ХГЧ при ЭКО

Поделиться в соц. сетях:

После переноса эмбрионов в полость матки начинается самый сложный этап всей процедуры – ожидание результатов. В этот период женщина начинает прислушиваться к любым изменениям, которые происходят в ее организме. Наиболее достоверным методом определения беременности является анализ крови на ХГЧ. Он сдается спустя 2 недели после оплодотворения. Специалисты выделяют симптомы беременности, возникающие после ЭКО до определения уровня ХГЧ. Рассмотрим их в этой статье.

Что это за гормон и его значение при ЭКО

По сути это сложное белковое соединение, один из трёх гормонов, отвечающих за работу половой сферы. Хорионический гонадотропин поддерживает беременность вплоть до того времени, когда хорион – оболочка эмбриона – не станет плацентой. Содержание его постепенно увеличивается вплоть до одиннадцатой недели, потом идет на спад. Этот гонадотропин присутствует в заметных количествах лишь в организме женщины, ждущей ребёнка. Наличие в крови больше 2,5 мЕд/мл у мужчин и 5 мЕд/мл у небеременных женщин свидетельствует о различных патологиях.

Гормон у беременных выполняет важные функции:

  • Контролирует выработку других гормонов, помогающих плодному яйцу прикрепиться к стенке матки.
  • Поддерживает работу жёлтого тела — образования, которое питает плод до того, как в действие вступит плацента.
  • Не позволяет защитным клеткам материнского тела распознать будущего ребёнка как чужеродный элемент и уничтожить плод.
  • Служит пусковым механизмом изменений, которые происходят с телом женщины во время вынашивания.
  • Оказывает прямое воздействие на развитие некоторых систем и органов будущего ребенка, в частности, отвечает за выработку тестостерона у особей мужского пола.

Основания для постоянного контроля ХГЧ при ЭКО:

  • Позволяет максимально рано определить, имплантировался ли эмбрион в стенку матки, тогда как другие методы на столь малом сроке не информативны.
  • Экстракорпоральное оплодотворение – вмешательство в природу извне, поэтому риск выкидыша всегда больше. А уровень гормона позволяет четко отслеживать её сохранность.
  • Значение ХГЧ после переноса эмбрионов говорит и о том, насколько правильно развивается ребёнок.

Протоколы ЭКО – короткий, длинный, супердлинный и т.д. – совершенно не влияют результаты анализов после имплантации. Все протоколы начинаются по-разному, но заканчиваются одинаково: после перемещения зародыша в материнскую утробу врач строго следит за его правильным развитием, в том числе за цифрами ХГ.

Почему медленно растет ХГЧ?

Увеличение количества хорионического гонадотропинп является главным показателем беременности.

И не стоит зацикливаться на его уровне. Даже если он ниже данных, приведенных в таблице, не стоит паниковать.

Даже медленное повышение уровня гормона свидетельствует о росте эмбриона.

Причин медленного роста ХГЧ существует несколько. Наиболее распространенные из них:

  • проблемы со щитовидной железой;
  • хронические или недавно перенесенные заболевания;
  • индивидуальные особенности организма женщины.

Важно! Только врач может установить точную причину медленного роста уровня гормона ХГЧ. Не стоит предпринимать какие-либо меры, не проконсультировавшись с ним.

Падение ХГЧ является тревожным сигналом, который может указывать на:

  • замершую беременность;
  • самопроизвольный аборт;
  • выкидыш;
  • внематочную беременность.

Паниковать раньше времени не стоит, ведь снижение ХГЧ еще не означает, что ЭКО было неудачным. К уменьшению уровня содержания гормона в крови также может привести плацентарная недостаточность и угроза прерывания беременности.

Эти состояния опасны, но они корректируются медикаментозно, если своевременно принять меры. Именно поэтому лучше всего делать анализы в том же центре, в котором проводилось ЭКО, чтобы лечащий врач мог оперативно назначить терапию – комплекс препаратов для поддержания эмбриона.

К СОДЕРЖАНИЮ ⬆

Когда сдавать кровь

На анализ женщина приходит строго утром на голодный желудок.

Теоретически первый положительный ХГЧ после ЭКО регистрируется на 7 день существования эмбриона, то есть через 2 или 4 дня после перемещения в матку. При этом уровень ХГЧ должен укладываться в границы от 2 до 10 единиц. А средний нормальный уровень для семидневного эмбриона равен 4.

На 12 дпп (день после переноса) ХГЧ должен попадать в следующие границы: от 39 до 270 единиц для «трехдневок» и от 120 до 580 для «пятидневок». А в среднем – 160 и 410 единиц измерения соответственно. Такой существенный разбег значений объясняется как разным стартовым возрастом эмбрионов изначально, так и тем, что норма роста ХГЧ – примерно 1,5 в сутки.

На практике чаще всего врачи начинают определять уровень ХГЧ на 14 день после пересадки эмбрионов. Когда используется криоперенос (подсадка ранее замороженных эмбрионов) анализ также проводят через аналогичное количество времени.

Причины уменьшения гормона при ЭКО

Прежде всего, уменьшение ХГЧ говорит о том, что оплодотворение не произошло. Это также происходит при внематочной беременности либо имплантационном кровотечении. Низкий показатель гормона может служить признаком того, что развитие ребенка приостановилось, либо произошла его внутриутробная гибель. Наблюдается подобная ситуация также при возможной угрозе выкидыша. Его первые признаки – снижение хорионического гормона на 50% от нормы и повышение температуры тела. К симптомам относят боли в поясничном отделе, наличие кровянистых выделений как при месячных.

Кроме того, маленький показатель гонадотропина способен наблюдаться при нормальной, но поздней беременности. Это не повод для беспокойства, так как в этом случае развитие эмбриона проходит в норме. В любом случае при заниженном показателе пациентка направляется на повторный анализ, чтобы проверить, не является ли результат ошибочным. Иногда врач проводит дополнительную диагностику – УЗИ.

Рост ХГЧ во время криопротокола

  • Криопротокол заключается в подсадке эмбрионов в замороженном виде. Часто используются свежие и криоконсервированные зародыши. Подобным образом повышается приживаемость плодного яйца.
  • Показатели ХГЧ во время криопротокола растут в соответствии со сроками беременности.

Максимальная концентрация хорионического гонадотропина достигается в 10-11 недель. Далее отмечается постепенное снижение его уровня.

Возможные проблемы

В некоторых случаях при определении концентрации ХГЧ могут возникнуть проблемы. Это связано с несоответствием показателей при различных способах определения уровня гормона.

Данные ситуации могут возникнуть при следующих состояниях:

  1. Использование некачественного теста на беременность.
  2. Слишком раннее проведение исследования.
  3. Диагностика осуществлялась в разное время.
  4. Индивидуальные особенности организма женщины.
  5. Наличие определенной патологии.

Для диагностики беременности предпочтение отдается выявлению концентрации ХГЧ в крови.

Образ жизни после положительного результата

После того, как подтвердился положительный результат после ЭКО, женщине необходимо следовать следующим рекомендациям:

  • Избегать чрезмерных физических нагрузок и активных занятий спортом.
  • Оградить себя от психоэмоционального напряжения.
  • Соблюдать постельный режим в течение первых суток после ЭКО.
  • Придерживаться сбалансированного и рационального питания.
  • Соблюдать предписания врача касаемо приема гормональных препаратов.

Когда следует делать анализ?

Определение уровня ХГЧ рекомендуется проводить на 10-14 день после переноса эмбрионов. Слишком ранняя диагностика может показать ложноотрицательный результат. Это вызовет негативные эмоции со стороны женщины. Психоэмоциональное напряжение плохо сказывается на женской репродуктивной системе.

Низкий уровень

Низкий ХГЧ бывает выявлен в случаях:

  • Неправильного расчета дня, когда эмбрион внедрился в слизистую матки.
  • Погрешности в действиях лаборанта, делающего анализ крови.
  • Будущее дитя мигрировало и прикрепилось не там, где положено. Хотя считается, что это редкое явление при зачатии инвитро.
  • Угроза прекращения беременности (остановки развития) по разным причинам, особенно если наблюдается резкое и существенное падение уровня гормона, не менее чем двое.
  • Задержки в развитии плода.
  • Гормональная недостаточность.
  • В конце беременности это признак перенашивания, плацентарного старения.

Существует общее правило: если показатели ХГЧ ниже нормы, анализ следует несколько раз перепроверить, чтобы исключить любую погрешность.

Гонадотропин при многоплодной беременности

Чтобы увеличить шансы на удачное проведение ЭКО, подсаживают несколько эмбрионов, поэтому нередко у женщины после искусственного оплодотворения рождается двойня. Врачи могут предложить также законсервировать и заморозить неиспользованные эмбрионы на случай неудачной попытки. При криопротоколе повторный цикл ЭКО можно будет пройти быстрее.

Таблица Уровень ХГЧ при многоплодной ЭКО-беременности по неделям

Срок эмбриональной недели Уровень гонадотропина
1-2 50-600
2-3 3000–10000
3-4 20000–60000
4-5 40000–2000000
5-6 100000–400000
6-7 100000–400000
7-8 40000–400000
8-10 40000–200000

Начиная с 10 недели, показатель достигает 400000 и стремительно увеличивается, затем наступает замедление роста. При обнаружении резкого скачка как в сторону уменьшения, так и увеличения, врач назначает проведение дополнительных исследований, чтобы исключить риски возникновения патологий развития плода.

Валерий Ославский: ‘Если торчит косточка на ноге, ни в коем случае не…’Read more «

Ранние признаки беременности

Первыми признаками беременности после ЭКО до сдачи ХГЧ являются:

  • Отсутствие менструаций. Относится к числу первых признаков, которые свидетельствуют о наступлении беременности.
  • Увеличение размеров молочных желез. Грудь становится чувствительной, ореолы становятся темнее.
  • Слабость, повышенная утомляемость. Не являются специфическими признаками беременности. Однако, в сочетании с другими симптомами, могут свидетельствовать о наступившем зачатии.
  • Сонливость.
  • Тянущие боли внизу живота.

Редко могут возникать вздутие живота, запор, нарушение аппетита, отсутствие сна.

Перечисленные симптомы являются субъективными. Для того, чтобы подтвердить наличие беременности, необходим сдать анализ крови на ХГЧ.

Признаки ЭКО беременности по дням

  • 1 день. Сопровождается появлением ноющих болей внизу живота. Это связано с процедурой переноса эмбрионов в полость матки.
  • 2 день. Незначительный болевой синдром сопровождается ощущением переполненности живота.
  • 3 день. Повышение температуры тела до 37,5 градусов может свидетельствовать о наступившей беременности. Данный признак появляется не всегда. В случае, когда гипертермия приобретает стойкий характер с высокими значениями, необходимо обратиться к врачу.
  • 4 день. Характеризуется сохраняющимися болями внизу живота. Они приобретают менее выраженный характер.
  • 5 день. Сопровождается ощущением движения в области малого таза.
  • 6 день. Симптомы схожи с предменструальным симптомом. В этот день происходит окончательное прикрепление эмбриона.
  • 7-8 день. Повышен риск развития выкидыша. При появлении кровянистых выделений из половых органов, рекомендуется обратиться к врачу.
  • 9 день. Характеризуется сохранением симптомов в прежнем объеме.
  • 10-11 день. Возможно появление болевого синдрома в поясничной области.
  • 12-14 день. Период, в который разрешается сдавать кровь на ХГЧ. Тянущие боли внизу живота могут являться достоверным признаком беременности.

Первые признаки, появляющиеся до 14 дней беременности, могут иметь субъективный характер.

В первые дни после ЭКО сохраняется риск возникновения выкидыша. Поэтому при возникновении высокой температуры, кровотечения из половых органов и других патологических состояний рекомендуется немедленно обратиться к врачу.

Интересные факты

Цифры цифрами, а в жизни есть более веские аргументы, подтверждающие, что иногда и при низких показателях ХГЧ, вживление эмбриона было успешным и завершилось рождением здорового малыша. Каждая женщина имеет свои особенности развития, что оказывает определенное влияние и на ЭКО.

В одном из случаев, женщине были перенесены две пятидневки. На 8 день врач посчитал беременность неудачной, т.к. об этом свидетельствовали показатели анализа на ХГЧ. Женщина не захотела смириться с заключением медиков и продолжила гормональную поддержку. Через пару дней все осталось без изменений. Врач предположил внематочную беременность. Сделав УЗИ на 18 сутки, плодного яйца в полости матки врач не увидел. А на 22 день при исследовании оно оказалось в матке. На 32 день обнаружили сердцебиение плода. И хотя беременность протекала достаточно сложно, результат был положительным.

Часто женщины задают вопрос: какова вероятность наступления полноценной беременности вследствие искусственного оплодотворения.

Опыт российских специалистов показывает, что при первой попытке такая вероятность составляет 35-40%. Эффективности процедуры зависит от множества факторов:

  • Возраст женщины. Даже естественная беременность затрудняется с возрастом. После 40 лет эффективность ЭКО будет равна 15-20%.
  • Общее состояние организма. Беременность в результате Эко имеет некоторые особенности: возможность многоплодности, развитие сильных токсикозов. Не всякая женщина по своему физическому состоянию сможет в таких условиях полноценно выносить ребенка.
  • Непременное соблюдение всех предписаний лечащего врача и прием соответствующих медицинских препаратов. Малейшее отступление от указаний врача и самодеятельность могут привести к негативным последствиям.

Бывают ли ошибки

При проведении этого анализа возможны ошибки из-за некорректной работы лаборанта, например. Поэтому стандартным является перепроверка данных при получении цифр с отклонениями от нормальных.

Чтобы получить реальные показатели ХГЧ после ЭКО, кровь надо сдать не ранее, чем через 9 — 10 часов после последнего приёма пищи. Также на итоги исследования могут оказать влияние лекарства для лечения бесплодия, особенно если использовались длительные курсы. Ложные положительные результаты возможны, если у пациентки есть онкологическое заболевание (например, не диагностированное) или серьёзный сбой в работе гормональной системы.

Все возможные риски известны репродуктологам. И они готовы предпринять все необходимые меры ради положительного результата экстракорпорального оплодотворения, развития полноценной здоровой беременности и рождения долгожданного ребенка. В практике многих специалистов встречались случаи, когда значения ХГЧ говорили о проблемах, но в действительности все было в полном порядке.

Методы определения концентрации гормона

Проведение анализа на гонадотропин при удачном ЭКО ничем не отличается от исследования при обыкновенном зачатии. Различие заключается в том, что при естественном оплодотворении анализ будет положительным уже на 6–9 день после этого, хотя проводят его обычно только после задержки менструации. При искусственном оплодотворении уровень гонадотропина становится показательным только спустя две недели после криопереноса либо инсеминации.

Наиболее простой вариант анализа – провести тест на беременность, который можно сделать в домашних условиях. Этот способ удобен, однако не всегда достоверен и часто показывает ложноотрицательный результат. Да и проверяют такие тесты лишь наличие гормона в моче, а не количество.

Более точный метод – узнать уровень хорионического гормона в кровяном русле.Для проведения исследования у пациентки берут венозную кровь.

Сдавать ее необходимо утром натощак. Результат такого исследования позволит определить не только наличие гонадотропина, но и его уровень, что при искусственном зачатии имеет особое значение для сохранения беременности.

Когда нужны препараты

Для поддержки беременность после ЭКО используются гормональные препараты.

  1. Прием прогестерон содержащих препаратов оказывает благоприятное воздействие на развитие эмбриона. Прогестерон поддерживает эндометрий в таком состоянии, чтобы эмбрион успешно имплантировался в его толщу.
  2. Кроме прогестерона для поддержки беременности могут использоваться эстроген содержащие препараты. Они стимулируют обменные процессы, улучшают микроциркуляцию в полости матки. Выбор препаратов осуществляет лечащий врач на основании индивидуальных особенностей организма.

Продолжительность курса приема препаратов в среднем составляет 10-12 недель. Далее производится постепенное снижение концентрации гормонов до их полной отмены.

УЗИ при низком уровне гормона

Ультразвуковое исследование органов малого таза при низком ХГЧ необходимо для обследования состояния зародыша. С помощью УЗИ можно подтвердить развитие внематочной беременности. Если во время диагностики отметается нормальное расположение плода и его соответствие срокам вынашивания, необходимо искать другие причины снижение концентрации хорионического гонадотропина.

Что такое ХГЧ?

Хорионический гонадотропин вырабатывается особенно активно в первые дни после зачатия, когда его количество удваивается каждые вторые сутки. Изменение уровня ХГЧ непосредственно связанно со сроками беременности. Если она наступила после экстракорпорального оплодотворения и возраст плода точно известен, то проверить количество гормона в крови можно самостоятельно. Для этого нужно сделать соответствующий анализ в лаборатории.

К СОДЕРЖАНИЮ ⬆

Признаки неудачного ЭКО после подсадки

  • Отсутствие симптомов токсикоза.
  • Отсутствие изменений базальной температуры. В норме она повышается после наступления беременности и держится на уровне 37,2 °С.
  • Наступление менструаций.
  • Появление обильных кровотечений, часто свидетельствующих о самопроизвольном выкидыше.

Достоверно определить беременность можно с помощью анализа крови на ХГЧ. Появление кровотечения требует немедленного обращения к врачу.

Признаки внематочной беременности после ЭКО

Внематочная беременность – состояние, при котором плод прикрепляется вне полости матки. Чаще всего это происходит в маточных трубах.

Точные причины возникновения патологии до конца не определены. К предрасполагающим факторам относятся патология маточных труб, воспалительные заболевания матки и ее придатков, синдром гиперстимуляции, эндометриоз.

Симптомами, по наличию которых можно заподозрить внематочную беременность, являются:

  • Выраженные боли внизу живота. Они могут иметь разлитой характер или локализоваться в одном месте.
  • Болевой синдром при дефекации и мочеиспускании.
  • Кровянистые мажущие выделения из половых органов.

По мере увеличения сроков внематочной беременности усиливается кровотечение в брюшную полость. Это сопровождается появлением бледности кожных покровов и видимых слизистых, головокружением и головной болью, потерей сознания, снижением артериального давления.

Почему не стоит спешить с тестом на беременность

Ожидание результатов после ЭКО – волнительный период для всех пар. Желание поскорее сделать тест на беременность является объяснимым фактом. Однако, стоит знать, что преждевременный анализ может дать ложноотрицательный результат. Концентрация ХГЧ повышается к 14 дню беременности.

Тест, выполненный раннее указанного срока, вероятнее всего, покажет отрицательный результат.

Это вызовет психоэмоциональное напряжение, которое негативно сказывается на состоянии организма женщины. Поэтому не стоит спешить с выполнением теста на беременность.

Если отсутствуют симптомы

Отсутствие симптомов беременности после ее подтверждения с помощью ХГЧ является вариантом нормального течения вынашивания.

Субъективные признаки строго индивидуальны. Степень их выраженности может варьироваться в зависимости от особенностей организма.

Признаки беременности двойней при ЭКО

Многоплодная беременность – частое явление при использовании протокола ЭКО. Женщина может заподозрить двойню по наличию следующих признаков:

  • Увеличение массы тела.
  • Повышение артериального давления.

Объективными симптомами многоплодной беременности являются резкое увеличение размеров матки, выслушивание нескольких сердцебиений, резкое повышение концентрации ХГЧ.

Причины появления молочницы после переноса

Существует несколько предположений о причинах возникновения молочницы после переноса эмбрионов. Гормональная терапия, проводимая для стимуляции овуляции, оказывает влияние на состояние всего организма. Это может спровоцировать развитие кандидоза. Другой причиной молочницы служит предварительная антибактериальная терапия. В некоторых случаях ее назначают для профилактики бактериальной инфекции.

Кандидоз негативно сказывается на состоянии плода. Заболевания способствует усилению тонуса матки. Это нарушает поступление полезных веществ к плоду. В результате повышается риск патологии развития эмбриона.

Правильное поведение после подсадки эмбрионов

Для того, чтобы справиться с психоэмоциональным напряжением, которое появляется в момент ожидания результатов, специалисты рекомендуют следующие мероприятия:

  1. Освоить технику глубокого дыхания. Оно позволяет снизить напряжение, освободиться от негативных мыслей. Регулярное выполнение дыхательных циклов положительно скажется на состоянии всего организма.
  2. Занимайтесь делами, которые могут отвлечь от мыслей о беременности. Для этого прекрасно подойдут просмотр любимого сериала или фильма, посещение галереи или выставок, чтение книг или вязание. Любое хобби и приятное времяпрепровождение снизят уровень тревожности.
  3. Не торопиться с проведением теста. Преждевременно выполненный тест на беременность может показать ложноотрицательный результат. Это негативно скажется на эмоциональном состоянии.

Для того, чтобы провести исследование на содержание уровня ХГЧ в крови, должно пройти 2 недели. Все это время важно сохранять спокойствие и положительный настрой.

Рекомендации во время ЭКО

Повысить шанс успешной имплантации эмбрионов можно с помощью следующих рекомендаций:

  1. Избегать чрезмерной физической активности.
  2. Соблюдать сбалансированное и рациональное питание. Предпочтение отдавать натуральным продуктам.
  3. Исключить курение.

Первые дни после переноса зародышей являются решающими для дальнейшего развития беременности. Поэтому в этот период особенно важно следить за своим состоянием. В случае появления гипертермии, выраженных болей внизу живота, кровотечений из половых органов необходимо обратиться к врачу.

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *