Лактазная недостаточность у грудничка: диета мамы

  • 13 Сентября, 2018
  • Диеты для здоровья
  • Мария Марийка

Первые месяцы для грудничков считаются самыми трудными, потому что происходит приспособление к новой среде. Маме придется выдерживать все испытания, которые лягут преимущественно на ее плечи. В конце концов, никто не будет спорить с тем, что забота о новорожденных — самая сложная и ответственная работа, но в то же время такая приятная. Ко всем трудностям в этот период добавляется проблема, связанная с непереносимостью лактозы у ребенка. В статье пойдет речь о том, что это и как подобрать диету для мамы при лактозной недостаточности у грудничка.

Что такое лактазная недостаточность?

В грудном молоке содержится большое количество полезных элементов, которые жизненно важны для нормального развития ребенка. Одной из таких составляющих является лактоза, или молочный сахар, который удовлетворяет около 40 % потребности грудничка в энергии. Лактоза принимает непосредственное участие в усвоении кальция и железа организмом ребенка, а также способствует развитию благоприятной микрофлоры кишечника.

Для обработки молочного сахара, клетки слизистой оболочки кишечника образуют фермент, то есть лактазу. Если этот фермент в нормальном количестве не вырабатывается или его активность снижается, у детей развивается такое состояние, как дефицит или недостаточность лактазы.

В пищевой промышленности лактоза используется для производства многих продуктов. Она необходима для увеличения вязких свойств продуктов питания и повышения удобства их использования. Лактоза по сладости уступает сахарозе на 30-35 %, поэтому ее часто добавляют в разные продукты питания в большом объеме.

Симптоматика

Лактазная недостаточность у ребенка проявляется в виде следующих признаков:

  • Медленный набор или быстрая потеря веса.
  • Пенистый и жидкий стул.
  • Частое срыгивание.
  • Расстройство желудка.
  • Болевые кишечные колики.

Что такое лактоза и ее роль в питании ребенка

Реклама

Лактоза это углевод, сладкий на вкус, который содержится в молоке. Поэтому его часто называют молочным сахаром. Основная роль лактозы в питании грудного ребенка, как и любого углевода – это обеспечение организма энергией, но в силу своего строения лактоза выполняет не только эту роль. Попадая в тонкий кишечник, часть молекул лактозы под действием фермента лактазы распадается на составляющие части: молекулу глюкозы и молекулу галактозы. Главная функция глюкозы – энергетическая, а галактоза служит строительным материалом для нервной системы ребенка и синтеза мукополисахаридов (гиалуроновой кислоты). Небольшая часть молекул лактозы не подвергается расщеплению в тонком кишечнике, а доходит до толстого, где служит питательной средой для развития бифидо- и лактобактерий, которые образуют полезную микрофлору кишечника. После двух лет активность лактазы начинает естественным образом уменьшаться, однако в странах, где издревле молоко остается в питании человека во взрослом состоянии, полное ее угасание, как правило, не происходит.

Лактазная недостаточность у грудничков и ее виды

Лактазная недостаточность – это состояние, связанное со снижением активности фермента лактазы (расщепляет углевод лактозу) или полным отсутствием его активности. Необходимо обратить внимание, что очень часто происходит путаница в написании – вместо правильного «лактазная» пишут «лактозная», что не отражает смысла этого понятия. Ведь недостаток как раз не в углеводе лактозе, а в ферменте его расщепляющем. Выделяют несколько видов лактазной недостаточности:

  • первичная или врожденная – отсутствие активности фермента лактазы (алактазия);
  • вторичная, развивается в результате заболеваний слизистой тонкого кишечника – частичное снижение фермента лактазы (гиполактазия);
  • транзиторная — встречается у недоношенных детей и связана с незрелостью пищеварительной системы.

Клинические симптомы

Отсутствие или недостаточная активность лактазы приводит к тому, что лактоза, обладая высокой осмотической активностью, способствует выходу воды в просвет кишечника, стимулируя его перистальтику, и далее поступает в толстый кишечник. Здесь лактоза активно потребляется его микрофлорой, в результате чего образуются органические кислоты, водород, метан, вода, углекислый газ, которые вызывают метеоризм, колики, понос. Активное образование органических кислот снижает рН кишечного содержимого. Все эти нарушения химического состава в конечном итоге способствуют развитию дисбактериоза. Таким образом, лактазная недостаточность имеет следующие признаки:

  • частый (8-10 раз в сутки) жидкий, пенистый стул, образующий на марлевом подгузнике большое водяное пятно с кислым запахом. Следует учитывать, что на одноразовом подгузнике водяное пятно можно не заметить из-за его высокой впитывающей способности;
  • вздутие живота и урчание (метеоризм), колики;
  • обнаружение углеводов в кале (свыше 0,25г%);
  • кислая реакция кала (рН менее 5,5);
  • на фоне частого стула могут развиться симптомы обезвоживания (сухость слизистых оболочек, кожи, снижение количества мочеиспусканий, вялость);
  • в исключительных случаях возможно развитие гипотрофии (белково-энергетическая недостаточность), которая выражается в плохой прибавке в весе.

Интенсивность проявления симптомов будет зависеть от степени снижения активности фермента, количества лактозы, поступающей с пищей, особенностей микрофлоры кишечника и его болевой чувствительности к растяжению под действием газов. Наиболее часто встречается вторичная лактазная недостаточность, симптомы которой особенно сильно начинают проявляться к 3-6 неделе жизни ребенка в результате нарастания количества молока или смеси, которою съедает ребенок. Как правило, лактазная недостаточность встречается чаще у детей, страдавших гипоксией во внутриутробном состоянии, или если ближайшие родственники имеют ее симптомы во взрослом состоянии. Иногда возникает так называемая «запорная» форма лактазной недостаточности, когда при наличии жидких каловых масс отсутствует самостоятельный стул. Чаще всего к моменту введения прикорма (5-6 месяцев) все симптомы вторичной лактазной недостаточности проходят.

Порой симптомы лактазной недостаточности можно встретить у детей «молочных» мам. Большой объем молока приводит к более редкому прикладыванию к груди и получению в основном «переднего» молока особенного богатого лактозой, что ведет к перегрузке ею организма и появлению характерных симптомов без снижения прибавок в весе.

Реклама

Многие симптомы лактазной недостаточности (колики, метеоризм, частый стул) очень схожи с симптомами других болезней новорожденных (непереносимость белка коровьего молока, целиакия и др.), а в определенных случаях являются вариантом нормы. Поэтому особое внимание следует обратить на наличие других менее распространенных симптомов (не просто частый стул, а его жидкий, пенистый характер, признаки обезвоживания, гипотрофия). Однако даже если все симптомы присутствуют, окончательный диагноз все равно поставить весьма проблематично, так как весь перечень симптомов лактазной недостаточности будет характерен для непереносимости углеводов в целом, а не только лактозы. О неперносимости других углеводов читайте ниже.

Важно! Симптомы лактазной недостаточности одинаковы с симптомами любого другого заболевания, характеризующегося непереносимостью одного или нескольких углеводов.

Доктор Комаровский о лактазной недостаточности видео

Анализы на лактазную недостаточность

  1. Биопсия тонкого кишечника. Это наиболее надежный метод, который по состоянию эпителия кишечника позволяет оценить степень активности лактазы. Понятно, что метод сопряжен с наркозом, проникновением в кишечник и применяется крайне редко.
  2. Построение лактозной кривой. Ребенку натощак дается порция лактозы и в течение часа несколько раз делается анализ крови. Параллельно желательно аналогичный тест делать с глюкозой для сравнения полученных кривых, но на практике просто проводится сравнение со средним показателем по глюкозе. Если лактозная кривая ниже глюкозной, то имеет место быть лактазная недостаточность. Метод скорее применим ко взрослым пациентам, чем к грудным детям, так как ничего кроме принятой порции лактозы в течение некоторого времени есть нельзя, а лактоза вызывает обострение всех симптомов лактазной недостаточности.
  3. Водородный тест. Определение количества водорода во выдыхаемом воздухе после принятия порции лактозы. Метод опять-таки неприменим к грудным детям по тем же причинам, что и метод построения лактозной кривой и из-за отсутствия норм для детей раннего возраста.
  4. Анализ кала на углеводы. Является недостоверным по причине недостаточной разработанности норм углеводов в кале, хотя общепринята норма 0,25%. Метод не позволяет оценить вид углевода в кале и поэтому поставить точный диагноз. Он применим только в совокупности с другими методами и учетом всех клинических симптомов.
  5. Определение рН кала (копрограмма). Применяется в комплексе с другими методами диагностики (анализ кала на углеводы). Показатель рН кала ниже 5,5 является одним из признаков лактазной недостаточности. Нужно помнить, что для этого анализа подходит только свежий кал, если же он собран несколько часов назад, результаты анализа могут быть искажены из-за развития в нем микрофлоры, снижающей уровень рН. Дополнительно используется показатель наличия жирных кислот – чем их больше, тем выше вероятность лактазной недостаточности.
  6. Генетические тесты. Выявляют врожденную лактазную недостаточность и не применимы при других ее видах.

Как правильно собрать кал грудничка на анализ.

Ни один из существующих на сегодняшний день методов диагностики не позволяет в случае его единственного использования дать точный диагноз. Только комплексная диагностика в сочетании с наличием полной картины симптомов лактазной недостаточности даст верный диагноз. Также показателем правильности поставленного диагноза служит быстрое улучшение состояния ребенка в течение первых дней лечения.

При первичной лактазной недостаточности (встречается очень редко) ребенок сразу же переводится на безлактозную молочную смесь. В дальнейшем низколактозная диета сохраняется всю жизнь. Со вторичной лактазной недостаточностью дело обстоит несколько сложнее и зависит от типа вскармливания ребенка.

Реклама

Лечение при естественном вскармливании

Собственно говоря, лечение лактазной недостаточности в этом случае может проводиться в два этапа.

  • Естественный. Регулирование поступления количества лактозы грудного молока и аллергенов посредством знания механизмов грудного вскармливания и состава молока.
  • Искусственный. Применение препаратов лактазы и специализированных смесей.

Регулирование поступления лактозы естественными методами

Симптомы лактазной недостаточности довольно часто встречаются у здоровых детей и вовсе не связаны с недостаточной активность фермента лактазы, а обусловлены неправильно организованным грудным вскармливанием, когда ребенок высасывает «переднее» молоко, богатое лактозой, а «заднее», богатое жиром остается в груди.

Правильная организация грудного вскармливания у детей до года подразумевает в этом случае:

  • отсутствие сцеживаний после кормления особенно при избытке грудного молока;
  • кормление одной грудью до полного ее опорожнения, возможно с применением метода сжатия груди;
  • частое кормление одной и той же грудью;
  • правильный захват груди ребенком;
  • ночные кормления грудью для большей выработки молока;
  • в первые 3-4 месяца нежелательно отрывать ребенка от груди до окончания ее сосания.

Иногда для устранения лактазной недостаточности помогает исключение на некоторое время из рациона матери молочных продуктов, содержащих белок коровьего молока. Этот белок является сильным аллергеном и в случае значительного его потребления может проникать в грудное молоко, вызывая аллергию, часто сопровождающуюся схожими с лактазной недостаточностью симптомами или провоцируя ее.

Также полезно будет попробовать сцеживаться перед кормлением, чтобы не допустить попадания избытка молока богатого лактозой в организм ребенка. Однако нужно помнить, что такие действия чреваты возникновением гиперлактации. О том как правильно сцеживать грудное молоко читайте в этой статье.

В случае если симптомы лактазной недостаточности сохраняются, следует обратиться за помощью к врачу.

Применение препаратов лактазы и специализированных смесей.

Уменьшение количества молока крайне нежелательно для ребенка, поэтому первым шагом, который, скорее всего, посоветует врач, будет являться использование фермента лактазы, например «Лактаза Бэби» (США) – 700 ед. в капсуле, которая используется по одной капсуле на кормление. Для этого необходимо сцедить 15-20 мл грудного молока, ввести в него препарат и оставить на 5-10 минут для ферментации. Перед кормлением сначала дать ребенку молоко с ферментом, а затем покормить грудью. Эффективность фермента возрастает при обработке им всего объема молока. В дальнейшем при неэффективности такого лечения дозировку фермента увеличивают до 2-5 капсул за одно кормление. Аналогом «Лактаза Бэби» является препарат «Лактазар». Другим препаратом лактазы является «Лактаза Энзим» (США) – 3450 ед. в капсуле. Начинают с 1/4 капсулы на кормление с возможным увеличением дозировки препарата до 5 капсул в сутки. Лечение ферментами проводят курсами и чаще всего пробуют отменить по достижению ребенком возраста 3-4 месяца, когда собственная лактаза начинает вырабатываться в достаточном количестве. Важно правильно подобрать дозировку фермента, так как слишком низкая будет неэффективна, а слишком высокая будет способствовать формированию пластилинообразного стула с вероятностью возникновения запоров.

Лактаза БэбиЛактаза ЭнзимЛактазар Реклама

В случае неэффективности применения ферментных препаратов (сохранение выраженных симптомов лактазной недостаточности) начинают использовать безлактозные молочные смеси перед кормлением грудью в количестве от 1/3 до 2/3 от объема молока, который ребенок съедает за один раз. Ведение безлактозной смеси начинают постепенно, в каждое кормление, регулируя ее потребляемый объем в зависимости от степени проявления симптомов лактазной недостаточности. В среднем объем безлактозной смеси составляет 30-60 мл за одно кормление.

Со списком безлактозных смесей вы можете ознакомиться в этой статье.

Лечение при искусственном вскармливании

В этом случае используют низколактозную смесь, с таким содержанием лактозы, которая будет наиболее легко переноситься ребенком. Низколактозную смесь вводят постепенно в каждое кормление, постепенно заменяя ею прежнюю смесь в полном объеме или частично. Полностью переводить ребенка на искусственном вскармливании на безлактозную смесь не рекомендуется.

Со списком низколактозных смесей вы можете ознакомиться в этой статье.

В случае ремиссии через 1-3 месяца можно начинать вводить обычные смеси, содержащие лактозу, контролируя симптомы лактазной недостаточности и выведение лактозы с калом. Также рекомендуется параллельно с лечением лактазной недостаточности проводить курс лечения дисбактериоза. С осторожностью надо подходить к медицинским препаратам, содержащим лактозу в качестве вспомогательного вещества (Плантекс, Бифидумбактерин), так как проявления лактазной недостаточности могут усугубиться.

Важно! Следует обращать внимание на наличие лактозы в лекарственных препаратах, так как проявления лактазной недостаточности могут усугубиться.

Лечение при введении прикорма

Блюда прикорма при лактазной недостаточности готовят на тех же смесях (безлактозных или низколактозных), которые ребенок получал и раньше. Прикорм начинают с фруктового пюре промышленного производства в 4-4,5 месяца или печеного яблока. Начиная с 4,5-5 месяцев можно начинать вводить рисовую, кукурузную, гречневую кашу или пюре из овощей с негрубой клетчаткой (кабачок, цветная капуста, морковь, тыква) с добавкой растительного масла. При хорошей переносимости прикорма через две недели вводят мясное пюре. Фруктовые соки в питании детей, страдающих лактазной недостаточностью, вводят во втором полугодии жизни, разбавляя водой в соотношении 1:1. Молочные продукты также начинают вводить во втором полугодии, используя поначалу те, где содержание лактозы невысокое (творог, сливочное масло, твердый сыр).

Непереносимость других углеводов

Как уже отмечалось выше, симптомы лактазной недостаточности характерны и для других видов непереносимости углеводов.

  1. Врожденная недостаточность сахаразы-изомальтазы (у европейцев практически не встречается). Проявляется в первые дни введения прикорма в виде тяжелого поноса с возможным обезвоживанием. Такая реакция может наблюдаться после появления в рационе питания ребенка сахарозы (фруктовые соки, пюре, подслащенный чай), реже крахмала и декстринов (каши, картофельное пюре). По мере взросления ребенка симптомы уменьшаются, что связывают с увеличением площади поверхности всасывания в кишечнике. Снижение активности сахаразы-изомальтазы может произойти при любом повреждении слизистой кишечника (лямблиоз, цлиакия, инфекционный энтерит) и вызвать вторичную недостаточность фермента, которая не столь опасна как первичная (врожденная).
  2. Непереносимость крахмала. Может наблюдаться у недоношенных детей и детей первого полугодия. Поэтому в составе смесей для таких детей следует избегать крахмала.
  3. Врожденная мальбабсорбция глюкозы-галактозы. Проявляется сильным поносом и обезвоживание при первом кормлении новорожденного.
  4. Приобретенная непереносимость моносахаридов. Проявляется хронической диареей с задержкой физического развития. Может сопровождать тяжелые кишечные инфекции, целиакию, непереносимость белков коровьего молока, гипотрофию. Характерны низкий уровень рН в кале и высокая концентрация в нем глюкозы и галактозы. Приобретенная непереносимость моносахаридов носит временный характер.

Реклама
Остались вопросы?Некрасова Анастасия Михайловна Врач-педиатр, детский кардиолог Задать вопрос

Переводить ли с ГВ на безлактазную смесь

Молоко мамы – это лучшее питание, которое только можно придумать для младенца. В нем присутствует более 2000 компонентов, из которых 1000 –питательные белки для правильного развития мозга и иммунитета, роста и формирования нервной системы. Даже самые дорогие смеси не способны конкурировать с грудным молоком. Поэтому надо бороться за ГВ, а не переводить ребенка на безмолочную смесь при первых коликах.

Часто педиатры, чтобы облегчить признаки недостатка лактозы, советуют мамам свернуть ГВ. В 90% случаев этот метод лечения не оправдывает себя. Перед тем, как перевести малыша на смесь, надо проанализировать преимущества и недостатки этого способа. Обычно минусов ИВ оказывается гораздо больше, чем плюсов.

Несмотря на рекомендации врачей и традиционные способы лечения гиполактазии, только мама решает судьбу грудного вскармливания. Женщина принимает важное решение для себя и своего малыша.

Диета мамы и малыша

При симптомах непереносимости лактозы врачи назначают безлактозную диету для кормящей мамы. Рекомендуется полностью убрать из рациона коровье молоко и продукты на его основе. Придется читать состав еды на упаковке и контролировать, чтобы в ней не было лактозы.

Если не помогает диета мамы при лактозной недостаточности у грудничка, и другие методы лечения не приносят результата, то ребенку назначают безлактозную диету. Важно исключить поступление в организм молочного сахара в период введения прикорма. Для этого выбирают безмолочные детские каши или готовят блюда самостоятельно с использованием безлактозной смеси.

Доктор Комаровский: истинная лактазная недостаточность — большая редкость

Мнение доктора Комаровского по поводу лактазной недостаточности не совпадает с позицией некоторых современных педиатров. Врач говорит о том, что истинная или врожденная форма болезни встречается очень редко. Только один младенец из миллиона или даже десятков миллионов страдает таким заболеванием. Поэтому нельзя ставить лактазную недостаточность всем грудничкам, которые систематически страдают от метеоризма, жидкого стула и имеют повышенную возбудимость.

Симптомы лактазной недостаточности Комаровский советует убирать с помощью коррекции питания. Врач уверен, что при перекармливании у ребенка неизбежно появятся признаки непереносимости лактозы. Ведь организм малыша не способен справиться с большим объемом пищи и выработать фермент в огромном количестве. Поэтому Комаровский советует при хорошем наборе веса и коликах у ребенка просто увеличивать перерывы между прикладываниями, чтобы материнское молоко успевало перевариваться полностью.

Надо сказать, что консультанты по ГВ не поддерживают такой подход. Они считают, что грудное молоко в любом случае быстро переваривается, а малыша надо кормить по требованию, не пытаясь искусственно придерживаться каких-то определенных промежутков в кормлении.

Симптомы

Непереносимость лактозы у детей проявляется нарушением работы ЖКТ. Нерасщепленная лактоза стимулирует поступление воды в пищеварительный тракт. Молочный сахар активно потребляется бактериями в кишечнике. На фоне этих состояний у ребенка увеличивается кислотность пищеварительного такта и начинается брожение.

Признаки непереносимости лактозы у грудничков:

  • понос или частый стул разжиженной консистенции, цвет кала меняется от желтого к зеленому;
  • присутствие пены и слизи в каловых массах;
  • газообразование и бурление в животе;
  • частые срыгивания, переходящие в рвоту;
  • недостаточная прибавка массы тела за месяц;
  • замедленный рост.

Транзиторная лактазная недостаточность и другие формы заболевания проявляется повышенным беспокойством малыша. Ребенок психует у груди и плачет после сосания. У малыша ухудшается сон. На фоне активного выхода воды в просвет кишечника у грудничка могут появиться признаки обезвоживания.

При врожденной лактазной недостаточности симптомы сохраняются постоянно. Признаки не могут проходить и появляться через некоторое время. Если обычно малыш чувствует себя хорошо, но внезапно у него появилась диарея, а стул приобрел пенистую консистенцию, следует искать другие причины недомогания.

Причины возникновения заболевания

Недостаточность лактазы или (непереносимость лактозы) возникает по нескольким причинам:

  1. Патология в большинстве случаев появляется у детей, которые родились раньше срока. Впервые лактаза начинает образовываться в кишечнике на 24-й неделе беременности, и с каждым месяцем процесс становится более интенсивным. У младенцев, родившихся преждевременно, выработка этого фермента в организме не набрала оборотов. Следует немного подождать — и все вернется в норму.
  2. Вторая причина — это генетическая предрасположенность к развитию лактазной недостаточности, то есть она унаследована от родителей. К образованию такой патологии приводит сбой на генетическом уровне. В этом случае врачи не могут полностью избавить грудничка от заболевания. Только становится возможным облегчить его состояния преимущественно за счет диеты кормящей женщины.
  3. Нарушается выработка лактазы по причине активного развития других заболеваний. При устранении причины, которая привела к лактазной недостаточности, молочный сахар начнет усваиваться в достаточном количестве.

Тест на переносимость лактозы

Перед анализом не стоит ничего есть. В день проведения теста пациент выпивает жидкость, содержащую лактозу, которая вызывает газы и болевые ощущения в области желудка. После этого кровь проверяется каждые 30 минут на протяжении одного часа. Если уровень сахара в плазме не поднимается, это может указывать на непереносимость лактозы. Этот лабораторный тест не проводится младенцам и пациентам, которые страдают сахарным диабетом.

Непереносимость лактозы у ребенка выявляется с помощью элиминационных тестов. На протяжении 14 дней из рациона питания малыша исключаются молоко и молочные продукты. После исчезновения симптомов у грудничка лактозной недостаточности при диете мамы постепенно вводится небольшими порциями в питание ребенка молоко. Если признаки появляются уже через 4 часа после приема молочной смеси, то это означает, что у грудничка недостаточно фермента лактазы.

Что нельзя есть кормящей матери?

Во время диеты кормящей мамы при лактозной недостаточности у грудничка запрещается вводить в рацион продукты, которые практически всегда имеют в своем составе молочный сахар:

  • Молочные продукты и молоко.
  • Соусы — майонез, горчица, кетчуп.
  • Синтетические усилители вкуса, пищевые добавки и сыпучие специи.
  • Фаст-фуд (чизбургеры, гамбургеры).
  • Мороженое.
  • Хлебобулочные изделия, панировочные сухари, торты, пончики и пироги.
  • Сгущенное молоко.
  • Консервы.
  • Сахарин в таблетках.
  • Шоколад, леденцы, шоколадные батончики.
  • Какао.
  • Пудинги.
  • Ветчина, колбасные изделия, вареные окорока.
  • Ореховая паста.

Козье молоко при лактазной недостаточности

Чтобы полностью не потерять источник кальция, многие женщины на диете при лактозной недостаточности у ребенка вводят в ежедневный рацион козье молоко, которое считается менее аллергенным и более полезным для здоровья. Врачи разрешают употреблять этот натуральный продукт, но обязательно нужно следить за реакцией ребенка, потому что в козьем молоке также содержится молочный сахар, который вызывает неприятную симптоматику. И все же педиатры однозначно не рекомендуют это делать, объясняя, что козье молоко полезно для ребенка с аллергией на коровий белок, потому что белки коровьего и козьего молока отличаются по структуре. Но если говорить про лактазную недостаточность ребенка, то козье молоко такое же вредное, как и коровье.

Разрешенные продукты

Диета мамы при лактозной недостаточности у грудничка позволит облегчить протекание симптоматики неприятного заболевания. Диетологи советуют кушать больше:

  • Блюд из зерновых культур, например, из кукурузы, ячменя, гречки, пшеницы (каши готовятся на воде).
  • Готового хлеба без примеси молочной сыворотки.
  • Яиц в любом виде.
  • Зеленых овощей в свежем, тушеном и вареном виде (фасоль, капуста, кабачки, перец, горох и др.).
  • Прозрачных супов на основе овощей или круп.
  • Орехов всех видов.
  • Блюд из картофеля, который желательно заранее вымачивать.
  • Фруктов и ягод зеленого цвета (яблоки зеленых сортов, авокадо, виноград).

Экзотические фрукты не рекомендуется употреблять, пока ребенку не исполниться один год.

На основе всего вышеперечисленного кормящая мамочка должна составить для себя индивидуальное меню. В этом случае нет стандартных правил и рекомендаций. Все зависит от того, на какой конкретно продукт у малыша может быть аллергия или индивидуальная непереносимость.

Разрешенные напитки

При лактозной недостаточности у грудничка маме на диете разрешается употреблять компоты из сухофруктов, кураги и чернослива. Эти напитки считаются наименее аллергенными. Также женщины в период лактации на диете при лактозной недостаточности у грудничка могут употреблять в небольших количествах слабо заваренный чай, фруктовые и овощные соки с большим содержанием кальция.

Что разрешается из лакомств?

Поскольку практически вся выпечка содержит сливочное масло в своем составе, и почти все сладости — это синтетические красители, для кормящей матери остается очень мало «вкусняшек». Согласно отзывам врачей, разрешается кушать пастилу, орехи и желе. Даже разрешается немного черного шоколада с большим содержанием какао и малым количеством сахара и молока.

Профилактические меры

Таким образом, чтобы предотвратить повторное проявление симптоматики лактозной недостаточности у грудничка, диета мамы считается правильным выбором. Не должны полностью исключаться из питания мамы все молочные продукты и те блюда, которые содержат в себе коровий белок.

Существует несколько общих правил, к которым стоит прислушаться тем женщинам, чей ребенок не переносит лактозу. Новоиспеченная мама не может:

  • Употреблять острые и соленые блюда.
  • Использовать большое количество специй.
  • Регулярно пить кофе, кофейные напитки и алкоголь.
  • Часто «налегать» на консервы, копченые продукты.
  • Употреблять любые продукты, которые являются аллергенами (например, экзотические фрукты, мед, красные овощи).

Рекомендации врачей

Специалисты отмечают, что, несмотря на многие запреты, диета мамы при лактозной недостаточности ребенка должна быть сбалансированной. Диетологи советуют понизить потребление сырых овощей, а вместо этого добавить в ежедневный рацион пророщенные зерновые культуры. Когда ребенку исполнилось уже 12 месяцев, женщине на безлактозной диете для кормящих мам разрешается постепенно вводить в рацион жареную пищу с минимальным количеством растительного жира. Согласно отзывам, с этого периода можно начинать употреблять небольшие порции экзотических фруктов. Утром женщина может побаловать себя маленьким кусочком темного шоколада.

Обязательно следует наблюдать за реакцией годовалого ребенка при введении тех или иных продуктов в ежедневный рацион.

Отзывы молодых мам

Женщины, соблюдая диету при лактозной недостаточности у ребенка, чтобы аллерген не накапливался в организме, часто придерживаются дополнительно ротационной диеты. Это означает, что каждый день употребляют разные блюда, например, в понедельник — пшено, во вторник — кукурузную крупу, в среду — гречневую кашу и т. д. Рацион должен быть как можно более разнообразным. Помимо этого, кормящие мамы отмечают, что высыпания на теле у ребенка появляются после употребления в пищу даже телятины и курицы. В некоторых случаях замечена негативная реакция у годовалого ребенка с лактазной недостаточностью на мясо кролика.

Количество лактозы в некоторых продуктах

Благодаря специально разработанному перечню продуктов определяют, какое количество лактозы содержится в определенных продуктах. Нижеприведенные данные рассчитаны на 100 грамм продукта:

Следует тщательно следить за поведением и самочувствием ребенка. Помните, что даже такой неприятный диагноз, как дефицит лактазы, не может омрачить счастливое детство. Лечебная диета с низким содержанием лактозы помогает буквально через два месяца восстановить нормальную работу кишечника грудничка.

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *