Как поступить если у ребенка температура после прививки АКДС

Одна из важнейших «глав» современной детской медицины – вакцинация. Национальный календарь прививок охватывает новорождённых, «детсадовцев» и школьников, проходящих ревакцинацию. Возможной реакцией на введение вакцинных препаратов является температура после прививки. В большей части случаев этот симптом считается нормой, однако надо помнить, что есть определённые количественные показатели, временные рамки для гипертермии (температурного повышения), выход за пределы которых является поводом, чтобы обратиться к докторам.

Особенности вакцинации

Прививку АКДС делают детям 4 раза (именно столько вакцинаций необходимо для выработки стойкого иммунитета к возбудителям коклюша, дифтерии и столбняка). Первую прививку ставят крохе в возрасте 3 месяцев.

Далее, если отсутствуют противопоказания, делают еще 2 с перерывом в 45 дней. Ревакцинация АКДС (или четвертая АКДС) ставится малышу в возрасте 1.5 лет.

В составе прививки присутствуют прошедшие адсорбцию фрагменты возбудителей дифтерии коклюша и столбняка, наиболее агрессивным из числа которых является коклюшная составляющая. Именно ей прививка АКДС во многом обязана своей дурной славой.

Через сколько времени после укола поднимается?

Родителям крохи, которому была сделана АКДС, следует тщательно следить за его состоянием, начиная с первых минут после вакцинации.

Согласно данным статистики, примерно 95% всех токсических реакций развивались у малышей в первые 24 часа после укола, а более половины из данного количества страдали от давших о себе знать осложнений уже в первые несколько часов.

Вакцина АКДС

После введения вакцины внутрь организма у ребенка может подняться температура. Обычно педиатр предупреждает родителей об этом. Ситуация считается нормальной, если столбик термометра находится в пределах 37.5 – 39 С. Если все прошло нормально, температура понизится без врачебной помощи уже на следующий день.

Подобные проявления относятся к норме и считаются естественной реакцией организма на попавшие внутрь болезнетворные микробы. В такой ситуации достаточно будет применения обычного жаропонижающего и обезбаливающего средства, которое родители обычно используют при простуде.

Если же температура поднялась выше 39 С, следует немедленно вызывать скорую помощь. В подобных случаях речь идет о развитии тяжелых осложнений, для устранения которых потребуется срочное медицинское вмешательство.

При условии отсутствия своевременно предоставленной помощи возможно усугубление состояния малыша вплоть до летального исхода.

АКДС – адсорбированная (произведена в виде очищенной, ослабленной культуры) коклюшно-дифтерийно-столбнячная сыворотка. Защищает от трёх грозных инфекций: коклюша, дифтерии, столбняка. Эти инфекции – крайне опасны и могут привести к смертельному исходу. По графику вакцинации в Российской Федерации такую прививку колют в 12 недель, затем – в 16, а потом – в 6 месяцев. После этого каждые 10 лет показана ревакцинация.

Рациональное вакцинирование способствует созданию пожизненного искусственного иммунитета против смертельно опасных инфекционных заболеваний. Вакцина АКДС представлена в виде мутноватой жидкости, которая состоит из умерших клеток коклюша, дифтерийного и столбнячного анатоксинов. Инъекцию лекарственного средства выполняют внутримышечно в область плеча либо в бедро.

В детской больнице привить можно бесплатной российской вакциной. В связи с тем, что на прививку АКДС отечественного производства имеется множество нареканий, растёт тенденция по замене препарата на импортные аналоги, которые лучше очищены и более безопасны. Это позволяет снизить возможные побочные эффекты прививания. Ниже представлен перечень альтернативных медицинских средств.

  1. Мультикомплексная французская вакцина Пентаксим – медицинское очищенное иммунобиологическое средство. Защищает от коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции. Риск осложнений сводится к нулю.
  2. Бельгийский Инфанрикс – здесь отсутствует мертиолят (антисептик, в котором есть микродозы ртути) в отличие от отечественного аналога. К минусам относят формирование более слабого иммунитета по сравнению с российской вакциной.
  3. Французский Тетраксим – аналог Пентаксима. Здесь отсутствует защита от гемофильной инфекции. В препарате нет мертиолята, в отличие от отечественной АКДС температура не поднимается. Побочных отрицательных явлений не выявлено.
  4. Бельгийский Тританрикс-HB – у ребёнка развивается иммунитет к коклюшу, дифтерии, столбняку и гепатиту.

Главный минус перечисленных выше вакцин – за них необходимо платить, они не финансируются по государственным программам.

Хорошая переносимость вакцины, сведение побочных эффектов к минимуму обуславливаются тремя факторами:

  • состоянием здоровья ребенка;
  • качеством вакцины;
  • грамотностью участкового педиатра.

Побочные реакции, включая гипертермию после вакцинации, – меньшее «зло» по сравнению с фатальными осложнениями заболеваний, от которых впоследствии защитит ребёнка прививка АКДС.

Краткая информация о болезнях, на борьбу с которыми направлена описываемая прививка.

  1. Коклюш. Чаще всего болеют в детстве. Инфекционное заболевание, вызываемое бактериями Борде-Жангу. Поражает слизистые оболочки дыхательных путей, нарушается функция дыхания. В результате, повышается риск гипоксии и недостаточности кровоснабжения головного мозга.
  2. Дифтерия. Группа риска – дети от 3 до 8 лет. Возбудитель – бацилла Лёффлера – в процессе жизнедеятельности выделяет ядовитые токсины, пагубно влияющие на нервную и сердечно-сосудистую системы. Самые опасные осложнения: мышечный паралич, миокардит.
  3. Столбняк. Возбудитель столбняка опасен тем, что продуцирует столбнячный экзотоксин – чрезвычайно ядовитый бактериальный токсин, поражающий нервную систему. Особо тяжёлая форма – столбняк Бруннера – приводит к летальному исходу.

Существуют родители, которые утверждают, что температура – осложнение после прививки АКДС, которое может привести к смерти. Они начинают активно советовать не вакцинироваться другим. Такое мнение ошибочно. Развенчание этого заблуждения – ниже.

Видео по теме

Доктор Комаровский о повышении температуры после вакцинации:

Если у вашего крохи после прививки АКДС повысилась температура, не стоит отчаиваться. Повышенные показатели (не более 39 С) свидетельствуют о нормальной реакции организма на возбудителя болезни. В подобных случаях основной задачей родителей является тщательный контроль за состоянием малыша, а также применение привычных лекарственных препаратов.

Как правило, этого бывает вполне достаточно для того, чтобы безболезненно и без каких-либо последствий пережить послепрививочный период. Чтобы не допустить осложнений и избавить себя от дополнительных переживаний, следует заранее узнать у доктора о длительности периода гипертермии, а также о наборе возможных проявлений, которые принято считать абсолютной нормой после введения вакцины АКДС.

Причины, почему температура у ребёнка после прививки – это нормально

Если рассматривать суть самого процесса вакцинации, то она похожа на обычное инфицирование. Вместе с вакциной ребёнку вводится антиген той или иной инфекции, хотя и в минимальных дозах, в инактивированной или даже фрагментированной формах. Наличие лихорадки – это естественный признак противостояния защитной системы, хороший классический ответ организма на взаимодействие с патогенными вирусами или бактериями, признак сопротивления иммунных сил «вражескому» вторжению.

Описанный механизм аналогичен происходящему при вакцинации. При попадании в организм инфекционного агента иммунная система начинает сопротивляться, интенсивно вырабатывая антитела, в целом, становится сильнее. Все эти процессы сопровождаются накоплением избыточного тепла и являются признаком нормальной защитной реакции организма.

Если температура после прививки поднялась у грудничка, впадать в панику тоже не надо, чаще всего это – правильная реакция.

Механизм развития гипертермии

Введение любой вакцины предполагает внедрение в организм чужеродных частиц. Это цельные живые или инактивированные бактерии, вирусы или их частички. С включением иммунной системы начинается процесс образования защитных тел. Происходит синтез веществ, понижающих теплоотдачу. В кровь начинают поступать интерферон, простагландины и цитокины. Активация защиты приводит к тому, что поднимается столбик термометра, и это – норма.

После прививки сколько держится температура

Классический поствакцинальный температурный график выглядит следующим образом.

  1. Первый день. Высокие температурные значения могут продержаться на протяжении целого дня.
  2. Второй день. Столбик термометра показывает нормальные значения, и лишь ближе к вечеру вероятно их изменение в большую сторону по сравнению с нормой.
  3. Третий день. Фиксируется стабилизация состояния.

Так выглядит качественный иммунный ответ на инъецированную вакцину. Такая картина наблюдается у 40 % привитых. У остальных пациентов реакция может существенно отличаться, не исключено развитие более серьёзных побочных эффектов и осложнений, являющихся поводом для обращения к врачу.

Степень гипертермии определяется составом, качеством вводимого состава и самочувствием малыша на момент вакцинации. То, сколько будет держаться лихорадочное состояние после прививки, зависит от того, от какой инфекции был привит ребёнок.

Препарат от полиомиелита воспринимается детьми легко, и температура повышается очень редко. Реакция наблюдается от пары часов до 2-3 дней.

Даже АКДС, на которую у детей бывают частые побочные реакции, по статистическим данным, даёт гипертермию максимум на 5 суток, а у 70 % пациентов – всего на один день. Если жар длится дольше, появляются понос и рвота, надо обратиться за помощью к медикам. Детям с такими острыми проявлениями в будущем АКДС не вводят, а заменяют её на АДС (аналог АКДС, но без коклюшного антигена – самого реактогенного компонента вакцины).

Гепатит В ставят ещё в роддоме. При нормальном восприятии препарата жар держится около 2 дней. Если гипертермия продолжается и дальше, присутствуют другие симптомы, надо немедленно обратиться за помощью.

Какие прививки вызывают повышение температуры

Папы и мамы обязаны понимать, что иммунизация – мероприятие, способное оградить ребёнка от опасных заболеваний, а гипертермия – это не признак заражения, а нормальное развитие иммунного процесса. Следует спросить у педиатра, что за вакцина назначена малышу, и каковы её особенности. Предусмотреть, как отреагирует ребёнок на процедуру, нельзя, но понять, нормален ли его ответ на препарат, надо ли принимать какие-то меры, можно. Каждая вакцина даёт свою картину нормальной реакции или осложнений.

  1. БЦЖ от туберкулёза делается на 4-й…5-й дни новорождённым. Через месяц образуется красноватое уплотнение, переходящее в инфильтрат (диаметром до 8 мм). Затем ранка затянется и заживёт, образуется рубец. Если через 5 месяцев она не зажила, температура остаётся субфебрильной, надо обратиться к врачу. Ещё одним осложнением является появление келоидного рубца, когда вместо обычного образуется разрастающийся болезненный след от зажившей раны. Такое осложнение станет заметным только спустя год после процедуры. Температура от БЦЖ-прививки держится не дольше 2 дней и бывает от 37 до 38 °С.
  2. Гепатит В делается новорождённым. В месте инъекции появляется незначительная шишка. У новорожденного отмечаются небольшая температура и слабость. Если недомогание длится дольше 2 дней, сопровождается дополнительными симптомами, врачи берут ребёнка под свой контроль.
  3. Состав от полиомиелита не является традиционным уколом. Он представляет собой розовые капли, их закапывают в ротик ребёнка. Прививка переносится малышами хорошо, возможны температура до 37,5 °С и учащение стула.
  4. Препарат от паротита не вызывает особенной реакции. Редко поднимается небольшая температура, возникает слабый насморк, и увеличиваются околоушные лимфоузлы.
  5. Препарат против кори тоже обычно реакций не даёт. Если на 2-й…3-й дни гипертермия всё же есть, а самочувствие ребёнка остается плохим, надо вызвать врача.
  6. Чаще всего гипертермию дают АКДС и полиомиелит. АКДС – это комбинированный состав, значительно нагружающий иммунитет. Бактерии коклюша, содержащиеся в нём, вызывают поствакцинальные последствия. Почти у 90 % привитых присутствует гипертермия. Следы от инъекции (уплотнение и краснота) обычно проходят в течение месяца. Вакцины, содержащие только фрагменты инфекций, дают менее болезненную реакцию, например, французский «Пентаксим», включающий бесклеточную составляющую коклюша.

Как избежать высокой температуры у ребёнка после АКДС: готовимся заранее

Медики предупреждают, что вакцинировать необходимо только полностью здоровых детей, без неврологических расстройств, без аллергических реакций в острой фазе и с отсутствием индивидуальной непереносимости компонентов вакцины.

Перед прививкой необходимо сдать общий анализ крови и пройти осмотр лечащего педиатра.

При простуде, катаральных явлениях, даже, если у ребёнка безобидный насморк, АКДС не делают. Это – достаточные поводы для того, чтобы отложить вакцинацию до полного выздоровления пациента. Общепринятый срок медицинского отвода составляет от двух недель до одного месяца.

Противопоказаниями к процедурам вакцинации либо ревакцинации АКДС являются:

  • иммунодефицит ребёнка;
  • онкология;
  • обнаруженная ранее аллергия на лекарственные препараты, яичный белок;
  • неврологические расстройства;
  • судорожные приступы;
  • любые заболевания в острой форме.

Медики настаивают на некоторое время отложить вакцинацию тем лицам, которые побывали за границей либо совершили резкую смену климатических поясов.

Накануне введения вакцин, в том числе АКДС, педиатры советуют давать ребёнку противоаллергические препараты, которые необходимо согласовывать с ними. Требуется отслеживать температуру тела, она должна быть в пределах возрастной нормы. Младенцам первого года жизни нельзя вводить в прикорм новые продукты – они могут вызвать аллергию.

После выполненной инъекции следует оставаться в медицинском учреждении на протяжении одного часа, чтобы младенец смог получить неотложную медицинскую помощь в случае развития аллергических осложнений немедленного и замедленного типов. Из поликлиники лучше сразу отправиться с ребёнком домой, не посещая общественные места (супермаркеты, магазины, детские и игровые площадки).

По приезду домой следует измерять температуру тела ребёнка через каждые 3 часа после прививки АКДС: как в дневное, так и в ночное время. Врачи советуют в целях профилактики гипертермии давать детям жаропонижающее средство. Перед приемом любых медикаментозных препаратов следует проконсультироваться с участковым педиатром, который учтёт особенности: анамнез, вес, возраст и другие.

Как наблюдать за ребёнком

Внимательное наблюдение за привитым малышом позволит отреагировать на негативные симптомы, которые могут появиться уже в первые 30 минут после процедуры. Могут возникнуть бледность или краснота, потливость, одышка. Лучше в это время находиться поблизости от врачей.

В последующий день следует ожидать подъёма температуры, придётся поить малыша жаропонижающими средствами. Прогулки и купание лучше в этот день отложить, даже если укол не отразился на ребёнке.

Инактивированные составы иногда на 2-е…3-и сутки провоцируют аллергии. Действуя на опережение, можно дать малышу антигистаминные препараты.

Во избежание развития побочных эффектов можно предпринять следующие превентивные меры.

  1. По возможности избегать физической и эмоциональной нагрузки. Детей в это время лучше развлекать спокойными играми.
  2. Обеспечить правильный климат в помещении – достаточно свежий и влажный воздух.
  3. Не вводить в рацион новые продукты, исключить из меню пищу, сложную для травления.

Нужно ли сбивать температуру после прививки

Многие родители беспокоятся, не опасна ли высокая температура для их дочери или сына, хотя знают, что такое состояние после прививки – норма. В этом вопросе следует ориентироваться на показания термометра. Если его столбик показывает 38-39 °С, то надо прибегнуть к лекарствам. Если же у пациента лёгкая слабость, и термометр показывает от 37 до 38 °С, температуру можно не сбивать, а позволить процессу выработки иммунитета идти своим чередом.

Как облегчить состояние малыша

Все дети переносят прививки по-разному, но для всех это одинаково неприятно. Повышается температура, место укола болит, иногда это даже мешает передвигаться. Поэтому надо минимизировать последствия инъекции. Сбивать температуру до 38 °С врачи не советуют, но, если ребёнок тяжело её переносит, то помочь ему стоит.

Как сбить температуру

Если после прививки у ребёнка поднялась температура, хорошо действуют свечи с Парацетамолом и Ибупрофпеном в сочетании с сиропом. Свечи и сироп должны содержать разные действующие вещества. При использовании медикаментов надо тщательно изучить инструкцию, точно определиться с дозировкой. Существует несколько простых домашних «рецептов», способных помочь малышу.

  1. Обеспечить ребёнку нормальную терморегуляцию. Нельзя его кутать и укрывать одеялами. На малыше должно быть минимальное количество одежды. Помимо этого, можно обтирать его влажными салфетками, проветривать помещение, увлажнять воздух.
  2. Давать ребёнку обильное питье как можно чаще, чтобы восполнить недостаток жидкости.
  3. Накладывать мазь Троксевазин или тампон с новокаином на больное место.

Что запрещено

Лекарства надо подготовить заранее, так как температура может повыситься сразу или на 3-й день. «Взрослые» таблетки и сиропы детям давать нельзя, также не надо:

  • использовать аспирин с множеством побочных эффектов;
  • применять для обтирания спиртосодержащие жидкости. Алкоголь всё равно всасывается;
  • гулять с ребёнком – это дополнительная нагрузка;
  • тёплая ванна не снимет температуру, наоборот – повысит;
  • кормить малыша насильно. Приём и последующее переваривание пищи отнимет силы и отвлечёт ресурсы организма от выработки иммунитета.

Особенности гипертермии у детей грудного возраста

Появление и измерение температуры после инъекции у новорождённого имеет особенности. При уходе за таким ребёнком надо учитывать характер его терморегуляции. Температурной нормой у этих детишек считается 37,5 °С. Когда малыш хорошо кушает, то поводов для беспокойства нет. Однако, если ребёнок капризничает, не ест, а на градуснике 37,5 °С, то допустимо дать ему соответствующие возрасту средства:

  • Панадол-бэби;
  • Нурофен;
  • Эффералган бэби.

При измерении температуры у грудничков во рту или ректально надо учитывать, что значение показателя во рту выше на полградуса, чем подмышкой, а при ректальном измерении – на целый градус. Массаж, гимнастика, купание и кормление также поднимают температуру, поэтому для получения точных данных лучше произвести измерение через 20 минут.

Категорические запреты при гипертермии

Часто после вакцинации молодые родители совершают ряд ошибок, которые можно избежать. Для этого врач должен объяснить, чего делать нельзя после того, как сделали АКДС-прививку.

Не следует обтирать спиртом или уксусом ребёнка Данные средства лишь высушивают кожные покровы, организм теряет драгоценную жидкость, в результате – ситуация ещё больше ухудшается.

Категорически противопоказано давать младенцам в качестве антипиретика лекарственные препараты, в которых содержится аспирин. Он запрещён к употреблению детям младше 16 лет во всём мире. Ацетилсалициловая кислота может привести к тяжелейшей печёночной недостаточности, энцефалопатии (развитию синдрома Рея).

Следует воздержаться от кормления ребёнка накануне процедуры вакцинирования и после неё. В ближайшие несколько суток нельзя вводить новый прикорм, соки. В день инъекции лучше отказаться от купания, а в последующие дни – не растирать место укола мочалкой. В случае покраснения и припухлости на конечности малыша нельзя делать спиртовой компресс. Воспаление снимут мазь Троксевазин либо компресс из отвара ромашки.

Для снятия гипертермии запрещено применять метамизол натрия, который вызывает серьёзные осложнения.

В каких случаях гипертермия должна вызвать опасения

Есть ряд симптомов, которые должны насторожить и обеспокоить родителей. Приведенная ниже симптоматика требует неотложной помощи. Это – не побочные явления, а осложнения:

  • анафилактический шок – молниеносная аллергическая реакция. Развивается в течение первого-второго часов после вакцинации. Характерны падение давления, сердечная аритмия, потеря сознания. Требуются реанимационные мероприятия;
  • коллаптоидное состояние – характеризуется резко проявившейся бледностью, цианозом, «холодным потом». Причина – резкое падение давления, вероятны обмороки;
  • отёк Квинке – аллергическая реакция, при которой стремительно развивается отёчность дыхательных путей. Ребёнок не способен дышать. Если зафиксирована такая симптоматика, вызывают скорую помощь;
  • непрекращающийся, пронзительный крик в первые сутки после манипуляции – причиной такого поведения может быть повышение внутричерепного давления;
  • судорожные припадки – на фоне физиологической температуры и нормального состояния организма. Свидетельствуют о глубоком поражении нервной системы. Судороги – признак органического разрушения участков головного мозга;
  • энцефалопатия – глубокое, дистрофическое поражение головного мозга и нервной системы. Развивается медленно, последствия проявляются спустя 4-6 недель после вакцинации.

Описанные симптомы требуют неотложной медицинской помощи, длительного комплексного лечения. Стоит отметить, что настолько опасные осложнения после введения прививки АКДС встречаются крайне редко.

Нельзя откладывать вызов неотложной скорой медицинской помощи в случае появления судорожного приступа у ребёнка, или если долго (около 2 часов) держится высокая температура (от 39 °C), которая не сбивается антипиретиками.

Сделать прививку отечественной, импортной вакциной или же не делать её вовсе – выбор всегда остается за родителями. Однако необходимо помнить: непривитый ребёнок подвержен смертельно опасным заболеваниям, и его не примут в детские и подростковые учреждения. Активная иммунизация – залог здоровья.

Когда обращаться к врачу

Каждая прививка даёт свою поствакцинальную картину, однако правила, когда надо начинать принимать меры против гипертермии, для всех прививок едины: температуру не надо сбивать, если она не превышает 38-38,5 °С. Однако если температурные показатели больше допустимых пределов, у малыша долго держится температура, и не удается её понизить никакими средствами, появились дополнительные негативные симптомы, необходима врачебная помощь.

Наиболее часто встречаются следующие ситуации, требующие безотлагательного обращения за медицинской помощью.

  1. У пациента зафиксирована высокая температура, которая не купируется жаропонижающими медикаментозными средствами.
  2. Кожные покровы приобрели синий или жёлтый оттенок, появились высыпания.
  3. Развились местные побочные реакции: на месте укола появились уплотнение, покраснение, оно потеплело, пациент чувствует зуд.
  4. Развились общие побочные реакции: привитый испытывает головные боли, недомогание, слабость.

В сочетании с гипертермией все перечисленные симптомы – повод для немедленного обращения к врачу. Не исключён сценарий, что при назначении манипуляции были проигнорированы противопоказания, и пациент направился на процедуру, будучи не совсем здоровым. Это означает, что его организм ослаблен, и иммунная система не в состоянии правильно отреагировать на введённые с прививкой антигены, с одной стороны, а с другой – попытка противостоять им отнимет ресурсы, необходимые для борьбы с причинами плохого самочувствия.

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *