Гиперемированная слизистая желудка

Пищевод представляет собой цилиндрическую трубку длиной до 30 см. В месте перехода в желудок он сужен. В его структуре различают подслизистый, мышечный, слизистый и адвентициальный слои.

Если сравнивать с патологиями, протекающими в других органах желудочно-кишечного тракта, то эрозия пищевода – это крайне редкое, но опасное заболевание, которое может иметь весьма серьёзные и даже плачевные последствия.

Что такое эрозия пищевода

Патологию рассматривают как пример вторичного расстройства, сформированного грыжей диафрагмы или гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ). Характеризуется нарушением целостности слизистого эпителия, появлением на нём воспалений и изъязвлений. Поражает нижнюю треть пищевода.

Эрозия бывает поверхностной и линейной. Первая разновидность протекает бессимптомно. Для второй характерны маленькие язвочки, которые со временем трансформируются в обширные очаги поражения. В результате на слизистой появляются рубцы, ухудшающие проходимость пищеварительной трубки.

Диагностируется на поздних стадиях развития при помощи ФЭГДС, рентгенографии, манометрии, лабораторного исследования кала, мочи и крови. Часто связывается с погрешностями в питании. Приводит к опасным осложнениям, среди которых синдром Барретта, кровотечения, стриктуры и рак.

Классификация

Эрозию желудка классифицируют по критериям:

  1. Причины: как самостоятельная патология желудка (первичная), на фоне других заболеваний органа (вторичная эрозия). Иногда эрозивный процесс возникает при начальной стадии рака
  2. Количество очагов. Одиночный вид — до 3 очагов воспаления. Если больше — множественные эрозии.
  3. Особенности течения: острая (быстрое развитие, яркая симптоматика) и хроническая формы (скрытое течение, мало симптомов). Если своевременно не начать лечение, возможет летальный исход.
  4. Гистологический тип: полные, поверхностные, геморрагические язвы.

Поражения слизистой могут возникать на дне желудка, в области пилоруса, антральном отделе.

Неправильное питание

Коньяк, водка, красное вино, пиво – какой алкоголь можно при язве желудка?

Опубликовано: 20 мая 2015 в 11:11

Алкоголь при язве желудка – наиболее обсуждаемая тема, вызывающая неоднозначные мнения как у врачей, так и пациентов.

Врачи-гастроэнтерологи, занимающиеся лечением этой тяжелой, опасной для жизни пациента болезни, едины в своем мнение — спиртное при язве желудка запрещено. Почему специалисты так категорично настроены?

  • Алкоголь провоцирует воспалительный процесс желудочных стенок.
  • Даже такие слабоалкогольные напитки как пиво или красное вино при язве желудка повышают кислотность, нарушают процесс пищеварения, замедляя его.
  • При язе спиртные напитки провоцируют острый приступ болезни, нередко сопровождающийся внутренним кровотечением, осложняющим протекания процесса и угрожающим больному летальным исходом.

Многие люди, страдающие гастроэнтерологическим недугом, не согласны с утверждением врачей, имея на этот счет иное мнение. Некоторые из них уверены, что спиртное при язве не повредит.

Есть ли место алкоголю в жизни людей с диагнозом язва желудка? Сколько пропущенных бокалов вина или кружек пива останутся для больного незамеченными и каким напиткам отдать предпочтение?

Вино при язве желудка

Исследование итальянских ученых из университета в Сиене утверждают, что красное вино при язве, употребляемое в небольшом количестве, оказывает терапевтический эффект.

Британские коллеги согласны с их мнением, экспериментально подтверждая тот факт, что вино из красных сортов винограда пагубно влияет на бактерию Helicobacter pylori, вызывающую язвенную болезнь.

Обследование людей, принявших участие в эксперименте, показало: употребление одного бокала вина в сутки уменьшает количество бактерий на 17%. Показатель людей выпивавших алкогольного напитка в три раза больше получили меньший результат (11%).

Многие пациенты с заболеванием ЖКТ информацию о красном вине воспринимают как руководство к действию. Можно ли вино при язве? Врачи предупреждают, что этот напиток полезно только в качестве профилактики. У того, кто уже страдает недугом,

  • сухое, крепленое, полусладкое, сладкое вино,
  • игристые алкогольные напитки (шампанское),
  • настойки,
  • вермуты,
  • мартини

вызовут сильнейшее раздражение изъязвленной поверхности желудка, повысят кислотность, негативно скажутся на пищеварительной функции. В результате человек почувствует боль, отвращение к пище, рвоту.

Можно ли при язве пиво?

Напиток, сваренный из шишек хмеля, многими обывателями несправедливо считается легким и безвредным для организма алкоголем. Врачи поддерживаются абсолютно противоположного мнения, делая акцент на светлых, фильтрованных пивных сортах.

По их мнению, отфильтрованное пиво негативно влияет на весь желудочный тракт, нарушая функцию пищеварительной системы, что недопустимо для людей, страдающих гастроэнтерологической патологией.

  • Регулярно употребляя светлое пиво при язве, больной провоцирует усиленное выделение желудком соляной кислоты, разъедающей слизистые стенки органа. Запускаются процессы гниения, начинается воспалительный процесс.
  • Cлабоалкогольный напиток вызывает отрыжку, изжогу, усиливает газообразование, вздутие живота, замедляет процесс пищеварения, провоцируя хронические запоры в кишечнике.
  • В результате дисфункции ЖКТ организм не дополучает питательных веществ, защитная функция ослабевает, позволяя инфекции Helicobacter pylori активизироваться, вызывая первичный приступ язвенной болезни.
  • Светлое пиво многократно увеличивает риск рецидива, перетекания острой формы недуга в хроническое заболевание.

Нефильтрованный напиток из хмеля, по мнению ученых из Мюнхена, более мягко воздействует на организм, содействуя активизации сока, вырабатываемого желудком.

Хмель, присутствующий в нефильтрованных сортах, благоприятно влияет на органы ЖКТ, оказывая болеутоляющий, успокаивающий, дезинфицирующий, антиканцерогенный эффект. Нефильтрованное пиво (в умеренных дозах) способно обогатить организм белками, полезными углеводами, ферментами, минеральными солями, что очень полезно при при заболеваниях органов пищеварения.

Водка при язве

Обсуждая вопрос, какой алкоголь в большей мере безопасен для больного желудка, люди намеренно избегают крепких напитков, считая водку и коньяк при язве желудка наиболее вредными.

Можно ли при язве водку?

Практика показывает, что качественные крепкие спиртные напитки, выпитые в малых количествах, доставляют больному значительно меньше негативных последствий, чем другой алкоголь. Но эта аксиома действует при условии выполнения следующих правил:

  • Водка при язве желудка допускается к употреблению в редких случаях и ограниченном количестве.
  • Весна и осень – не лучшее время для принятия крепкого алкоголя, ведь именно в это время наблюдается наибольшее количество рецидивов заболевания.
  • Водку и коньяк при язве желудка можно употреблять только после плотного обеда или ужина. Пища сумеет защитить слизистую оболочку стенок от агрессивного воздействия спирта.

Лечение язвы желудка водкой

В народной медицине этот крепкий напиток широко используется для лечения заболеваний желудка. Например, такие простые рецепты как столовая ложка водки и сырое яйцо либо облепиховое масло, выпитые одно за другим, очень популярны среди пациентов, предпочитающих лечиться народными методами.

Традиционная медицина убеждена, лечение язвы водкой неэффективно и чревато серьезными последствиями.

Крепкому спиртному не под силу самостоятельно побороть инфекцию. Если при наружном использовании спирт отлично дезинфицирует, то для достижения в крови достаточной для подавления микробов концентрации алкоголя, больному придется принять не менее двадцати пяти литров водки.

Помимо этого лечение язвы водкой опасно тем, что мнимое облегчение, наступающее вследствие воздействия спиртного на нервные окончания и притупляющее боль, не позволяет больному отслеживать свое реальное состояние здоровья и своевременно обращаться к специалисту, в то время как недуг прогрессирует.

Диагностика

Просмотрев статистику, можно сделать вывод, что почти 90% людей нуждаются в консультации гастроэнтеролога. Чтобы правильно поставить диагноз, специалист назначает пройти обследование, которое делится на лабораторную и инструментальную диагностику.

К лабораторным методам относятся: исследования желудочного сока, крови, мочи и кала. С их помощью можно определить секреторную функцию, бактериальный состав ЖКТ, активность ферментов и другие немалозначимые функции. Но без инструментальных методов результаты анализов являются малоинформативными.

К инструментальным методам относятся:

  • гастроскопия или эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) — вид исследования, который проводится с помощью специального оборудования (гастроскопа) с гибким шлангом, оснащенного смотровой оптикой и камерой. Противопоказанием для проведения манипуляции служат: заболевания сердца, гипертоническая болезнь, психические расстройства, выраженная дыхательная недостаточность. Перед выполнением процедуры пациент должен отказаться от приема пищи не ранее, чем за 8 часов, а воды за 3 часа, не принимать лекарственных препаратов, курить, даже чистить зубы;
  • рентгенография желудка с контрастным веществом. С его помощью можно выявить состояние слизистой оболочки желудка и диагностировать неправильную работу органов ЖКТ. Процедура противопоказана при беременности и во время лактации, непроходимости кишечника, прободении стенки желудка, аллергии на препараты бария. До начала процедуры пациенту необходимо принять контрасное вещество. За несколько дней до проведения рентгена полностью отказаться от бобовых, молочной продукции, вечером накануне манипуляции воздержаться от сдобной продукции, сырых овощей и фруктов;
  • УЗ диагностика или эхография – метод, который основан на способности отражать звуковые волны. Этот метод малоинформативен и назначается, чаще всего, маленьким детям. С помощью эхографии и УЗИ можно определить наличие новообразований, язв, утолщение стенок органов и т. д.


ФГДС — не самый приятный, но информативный метод исследования

Опытный и квалифицированный специалист сразу распознает отечную и покрасневшую слизистую оболочку, так как в норме внутренний слой желудка должен иметь бледно-розовый цвет и прозрачную слизь. Если есть хоть какие-то отклонения от этой нормы, значит, выставляется предварительный диагноз гиперемии слизистой желудка.

Оказание помощи при гиперемии слизистой желудка

При появлении неприятных симптомов в области желудка при гиперемии его слизистой необходимо как можно скорее обратиться к специалисту для назначения правильного лечения. Но если нет возможности сразу попасть к врачу, можно временно воспользоваться несколькими простыми советами.

Обеспечить полный покой, приняв положение лежа. Выпить стакан чистой прохладной воды. Принять Но-шпу или другое спазмолитическое средство. Приложить на эпигастральную область грелку со льдом. Соблюдать строгую диету, пересмотрев свое питание.

Помните! Категорически запрещено прикладывать тепло на живот, принимать обезболивающие препараты и продолжать физическую работу. Все это может спровоцировать различные осложнения болезни, главным из которых является желудочное кровотечение.

Профилактика

Наверно нет такого человека, который бы хотел испытывать какие-либо проблемы с органами ЖКТ, отказываясь от любимых блюд, принимая множество лекарств и подвергаться неприятным процедурам обследований. Чтобы этого избежать необходимо немного изменить свой привычный образ жизни и следовать некоторым несложным правилам.

Стоит отказаться от вредных привычек (никотин, который попадает в желудок вместе со слюной и спиртные напитки негативно влияют на слизистую желудка и других органов пищеварительного тракта). Правильное и рациональное питание подразумевает ограничение или полный отказ от жирной, сильно соленой, копченой пищи, кондитерских изделий, консервов, красителей.

Также не рекомендуется злоупотреблять продуктами, способствующие раздражению слизистой желудка: горчица, хрен, редис, редька, лук, специи. Следует избегать еду, вызывающую метеоризм и запоры. С осторожностью принимать некоторые лекарственные препараты, которые могут оказывать негативное действие на пищеварительный тракт.


НПВС — группа лекарственных средств, пагубно влияющих на состояние слизистой желудка

Особое внимание стоит уделить следующим группам медикаментов: нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), антибиотики, гормональные контрацептивы, противопаразитарные и противоопухолевые препараты, слабительные, психотропные, некоторые желчегонные средства, холинолитики.

Необходимо обеспечить себе психический комфорт, так как большинство заболеваний возникают на нервной почве. Борьба с излишним весом помогает не только скорректировать фигуру, но и наладить работу органов по всему организму.

Своевременное лечение выявленных патологий и профилактический осмотр специалиста не реже 1 раза в год. Соблюдение вышеописанных пунктов позволит свести риск развития заболеваний к минимуму, а посещение специалиста при имеющейся болезни предотвратит переход острой формы в хроническую, которая намного сложнее поддается лечению.

Симптомы заболевания

Достоверным признаком эрозии является непрекращающаяся изжога, причина которой преобладание в рационе кислых, жареных или острых блюд. О тяжёлом течении болезни говорит жжение в горле, не связанное с приёмами пищи.

К частым симптомам относится боль в области грудины, напоминающая стенокардию. Беспокоит она после еды или в положении лёжа. Связана с агрессивным воздействием соляной кислоты, травмированием слизистой, преимущественно в местах развития дефектов.

Человек часто не обращает внимания на подобные сигналы и связывает их с приёмом несвежих продуктов.

Следствием пассивного затекания содержимого желудка становится тошнота по утрам, жалобы на икоту, кислую отрыжку. Множественные эрозии сопровождаются болью во время глотания сухих и грубых продуктов, а также гиперсаливацией.

Рвота с примесью крови сопровождает тяжёлые состояния. Она наблюдается у тех, кто не лечится или злоупотребляет спиртным.

Когда нужна операция

Хирургическое лечение потребуется при осложнениях. Несоблюдение диеты и отказ от медикаментозного лечения может привести к появлению множественных эрозий, гиперплазии, кровотечению. Все эти состояния могут стать показанием к хирургическому лечению, что определяется после комплексного обследования и оценки рисков.

Обратиться к врачу нужно при появлении таких симптомов:

  • регулярный заброс пищи в ротовую полость;
  • рвотные позывы и частая отрыжка;
  • изжога после приема пищи;
  • ощущение инородного тела в области грудной клетки;
  • боль в положении лежа после приема пищи;
  • рвота с кровью;
  • повышенное слюноотделение;
  • дискомфорт во время глотания жестких продуктов.

Лечение пищеводной эрозии имеет благоприятный прогноз. Если устранить все факторы риска, заживление слизистой происходит быстро и полное восстановления возможно уже через полтора месяца.

Цель медикаментозной терапии

Эрозия пищевода считается вторичным расстройством, сформированным на фоне грыжи диафрагмы или гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Лечение заключается в соблюдении пациентов щадящей диеты, исключающей жирную, жареную, острую пищу. Дополнительно назначаются медикаменты. Их главные задачи – нормализация пищеварения, заживление изъязвленной слизистой пищевода, нейтрализация соляной кислоты. Врачебная практика показывает, что при соблюдении всех рекомендаций поврежденные места полностью восстанавливаются, иногда без формирования рубцовой ткани.

Диагностика

Чаще всего об эрозии пациент узнает во время обследования у гастроэнтеролога. Новости о наличие болезни зачастую ставят человека в ступор.

Поэтому профилактические осмотры не стоит игнорировать. В крайнем случае, обращаться к доктору нужно тогда, когда были выявлены подозрительные симптомы.

В первую очередь врач интересуется жалобами пациента, то есть проводит сбор анамнеза. Особое внимание при сборе жалоб врач уделяет типу иррадиации боли (в шею, грудину, позвоночник, эпигастральная область), а также тому, каков характер симптоматики (постоянная или периодическая).

Во время диагностики врач тщательно изучает следующие факторы:

  • состояние пищевода;
  • состояние органов брюшной полости;
  • состояние кожи и грудной клетки.

Также обязательно проводится пальпация, что позволяет определить отечность или наличие воспалительного процесса. Обязательными методами диагностики эрозии пищевода являются:

  • биохимический анализ крови;
  • анализ кала на предмет скрытой крови;
  • анализ мочи;
  • рентгенологическое исследование;
  • колоноскопия;
  • эзофаготонокимография.

Причины возникновения

Болезнь рассматривается как осложнение, развивающееся при обратном забросе кислого содержимого желудка в пищевод.

Факторы, которые порождают такое состояние:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Расстройства невротического характера.
  • Повышение внутрибрюшного давления во время беременности, при ожирении и вздутии живота.
  • Продолжительные стрессы.
  • Слабость мышечного слоя пищевода.
  • Проблемы с функционированием сфинктеров.
  • Химические и термические ожоги.
  • Табакокурение.
  • Цирроз печени, диабет, заболевания почек.
  • Новообразования в пищеводе, воспаление его стенок и как следствие уменьшение длины.
  • Злоупотребление газированными напитками, кофе, цитрусовыми, спазмолитиками, наркотическими обезболивающими, нитратами и другими медикаментами.

Эрозия развивается у ослабленных больных, страдающих от авитаминоза, недостатка некоторых минералов, что вызывает кислородное голодание тканей. Причиной дефектов в слизистой может стать слишком горячая или химически агрессивная еда. Но чаще изъязвления формируются из-за недостаточности нижнего сфинктера, приводящей к рефлюксу.

Причины

Болезнь провоцируют местные раздражители: инфекционные, общие. Воспаление слизистой пищевода провоцируют следующие причины:

  • Рефлюкс — распространенная причина раздраженной слизистой. Кислотно-пептический фактор разрушительно действует на внутренние стенки органа. При подтверждении наличия пептического воспаления, заболевание обретает приставку рефлюкс-эзофагит.
  • Инфекция — вторая причина. Грибок кандина, герпес, цитомегаловирус, провоцируют воспаление. Кандидозный эзофагит встречаются у людей с пониженной иммунной системой. Как правило, кандидозный эзофагит — вторичное заболевание и лечится вместе с инфекцией.
  • Ожог. Воздействие на слизистую кислотой, бензином, ацетоном, растворителем, другими сильными окислителями. Орган воспален, отек — следствие ожога.
  • Механическое повреждение в ходе проведения обследования, лечения. Следствие — отечность, гиперемия, орган воспален, раздраженный слизистый слой.

Последствия

Даже, не смотря на слабую выраженность симптоматики, сопутствующей эрозии пищевода, болезнь всё-таки считается достаточно опасной. Объясняется это угрозой со стороны возможных осложнений.

Последствия болезни могут быть очень разнообразны, но, пожалуй, одним из самых опасных является разрыв сосуда и открытие кровотечения в пищеводе.

Основной признак разрыва сосуда — появление рвоты с алой кровью. Чаще всего это осложнение появляется у ряда мужчин, страдающих от алкогольной зависимости, а также злоупотребляющих курением. Нередко к подобной ситуации приводят частые стрессы и депрессии. Такое состояние реже возникает у пожилых пациентов.

Также прочими, частыми последствиями эрозии пищевода являются следующие повреждения тканей и слизистой оболочки органа:

  • тромбоз сосудов в органе;
  • язвы слизистой оболочки;
  • формирование рубцов, обструкций;
  • сужение пищевода, осложняющее кровоток;
  • появление опухолей.

Любое осложнение может настигнуть больного в случае халатного отношения к недугу. Именно поэтому нельзя терять времени и стоит уделить время диагностике. После установки диагноза больному нужно пройти обязательное лечение. Только в этом случае прогноз на выздоровление является положительным.

Лечение

Схему терапии разрабатывает врач. В его арсенале множество методов.

Препараты

Основной задачей применения медикаментов является снижение кислотности желудочного сока.

  • Осуществляется это при помощи антацидов, прокинетиков, антисекреторных средств. К последним относятся ингибиторы протонной помпы, такие как Омепразол, Париет.
  • Для уменьшения патологического влияния на пищевод, ускорения заживления поражённых поверхностей используются антигистаминные блокаторы, например, Ранитидин.
  • Препараты, содержащие альгиновую кислоту, применяются для защиты слизистой. Действующее вещество получают из водорослей. Альгинаты безопасны, но отличаются быстрым эффектом. Они подавляют активность болезнетворных микробов, укрепляют иммунитет, не вызывают аллергических реакций. Обеспечивают поступление в кишечник пищевых волокон. Гевискон, как представитель алгинатов, защищает эрозивный эпителий при помощи густой пены, образуемой им в пищеводе и желудке.
  • Для нейтрализации соляной кислоты, устранения средневыраженных симптомов эрозии в пищеводе используются антациды, такие как Алмагель. Его принимают за 30 минут до еды или перед сном.
  • Для повышения тонуса нижнего сфинктера, улучшения пищеводного клиренса и сокращения времени контакта слизистой с агрессивным кислым химусом применяются прокинетики: Ганатон, Мотилиум, Метоклопрамид, Домперидон.
  • Антибактериальные лекарства назначаются, если эрозия пищевода и желудка сопровождает язву или дуоденит.
  • Ферментные средства в сочетании с экстрактом валерианы используются при терапии сопутствующей желчекаменной болезни.

Применяются также физиопроцедуры: электрофорез, при ГЭРБ амплипульстерапия.

Сужение пищевода можно вылечить хирургическими методами. Назначается операция по рассечению рубцов или расширению стеноза пищеварительной трубки. При помощи гастрокардиопексии и эндоскопической фундопликации устраняют грыжу в отверстии диафрагмы.

Народные средства

Рецепты нетрадиционной медицины служат дополнением к консервативному лечению. Перед использованием травяных настоев и растительных отваров понадобится консультация врача. К популярным составам относятся:

  • Свежеотжатый картофельный сок. Пить по 50 мл 3 раза в день за 30 минут до еды. Курс лечения — 2 месяца с ежеквартальным повтором.
  • Эффективным средством является облепиховое масло. Отличный антисептик, помогающий ускорить восстановление слизистой, защитить её от агрессивных факторов внешней среды. Схема приёма: 3 раза в день по 1 ч. л. спустя 20 минут после еды. Лечение эрозии пищевода длительное, с выздоровлением масло продолжают принимать ещё в течение месяца.
  • Майский мёд обволакивает поражённые ткани, способствует их заживлению. Употреблять по 1 ст. л. 3 раза в день за полчаса до еды. Можно сочетать с домашним сливочным маслом. Схема приёма: по 1 ст. л.
  • Настойка прополиса, приготовленная из 10 г пчелиного клея и 100 мл раствора с массовой долей этилового спирта 70%. Выдержать 10 дней в тёмном месте. Пить 3 раза в сутки по 10 капель, разведённые в 50 мл воды.
  • Отвар риса. Готовится из стакана крупы и 1 л воды. Томить на маленьком огне. После процеживания пить по 0,5 ст. перед едой.
  • Взбитый белок принимать натощак на протяжении недели.

Самые главные моменты

  1. Эрозивный эзофагит делится на терминальный, язвенный, острый и хронический. По Лос-Анджелесской классификации различают 4 стадии болезни в зависимости от количества и размера эрозий.
  2. Для диагностики применяют эзофагоскопию, эндоскопическую биопсию, гистологическое исследование и рентген пищевода.
  3. Лечат эрозивный эзофагит ингибиторами протонной помпы, Н2-блокаторами, прокинетиками и антацидными препаратами.
  4. Народные средства: картофельный сок, ромашка, мелисса, подорожник, одуванчик и укроп.
  5. Скорректируйте свой образ жизни: откажитесь от вредных привычек, часто гуляйте на свежем воздухе, меньше нервничайте и не поднимайте тяжести.
  6. Соблюдайте диету: исключите жареные, острые, копченые блюда, животные и растительные жиры, отдавайте предпочтение блюдам на пару и нежирным сортам мяса и рыбы.
  7. Если не лечить болезнь, то могут возникнуть кровотечения, пищевод Баррета, непроходимость пищи. В таких случаях консервативные методы неэффективны, придется делать операцию.
  1. Выброс из желудка в пищевод лечение

Прогноз

Если не начать лечение пищевода своевременно, то состояние больного значительно ухудшиться. В результате возможно присоединение более опасных заболеваний. Поэтому врачи рекомендуют при первых признаках обратиться в медицинское учреждение. Своевременное лечение позволяет остановить раздражение и в довольно короткие сроки восстановить слизистую. Главное в точности придерживаться всех предписаний.

При лечении пищевода особое внимание стоит обратить на диету. На протяжении всей терапии больной должен придерживаться определенного питания. Это предотвратит раздражение пищевода и ускорит выздоровление.

Диета при эрозии пищевода

Строгий режим питания — важный фактор для выздоровления, который подразумевает:

  • Исключение продуктов, повышающих секреторную активность желудочных желёз и снижающих напряжение нижнего сфинктера.
  • Термическое и химическое щажение.
  • Дробное питание маленькими порциями.
  • Запрет запивать основные блюда чаем, кофе, водой, чтобы не снижать концентрацию ферментов в составе желудочного сока.
  • Приём стакана молока перед сном для восстановления эпителия.

При обострении соблюдение диеты 1а, через 2 недели её разновидности 1б.

Во избежание рефлюксной болезни рекомендован сон на постели с приподнятым изголовьем.

Разрешенные и запрещенные продукты

Исключению подлежат спиртные напитки, фрукты и овощи для предотвращения излишнего газообразования. Жареные, жирные блюда, копчёности, соленья, цитрусовые, шоколад должны быть ограничены. Под запретом также:

  • компоты и соки с кислинкой;
  • мороженое;
  • свежий хлеб;
  • маринады;
  • сдоба;
  • специи.

На стадии обострения рекомендуется питаться белковыми (мясными, рыбными) продуктами, приготовленными на пару, супами-пюре, кашами.

Примерное меню

Как можно вкусно и полезно покушать в течение дня представлено в таблице:

1 завтрак Нежирный творог, бутерброд с сыром, йогурт.
Ланч Фруктовое желе.
Обед Суп-пюре с фрикадельками из говядины, рыбная котлета на пару, гречневая каша, компот.
Полдник Печенье, тёплый травяной чай.
Ужин Картофельное пюре с отварной курицей, молоко.
Перед сном Подсушенный хлеб, кефир.

Профилактические мероприятия и специальная диета

Диета является неотъемлемым элементом лечения проблем с пищеварительной системой, и эрозии в частности. К числу запрещенных продуктов относятся: кофе и крепкие чаи, жареное мясо и бульоны на нем, копчености, колбасы, маринады и соленья, спиртное, цитрусовые и некоторые овощи (редис, редька). Диета подразумевает, что вся пища должна быть приготовлена исключительно полезными способами – варка, запекание, на пару, добавление специй – минимально. Рекомендуется дробить приемы пищи и принимать небольшие порции до 6-ти раз в течение дня.

Блюда должны быть средней температуры – слишком холодное или горячее употреблять в пищу нельзя.

Кроме здорового питания, предупредить развитие болезни поможет выполнение следующих рекомендаций:

  • своевременное лечение всех заболеваний, в особенности тех, что провоцируют появление эрозий;
  • избегание сильных стрессов;
  • ведение активного образа жизни;
  • также важно периодически проходить общее обследование для оперативного обнаружения проблем.

Как выглядит, фото

При визуализации эрозии пищевода удается фиксировать тяжесть и фазу заболевания, определить конкретный вид.

Картина следующая: слизистая воспалена, наблюдается гиперемия, раздраженность, можно четко увидеть очаги эрозии, которые местами слиты. При поздних стадиях наблюдается проникновение эрозивных поражений в более глубокие слои слизистой и образование язв. На поверхности пищевода можно увидеть рубцы после эрозивных поражений и язв, которые являются причиной сужения просвета пищевода, его деформации и затруднения процесса глотания.

Разновидности патологии

Эрозии пищевода классифицируются в зависимости от причины образования, характера, степени тяжести видимых повреждений.

Вид повреждения:

  • злокачественное;
  • доброкачественное.

Степень эрозии:

  • нулевая;
  • первая;
  • вторая;
  • третья;
  • четвертая.

Злокачественная эрозия характеризуется распространением новообразований, раковой опухоли. Доброкачественная разновидность заболевания имеет подтипы в зависимости от формы поражений:

  • эрозивный, эрозивно-геморрагический гастрит;
  • одиночные;
  • множественные;
  • линейные;
  • полиповидные;
  • плоские.

Эрозии пищевода различаются степенью поражения. Нулевая форма характеризуется временным воспалением слизистой оболочки без проявления выраженных симптоматических признаков. Первая степень – наличие разрозненных дефектов на внутренней стенке трубки пищевода, занимающих 1/10 часть мышечной ткани. Вторая форма – поражение половины слизистой, при котором рубцовые деформации могут соединяться.

Антацидные средства

Противокислотные препараты при эзофагите нейтрализуют соляную кислоту в желудке, вступая с ней в реакцию. Гели, суспензии, жевательные таблетки имеют в составе соли алюминия, магния, кальция. Средства нового поколения осаждают HCI до нерастворимых солей, выводящихся из организма в неизменном виде. Самые эффективные препараты сочетают алюминий и магний.

К ним относятся:

  • Маалокс;
  • Гевискон;
  • Алмагель;
  • Рутацид;
  • Гастал;
  • Ренни.

Принимают симптоматически от приступов изжоги, не превышая указанную дозировку. Действие препаратов наступает через 5-10 минут и длится до 3-х часов.

Ингибиторы протонного насоса

Лечение эзофагита невозможно представить без ингибиторов протонного насоса. Антациды из данной группы лекарств нарушают синтез соляной кислоты на ионном уровне, снижая тем самым кислотность желудка. Все протонные блокаторы кислотности являются производными бензимедазола.

Основные действующие вещества представлены:

  1. Омепразол – препараты Омез, Промез, Лосек.
  2. Пантопрозол – торговые названия Пантап, Нольпаза, Улсепан.
  3. Лансопразол – в продаже имеется под наименованием Лантарол.
  4. Рабепразол – содержится в лекарствах Берета, Разо, Париет, Рабепразол.
  5. Эзомепразол – считается наиболее эффективным ИПП, поступает в аптечную сеть как Эманера, Нексиум, Эзокар, Нео-Зекст.

Востребованные ингибиторные препараты для лечения рефлюкс-эзофагита у взрослых действуют 24 часа. Принимают один раз в сутки до завтрака или после еды. Продолжают терапию до 2- х месяцев. Совместно с антибиотиками способны вылечить гастрит, язву желудка – изначальные причины рефлюкса.

Прокинетики

Препараты прокинетиков и блокаторов кислотности играют важную роль в лечении эзофагита. Действие прокинетиков направлено на стимуляцию перистальтики антрального отдела. Ускоряется процесс эвакуации содержимого желудка в кишечник, устраняются застойные явления, повышается тонус пищеводных сфинктеров.

Показаниями к приёму лекарств прокинетиков служат тошнота после еды, тяжесть в желудке, метеоризм, отрыжка, изжога. Все известные торговые наименования прокинетиков созданы на основе вещества домперидон.

Аптечные сети предлагают лекарства:

  • Домет;
  • Мотилиум;
  • Домстал;
  • Домридон;
  • Мотинорм;
  • Пассажикс.

Антибиотики

С конца 80-х годов прошлого века лидирующие позиции в лечении гастритов, язв и их последствий в виде эрозивного рефлюкс-эзофагита принадлежат антибиотикам. Они борются с причиной эрозивного поражения слизистой – Helicobacter pylori.

Устранение бактериальной инфекции осуществляется комбинированным воздействием пенициллинов и макролидов. Кислотоустойчивые антибиотики при воспалении желудка и пищевода – амоксициллин и кларитромицин. Применяют 2 раза в день. Дозировка рассчитывается индивидуально, учитывая возраст, вес, сопутствующие заболевания.

Кандидозное грибковое поражение пищевода лечится Нистатином, Кетоконазолом, Флуконазолом, Клотримазолом, Миконазолом. Возникает кандидоз у ослабленных, пожилых людей, страдающих аутоиммунными заболеваниями.

Приём антимикробных средств может привести к антибиотик-ассоциированной диарее. Нарушение стула возникает от гибели полезной микрофлоры в кишечнике и заселения его патогенными микробами – клостридиями. Предотвращают дисбаланс симбиотической флоры профилактическим применением пробиотиков. Наиболее распространённые пробиотики – Линекс, Эубикор, Аципол, Энтерол, Бифиформ. Заменяют аптечные препараты продукты с пробиотиками – ацидофилин, бифилюкс, кефир, ряженка, квашеная капуста.

Профилактика

Здоровый образ жизни — лучшая профилактика заболеваний. Старайтесь избегать раздражителей:

  • острая, горячая пища;
  • курение;
  • алкоголь;
  • продукты с повышенной кислотностью;
  • лишний вес;
  • узкая, неудобная одежда.

Следите за своим самочувствием, контролируйте симптомы и не пускайте на самотек развитие ситуации.

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *