Как отличить аллергический бронхит у детей от инфекционного?

Бронхит представляет собой заболевание, при котором развивается воспалительный процесс в области слизистой оболочки бронхов.

Данное явление может быть вызвано у ребенка широким спектром всевозможных причин, одной из которых является наличие аллергической реакции.

Если воспаление развивается вследствие контакта с веществом–аллергеном, речь идет об аллергическом бронхите у детей.

Опасность патологии

На данный момент аллергический бронхит у детей расценивается как атипичная форма атопической бронхиальной астмы. Заболевание имеет хроническое прогрессирующее течение. Это означает, что при каждом контакте с аллергеном у ребенка будут возникать симптомы аллергического бронхита.

С годами они могут только усиливаться. Исчезнуть полностью аллергическая реакция не может.

Со временем аллергический бронхит может перейти в типичные приступы атопической бронхиальной астмы. Каждый контакт с аллергеном будет сопровождаться приступами удушья. Это значительно снижает качество жизни и ограничивает активность человека.

Внимание. Высока вероятность, что в будущем ребенок с аллергическим бронхитом, должен будет постоянно в течение всей жизни принимать препараты базисной терапии бронхиальной астмы.

Диагностика

Диагностика заболевания основывается на подтверждении наличия бронхита и установления его аллергической этиологии. Для этого используют следующие способы обследования:

  • Физикальный. Он включает в себя те методы, которые может использовать врач на приеме в поликлинике. Наиболее информативной в случае бронхита является аускультация, которая позволяет выявить рассеянные сухие хрипы над всей поверхностью легких.
  • Общий анализ крови. Необходим для выявления аллергии. При этом наблюдается ускорение СОЭ, умеренное повышение уровня лейкоцитов и эозинофилия.
  • Спирометрия. Позволяет оценить функцию внешнего дыхания, информативна при наличии клинически значимой обструкции. У детей раннего возраста не применяется.
  • Бронхография. Является альтернативным методом, позволяющим увидеть препятствие на пути движения воздуха по бронхам. Это рентгенологическое исследование, для которого необходимо ввести в бронхиальное дерево контрастное вещество.
  • Пульсоксиметрия. Очень простой способ установить наличие дыхательной недостаточности – специальный прибор, надетый на пальчик, измеряет насыщенность крови кислородом. Ограничения по возрасту не имеет.
  • Тест с аллергенами. Позволяет определить, что именно вызвало аллергию у ребенка. Наиболее распространены скарификационные пробы со специальными тест системами. Таким образом можно выявить наличие реакции на тысячи разных антигенов.

Меры профилактики

Чтобы предотвратить развитие этой патологии, людям с аллергией нужно стараться исключать контакт с возможными аллергенами. Для этого придерживаться таких рекомендаций:

  • использовать подушки и одеяла с гипоаллергенным наполнителем;
  • ежедневно менять постельное белье;
  • несколько раз в день проветривать комнату;
  • регулярно делать влажную уборку, увлажнять воздух;
  • убрать предметы, собирающие пыль: ковры, мягкие игрушки, книги, тяжелые шторы;
  • не держать в спальне комнатные растения;
  • ограничить контакт с моющими средствами, выбирать только гипоаллергенную косметику;
  • постараться не общаться с домашними животными;
  • пересмотреть рацион питания, убрав из него все возможные аллергены;
  • отказаться от вредных привычек.

Аллергический бронхит – это серьезное трудноизлечимое заболевание. Если не начать терапию вовремя, оно может вызвать развитие пневмонии, обструктивной формы заболевания, астмы. Поэтому важно вовремя узнать симптомы патологии и обратиться к врачу. Соблюдение всех его рекомендаций поможет быстро избавиться от воспаления.

Аллергический обструктивный бронхит

Прогрессирующее разлитое (диффузное) воспаление бронхов, вызванное длительным негативным воздействием аллергена – это аллергический обструктивный бронхит. При этом заболевании происходит сужение бронхов (обструкция), вследствие чего затрудняется дыхание и выход скапливающейся в бронхах слизи. Основной признак такого бронхита – спазмы бронхов, дающие отдышку и хрипы.

Развитие острого аллергического обструктивного бронхита у взрослых на начальных стадиях может иметь вид катара верхних дыхательных путей. Однако дерущий горло сухой кашель не проходит от пилюль и микстур, приступы кашля усиливаются по ночам, дышать становится труднее, а само дыхание сопровождается характерным свистом во время укороченного выдоха. Температура при этом невысокая (в пределах +37,5°С), бывают головные боли. Если заболевание переходит в хроническую форму, это чревато необратимым характером его течения с частыми рецидивами. Кроме того, на фоне затрудненного дыхания развивается сердечная недостаточность.

Аллергический обструктивный бронхит у детей чаще всего диагностируется в раннем возрасте — до пяти лет, когда анатомическая структура бронхиального дерева развита недостаточно, а организм может дать аллергическую реакцию на что угодно – от продуктов, напичканных консервантами, до плесневого грибка на стенах. По ночам ребенок заходится приступами сильного кашля, а прокашляться не может (мокроты практически нет). Но если применялся какой-либо отхаркивающий препарат, кашель сопровождается отделением большого количества густой мокроты. Могут быть жалобы на усталость, головную боль и боль в грудной клетке во время и после кашля.

Симптомы

Недуг имеет большую градацию симптомов, начиная с кашля, заканчивая плохим настроением. Перечислим все из них.

Кашель

Данный симптом занимает первое место вполне оправданно, так как это естественная реакция бронхов на появившуюся проблему. Сухой кашель имеет приступообразный характер, усиливается в основном ночью. По продолжительности может затянуться надолго (до 3-х месяцев и больше). Время от времени происходят изменения в характере кашля. В самом начале болезни аллергика донимает сухой кашель, который в последствие переходит в мокроту, что значительно облегчает задачу. Ведь из бронхов выходит накопившаяся слизь.

Отсутствие температуры

Аллергия, сопровождающаяся кашлем, в основном не ослабляет иммунитет, максимальное повышение температуры в период обострения бронхита – 37,5. Если же температура появляется, значит, причина не только в аллергическом бронхите. Скорее всего, человек болеет в этот момент чем-то еще.

Насморк

Обильные выделения из носа, сопровождающиеся чиханием – еще один симптом аллергии. Нос человека может быть и забитым, в зависимости от лечения, в таком случае дыхание производится через ротовую полость. Главной ошибкой при появлении заложенности носа – применение капель или спреев, сужающих сосуды. Лучше всего будет время от времени полоскать нос отваром трав или другими средствами, которые восстанавливают слизистую оболочку носа.

Ринит

Это, в свою очередь, воспаление слизистой оболочки. При рините нарушается кровообращение в полости носа, что создает застой крови. Из-за этого слизистая отекает, дыхание становится затруднительным. Воспаление сопровождается сильными выделениями, головной болью, а так же воспалениями горла и трахеи. При любых признаках ринита следует незамедлительно обращаться к врачу, так как этот симптом является нетипичным для признаков аллергического бронхита.

Ларингит

Ларингитом называется воспаление слизистой оболочки гортани. Данный симптом не так популярен, в силу того, что распространен он больше у взрослых. При обострении пациент чувствует сухость в горле, першение, огрубевание голоса (иногда вовсе его потерю).

Одышка

Появляется не в самом начале болезни. Появляется от осложнений ринита, ларингита из-за недостатка кислорода. В следствие чего, прибавляется еще и затруднение дыхания.

Хрип

Проявляются в процессе болезни, из-за большого содержания слизи на бронхах, мешая кислороду проходить внутрь. Пропадают, как только мокрота исчезает, и человек вылечивается.

Рентген

Иногда при фотографировании грудной клетки, врач может наблюдать нетипичную прозрачность легких, а так же изменение вида сосудов.

Потливость

Не смотря на то, что температура в период обострения болезни не поднимается, потоотделение значительно увеличивается.

Настроение

Больной становится раздражительным, в некоторых случаях агрессивным. Или же наоборот – грустным и недееспособным. В силу того, что приступы кашля одолевают ближе к ночи, у человека развивается бессонница.

Важно! Стоит запомнить, что при любых признаках того или иного вида обострения не нужно заниматься самолечением. Даже, если это касается простого кашля или насморка

Велика вероятность, что выбранный вами препарат только усугубит ситуацию, и форма аллергического бронхита станет затяжной и осложненной. Только врач сможет конкретно сказать, какие именно лекарственные препараты следует принимать, чтобы облегчить симптомы.

Роль вирусной инфекции в возникновении патологии

В настоящий момент роль вирусной инфекции в развитии аллергических заболеваний до конца не выяснена. Известно, что вирусы, тропные к респираторному тракту, могут повреждать эпителий дыхательных путей.

Таким образом, увеличивается шанс контакта чужеродных агентов с клетками иммунитета, что может служит началом аллергической реакции.

Справочно. Однако не у всех детей, часто болеющих ОРЗ, развивается аллергический бронхит.

Кроме того, существует теория, что вирусы, встраиваясь в геном клеток человека, изменяют их функцию. Таким образом генетический материал вируса заставляет организм реагировать неадекватно на определенные антигены. Теория является неподтвержденной.

Еще один возможный механизм вирусного воздействия – постоянная иммунная нагрузка. То есть, на поверхности бронхов накапливается большое количество иммунных клеток, которые должны реагировать на вирусы. Но эти клетки дают перекрестный иммунный ответ и на другие чужеродные агенты.

Таким образом, частицы, в чьей антигенной структуре есть сходства с вирусами, становятся аллергенами. Теория также не подтверждена.

Еще одной безосновательной теорией является внутриутробное заражение плода вирусами. Нет доказательств того, что у матерей, болеющих вирусными инфекциями во время беременности, чаще рождаются дети с аллергическим бронхитом. К тому же, не все вирусы способны проникать от матери к плоду.

Справочно. Роль вирусной инфекции остается неопределенной, но известно, что дети с аллергическим бронхитом чаще страдают ОРВИ.

Почему возникает детский аллергический бронхит?

Возникновение детского аллергического бронхита происходит на фоне формирования в организме иммунологической реакции гиперчувствительности. Развивается аллергическая реакция в ответ на попадание в дыхательные пути провоцирующего и раздражающего вещества – аллергена. В просвет бронхиального дерева аллергены попадают с воздухом во время процесса дыхания, оседая на их слизистых оболочках и вызывая аллергическую реакцию. Аллергенов, способных проникнуть в дыхательные пути не так много. К ним относят:

  • бытовую и уличную пыль;
  • пыльцу растений;
  • лекарственные препараты;
  • продукты питания;
  • шерсть животных;
  • бытовую химию.

Также существует целый перечень факторов внешней и внутренней среды, которые увеличивают предрасположенность организма к астматическому бронхиту. В роли провоцирующих факторов выступает:

  • активное и пассивное курение;
  • наличие заболеваний дыхательных путей в острой или хронической форме;
  • проживание в условиях холодного и сырого климата;
  • плохая экологическая ситуация в районе проживания (проживание в промышленных районах или в крупных мегаполисах);
  • генетическая предрасположенность (наследственность);
  • перенесенный в прошлом бронхит в острой форме;
  • проживание в плохих бытовых условиях (грязное, пыльное, плохо вентилируемое помещение)

Что это такое?

Аллергическая реакция, развивающаяся вследствие контакта ребенка с веществом–аллергеном, может проявляться по-разному.

В некоторых случаях в организме ребенка развивается затяжной воспалительный процесс, поражающий органы дыхательной системы, в частности, бронхи.

Поражаются их нервные окончания, развивается непроизвольное сокращение мышц в данной области, нарушается процесс циркуляции крови.

Это приводит к возникновению характерных признаков заболевания (у ребенка начинается сильный кашель, чаще всего сухой, приступообразный, затрудняется дыхание, при прослушивании обнаруживаются специфические хрипы).

Как отличить от обычного?

Следует иметь ввиду, что причина обычного бронхита – инфекция, попавшая в организм.

Аллергический бронхит, в свою очередь, развивается вследствие аллергической реакции, вызванной контактом с раздражающим элементом (аллергеном).

При инфекционном бронхите наблюдается характерная клиническая картина, значительное ухудшение самочувствия, сильная гипертермия. При аллергическом бронхите эти признаки отсутствуют.

То есть самочувствие малыша не ухудшается (за исключением периодов приступа кашля), может отмечаться незначительное повышение температуры тела.

Тем не менее, поставить точный диагноз возможно лишь после консультации с врачом аллергологом, который назначает маленькому пациенту специальные лабораторные исследования (кожная проба), позволяющие выявить повышенную чувствительность к тому или иному раздражающему элементу.

Причины возникновения

Основной причиной развития патологии считается острая иммунная реакция организма на вещество–аллерген. К числу раздражающих факторов можно отнести:

  1. Табачный дым.
  2. Пыльцу растений.
  3. Продукты питания (например, шоколад, орехи, мед, цитрусовые).
  4. Сухой воздух в помещении.
  5. Перенесенные ранее заболевания, которые не были до конца вылечены.
  6. Сырость, наличие плесени в помещении, где находится ребенок.
  7. Шерсть и чешуйки кожи домашних животных.
  8. Укусы насекомых.
  9. Прием лекарственных препаратов (особенно антибиотиков).
  10. Бытовая химия, гигиенические средства, используемые для ухода за ребенком (особенно часто причиной развития аллергии становятся различного рода спреи, присыпки, стиральный порошок).
  11. Пыль, находящаяся в помещении.
  12. Средства, используемые для профилактических прививок.
  • Аллергический бронхит похож на обычный, но вызывается не простудой, а реакцией организма на какой-либо раздражитель. Это может быть еда, лекарства, пыльца растений, бытовая химия, шерсть животных.
  • Заболевший ребенок вял, капризен, раздражителен. Сильно потеет.
  • Температура чуть повышена или нормальная. Но приступообразный кашель особенно сильно мешает ночью.
  • Кашель сухой, внезапный, длиться до трех недель. Ему сопутствуют насморк, чиханье.
  • Перед приступом ощущается зуд в носу и горле.
  • В бронхах скапливается густая слизь, мешает дышать, могут быть приступы удушья.
  • Бывает, что кашель беспокоит ребенка только дома. На улице или в другом помещении он пропадает. Это часто реакция на пыль, плесень или табачный дым.
  • Иногда кашель начинается при цветении каких-то растений или в присутствии животных.
  • Уровень эозинофилов, лейкоцитов защищающих от аллергенов, которые защищают от паразитов, замедляют развитие раковых клеток, повышается до 20-30% при норме – 1-7% в зависимости от возраста.
  • При прослушивании в легких слышны влажные хрипы.

Кто в группе риска?

Аллергический бронхит развивается у ребенка вне зависимости от возраста и половой принадлежности. Основным критерием считается склонность к аллергии.

Чаще всего это проявляется еще в самом раннем возрасте. В группе риска так же находятся дети, проживающие в неблагоприятных условиях обитания.

Особенности течения

Аллергический бронхит развивается как проявление аллергической реакции на вещество–раздражитель.

В результате контакта ребенка с таким веществом, в области бронхов развиваются определенные изменения на клеточном уровне.

В частности, клетки начинают выделять особое вещество, увеличиваются в размерах. Это приводит к отеку слизистой бронхов, развитию воспалительного процесса. Заболевание имеет затяжной характер течения, склонность к частым рецидивам.

К сожалению, устранить причину патологии в полной мере невозможно, поэтому, чтобы облегчить состояние ребенка, предотвратить риск рецидива, необходимо как можно раньше выявить аллерген, свести к минимуму контакт с ним.

Формы заболевания

В зависимости от того, насколько ярко выражена клиническая картина заболевания, какие области слизистой бронхов поражаются, выделяют несколько форм патологии:

  • атопическая. Характеризуется быстрым развитием клинической картины, яркостью симптомов. Диагностируется во время бронхоскопии;
  • обструктивная. Данная форма считается достаточно опасной, так как воспалительный процесс распространяется и на область гортани, что вызывает ее отек. В результате этого сужается просвет гортани, затрудняется процесс дыхания. У пациента (особенно у детей младшего возраста) может развиться асфиксия, кислородное голодание со всеми вытекающими из этого негативными последствиями;
  • аллергический трахеобронхит. Воспалительный процесс в данном случае протекает в области бронхов и трахеи;
  • инфекционно–аллергический бронхит. Характеризуется смазанной клинической картиной, в результате чего заболевание сложно диагностировать. Имеет вялое, но затяжное течение.

О методах лечения пищевой аллергии у детей читайте в нашей статье.

Симптомы и признаки

Аллергический бронхит вызывает нарушение процесса дыхания, а это, в свою очередь, может привести к различным последствиям, сказывающимся на состоянии организма ребенка самым негативным образом.

Поэтому родителям очень важно вовремя определить наличие заболевания. А для этого необходимо иметь представление о клинических проявлениях патологии. Симптомы заболевания таковы:

  1. Ребенок жалуется на плохое самочувствие, становится вялым, раздражительным.
  2. Наблюдается гипергидроз (повышенная потливость), характерный для гипертермии, хотя при аллергическом бронхите температура тела не повышается (или повышается незначительно).
  3. Ребенок чувствует зуд и дискомфорт в носу, першение в горле.
  4. Появляется сухой кашель, усиливающийся в ночное время.
  5. Изменяется вязкость мокроты. Это проявляется тем, что дыхание ребенка осложнено, сопровождается специфическими хрипами.

Осложнения и последствия

При отсутствии правильного лечения аллергический бронхит может привести к различным неприятным последствиям и осложнениям, опасным для здоровья ребенка. Так, известны случаи, когда аллергический бронхит становился причиной развития бронхиальной астмы.

Кроме того, длительные воспалительные процессы, развивающиеся в организме во время заболевания, могут поражать и другие внутренние органы, в частности, легкие.

Это приводит к развитию пневмонии – опасного заболевания, которое может закончится гибелью малыша.

Чем опасен аллергический обструктивный бронхит у детей? Известно, что при развитии обструктивной формы аллергического бронхита в значительной степени страдают органы дыхательной системы.

В частности, развивается отек слизистой оболочки гортани, что приводит к сужению ее просвета, затрудняет поступление кислорода в организм.

Это приводит к таким опасным явлениям как удушье, кислородное голодание. Если это происходит в течении длительного времени, страдают внутренние органы и системы пациента, нарушается их работа.

При подозрении на аллергический бронхит требуется консультация врача–аллерголога. Родители должны подготовиться к визиту: необходимо вести дневник питания малыша, в который записываются все продукты питания, которые ребенок употребляет в течении дня.

Так же необходимо контролировать состояние ребенка, отмечать изменения после контакта с определенными веществами. Эти наблюдения помогут врачу точно установить причину заболевания.

Это очень важно, так как эффективное лечение патологии невозможно без устранения данной причины.

Для уточнения диагноза могут потребоваться дополнительные исследования:

  • кожная проба, определяющая повышенную чувствительность организма ребенка к веществам – раздражителям;
  • бронхоскопия – аппаратное исследование, позволяющее оценить состояние бронхов;
  • рентгенография – позволяет выявить очаги воспаления, различного рода изменения структуры;
  • биохимический анализ крови (при аллергическом бронхите в крови ребенка обнаруживается значительное повышение уровня эозинофилов).

Часто люди, страдающие кашлем, пытаются вылечить его самостоятельно, думая, что заболели простудой. Однако лишь опытный специалист может определить вид бронхита: аллергический или бактериальный/вирусный.

В первую очередь нужно обратиться к терапевту. Он соберет анамнез, проведет аускультацию, перкуссию и далее направит к аллергологу и пульмонологу.

Чтобы исключить пневмонию, проводят рентгенографию грудной клетки. Также назначается анализ крови, мочи. Об аллергической природе болезни свидетельствует повышенная СОЭ, эозинофилия при нормальном уровне нейтрофилов.

Очень редко проводится бронхоскопическое исследование. Об аллергии свидетельствует гиперемия, отечность слизистой бронхов.

Аллергологические пробы помогают определить раздражитель, провоцирующий болезнь.

Если при кашле выделяется мокрота, проводится ее исследование.

Профилактика

Если человек имеет склонность к аллергии, и у него уже был бронхит по этой причине, необходимо избегать контактов с раздражителями на протяжении всей жизни. Это поможет предотвратить рецидивы заболевания.

Кроме того, таким людям следует укреплять иммунитет. Для этого нужно начать заниматься спортом, регулярно бывать на свежем воздухе, не употреблять вредную пищу, бросить курить, отказаться от алкоголя.

Вылечить болезнь намного сложнее, чем предотвратить ее, поэтому нужно следить за своим здоровьем, а также своевременно обращаться к врачу.

Лечение

Лечение заболевания должно носить комплексный характер.

Прежде всего, необходимо выявить причину, то есть аллерген, провоцирующий развитие недуга.

После этого ребенку назначают прием медикаментозных средств и другие терапевтические меры (например, физиопроцедуры, санаторно–курортное лечение). Важно обратить внимание и на распорядок дня малыша, нормализовать рацион его питания.

Помощь при приступе

Приступы кашля и удушья при аллергическом бронхите могут быть достаточно сильными, поэтому родителям малышей–аллергиков важно знать, как оказать крохе первую помощь, облегчить его состояние. Для этого необходимо:

  1. Успокоить малыша. Ребенок во время приступа может испытывать страх, панику, сильно плакать. Это еще больше усугубляет состояние. Если нет противопоказаний, малышу можно дать какое – либо успокоительное средство.
  2. Ингаляции с использованием специальных средств, в состав которых входят вещества глюкокортикоидной группы, Сальбутамол.
  3. Использование специальных ингаляторов дает заметный положительный эффект, так как действующие компоненты попадают непосредственно в область бронхов, купируя проявления приступа.

  4. Повышение влажности воздуха. Рекомендуется открыть кран горячей воды в ванной комнате, отнести туда ребенка на несколько минут, пока не наступит улучшение.

Медикаментозное

Используют три основные группы медикаментов:

  1. Антигистаминные препараты (Кларитин, Эриус). Лучше всего отдавать предпочтение современным противоаллергенным средствам, которые не вызывают осложнений (некоторые противоаллергические средства негативно воздействуют на кровеносную систему, печень) и побочных эффектов (например, сонливости).
  2. Энтеросорбенты (Активированный уголь). Назначают в сложных случаях, когда наблюдается интоксикация организма. Такие средства выводят токсины, аллергены.
  3. Бронхолитические препараты (ингаляторные средства) способствуют расширению дыхательных просветов, облегчают процесс дыхания, снимают воспаление.

Делать ингаляции необходимо, соблюдая определенные правила:

  1. Интервалы между процедурами составляют около 2 — 4 часов.
  2. Ингаляция не должна быть очень горячей.
  3. В ингалятор можно добавлять небольшое количество пищевой соды. Такая процедура способствует лучшему отхождению мокроты.
  4. Ингаляцию нельзя делать сразу же после еды.
  5. После процедуры ребенок должен находиться в состоянии покоя (необходимо исключить физическую активность).
  6. Детям до 1 года ингаляции делать нельзя.

Физиотерапия

Для лечения аллергического бронхита применяют такие методы физиотерапии как:

  • гипокситерапия – вдыхание ребенком специального воздуха, бедного содержанием кислорода;
  • галотерапия – использование специального искусственно созданного соляного климата, в который помещают ребенка на определенное время;
  • облучение УВЧ – позволяет восстановить защитные силы организма, устранить воспалительные реакции;
  • УФ–облучение – способствует устранению воспаления.

Курортное

Положительный терапевтический эффект может оказать пребывание ребенка, страдающего аллергическим бронхитом в специальных климатических условиях (в специализированных санаториях).

Важно помнить, что санаторий лучше всего выбирать в климатической зоне, привычной для малыша.

В противном случае состояние ребенка может усугубиться, так как такие факторы как акклиматизация и адаптация к новым условиям могут привести к негативным последствиям.

Народные методы

Отвары лекарственных трав (ромашка, мать-и-мачеха) способствуют разжижению мокроты, устраняют воспалительные процессы, облегчая откашливание. Кроме того, травяной отвар успокаивает ребенка, снимает тревожность.

Использовать народные рецепты в качестве самостоятельного метода лечения нельзя, так как эффективная терапия должна быть комплексной. Травяные отвары необходимо принимать внутрь в небольших количествах (по ¼ стакана 3-4 раза в день).

Лечение аллергического бронхита

Обязательным условием для избавления от болезни является прекращение контакта с раздражителем, вызывающем приступы недуга.

Медикаментозные препараты при аллергическом бронхите

Лечение аллергического бронхита с помощью фармацевтических средств ставит перед собой две цели.

  1. Уменьшить интенсивность аллергии.
  2. Облегчить дыхание и снизить силу кашля.

Для достижения первого эффекта применяются антигистаминные средства. Добиться второго результата помогает лечение с помощью бронхолитических и отхаркивающих препаратов, а также глюкокортикоидов.

Лекарства, снижающие интенсивность аллергической реакции

Лечить проявления основного недуга и способствовать уменьшению неприятных симптомов, им вызываемых, помогает использование следующих медикаментозных средств:

  • супрастина;
  • диазолина;
  • тавегила.

Лекарства, помогающие уменьшать силу проявляющихся симптомов аллергии

Симптоматическое лечение приступов аллергического бронхита предусматривает прием отхаркивающих препаратов:

  • бронхолитина;
  • пертуссина;
  • мукалтина;
  • бромгексина.
  • гексопреналина;
  • атровента;
  • тербуталина;
  • кромогексала;
  • кетотифена;
  • фенотерола;
  • нео-теофедрина;
  • сальбутамола.

Препараты могут быть как в таблетках, так и в виде сиропов.

Если лечение с помощью вышеперечисленных медикаментов не приносит желаемого облегчения, то врач может назначить применение глюкокортикоидов.

К ним относятся такие препараты:

  • назарел;
  • ингакорт;
  • бекотид;
  • будесонид.

Лечить аллергический бронхит у детей и взрослых, а также его симптомы помогают ингаляции медикаментозными препаратами.

  • лазолван;
  • флуимуцил.

Их разбавляют физраствором 1:1 и наливают в небулайзер.

Эффективно лечить недуг помогает соблюдение определенных правил:

  • вдыхать взвесь через рот, а выдыхать носом;
  • для стимуляции отхождения слизи добавлять соду;
  • проводить не ранее, чем через 1,5 часа после приема пищи;
  • после процедуры несколько часов не выходить на улицу или балкон, а также не есть;
  • строго соблюдать продолжительность ингаляции, назначенную врачом.

Схема применения

Для того, чтобы лечить недуг правильно, при приеме лекарств следует обязательно соблюдать все необходимые дозировки.

Группа лекарственных препаратов Наименование медикаментозного средства Торговые названия Схема лечения взрослых Схема лечения детей
антигистамины супрастин хлорпирамин, аллерган С, галопирамин, синопен, хлорнеоантерган по 1 таблетке 3 раза в сутки;1—2 мл внутримышечно по ½ таблетки 3 раза в день
диазолин омерил, мебгидрон 1—2 раза в сутки по 0,05—0,2 г по 0,02—0,05 г до 3 раз в день
бронхолитики гексопреналин ипрадол, гинипрал таблетки: 0,5—1 мг 3 раза в день;аэрозольно:для снятия приступа удушья — 2 вдоха (по 0,2—0,4 мг) таблетки: от 4 до 6 лет по 0,25 мг до 3 раз в сутки; от 7 до 10 лет по 0,5 мг 1—3 раза в день;аэрозольно: только детям старше 3 лет (дозировка такая же, как у взрослых)
фенотерол беротек, сегамол, арутерол, аэрум при приступах удушья 1 ингаляция (0,2 мг), через 5 минут при необходимости можно повторить старше 6 лет — так же, как и взрослым
ингаляционные кортикостероиды будесонид ринокорт, пульмикорт, апулеин 400 — 1600 мкг в сутки за 2—4 приема в начале лечения, потом снижают до 2 раз в день по 200—400 мкг 2 раза в день 200—400 мкг
флунизолид ингакорт 2 мг в сутки (до 8 ингаляций) 500 мкг/сут за 2 процедуры
отхаркивающие через небулайзер амброксол лазолван, амбролитик, флюиксол, секретил, муковент по 10 мл первые 2—3 дня заболевания в несколько приемов по 1—2 ингаляции в день (по 2 мл)
флуимуцил АЦЦ, ацестин, экзомюк, ацетилцистеин 5—10 дней 1—2 раза в сутки по 300 г так же, как и взрослым

Физиотерапия

Лечить аллергический бронхит у детей и взрослых помогают физиопроцедуры.

Для борьбы с недугом врачи часто назначают следующие процедуры:

  • галотерапию (при помощи соляного воздуха стимулируется вентиляция органов дыхания, улучшается их проходимость);
  • гипокситерапию (разреженный горный воздух помогает бороться с симптомами заболевания, повышает устойчивость организма к аллергенам).

Прекрасно зарекомендовала себя и лечебная гимнастика. При регулярном выполнении она дает следующий эффект:

  • помогает бороться с приступами удушья;
  • стимулирует предотвращение одышки;
  • укрепляет мышцы грудной клетки, что в дальнейшем способствует насыщению тканей кислородом и нормальной вентиляции органов дыхания.

Справочно. Для постановки диагноза необходимо доказать, что у пациента действительно бронхит, а затем выявить его аллергическую природу.

Бронхит без обструкции выявляется с помощью жалоб на кашель и выслушивания рассеянных хрипов над всей поверхностью легких.

Обструктивный бронхит можно обнаружить путем проведения спирометрии. Пациент дышит в специальную трубочку, а компьютер записывает показатели его дыхания. Для обструктивного бронхита характерно снижение объема форсированного выдоха за первую секунду.

В редких случаях проводят бронхоскопию, для чего пациенту в бронхиальное дерево вводят зонд и смотрят на состояние стенок бронхов. Характерны воспалительные изменения в виде гиперемии и отека слизистой.

Внимание. Аллергическую природу заболевания выявить непросто

Ее можно заподозрить, если пациент указывает на контакт с пылью, шерстью, порошком или другими веществами перед появлением симптомов. Но такой триггер не всегда является очевидным.

В начале делают общий анализ крови. Для любого аллергического заболевания характерно повышение уровня лейкоцитов, эозинофилия и ускоренное СОЭ. Однако иногда эти изменения отсутствуют.

Выявить, что именно стало причиной аллергии, можно путем постановки аллергических проб. Аллергены разными путями вводят в организм и проверяют, на какие из них появится реакция. Таким образом можно выявить аллергическую реакцию на любой из распространенных видов аллергенов.

Антигистаминные препараты

Применяют в виде:

  1. капель;
  2. таблеток;
  3. аэрозолей;
  4. инъекций.

На проникновение в организм аллергена моментально реагирует гистамин – медиатор аллергических реакций.

Находится он в тучных клетках соединительной ткани, входящих в иммунную систему.

Взаимодействие со специфическими рецепторами приводит к аллергическим проявлениям:

  • отеку слизистой;
  • спазму бронхов при раздражении дыхательных путей;
  • кожному зуду, покраснению при влиянии на кожу;
  • расширению капиллярных сосудов и увеличению проницаемости при воздействии на сердечно-сосудистую систему.

Антигистаминные средства подавляют действие гистамина, тем самым вызывая торможение опосредуемых им эффектов.

Супрастин

  1. Плюсы: невозможность передозировки, т.к. вещество не накапливается в крови. Эффективен даже при неустановленном аллергене. Действие начинается спустя 15 минут после приема, больной чувствует улучшение состояния в течение первого часа. Продолжительность варьирует от 4 до 6 часов. Хорошо выводится с мочой.
  2. Минусы: оказывает снотворный, успокаивающий, спазмолитические эффекты, которые врач не должен упускать из виду при назначении супрастина. Имеет умеренное М-холиноблокирующее действие, что проявляется нарушением пищеварения, запорами, тошнотой, повышением артериального давления. Противопоказан при приступах бронхиальной астмы, болезнях ЖКТ, предшествующих инфарктах, беременности.

Кестин

  1. Плюсы: быстро снимает отек, уменьшает экссудацию, предупреждает спазмы мускулатуры бронхов. Отличается большой продолжительностью действия: облегчение наступает через час и длится двое суток.
  2. Минусы: не рекомендуется при беременности, в раннем детском возрасте, пациентам с патологией печени, почек, сердца. В редких случаях наблюдаются побочные действия в виде головной боли, сонливости, тошноты, рвоты, нарушении пищеварения.

Противопоказан детям до 12 лет!

Муколитики

Мокрота, скапливаясь в просвете дыхательных путей, является благоприятной средой для размножения микроорганизмов.

Поэтому назначаются муколитики – средства, способствующие разжижению мокроты для дальнейшего выведения.

Ацетилцистеин

  1. Плюсы: уменьшает вязкость слизистого секрета, преобразуя сухой кашель во влажный.
  2. Минусы: не рекомендуется во время обострения язвенной болезни желудка, в первом триместре беременности, детям до 3 лет. Нежелательные явления в форме крапивницы, тошноты, рвоты, носовых кровотечений.

Важно увеличить количество употребляемой жидкости до двух литров.

Первая помощь во время приступа

Первым действием при формировании приступа аллергического бронхита служит устранение контакта с аллергеном – веществом, вызывающим аллергию. Далее необходимо вызвать неотложную медицинскую помощь. Облегчить состояние больного до приезда скорой и уменьшить приступ поможет паровая ингаляция. Больному необходимо подышать теплым водяным паром (в ванной или над кастрюлей). В условиях повышенной влажности и тепла кашель начнет смягчаться и утихать.

Особенности ухода и режим дня

Ребенок, страдающий аллергическим бронхитом, нуждается в специальном уходе. Так, рекомендуется:

  1. Если на улице сухая, жаркая, или наоборот, морозная погода, ребенку лучше всего не выходить на улицу. Это касается и периода цветения растения, когда учащаются случаи проявления сезонной аллергии.
  2. В помещении, где находится ребенок, необходимо как можно чаще делать влажную уборку. Рекомендуется убрать из комнаты предметы, на которых чаще всего скапливается пыль (мягкие игрушки, ковры, тяжелые шторы). Важно следить и за влажностью воздуха в помещении. Лучше всего приобрести специальный увлажнитель.
  3. На ночь около кровати малыша можно поставить небольшую емкость, наполненную водой с добавлением 1-2 капель эфирного масла.
  4. Соблюдение гипоаллергенной диеты – важное условие успешного лечения. Из рациона малыша необходимо исключить все продукты, способные спровоцировать развитие аллергической реакции (молоко, мед, орехи, морепродукты, копчености).
  5. Необходим прием витаминных препаратов. Это способствует укреплению естественных защитных сил организма малыша.

Диета и питание при бронхите: какие продукты нельзя при обструктивном бронхите

Во время заболевания на организм человека воздействует множество вредных факторов, которые влияют на метаболизм и работу всех систем и органов. Для поддержания иммунитета и обмена веществ следует уделять особое внимание питанию заболевшего.

Диета при бронхите должна включать в себя разнообразные продукты, которые помогут восполнить потери питательных веществ, витаминов и микроэлементов в организме. Меню должно быть сбалансированным и рациональным, особенно в острый период болезни.

Диета при бронхите

Какие продукты рекомендуется употреблять

Больному при заболевании легких прописывается диета, которая уменьшит интоксикацию и экссудацию в бронхах, повысит иммунитет, улучшит регенерацию слизистого эпителия дыхательных органов. Диетическое питание должно восстановить потери витаминов, белков и минеральных солей, вызванных интоксикацией организма.

Больным бронхитом рекомендуется употребление легкоусвояемых, но в то же время питательных продуктов. Диета пациентов должна включать в себя:

Белковые продукты

  • легкие белковые продукты (нежирное белое мясо – курятина, крольчатина, рыба – хек, палтус) – белки необходимы для синтеза иммуноглобулинов, компонентов, которые обеспечивают иммунный ответ организма;
  • кальцийсодержащую пищу (сыры, творог, молоко, петрушку) – кальций входит в состав биологически активных веществ, участвующих в подавлении воспалительных процессов;
  • фрукты и овощи, богатые аскорбиновой кислотой (смородина, шиповник, облепиха, сладкий перец, киви, брокколи, лимон, грейпфрут, гранат) – витамин С обладает выраженными антиоксидантными и иммуностимулирующими действиями;
  • кисломолочные продукты, так как они содержат большое количество белка и способствуют нормализации микрофлоры кишечника;
  • пищевые добавки с омега-3 и полиненасыщенными жирными кислотами.

Для нормального функционирования всех систем организма, в том числе и иммунной (что особенно важно в период заболевания), обязательным условием диеты при бронхите является комплексное поступление всех питательных компонентов, микроэлементов и витаминов различных групп.

Запрещенные продукты

В период болезни из рациона питания необходимо полностью исключить:

Консервированные продукты питания

  • концентрированные бульоны из рыбы, мяса и овощей;
  • жирное мясо (свинину, баранину, гусятину) и рыбу (сёмгу, сельдь, анчоусы, скумбрию, кильку);
  • изделия из сдобного теста;
  • тяжело перевариваемые крупы (перловая, кукурузная, ячневая);
  • чрезмерно солёные, пряные и острые блюда;
  • острые и жирные соусы (майонез, горчица, кетчуп);
  • некоторые овощи (редька, сельдерей, дайкон, чеснок, хрен);
  • соленья, маринованные и консервированные продукты питания;
  • крепкий чай, кофе, алкогольные и газированные напитки.

Продукты пчеловодства

При бронхите нельзя употреблять продукты, которые делают мукоцилиарный секрет густым. Если отделяется много мокроты, заболевание обострилось, все молочные продукты из диеты лучше исключить. Они способствуют увеличению количества мокроты, которая забивает бронхи.

Следует осторожно вводить в диету продукты пчеловодства. Это сильный аллерген, что необходимо учитывать при бронхите, спровоцированном аллергическими реакциями. Если аллергия отсутствует, мёд включается в диету больных, исключение – дети до 3 лет.

В детском меню должно быть достаточное количество белка, это важно при питании ребенка, больного бронхитом. Грудничку при заболевании легких постоянный кашель мешает полноценному усваиванию грудного молока. Очень важно отслеживать набор веса малышом, количество срыгиваний. Ведут наблюдение за стулом, его цветом и консистенцией.

Пример меню при бронхите

В острый период заболевания пациенту назначается диетический стол №13 по Певзнеру (как и при всех других острых инфекционных заболеваниях в лихорадочный период). В периоде реконвалесценции больной переходит на диету №15, а затем постепенно возвращается к своему обычному режиму питания.

Рацион питания при бронхите у детей должен составляться с учетом возраста ребенка и тяжести заболевания. У грудничков и детей младшего возраста во время болезни необходимо убрать все введенные прикормы (ребенок будет питаться только грудным молоком или кисломолочной смесью).

Изменения объема и кратности приемов пищи зависят от наличия и выраженности дыхательной недостаточности (ДН):

  • при ДН 0 и 1 степени объем и кратность приемов пищи будут соответствовать возрастным нормам;
  • при ДН 2 степени суточный объем молока или смеси уменьшается на 1/3, и добавляется еще один приём пищи;
  • при ДН 3 степени объем еды уменьшают на ½, и добавляют 2 кормления.

Питание детей старшего возраста основывается на тех же принципах, что и у взрослых.

Диета пожилых пациентов при бронхите должна быть ещё более щадящей, чем у молодых людей. Основу питания должны составлять мягкие продукты, не содержащие грубые волокна (из-за склонности пожилых людей к запорам следует ограничить количество свежих овощей из-за большого содержания в них клетчатки).

Основные принципы составления меню для больных бронхитом в период лихорадки:

Дробное питание

  1. Питание должно быть дробным и частым для того, чтобы все питательные компоненты имели возможность адекватно усваиваться, не нагружая при этом желудочно-кишечный тракт.
  2. Белки должны преобладать над жирами и углеводами (простые углеводы нужно полностью исключить).
  3. Обязательно должны присутствовать термически необработанные фрукты и овощи (содержат максимальное количество витаминов).
  4. Требуется обеспечить пациенту правильный питьевой режим, так как при употреблении недостаточного количества жидкости будут замедляться дезинтоксикационные процессы в организме. Это усугубит тяжесть течения заболевания и негативно скажется на самочувствии больного.

    Рекомендуется пить теплые фруктовые и овощные соки, морсы, травяные чаи и отвары, минеральную воду.

Примерное меню для диеты больного бронхитом:

Овсяная каша на воде

  1. Первый завтрак: овсяная каша, сваренная на воде, свежие фрукты и ягоды (яблоко, клубника, апельсины, смородина), теплый отвар шиповника и солодки.
  2. Второй завтрак: чай с лимоном, белые сухари или овсяное печенье с небольшим количеством сливочного масла.
  3. Обед: суп на основе некрепкого куриного бульона, запечённый в духовке или отварной хек с овощами (сладкий перец, кабачки, цветная капуста, тыква), абрикосовый компот.
  4. Полдник: ряженка или кефир, бублики, сушки.
  5. Ужин: омлет из куриных или перепелиных яиц, салат из свежих овощей (капуста, огурцы, помидоры, листья салата).

В качестве перекусов при данной диете можно съедать небольшое количество овощей, ягод или фруктов.

Каждый день меню должно быть разным, для того чтобы обеспечить наибольшее разнообразие в питании больного бронхитом, что особенно важно при отсутствии аппетита. Для приготовления блюд необходимо использовать только свежие и качественные продукты.

В перерывах между приемами пищи требуется пить достаточное количество жидкости (дневной объем должен составлять 2-2,5 литра).

Рецепты разрешённых блюд

Рецепт №1. Некрепкий куриный бульон – блюдо, которое можно использовать в качестве самостоятельного приема пищи или как основу для приготовления диетического супа для больного бронхитом.

Для приготовления используется:

Куриный бульон

  • свежее нежирное очищенное от шкурки мясо курицы (бедра и голени слишком жирные части, поэтому их не следует добавлять в блюдо);
  • лук репчатый, морковь;
  • специи: лавровый лист, корень петрушки, перец горошком.

Приготовление:

  1. Подготовленное куриное мясо моют и зачищают (следует убрать шкурку, жировые прослойки, пленки).
  2. Подготавливают необходимые овощи; лук и морковку чистят и нарезают соломкой.
  3. Мясо помещают в кастрюлю с водой и на сильном огне варят до полного закипания.
  4. После того как вода вскипела, огонь убавляют до среднего, проваривают курятину еще 5-7 минут, а затем сливают всю воду.
  5. Вареное мясо, порезанные овощи и специи заливают холодной водой и готовят на минимальном огне в течение 30-40 минут, постоянно снимая образовывающуюся пенку.
  6. Готовый бульон процеживают, украшают зеленью и подают с кусочками вареной курицы (по желанию можно добавить сухари, вареное куриное или перепелиное яйцо, овощи).

Рецепт №2. Запечённый палтус в духовке с овощами – это хороший вариант диетического обеда для больного бронхитом, так как в этом блюде содержится достаточное количество белка, клетчатки, витаминов и необходимых микроэлементов. Для того чтобы сделать прием пищи как можно легче и полезнее, нужно избегать добавления к рыбе острых специй и жирных соусов (майонез, сливки, сметана).

Необходимые продукты:

  • филейная часть палтуса;
  • овощи: помидоры, цуккини (кабачок), лук репчатый;
  • лимон;
  • специи: прованские травы или сушеная зелень.

Приготовление:

Запечённый палтус в духовке с овощами

  1. Тщательно зачищают филе, подготовленную рыбу натирают солью, специями и сбрызгивают лимонным соком.
  2. Нарезают овощи тонкими кольцами.
  3. Выкладывают филе в противень или помещают в рукав для запекания.

    Сверху выкладывают подготовленные овощи в несколько слоёв и опять все сбрызгивают лимонным соком.

  4. Блюдо выпекают в духовке при температуре 180-190°С 25-30 минут.

При желании можно запекать в духовке только рыбу, а затем дополнить блюдо диетическим салатом из свежих овощей.

Рецепт №3. Омлет с овощами, приготовленный в мультиварке – легкое, питательное и вкусное блюдо, которое может стать отличным вариантом диетического ужина.

Ингредиенты для приготовления:

  • яйца куриные;
  • молоко;
  • морковь, лук репчатый, брокколи, цветная капуста, сладкий перец, стручковая фасоль (можно использовать замороженную овощную смесь);
  • растительное масло.

Приготовление:

Омлет с овощами

  1. Требуется натереть морковь на терке, нарезать лук, сладкий перец и стручковую фасоль, разобрать на соцветия брокколи и цветную капусту.
  2. Поставить мультиварку в режим жарки, налить в чашу масло и в течение нескольких минут обжарить подготовленные овощи или замороженную смесь.
  3. Яйца с молоком взбить венчиком до однородной консистенции, посолить и залить обжаренные овощи яичной смесью.
  4. Поставить режим выпекания и готовить омлет в течение 15-20 минут.

Соблюдение диетических рекомендаций – это одна из важных составляющих, которая способствует скорейшему выздоровлению и восстановлению пациента при бронхите.

Диета способствует укреплению иммунной системы, снижению гиперреактивности бронхов. Легкая, вкусная и полезная еда позволит восполнить дефицит белка и микроэлементов в организме, которые возникают вследствие патологических инфекционных процессов.

Защитить ребенка от развития аллергического бронхита очень просто.

Для этого необходимо ограничить его контакт с веществами–аллергенами, укреплять иммунитет малыша, следить за его рационом, условиями обитания.

Аллергический бронхит – заболевание, вызванное неадекватной реакцией организма на вещество–раздражитель. Патология может нанести организму ребенка существенный вред, так как при развитии недуга осложняется процесс дыхания, что приводит к кислородному голоданию. Лечение недуга должно быть комплексным.

Как отличить аллергический кашель от инфекционного? Доктор Комаровский расскажет об этом:

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *