уха. Врач проверяет не только почки, но и органы брюшной полости, для того, чтобы своевременно обнаружить еще какие-либо нарушения.

Сигнал отражается от органа и показывается на специальном мониторе, который выглядит, как черно-бело-серая картинка. Ее формирование происходит из-за разной волновой скорости.

На мониторе видно не только контур почек, но и новообразования и крупный песок. Однако если песок только недавно появился, то с большей вероятностью УЗИ этот песок не покажет. Далее врач делает замеры органов. После этого врач распечатывает результат, и рассказывает всё пациенту.

Никакого дискомфорта при УЗИ почек нет, однако некоторых людей немного напрягает холодный гель, а также металлический наконечник прибора. Встречаются даже люди, которым процедура УЗИ очень нравится, поэтому не стоит ее бояться. После окончания процедуры гель нужно вытереть, так как он способен при высыхании прилипать к одежде.

У здоровой почки должны быть ровные контуры, если же контуры немного размыты, то значит есть какое-то нарушение в почке или воспалительный процесс. Если в почках наблюдается песок или камни, то эхогенность становится выше. Также если в заключении есть понятие микрокалькулезы, значит в почках точно есть наличие песка.

Лечение

Нефролитиаз почек необходимо лечить в несколько этапов. У пациентов с острой болью нужно, прежде всего, снять приступ острой колики. Дальнейшее лечение включает в себя удаление камня, терапию инфекционного процесса и профилактику развития камней в будущем.

Лечение камней в почках проводится консервативным и оперативным методами. Консервативный метод терапии включает медикаментозное лечение, а также строгую диету и определенный питьевой режим. Однако терапия таблетками, а также некоторые народные средства могут быть эффективными в том случае, если у больного в почках есть только очень маленькие камни или песок. Препараты, которые назначает врач в таких случаях, способствуют растворению почечных камней и песка. Однако ни в коем случае нельзя применять такие препараты без контроля специалиста. Именно он должен принимать решение о том, как лечить уролитиаз и как растворить камни. Практикуя народное лечение, пациент также должен предварительно посоветоваться с врачом, так как любое народное снадобье может негативно повлиять на состояние здоровья больного.

Если при наличии камней в почках у человека начался воспалительный процесс, то обязательно проводится антибактериальное лечение. После этого врач принимает решение, как вывести камни.

В современной медицине практикуется дробление камней с помощью лазера. Лечение лазером предполагает сочетание эндоскопии и использования непосредственно лазера.

Эндоскоп вводят в уретральный канал, после чего лазерной насадкой проводится дробление. Метод не является болезненным и иногда позволяет вывести камни всего за одну процедуру. К тому же с его помощью можно избавиться от камней разной формы и размера.

Дробление камней в почках также проводится с использованием возможностей ультразвука. В данном случае применяется ударно-волновой принцип дробления, что обеспечивается специальным аппаратом. Дробление ультразвуком позволяет вывести камни, диаметр которых не превышает 2 см. Пациенту проводится анестезия, и камни дробятся до такой степени, чтобы они могли без трудностей пройти по мочеточнику. При дроблении больших камней требуется несколько таких процедур. Негативного влияния на организм в целом ультразвук не оказывает.

Если у человека выявлены камни большого размера и есть определенные осложнения, то практикуется оперативное лечение путем проведения полостной операции. Это наиболее травматичный метод.

Доктора

специализация: Уролог / Нефролог

Плевако Сергей Геннадьевич

3 отзыва

Ниязов Рустам Муратович

5 отзывов

Фаниев Михаил Владимирович

2 отзыва

Лекарства

В качестве мер профилактики мочекаменной болезни необходимо сбалансировать рацион питания, чтобы сделать его максимально здоровым. Следует пить не менее двух литров жидкости в сутки и ни в коем случае не допускать переохлаждения зоны поясницы. Стоит также позаботиться о том, чтобы избавиться от лишнего веса. Если человек чувствует, что в области поясницы появились неприятные ощущения или боль, то с визитом к урологу затягивать нельзя ни в коем случае.

Диета, питание при мочекаменной болезни почек

Диета при мочекаменной болезни

  • Эффективность: лечебный эффект через 2 недели
  • Сроки: постоянно
  • Стоимость продуктов: 1300-1400 руб. в неделю

Пациентам, у которых диагностирован уролитиаз, очень важно постоянно придерживаться специальной диеты. Рацион питания больного разрабатывается в зависимости от того, какой состав имеют камни, и какие причины спровоцировали развитие мочекаменной болезни. Питание организовывается так, чтобы в рационе был минимум продуктов, которые способствуют образованию и росту камней.

Если у человека диагностируется фосфатный уролитиаз, то отмечается щелочная реакция мочи. Следовательно, ее необходимо подкислять. Таким больным не рекомендуется употреблять много овощей и фруктов, нельзя включать в рацион молочные продукты. Рекомендуется мясо, рыба, растительное масло, мучное. Пить нужно немного меньше, чем при обнаружении оксалатных и уратных камней.

Если обнаруживаются карбонатные камни, то больному важно ограничить употребление продуктов, которые богаты на кальций. Кислотность мочи повышают, употребляя рыбу, мясо, яйца, масло, мучное.

При наличии уратных камней следует употреблять как можно меньше продуктов, провоцирующих образование мочевой кислоты. Это почки, печень, мясные бульоны. Также ограничивается рыба, мясо, растительные жиры. Таким пациентам нужно пить свежий сок из лимона, а вот сок грейпфрута не рекомендуется.

При выявлении оксалатных камней нужно убрать из рациона те продукты, в которых есть щавелевая кислота и кальций. Это щавель, картофель, шпинат, апельсины, молочные продукты.

Существует также ряд общих рекомендаций для больных с мочекаменной болезнью. Каждый день нужно пить не менее двух литров жидкости, а в жаркое время года необходимо употреблять столько жидкости, чтобы никогда не испытывать жажды. Позитивно на организм воздействует прием настоев и отваров мочегонных трав. Важно ограничить кислую, острую, соленую еду и не допускать переедания. Не стоит употреблять алкогольные напитки. Также врачи рекомендуют больным с камнями вести активную жизнь, но при этом избегать тяжелых нагрузок. Нельзя допускать сильных стрессов, переохлаждаться.

Если почечная колика началась у человека внезапно, то облегчить болевой приступ может теплая ванна или грелка, которую нужно прикладывать на область поясницы.

Осложнения

Если лечение мочекаменной болезни не было проведено своевременно, то в качестве осложнений вскоре может развиться пиелонефрит, как острый, так и хронический. Если пациент так и не обращается за помощью, то в итоге возможно гнойное расплавление почки. В таком случае больной теряет почку.

Если камни есть в мочевом пузыре, то человек может страдать от постоянных и очень болезненных острых приступов цистита. Также осложнениями нефролитиаза часто становится уретрит, хроническая почечная недостаточность.

Список источников

Последствия

  • Нарушение постоянного оттока мочи, переход мочекаменной болезни в хроническое состояние, иными словами пионефроз. Он приводит к некрозу почек и их дальнейшему отмиранию.
  • Хроническая почечная недостаточность, вызванная их воспалением.
  • Блокирование камнями мочеточника, его полное закупоривание. Вследствие этого возникает почечная недостаточность, способная привести к некротическим процессам.
  • Избыточное количество крови в урине.
  • Воспалительный процесс в мочеточнике, из-за частых повреждений и появления инфекций.

Почему появляется песок

Причины анормальных образований принято разделять на эндогенные, связанные с нарушением работы внутренних органов, и экзогенные, спровоцированные внешним негативным влиянием, и нездоровыми привычками. Эндогенные факторы:

Оксалаты в анализе мочи

  • воспалительные заболевания мочевыделительной системы в хронической форме (цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит и др.);
  • гидронефроз (водянка почки);
  • патологические нарушения обменных процессов и баланса гормонов (сахарный диабет, подагра, гипопаратиреоз, гиперпаратиреоз и др.);
  • хронические болезни простаты у мужчин (аденома, простатит).

У женщин триггером к образованию песка может стать смена гормонального статуса (беременность, менопауза, лечение гормоносодержащими препаратами). Экзогенное влияние оказывают:

  • гиподинамический образ жизни;
  • рацион (преобладание белковых продуктов и поваренной соли);
  • алкоголизм;
  • минеральные воды, насыщенные солями (злоупотребление);
  • питьевой режим (недостаточное употребление воды).

К внешнему воздействию относятся условия труда и проживания (вредное производство, переохлаждение). Появление песка в моче у ребенка свидетельствует о прогрессировании генетической патологии. По гендерной принадлежности солевые отложения в почках и мочевом пузыре чаще встречаются у мужчин.

Особенности заболевания при беременности

При вынашивании ребенка почечная система в женском организме ослаблена, поэтому микролит диагностируется довольно часто. Он вызывает немало осложнений. Прежде всего, при застое урины формируется подходящая среда для распространения патогенных микроорганизмов. Они провоцируют развитие воспаления, которое может стать хроническим. В этом случае потребуется терапия антибиотиками, что для беременной женщины крайне нежелательно. На наличие песка в почках указывают такие признаки, как:

  • отечность;
  • боли при опорожнении;
  • высокое давление;
  • тошнота;
  • повышение температуры;
  • болевые ощущения в области почек, правом боку;

Кроме того, песчинки у беременной женщины могут выходить, а это очень болезненный процесс.

Какие могут быть симптомы

Соматические признаки наличия песчаных отложений проявляются слабо. Повышенная утомляемость, интенсивное газообразование, потливость, свойственные начальной стадии мочекаменной болезни не являются специфическими симптомами. Насторожить могут периодические боли внизу живота, изменение органолептических характеристик мочи (цвет, прозрачность).

В урине можно увидеть мелкие белые или черные точечные вкрапления. Когда песчинки выходят из почек или мочевого пузыря через мочеиспускательный канал, они повреждают эпителий уретры (внутренний слой), вызывая незначительное кровотечение. Мутная моча – один из клинических признаков появления песка.

Помутнение и яркий цвет мочи – повод обратиться к врачу

Если отфильтровать мочу сквозь несколько слоев марли, можно обнаружить мизерные кристаллики. Оранжевые соответствуют уратным образованиям в мочевыделительных органах, черные – струвитным, белые – цистиновым.

Дальнейшее формирование конкрементов имеет более выраженную симптоматику:

  • болезненная поллакиурия – частое опорожнение мочевого пузыря, сопровождаемое резью;
  • отечность лица и конечностей;
  • ишурия – задержка урины;
  • боли в поясничной зоне.

В силу особенностей анатомического строения женских половых органов – короткая и широкая уретра, расположенная рядом с влагалищем – частое мочеиспускание вызывает воспалительные процессы (вульвовагинит, кольпит). Визуально в моче видны примеси крови. Детям свойственно повышение температуры до субфебрильных значений (37-38℃).

Что покажет общий анализ мочи

На начальном бессимптомном этапе отложения солей первым источником, откуда пациент узнает о наличии песка, является ОАМ (общий анализ мочи). Чаще всего это плановое исследование – диспансеризация, скрининг беременных, госпитализация и т. д. В ходе анализа оценивают органолептику, физико-химические характеристики и осадок урины.

Органолептические характеристики урины

Параметры Норма Возможные изменения при наличии песка
цвет (color) светло-желтый (соломенный) оттенок красный оттенок урины указывает на кровь
плотность (SG) 1.010–1.022 г/л повышена
запах не должен быть резким не изменяется
пенистость отсутствует отсутствует
прозрачность близка к абсолютной мутная

Непатологическая причина изменения цвета мочи – это влияние продуктов, обладающих свойством окрашивать биожидкость и экскременты (свекла, морковь, спаржа, ревень, ежевика).

Физико-химические параметры

Параметр Норма Возможные изменения
кислотность (РН) 5-7 Ед. более 7 Ед. – защелачивание (алкалоз) при образовании фосфатов, менее 5 Ед. – закисление (ацидоз) – при уратах и оксалатах
белок (PRO) ≤ 0.033 г/л незначительное повышение
глюкоза (GLU) ≤ 0,8 ммоль/л не изменяется
гемоглобин (НВ) не определяется определяется
нерастворимый кристаллический осадок отсутствует в наличии

Если в моче обнаружен нерастворимый осадок, в лаборатории проводят химический анализ кристаллов на предмет определения природы (фосфатный, уратный, оксалатный и т.д.)

Микроскопия

Параметр Норма Возможные изменения
эритроциты (BLD) мужчины – 1-2, женщины – ≤ 3 гематурия (повышение значений) – повреждение мочевыводящих путей кристаллами соли
лейкоциты (LEU) мужчины – ≤ 3, женщины – ≤ 6 лейкоцитурия (повышение LEU) – воспалительные процессы
эпителий ≤ 10 более 10
цилиндры гиалиновые ≤ 20 более 20
цилиндры эритроцитарные зернистые эпителиальные восковидные отсутствуют определяются (необязательно)

Появление солей в анализе мочи может быть обусловлено особенностями питания. Образование уратов связано чрезмерным употреблением мяса, рыбы, грибов, бобовых. Оксалатов – с неумеренным количеством в рационе щавеля, томатов, цитрусовых фруктов. Фосфатов – с перекосом диеты в сторону молока, сладостей, овсянки, рыбы и морепродуктов.

Важно! Изменения солевого состава можно привести в норму посредством коррекции рациона. Если обнаружены камни, избавиться от них при помощи диеты не получится.

Народные средства

Для устранения песка в почках применяются различные отвары и настои. Их нужно пить в течение определенного времени, без пропусков и обязательно сочетать с правильным питанием, умеренными физическими нагрузками и медикаментозной терапией. Для каждого из камней подходят свои травяные сборы:

  1. При уратах – шиповник, кукурузные чубчики, березовые почки, спорыш.
  2. При оксалатах – пустырник, зверобой, мята перечная, семена укропа, брусничные листья, цикорий, бессмертник, донник.

Также травы применяются для приготовления оздоровительных отваров. Их нужно измельчить и просушить, после чего заварить и настоять. Любое средство пить за пятнадцать-двадцать минут до еды.

Какое нужно обследование

Чтобы точно определить песчаные отложения, назначают лабораторные исследования и процедуры аппаратной диагностики. Анализы: суточный биохимический диурез (общее количество урины, собранной за 24 часа), биохимия крови. При гипертермии дополнительно проверяют общие клинические показатели крови.

Варианты аппаратного обследования:

  • ультразвук почек (УЗИ) и органов брюшной полости;
  • обзорная или экскреторная урография (рентгенограмма);
  • цистография мочевого пузыря (рентген с контрастированием);
  • нефросцинтиграфия (радионуклидная диагностика);
  • мультиспиральная компьютерная томография.

Микроскопия мочи. Уратные образования

В зависимости от результатов, возможно проведение нескольких диагностических процедур. Выбор методики зависит от решения врача, оснащения больницы.

Что делать после диагностики

При обнаружении песка в моче необходимо экстренно принимать меры для его выведения естественным образом. В случае пренебрежительного отношения к результатам диагностики, в почках и смежных органах мочевыделительной системы сформируются конкременты, для устранения которых потребуется хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение базируется на изменении пищевых привычек, использовании рецептов народной медицины. При необходимости назначают медицинские препараты, показанные в исходной стадии развития мочекаменной болезни.

Медикаменты

Список лекарственных средств включает таблетированные препараты:

  • Уролесан;
  • Блемарен;
  • Ависан;
  • Цистон;
  • Фитолизин;
  • Фитолит;
  • Цистенал.

Важно! Заниматься самолечение запрещено. Лекарства имеют противопоказания и побочные эффекты. Некорректная терапия может нанести вред здоровью.

Питание

Изменение рациона направлено на уменьшение РН мочи, нормализацию обмена веществ в организме, прекращение процесса образования конкрементов. Основные правила:

  • Соблюдать питьевой режим. Ежедневно необходимо выпивать 2-2,5 л чистой негазированной, неминерализированной, несладкой воды (желательно отфильтрованной).
  • Устранить из рациона вредную пищу и ввести полезные продукты. Продуктовый набор формируется по результатам химического анализа осадка. При фосфатах следует минимизировать продукты, богатые кальцием, при уратах – белковую пищу, при оксалатах – некоторые виды овощей и фруктов.
  • Исключить спиртные напитки, ограничить кофе.
  • Максимально ограничить (в идеале исключить) соленые продукты и соль.

Рекомендовано отказаться от блюд, приготовленных кулинарным способом жарки. Пищу принимать небольшими порциями, каждые 3-4 часа.

Ориентировочная таблица

Сократить/отказаться Добавить в ежедневное меню
оксалатные образования
шпинат, свекла, щавель, помидоры, цитрусовые фрукты, ревень айва, яблоки, греча, овес, ржаные или пшеничные отруби
уратные отложения
мясо, фасоль, соя, горох, грибы, творог, орехи, морепродукты, сыр плавленый сладкие фрукты, кисломолочные напитки (йогурт, ряженка, кефир)
фосфатные отложения
сладкая выпечка, десерты, молоко, сливки, сливочное масло, овес, гречка, рыба, морепродукты, сыр, орехи, греча, фасоль, горох мясо, изюм, чернослив, курага

Средства народной медицины

Лечить песок в органах мочевыделительной системы народными методами принято с помощью мочегонных травяных сборов. Примеры рецептов:

  • Шиповник + брусничный лист. 150 г сухих ягод растолочь, добавить 2 ст. л. сухих брусничных листьев, заварить в литровом термосе, выдержать 3 часа.
  • Березовые почки + толокнянка + подорожник. По 2 ст. ложки каждого ингредиента смешать, заварить литром кипятка, выдержать 8-12 часов.
  • Толокнянка + зверобой. Смешать в равных количествах, заварить 3 ст. л. сырья 0,5 л кипятка. Настоять 4-6 часов.

Используемые рецепты должны быть одобрены врачом.

Если болезнь выявлена своевременно, терапия не вызывает особых трудностей.

Хорошие результаты дают комплексные мероприятия, включающие медикаментозное лечение и народные методы. Прежде всего, пациенту назначаются мочегонные препараты растительного происхождения:

Также доктор может прописать обезболивающие средства и спазмолитики, дополнительно рекомендуется целебный массаж и диета. Строгое соблюдение всех рекомендаций уролога способствует быстрому выздоровлению.

Профилактические мероприятия

Для того, чтобы не возникало проблем с органами выделения, каждому, кто, заботится о своем здоровье, следует отказаться от вредных привычек, нормализовать пищевой рацион, отдать предпочтение здоровому образу жизни.

Необходимо следить за своим весом, ведь ожирение является предпосылкой для возникновения патологий мочевыводящей системы.

Нужно стараться использовать при приготовлении пищи воду, не содержащую много минералов. Лучше использовать фильтрованную воду. Следует обязательно соблюдать питьевой режим. В меню должны преобладать натуральные соки, морсы из свежих или замороженных ягод. Особую пользу приносят клюква и брусника, стимулирующие возрастание уровня рН мочи.

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *