Доктор Комаровский: «Я хочу, чтобы все родители понимали — защищать ребенка от инфекций надо не лекарствами, а совсем другими способами!»

Осенне-зимний сезон – пора не только интенсивных школьных занятий, но и, увы, простудных заболеваний, ослабления иммунитета у детей, а значит, и родительских тревог. Как встретить опасный период во всеоружии и защитить здоровье ребенка от вирусов и бактерий, почему для школьника так важен правильный режим сна, какие витамины и в каком количестве необходимы детям для сохранения здоровья. Об этом журналисту ActivityEdu в эксклюзивном интервью рассказал Андрей Продеус, Главный внештатный детский аллерголог-иммунолог Минздрава Московской области, Главный педиатр ДГКБ №9 им. Г.Н. Сперанского, профессор, бессменный соведущий Елены Малышевой в программе «Жить здорово».

Андрей Петрович, задам вам странный вопрос: что это вообще такое – простудное заболевание? Откуда оно берется?

Любой человек имеет право на то, чтобы подхватить простуду, и в этом нет ничего страшного, хотя любое заболевание нарушает комфорт и качество жизни. Насморк, кашель, красное горло, повышенная температура – все это проявления работы иммунной системы, результат ее взаимодействия с бактериями и вирусами.

Нам хочется, чтобы наша иммунная система, как супергерой в мультфильме, поборола «внешних врагов» быстро, эффективно и с меньшими трудозатратами для нас и нашего организма, так, чтобы мы об этом даже не догадывались. Но, к сожалению, дети детсадовского и школьного возраста контактируют друг с другом в группах и классах, ездят в транспорте, посещают торговые центры, гуляют во дворах – и повсюду встречаются с большим количеством вирусов и бактерий, которые потенциально могут вызвать простудные заболевания.

Неокрепшая иммунная система, не имеющая опыта активной борьбы, начинает реагировать именно так – насморком и першением в горле.

Насколько часто и как тяжело эти заболевания протекают? Что является нормой, а что нет?

Есть критерий, по которому мы можем определить более серьезную проблему, чем просто насморк: когда вирусные простудные заболевания регулярно осложняются бактериальными инфекциями в виде отита, гайморита, бронхита или пневмонии. Это уже настоящая угроза и повод обратиться к врачу-иммунологу, чтобы разобраться, где иммунная система дала сбой. В этом случае отдельная небольшая группа детей попадает в зону риска, если не принимать меры, их здоровье будет ухудшаться.

Каков процент таких ослабленных детей?

Среди маленьких пациентов, которые приходят в Центр детской иммунологии и аллергологии, 20-25% – именно с такими проявлениями рецидивирующих бактериальных инфекций или смешанных, вирусных и бактериальных. Но это отобранная группа, имеющая особенности иммунитета, по всей стране такой ребенок – один на пятьсот детей, а в Москве, многонаселенном мегаполисе, возможно, и больше.

Когда мы говорим о рецидивирующих вирусных инфекциях, за ними скрываются недиагностированные бронхообструкции и бронхиальная астма. Она проявляется даже без высокой температуры, но с длительно сохраняющимся вечерним и ночным кашлем, по статистике таких детей 1-2%, а по факту клинических проявлений их значительно больше – примерно 5-6% детей.

Согласно клиническим исследованиям, которые регулярно проводят наши врачи в Сибири и на Урале, до 20% школьников имеют признаки бронхиальной астмы.

Что может помочь детям меньше болеть?

Банальная профилактика. Мы трогаем ручки дверей в общественных зданиях, поручни эскалаторов, тележки в магазинах, а потом машинально касаемся лица, приносим домой мириады микробов. Если мы моем руки, пользуемся гигиеническими салфетками и жидкостями, мы снижаем количество микробов, которые попадают в наш организм.

Ребенок должен знать простое правило: безопасное расстояние от человека, чтобы его слюна не попадала на окружающих, – примерно 70 см. Но если собеседник чихает и сморкается, мокрота может преодолевать путь в три с половиной метра! Лучше отойти от такого человека подальше, чем потом чихать самому.

У меня просьба к родителям – обязательно давайте им с собой в школу одноразовые салфетки. Умение правильно высморкать нос предотвращает распространение инфекций и дает возможность самому оставаться достаточно защищенным.

Многоразовые платки – это вопрос эстетства, ими красиво вытирали слезы романтические барышни. А вот с профилактической точки зрения эта вещь – самая неудачная! Мы их складываем, убираем в карман, храним в них заразу, и они становятся настоящими сборщиками инфекции. Да и заботливые родители получают часть этой заразы, стирая детские платки, зачастую вперемешку с одеждой. А если мы выкинули салфетку – то и вреда никому нет.

Салфетки все-таки только один из способов уберечься от болезни, главное – укрепление организма. Как можно поддержать иммунитет ребенка?

Иммунная система должна отдыхать, чередовать период активной работы и отдыха, как любой орган в нашем теле. Иначе ребенку не хватит сил, чтобы активно противостоять инфекции. Что имеется в виду под словом «отдыхать»? Иммунный ответ восстанавливается, если ребенок вовремя ложится спать. Особенно важное время сна − с 11 часов вечера до 3 часов ночи. Если ребенок ложится поздно, он пропускает период отдыха иммунной системы.

Сейчас в семьях нормированный сон − редкое явление, родители сами ложатся поздно, и ребенок засиживается за компьютером. Но ведь правильный режим, здоровый образ жизни – это вопрос не только развития и роста, но и ревитализации иммунного ответа. Иммунитет не сможет нас защитить, если мы не создадим ему условия для слаженной работы, а их всего два: правильный режим дня и правильное питание.

Что самое важное в полноценном питании ребенка?

Пища, богатая белком, ведь большинство структурных материалов иммунного ответа состоит из белковых молекул, таких как иммуноглобулины, цитакины. Если недостаточно белка, организму будет не хватать строительного материала.

Также велика роль железа в формировании красных кровяных телец и гемоглобина, а они влияют на активность мозговой деятельности и иммунной системы. Количество воинов иммунной системы – еще не все. Важна их активность, без атомов железа она падает.

И наконец, витамин D, влияющий не только на рост костей, но и на иммунную систему. В Средней полосе России, где мы живем, всего около 60 солнечных дней в году. Значит, этот «кирпичик солнца» надо добывать из продуктов, прежде всего из рыбы северных морей, богатой омега 3 полиненасыщенными жирными кислотами и витамином D. Чемпионы по его содержанию – треска, несоленая селедка, палтус, лосось, скумбрия.

Несколько лет назад профессор Ирина Захарова провела исследование «Родничок», которое выявило низкую обеспеченность витамином D у детей и заставило педиатров страны изменить профилактические протоколы. Раньше считалось, что хватает 400 единиц витамина D, сейчас профилактическая доза повышена до 1000 единиц. Если мы возьмем печень трески, то для восполнения в организме витамина D ребенку школьного возраста хватит 15 грамм в сутки. Тем более, это вкусный и калорийный продукт.

Как-то вы произнесли фразу, которая запомнилась: когда у ребенка заложен нос, он медленно думает…

Во-первых, заложенный нос влияет на концентрацию и способность запоминать. Человек в недостаточной степени использует свой мозг, потому что ограничено поступление в него кислорода. Процессы хронической гипоксии ведут к тому, что ребенок становится недостаточно восприимчивым к новой информации, раздражительным и менее усидчивым. Эффективность присутствия такого ребенка в школе падает в разы.

Во-вторых, ребенок с насморком дышит ртом, и воздух, попадая в дыхательную систему, не согревается и не охлаждается. Слизистая от этого высушивается, делается более уязвимой для инфекционных процессов, и вероятность получить осложнение еще больше повышается.

В-третьих, возникает не очень адекватный обмен воздуха с внутренним ухом. У детей евстахиева труба расположена немного под другим углом, чем у взрослых, и это грозит инфекциями в ушах, отитами.

Поэтому, если ребенок схватил насморк, то лучше день-два полечиться дома. Ничего страшного, если пропустит одну контрольную. Зато быстрее восстановится и не отстанет из-за болезни на целую четверть.

Не могу не отступить от «простудной» темы и не задать вопрос о другом. Несколько лет назад проходил эксперимент в одной из подмосковных школ – дети там учились, стоя за конторками. Автор этой теории, профессор Владимир Базарный, утверждал, что и осанка становится лучше, и иммунитет крепче, дети меньше болеют… А что вы об этом думаете?

Нарушения осанки могут быть и при обучении стоя. Никакая конторка не поможет, если ты на ней повиснешь всем телом. Да, Гоголь писал стоя за конторкой, но разве в те времена мало было сутулых людей? Позвоночник и мышечный корсет должны быть максимально развиты, и никакая конторка не спасет, если ребенок их не развивает.

Следить за осанкой ребенка надо всей семьей. Здесь то же самое, что и с пищевым поведением – когда дома едят только макароны и булочки, то бесполезно ожидать, что в столовой школьник потянется к овощам, как бы они ни были вкусно приготовлены. Если родители не привили ребенку привычку заниматься физкультурой, следить за своей осанкой, не скрючиваться над гаджетом, если они сами проводят все свободное время на диване, то дети непременно последуют дурному примеру.

Как вы считаете, повышенная нагрузка в школе, дополнительные занятия – тоже фактор ослабленного здоровья у детей?

Несомненно. Когда организм перегружается, он становится более уязвимым как с психологической, так и с физической точки зрения. Ребенок испытывает стресс, и его иммунный ответ не готов выдержать осаду со стороны вирусов и бактерий. Когда после школы ребенок занимается в нескольких кружках и секциях, а вечером еще и делает уроки, – это родители так «закрывают свои гештальты», как теперь говорят, то есть проявляют свое тщеславие. Разумное распределение нагрузки и полноценный отдых позволят ребенку укрепить иммунитет и противостоять любой инфекции.

Учебный год только начался, и сентябрь стоит довольно теплый, но многие школьные классы и группы в детских садах уже недосчитались детей — ОРВИ. Причина — обмен вирусами среди членов детского коллектива. Педиатр Анна Левадная рассказывает, каким детям в детском саду и школе ОРВИ угрожает в первую очередь, и также предлагает способы профилактики ОРВИ. Кстати, оксолиновая мазь к ним не относится.

Практически все мамы сталкиваются с тем, что ребенок, едва начав ходить в детский сад, тут же подхватывает ОРВИ. Ребенок, посещающий садик, может болеть до 10–11 раз за год. На то есть две причины:

  • он больше контактирует с другими детьми (источниками новых вирусов);
  • он подолгу находится в сухом непроветриваемом помещении, в воздухе которого накапливаются вирусы, а также неправильно одевается.

Как правило, дети, которые в садик не ходят, болеют реже. Конечно, если мама водит ребенка на развивающие занятия, в магазин, кафе или детский центр, ребенок тоже сталкивается с новыми вирусами. Однако время контакта с ними меньше, и маме легче проконтролировать условия, в которых ребенок находится.

Но как же быть тем, кто ходит в детский сад и школу? Главное, о чем вы должны помнить:

  • причиной ОРВИ служат вирусы, а не бактерии;
  • вирусы распространяются очень легко, преимущественно по воздуху с частицами мокроты при дыхании, разговоре, кашле или чихании;
  • вирус проникает в организм через слизистую носа или рта.

Исходя из этого, вы можете защитить своего ребенка от вирусной инфекции несколькими способами.

Профилактика простуды у детей. Способы защиты от вирусов

Ежедневные прогулки независимо от погоды: на свежем воздухе снижается риск контакта с вирусом.

РРегулярное проветривание. В частности, во время прогулок, а в школе — в течение всей перемены: попавшие внутрь вирусы следует удалить и заменить чистым свежим воздухом.

Ежедневная влажная уборка помогает убрать капельки мокроты, осевшие на различных поверхностях.

Одноразовые полотенца помогают снизить риск распространения вируса.

В группе, классе не должно быть «пылесборников» и мест, на которых оседала бы мокрота и где размножался бы клещ домашней пыли.

Если в детском саду или школе есть кондиционер, требуйте, чтобы он работал с соблюдением всех правил.

Ограничивайте контакт своего ребенка с больными детьми вне учебного учреждения и в других общественных местах (в осенне-зимний период желательно вообще не посещать места массового скопления людей, если вы опасаетесь ОРВИ).

Как удалить вирус из носа и рта?

Мыть руки после игр, туалета, прогулок и перед едой.

Проверьте, есть ли на батареях в группах и классах регуляторы температуры. Оптимальная температура воздуха в помещении — 18-20 градусов, оптимальная влажность 50–70%.

Можно купить в группу или класс увлажнитель воздуха: в жарком помещении влажность воздуха и, следовательно, слизистых оболочек снижается, местный иммунитет падает, и вирус проникает в организм.

Чтобы слизистая носа и рта была увлажнена, а легкие без труда избавлялись от мокроты с вирусами, ребенок должен пить достаточно жидкости. Для этого ему всегда должна быть доступна питьевая вода, в том числе в детском саду или в школе. Например, в классе на отдельном столике может стоять кулер с пластиковыми стаканчиками. Кладите ребенку в рюкзак бутылочку с водой и т.д.

Если перечисленные требования выполнить невозможно, можно увлажнить слизистую, промыв нос физраствором.

Все рассмотренные профилактические мероприятия с тем же успехом можно применять не только дома, но и в детских учреждениях.

Как одевать ребенка

  • Научите ребенка определять, жарко ему или холодно, сообщать об этом взрослым и самостоятельно оценивать, сколько одежды ему нужно. Доверяйте чувству холода своего ребенка.
  • Не одевайте ребенка слишком тепло, собирая его в садик.
  • Научите ребенка одеваться самостоятельно.
  • Попросите, чтобы воспитательница не надевала на ребенка вещи, в которых ему жарко.
  • Одежда должна легко сниматься и не должна мешать ребенку двигаться.
  • Чтобы ребенок не потел во время активных игр, одежда должна быть хлопчатобумажная, а не синтетическая.
  • При наступлении холодов желательно использовать термобелье, чтобы избегать перегреваний.

На правах рекламы

Редкий ребенок сегодня не болеет. С того момента, когда они идут в садик, мы, сами того не желая, начинаем получать медицинское образование и разбираться во всех лекарственных препаратах не хуже Елены Малышевой!
Я хочу пополнить копилку ваших знаний и поделиться опытом, как защитить ребенка от простуды в сезон эпидемий.

Моей дочери было 5 лет, когда очередная банальная инфекция (ОРВИ), принесенная из садика, дала такое неожиданное осложнение.
Гайморит.

Так мы попали в ЛОР-отделение городского стационара. Те, кто бывал в подобной ситуации, меня поймут: после такого опыта приобретаешь стойкий страх к малейшему насморку у ребенка. А еще и добрые знакомые всегда посочувствуют: «Ну, раз один раз прокол сделали, теперь каждый насморк будет так заканчиваться!».

Ничего подобного! Осложнений больше не было.
Но вот страх у меня остался.

Садик закончился, началась школа. Здесь ответственности больше. Пропустишь неделю, потом пройденный материал догонять придется. А тут однажды прихожу я дочурку свою забирать и вижу, как она с подружками прощается: целуют друг друга в щечки и носами трутся (в каких-то сериалах насмотрелись). И все бы ничего, но! Среди девочек есть и такие, кто всегда «в соплях ходит». Сами-то они месяцами так ходить могут, а вот другим неприятности перепадают.

Пыталась провести беседу, что дружеские чувства и по-другому можно выражать, но все тщетно. У детей все вылетает за секунды, тем более, когда они снова оказываются вместе.

Позвонила я нашему педиатру, спросила, что она может порекомендовать для профилактики вирусных инфекций. Посоветовала промывание носа и горла делать как можно чаще. И тут я задумалась, что с этой стороны я еще к вопросу не подходила. Вычитала, что вирусы начинают действовать не сразу, от 4 до 8 часов они не активны, поэтому, если вовремя удалить их из носа, то у инфекции не будет шанса проникнуть внутрь, в организм, и «превратиться в болезнь». А удалить их можно только одним способом – механически, то есть смыть. И никакие капли и спреи в этом деле не помогут.

Наш врач честно описала ситуацию на рынке в вопросе домашних «промывашек» и порекомендовала попробовать «Долфин». Минерально-растительные компоненты в виде сухого порошка и специальное устройство – флакон-ирригатор, вот и вся технология.

В общем, купила я «Долфин». Оказалось, что он продается в каждой аптеке.

«Все гениальное просто», подумала я и принялась дотошно изучать упаковку. В состав входит галит, экстракты солодки и шиповника, инструкция и бутылочка со специальной назальной насадкой.

Развели вместе с дочерью лечебный раствор, пошли промывать. Сначала попробовала сама. Процедура оказалась действительно комфортная. Ощущение в носу такое, как когда в воду прыгаешь, буквально одна секунда, а потом раствор настолько мягкий, что даже не чувствуешь, как вода проходит сквозь нос. И дочь у меня очень спокойно перенесла промывание. Уже после первого применения смогла вдохнуть полной грудью.
Старались делать промывания ежедневно, каждый раз после школы: пришли, переоделись, моем руки и нос. Результат был налицо. Весь сезон простуд мы крепко стояли на ногах и не пропустили ни одного дня в школе. Даже «сопливые» одноклассники перестали казаться опасностью.

Теперь расскажу немного больше о самом продукте. Почему именно «Долфин». В России у этой методики нет аналогов. В отличие от других, в «Долфин» используется достаточное количество жидкости, поэтому удается промыть и обеззаразить все отделы носовой полости, вымыть из них до 96% всех ненужных элементов: слизь, корки, пыль, вирусы и болезнетворные бактерии. Попутно укрепляется местный иммунитет слизистой. Различными спреями такого эффекта добиться невозможно, так как они все действуют точечно, просто орошая слизистую носа.

Как оказалось, во время насморка процедура тоже незаменима. Промывание как раз и помогает избежать осложнений вроде гайморита (если бы я только знала раньше!), облегчает дыхание и помогает организму быстрее справиться с вирусами, очищая слизистую и давая время на восстановление.

Сейчас я жду второго ребенка. Во время беременности болеть не хочется, поэтому «Долфин» выручает меня и сегодня, в такой ответственный момент. Теперь у нас в семье промывание стало хорошей привычкой. Точно так же, как и чистка зубов, промывание носа – обязательное мероприятие перед сном.

Мамы, советую вам попробовать этот метод профилактики.
Поверьте, стресса в вашей жизни станет меньше.
По крайней мере, за здоровье детей вы будете спокойнее.

Здоровый малыш – счастливая мама! Радость, улыбки, весёлый смех и подвижные игры сопровождают каждого здорового карапуза. Защита детей от атак вирусов – одна из главных задач родителей. Ведь лучше гулять и играть, чем пить таблетки и постоянно измерять температуру. Что же делать мамочкам, чтобы уберечь от вирусов своих малышей?

«Врага надо знать в лицо». А ведь на самом деле, зная, где концентрируется опасность, в каких местах риск заболеть выше, и какие места не следует посещать во время пика вирусной инфекции, можно принять исчерпывающие меры и защитить себя и своего крошку от заболевания. Но ограничивать посещение разных мест не всегда получается. Поэтому необходимо принимать предупреждающие меры:

  • Не допускайте контакт болеющих людей с грудным ребёнком! Не приглашайте гостей, если среди них есть люди с кашлем или насморком. Если контакт всё-таки состоялся, промойте маленький носик физраствором. Тщательно вымойте детские ручки и личико.
  • Не водите малютку в места массового пребывания людей в пик заболеваемости или в условиях карантина. Обычно скорость распространения инфекций в таких местах максимально высокая. Если всё же вы оказались в толпе народа, в закрытом помещении (автобус, магазин), старайтесь держать ребёнка максимально близко к себе лицом. Используйте слинг или «кенгуру».
  • Когда надо вести здорового карапуза в поликлинику, например, на плановые осмотры узких специалистов, не забывайте про дни здорового ребёнка. Шансы заразиться в такие дни сводятся к минимуму. Подумали про маски? Да, по статистике в период повышения простудных заболеваний маски первыми раскупаются в аптеках страны. Но запомните, что обычные маски почти не защищают от вирусов того, кто их носит! Маска на лице заболевшего может снизить вероятность распространение вирусных инфекций в момент чихания и кашля.
  • Делайте все прививки согласно прививочному графику, составленному вашим педиатром. Если вы думаете, что вирусные заболевания это только грипп и ОРЗ, то глубоко ошибаетесь. Оспа, корь, гепатит, паротит, краснуха, герпес – всё это вирусные заболевания. Добавьте сюда ещё ротавирус и нашумевший короновирус. Прививки защитят маленького человечка от большинства самых распространённых и опасных вирусных болезней. А в период обострения простудных заболеваний от гриппа может спасти предварительная вакцинация. Прививать ребёночка можно с 6 месяцев. Но нужно понимать, что прививка позволит защитить лишь от одного штампа гриппа, поэтому даже если малыш привит, меры по защите его от инфекций принимать необходимо.

Самый простой и самый надёжный способ защитить ребёнка от любых вирусов – избегать контакта с заражёнными людьми. В первую очередь ограничить посещение скопления людей на время вспышек заболеваний.

С самого раннего детства, практически с рождения, необходимо укреплять иммунитет. Известно, что он формируется только к 6 годам и полностью закрепляется к 15. Представьте себе, какой легкой добычей являются наши дети для вирусных атак! Поэтому, чтобы защитить их, надо комплексно, не упуская ни одного важного момента, проводить укрепление еще только формирующегося иммунитета.

Создайте своей крошке позитивный микроклимат в семье. Больше играйте, веселитесь, не обижайте и не ругайте его. Знайте, что стресс способен разрушать иммунную систему. Поэтому чаще разговаривайте с детьми, привлекайте их к жизни в семье, не жалейте ласковых слов и обнимайте. Это будет способствовать укреплению иммунной системы. Врачи говорят о том, что детки со слабой нервной системой болеют гораздо чаще здоровых уравновешенных детей.

Приучите карапуза к водным процедурам. Чаще мыть ручки и личико. Пробуйте играть с водичкой и организовывайте купальные процедуры. Водой проводят процедуры закаливания. Это, поверьте, одна из самых сильных методик укрепления иммунитета.

Чаще проводите дома влажную уборку и проветривайте все помещения, где находятся маленькие детки. Известно, что вирусы могут несколько часов находиться в активной фазе, если в помещении тепло, сухо и нет движения воздуха. Лучше теплее одеть крошку, и проветривать комнату, чем нагревать помещение, обеспечив вирусам благоприятные условия.

Откуда дома могут взяться вирусы, если никто не болеет? Этот вопрос может возникнуть у любой беспокойной мамочки, желающей защитить свое чадо. Поясним. Вирусы могут находиться в активном состоянии вне организма по многу часов. То есть, пришедший с работы папа или заглянувшая в гости бабушка вполне могут принести «подарочек» сами того не желая. Кстати, вирус гриппа на коже рук может жить до 15 минут! Поэтому любого, кто приходит домой, к малышу подпускать можно только после тщательного мытья рук.

Организуйте грудничку четкий режим дня, полноценный сон в определенные часы и обеспечьте нормальное питание. Кстати, грудное молоко повышает иммунитет. Даже если мамочка заболела, вирус через молоко не передается. Можно сцеживать молочко в бутылочку и кормить крошку. Внимание! Перед кормлением малыша грудью нужно тщательно мыть руки! Если ребёночек кушает из бутылочки, нужно кипятить посуду после каждого ее использования! Это касается также сосок и игрушек, которые дети так любят тянуть в рот. Их кипячение предупредит болезни.

Прогулки на свежем воздухе еще никогда никому не повредили. Это самая интересная часть укрепления здоровья с точки зрения малышни. Все любят гулять, поэтому не нужно лениться и каждый день вместе выходить на прогулки длительностью не менее 2 часов. Помните! Одеваться нужно по погоде, нельзя кутать грудного ребёнка, иначе он вспотеет, из-за чего риск заболеть только повысится.

Выполняйте всё рекомендации, и ваш ребёнок будет крепким и здоровым, его иммунитет сильным, а ваше счастье безграничным!

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *