Фиброма матки: симптомы и лечение

Опухоль фиброидного типа диагностируется у 20% женщин детородного периода и 40% пациенток после 35 лет. Новообразование не появляется у девочек до начала менструаций и женщин постклимактерического возраста.

Разновидности фибромы матки

Учитывая рост фиброидного узла различают такие виды патологии:

  • Интерстициальная опухоль. Наиболее распространенная форма, при которой фиброма не выходит за границы мышц маточной стенки.
  • Субмукозное новообразование. Характеризуется увеличением и ростом опухоли к маточной полости. Достигая определенных размеров лейомиома начинает выпирать из слизистой оболочки, нарушая развитие и уменьшая объем эндометрия.
  • Подсерозная фиброма матки. Опухоль растет в сторону наружной оболочки органа, выпячиваясь в брюшную полость.
  • Стебельчатая форма. Разновидность подсерозной фибромы, которая характеризуется локализацией узла в брюшной полости. С маткой новообразование соединяется тонкой ножной.
  • Интралигаментарная (межсвязочная) лейомиома. Образуется между связочными пластинками, благодаря которым матка соединяется с тазовыми органами.
  • Паразитарная опухоль. Сопровождается ростом фибромы на других тазовых органах вследствие отрыва ее от серозной оболочки маточной полости.

В зависимости от характера опухолевого процесса выделяют три стадии лейомиомы матки:

  • первая стадия (простая фиброма) — сопровождается образованием зачатка опухоли и медленным увеличением узла до 3 см;
  • вторая стадия (пролиферирующая лейомиома) — характеризуется созреванием фибромы, активным делением клеток без атипичных изменений и быстрым ростом опухоли;
  • третья стадия (предсаркома) — сопровождается остановкой роста опухоли и ее старением, что приводит к появлению атипичных (деформированных) клеток.

Иногда фиброма самостоятельно регрессирует и исчезает. Если причины опухолевого новообразования не устранены, возможно повторное возникновение фиброидной опухоли.

Прогноз

Прогноз зависит от особенностей фибромы, состояния здоровья женщины и своевременности лечения. Если опухоль небольшая, а терапия начата вовремя и проведена грамотно, то наступает полная ремиссия. Но во избежание рецидивов важно устранить первопричину появления новообразования. Если это сделано, повторного возникновения узлов не будет.

При стремительно растущей фиброме и отсутствующем лечении может нарушиться питание узла, произойти его некроз, что чревато острым воспалением и нагноением. При значительных размерах вероятны кровоизлияния, грозящие кровотечениями. Но риски перерождения не превышают 1%.

Причины фибромы матки

Точные причины образования лейомиомы не установлены. Некоторые специалисты связывают появление опухолевых новообразований с гормональными дисфункциями и генетической предрасположенностью. В механизме образования фиброидной опухоли играют роль изменения уровня гормонов (эстрогена, прогестерона). Даже при наличии дисбаланса гормонов фиброма матки образуется не всегда.

К факторам, способствующим возникновению опухолевого образования, относятся:

  • самопроизвольные прерывания беременности, аборты;
  • первые роды после 30 лет;
  • внутриматочные вмешательства (установка внутриматочного контрацептива, гистероскопия, диагностические выскабливания и пр.);
  • позднее менархе (первые менструации);
  • длительный прием гормональных контрацептивных препаратов;
  • хронические патологии репродуктивных органов;
  • сложные роды;
  • болезни щитовидной железы;
  • гормональные заболевания яичников;
  • отсутствие или нерегулярная сексуальная жизнь;
  • сахарный диабет;
  • избыточный вес, ожирение;
  • малоподвижный способ жизни;
  • частые стрессы, эмоциональные перенапряжения;
  • фиброзно-кистозная мастопатия.

Также причиной образования опухолей фиброидного типа может стать варикоз, патологии сердца и сосудов.

Признаки и симптомы фибромы матки

На ранних стадиях образования лейомиомы клинические проявления отсутствуют. Они начинают возникать при достижении опухолью 5 см.

Нарушения менструальной функции

Один из первых признаков болезни — появление менструальных отклонений. Менструации становятся болезненными и обильными, что обусловлено патологическим разрастанием эндометрия на фоне увеличенной опухоли. Рост фибромы приводит к снижению тонуса и сократимости матки. Вследствие этого наблюдаются межменструальные кровотечения, цикл менструации становится нерегулярным.

Боли в пояснице, животе

Причиной сильных болей при фиброме может стать отрыв, перекручивание ножки опухоли, нарушение кровообращения или сжатие нервных окончаний. Возникновение болевых ощущений не связано с наступлением менструаций. Локализация болевого синдрома зависит от расположения фиброидных узлов. Интерстициальная и субсерозная лейомиомы проявляются тянущей болью в пояснице и области лобка, что обусловлено растяжением стенок брюшины и матки. Для субмукозной формы патологии свойственно возникновение спазмообразной боли внизу живота, которая отдает в прямую кишку и мочевой пузырь. Боли во время менструаций, как правило, усиливаются.

Маточные кровотечения

Кровотечения могут наблюдаться при травмировании опухоли или вследствие менструальных дисфункций. Обильная кровопотеря провоцирует развитие анемии, которая проявляется головокружениями, нарушением сердечной деятельности, обмороками, общей слабостью.

Воздействие на тазовые органы

Увеличиваясь лейомиома давит на мочевой пузырь, что провоцирует появление проблем с мочевыделением. Вследствие образуется воспаление, которое может распространиться на почки. При этом наблюдается повышение температуры и появление патологических примесей в моче. Локализация фиброидного образования на задней маточной стенке вызывает запоры и метеоризм.

Подслизистая фиброма крупных размеров выходит через маточную шейку во влагалище, что становится причиной разрыва новообразования и сильного кровотечения. На фоне этого развиваются воспалительные процессы и болезненные ощущения.

Диагностика фибромы матки

Выявление фиброидной опухоли начинается со сбора анамнестической информации и жалоб пациентки. Затем проводится гинекологическое обследование, в ходе которого пальпируется увеличенная матка, с плотной, бугристой поверхностью.

Дифференцировать фиброму от саркомы или миомы при привычном осмотре невозможно, поэтому проводятся дополнительные обследования:

  • УЗИ тазовых органов. Это высокоинформативная и достоверная методика, которая в 95% позволяет обнаружить фиброму, определить размеры и количество узлов, их характер роста и расположение, а также деформацию полости матки.
  • Гистеросальпингография. Диагностический метод, который путем введения контрастирующего вещества в маточную полость и трубы позволяет изучить состояние эндометриоидных тканей, диагностировать подслизистые новообразования, их количество и размеры, а также оценить проходимость фаллопиевых труб и наличие обструкции в устьях.
  • Гистероскопия. Этот метод диагностики используется для визуализации слизистой матки и определения подслизистой лейомиомы. При выявлении подозрительных участков слизистой назначается биопсия — забор кусочка ткани для гистологического обследования.
  • МРТ, КТ. Данные методики применяются для постановки окончательного диагноза, а также исключения кистомы яичника или саркомы матки.
  • Диагностическая лапароскопия. Эта процедура выполняется в случаях, когда дифференцировать опухолевое новообразование яичника от фиброидной опухоли с помощью других диагностических исследований не удается.

На основании результатов клинических исследований врач разрабатывает подходящую тактику терапевтического воздействия.

Диагностика

Для диагностики фибром назначаются УЗИ органов малого таза, гистеросальпингография с введением контрастного вещества, МРТ или КТ, диагностическая лапароскопия, гистероскопия. Такие исследования позволяют не только обнаружить новообразование, но и дифференцировать его (уточнить природу и отличить от прочих видов), а также выявить расположение и оценить структуру.

УЗИ органов малого таза назначается для диагностики фибром.

Лечение фибромы матки

Тактика и схема терапии определяются с учетом локализации и размеров опухоли, давности заболевания, характера клинических проявлений, наличия сопутствующих нарушений и необходимости сохранения репродуктивных функций.

Фибромы небольших размеров (не более 5-6 недель беременности) не нуждаются в лечении. В подобном случае применяется выжидательная тактика. Каждые 4-5 месяцев женщина должна обследоваться у врача и раз в год проходить УЗ-обследование. Фиброидные опухоли больших размеров требуют соответствующего лечения, которое может осуществляться с использованием консервативных или оперативных терапевтических методов.

Лечение фибромы матки без операции

Терапия лейомиомы консервативными методами осуществляется в следующих случаях:

  • малосимптомное течение патологии (незначительный болевой синдром, отсутствие обильных, болезненных менструаций);
  • размеры лейомиомы не превышают 12 акушерских недель;
  • желание забеременеть;
  • наличие ограничений к оперативному вмешательству;
  • интерстициальная фиброма, субсерозный узел на широком основании.

Основные лекарственные средства, которые используются в рамках консервативного лечения, это гормоны:

  • Производные андрогенов — подавляют синтез гонадотропинов гипофизом и снижают выработку эстрогенов в яичниках.
  • Гестагены — нормализуют рост эндометрия. Данные лекарственные препараты назначаются для терапии небольших узлов.
  • Комбинированные оральные контрацептивы — восстанавливают уровень гестагенов, эстрогенов и уменьшают количество менструальных выделений.
  • Аналоги ГнРГ — снижают выработку эстрогенов, что приводит к нарушению кровоснабжения узлов и их уменьшению. Поскольку данные препараты позволяют достичь временного эффекта, они назначаются за 3-4 месяца до операции.

В рамках лечения фибромы может использоваться внутриматочная гормональная система. После введения в маточную полость она выделяет гормон, который замедляет рост лейомиомы.

Кроме приема гормональных препаратов рекомендуется придерживаться диетического питания, с включением в суточное меню продуктов, богатых белком и железом. Также показано применение седативных и железосодержащих лекарственных средств. Чтобы купировать болевой синдром назначаются обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты.

Операция при фиброме матки

Хирургическая терапия фиброидной опухоли назначается при наличии таких показаний:

  • новообразование крупных размеров (более 12 недель);
  • подслизистое расположение узла;
  • быстрое увеличение опухоли;
  • неэффективность консервативной терапии;
  • выраженная симптоматика болезни (маточные кровотечения, анемия, нарушение деятельности смежных органов, сильные боли);
  • некроз фибромы, субсерозная опухоль на ножке (при перекруте ножки проводится экстренное хирургическое вмешательство);
  • шеечное расположение фиброидного узла;
  • наличие сопутствующих патологий (аденомиоз, гиперплазия эндометрия и другие опухолевые образования мочеполовых органов).

Как удаляют фиброму матки? Тактика оперативного вмешательства определяется доктором в зависимости от свойств опухолевого новообразования, локализации узла, наличия сопутствующих гинекологических нарушений и необходимости сохранения детородной функции.

Наличие фиброидной опухоли матки не всегда подразумевает удаление органа. Чаще удаление фибромы матки осуществляется с использованием щадящих малоинвазивных операций:

  • Лапароскопическая миомэктомия. Лапароскопическим доступом удаляются интрамуральные и подсерозные узлы. Если фиброма локализуется в толще миометрия выполняется вылущивание (энуклеация) опухоли. Субсерозное образование удаляется вместе с ножкой. В ходе подобного вмешательства матка сохраняется, что особенно важно при необходимости сохранения репродуктивных функций.
  • Трансгистероскопическая миомэктомия. Такое вмешательство проводится при подслизистой локализации узла. Операция заключается в механическом (откручивание), лазерном или электрохирургическом удалении лейомиомы.
  • Эмболизация артерий матки. Проведение операции подразумевает введение в маточные артерии специальных веществ, нарушающих их кровообеспечение. Это приводит к окклюзии и остановке роста фибромы.
  • ФУЗ (ультразвуковая аблация). Вмешательство заключается в выпаривании опухолевого новообразования высокочастотным ультразвуком. Манипуляция выполняется под контролем МРТ.

Кроме щадящих хирургических вмешательств при лечении фибромы матки могут использоваться радикальные методики. Радикальное лечение лейомиомы (гистерэктомия) заключается в удалении органа. Показано пациенткам с крупными и множественными узлами, а также женщинам, которые не планируют иметь детей.

Гистерэктомия имеет несколько вариантом проведения:

  • надвлагалищная ампутация — удаление органа с сохранением культи и маточной шейки;
  • экстирпация — резекция органа вместе в шейкой;
  • дефундация — полурадикальное оперативное вмешательство, которое заключается в удалении маточного дна (часть органа после операции продолжает нормально функционировать).

После удаления фибромы матки назначается прием антибактериальных, противовоспалительных и иммуностимулирующих препаратов. Это позволит избежать послеоперационных последствий и ускорить восстановление пораженных тканей.

Опасна ли фиброма матки при беременности

Может ли фиброма матки повлиять на зачатие и течение беременности? Наличие фиброидной опухоли, в большинстве случаев, становится причиной трудностей с оплодотворением. Это обусловлено не только гормональными расстройствами, но и механическим препятствием, которое образует узел, располагающийся близко к маточной шейке или в ней самой. Вследствие фиброма затрудняет движение сперматозоидов и перекрывает вход в фаллопиевые трубы.

Если беременность все же наступает, новообразования субмукозного характера особенно опасны для ее сохранения. Резкие гормональные колебания, характерные для периода вынашивания, могут спровоцировать увеличение лейомиомы. В результате места в маточной полости становится меньше, что препятствует полноценному формированию и развитию эмбриона. Также это влияет на предлежание плода. Неправильное внутриутробное положение малыша мешает его прохождению по родовому пути, что, как правило, приводит к искусственному родоразрешению.

Фиброма матки увеличивает вероятность развития внематочной беременности, а также может спровоцировать преждевременную родовую деятельность или выкидыш. Во избежание побочных явлений беременность лучше планировать и пройти предварительное комплексное обследование. Небольшие и не растущие опухоли при беременности не нуждаются в лечении. Операция проводится при быстром росте узлов и повышенном риске осложнений.

Профилактика фибромы матки

Профилактика возникновения опухолевых новообразований фиброидного типа заключается в тщательной заботе о здоровье. Важно регулярно проходить профилактические обследования у гинеколога и своевременно лечить любые гинекологические, инфекционные болезни. Особенно такие профилактические мероприятия важны для пациенток группы риска.

Кроме того, необходимо придерживаться гигиены сексуальной жизни, внимательно выбирать партнеров и пользоваться барьерными контрацептивными средствами. Также профилактика фибромы включает ведение здорового способа жизни: отказ от пагубных привычек, правильное, сбалансированное питание, прием витаминных комплексов, прогулки на воздухе, умеренную физическую активность.

Если избежать образования лейомиомы не удалось, при обнаружении первых признаков опухолевого процесса следует проконсультироваться с доктором. После проведения ряда диагностических исследований врач определит форму, стадию патологии и назначит индивидуальное лечение.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Количество прочтений: Дата публикации: 03.08.2018

Лечение народные средствами

Некоторые специалисты подтверждают, что фиброзные образования можно вылечить с помощью рецептов народной медицины. С этой целью применяются различные спиртовые настойки, травяные сборы, отвары и пр.

Но подобное лечение допустимо лишь после квалифицированной врачебной консультации и одобрения гинеколога.

Иначе вместо лечения можно спровоцировать развитие осложнений, для устранения которых пациентке придется удалять матку.

Профилактика

Надо предупреждать воспалительные заболевания детородной сферы, для этого требуется:

  • следить за гормональным фоном своего организма,
  • применять контрацепцию для исключения абортов,
  • при половых контактах избегать инфицирования как банальной микрофлорой, так и специфической, вызывающей венерические заболевания,
  • регулярно обследоваться у гинеколога.

Эти простые меры снизят риск развития фибромы.

Народные способы лечения фибромы

Кора калины от фибромы.

Экстракт коры калины — прекрасное средство для лечения фибромы. Усиливает тонус мускулатуры матки и оказывает кровоостанавливающее действие при обильных и болезненных менструациях. На одну часть коры калины понадобится 10 частей водки. Настаивают в темной бутылке в течение недели. Пьют по 20-30 капель 2-3 раза в день за полчаса до еды.

Акация от миомы.

Избавиться от миомы помогает настойка акации белой. Купить ее можно . 2 ст.л. измельченных соцветий залить 200 мл водки, настаивать 15 дней, Процедить и пить по 1 ст.л. 3 раза в день после еды. Курс — 1 месяц.

Астрагал от миомы матки (фибромиомы).

Для спринцевания при миоме используется отвар травы астрагал. 2-3 ст.л. травы кипятить 5-10 минут в 0,5 литрах воды. Остудить и спринцеваться несколько раз в день. На одно спринцевание 200 гр отвара.

Отвар земляники от фибромиомы.

Нужно залить 1 ст. ложку измельченного растения земляники одним стаканом кипятка, настоять, укутав, 3 часа и процедить. Принимать по 0,3 стакана 3 раза в день. Пить долго с перерывами до исчезновения опухоли.

Целебный тампон от фибромиомы.

Возьмите по 1 ст. ложке меда, свежего несоленого сливочного масла и дегтя. Все перемешайте и тампон во влагалище, а на другой день с камфорным маслом. Чередуйте процедуры в течение 1 месяца, потом сделайте месячный перерыв и повторите. Хватит 2 курсов, чтобы избавиться от опухоли.

Кирказон от женских «болячек»

Кирказон – ядовитое растение! Обязательно ознакомьтесь с противопоказаниями и проконсультируйтесь с врачом. Кирказон нормализует менструально-овуляторную функцию яичников, что способствует регулярным месячным. Поддаются лечению и другие женские заболевания (миомы, кисты, полипы, эндометриты, фибромиомы, эрозии).1 ч.л. сухой травы залить 2 ст. теплой кипяченой воды, настаивать 8 часов в термосе, процедить, сырье отжать. Пить по 1/4 ст. четыре раза в день после еды в течение 2 недель. При этом, кроме питья настоев, нужно еще и спринцеваться. Для спринцеваний 3 ст.л. травы кирказона и 1 ст.л. травы чистотела залить 1 л кипятка, настоять до остывания, процедить. Процедуры лучше делать на ночь в течение 10-12 дней. При необходимости курс лечения повторить.

Боровая матка и кровохлебка от миомы.

Смешать травы боровую матку и кровохлебку в равных частях. Затем 1 ст.л. сбора залить одним стаканом горячей воды. Настоять минут пять. И принимать по 1 ст.л. три раза в день. Пить до исчезновения проблемы.

Купена от миомы (фибромиомы), профилактика возникновения рака молочных желез, матки и яичников.

Лечение, начатое на ранних стадиях (скажем, при 5-7-недельном сроке миомы), дает почти 100-процентную вероятность излечения. Это же касается мастопатии молочных желез: чем меньше срок, когда женщина начинает принимать капли, тем быстрее происходит излечение. Применение купены к тому же является профилактикой возникновения рака молочных желез, матки и яичников. Для профилактики заболеваний принимают по 10 капель настойки утром после еды. Для лечения настойку купены принимают по 10 капель утром и днем. Если масса тела превышает 100 кг, то рекомендуется принимать утром 20, а днем -10 капель настойки. Настойку готовят на 70-процентном спирте. 100 г корня залить литром спирта, настоять 20 дней. Для профилактики развития заболевания настойку следует пить утром по 10 капель в течение 2 недель. Перерыв — 10 дней. При необходимости повторить. Настойку купены обязательно нужно капать в воду, настой шиповника или зеленый чай.

Каменное масло от миомы.

Хорошо лечит миому каменное масло. Это натуральный антибиотик. З гр каменного масла растворить в 1 литре кипяченой воды. Пить по 1 стакану 3 раза в день за 20-30 мин. до еды, при повышенной кислотности за 1 час. И вводить тампоны на ночь: Зг каменного масла растворить в 500 мл кипяченой воды. Смочить тампон и ввести во влагалище. Делать так до полного выздоровления.

Сбор от миомы, фибромиомы.

Засыпать в термос по 1 ст.л. сухих верхушек цветущего тысячелистника, травы пустырника и 2 столовые ложки травы череды, залить 0,5 л кипятка. Настоять ровно 1 час, процедить и отжать. Пить утром и вечером по 0,5 стакана за 30 минут до еды. При слабом или больном желудке пить через 20—30 мин после еды. Курс лечения — 6 месяцев. Купить эти травы можно у нас в Зеленой аптечке. Противопоказано применять настой в течение 7 дней с начала менструального цикла и в период беременности. Производить аборты в период лечения также противопоказано. Этим сбором лечат не только фибромиому, но и мастопатию, кисты, хронические аднекситы, эндометриоз, тяжесть в низу живота и другие женские заболевания, касающиеся новообразований. Во время лечения рекомендуется нормальная гармоничная половая жизнь.

Подборку готовых травяных сборов для женщин вы можете купить у нас в Зеленой аптеке, .

Особенности симптомов

Основополагающим параметром проявления миомы матки является возраст

Проявления миомы матки могут иметь самый разнообразный характер и зависят от многих параметров. Основополагающими являются возраст, давность заболевания, расположение фибромиоматозного узла, наличие особенностей заболеваний женщины (как общих, так и генитальных).

Кровотечение

Самым главным симптомом миомы матки является маточное кровотечение. Именно этот симптом заставляет женщину обратиться к врачу. Характер кровотечения зависит от расположения и размера фибромиоматозного узла. Если узел расположен на поверхности матки, под серозным слоем, то и кровотечение может быть либо быть очень скудным, либо вовсе отсутствовать. Если узел находится в мышечном слое матки, то маточное кровотечение будет обильным. Если узел имеет подслизистое расположение (то есть находится в непосредственной близости к полости матки), то кровотечения будут не только обильными, но и болезненными и продолжительными. Чаще всего кровотечения связаны с «плановой» менструацией. Только при росте подслизистых узлов они приобретают ациклический характер (возникают в любое время менструального цикла).

Длительные, обильные менструации вызывают значительную кровопотерю у женщины, что приводит к развитию анемии. Такие дамы становятся бледными, испытывают общую слабость. При ациклическом характере кровотечений, запасы железа, и соответственно уровень гемоглобина не успевает восстановиться. Все это приводит к значительному ухудшению общего состояния женщины.

Боли

Боли при миоме матке чаще встречаются в нижних отделах живота и пояснице. Характер боли при миоме различен и зависит от расположения узла. Ноющие, тянущие боли в течение всего менструального цикла наблюдаются при постепенном росте миомы, при поверхностном, субсерозном расположении. Для подслизистых миом характерны схваткообразные боли внизу живота, особенно интенсивные в период менструации.

Для подслизистых миом характерны схваткообразные боли внизу живота, особенно интенсивные в период менструации

Важно заметить, что при расположении узла на передней стенке матки, боли нередко «передаются» на мочевой пузырь, тем самым симулируют проблемы совершенно с другим органом. При расположении узла на задней стенке матке может появиться боль в прямой кишке.

При миоме матки могут возникнуть острые боли внизу живота. Это связано с развитием осложнения миомы матки — нарушения питания миоматозного узла. От этого осложнения никто не застрахован, оно может возникнуть практически у любой женщины, страдающей миомой. Суть этого состояния заключается в том, что в силу каких-либо причин кровообращение в узле нарушается и ткань данного образования становится «мертвой». Точно поставить диагноз и оказать помощь возможно только в условиях стационара.

Особенности симптомов со стороны других органов

Длительные, обильные менструации с анемизацией организма женщины приводят к нарушению работы сердечно — сосудистой системы

Миоматозные узлы зачастую показывают себя именно «через другие органы». Если узел расположен по задней стенке матки, могут возникнуть трудности при акте дефекации. При узле на передней стенки матки – трудности при мочеиспускании или, наоборот, недержание мочи. Длительные, обильные менструации с анемизацией организма женщины приводят к нарушению работы сердечно — сосудистой системы. У таких дам усугубляется течение «своих сердечных» заболеваний.

Кроме того, многие зарубежные авторы говорят о том, что при фибромиоме матки возникают некоторые изменения личности: отмечается склонность к депрессии, истерии. Также при длительном течении заболевания возникает некоторое нарушение терморегуляции: отмечаются склонность к приступам жара и озноба.

Фибромиома матки – серьезно женское заболевание. Правильное и эффективное лечение возможно только классифицированным специалистом. Это сохранит здоровье женщины, а также оставит возможность беременности.

Видео о симптомах фибромиомы матки

  • Игорь

Врач, 49 лет. Начинал свою карьеру в областной больнице, в годы студенчества — медбратом, после — врачом-терапевтом. В настоящее время работаю в частной клинике терапевтом-эндокринологом, также хорошо разбираюсь в ортопедии.

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *