Доксициклин или Метронидазол – какое средство лучше и эффективнее

Доксициклин и Метронидазол — антибактериальные средства, подавляющие рост патогенной флоры и вызывающие ее гибель. Препараты хорошо сочетаются друг с другом и могут применяться одновременно.

Доксициклин и Метронидазол — антибактериальные средства, подавляющие рост патогенной флоры и вызывающие ее гибель.

Свойства препаратов

Оба лекарства имеют широкий спектр действия и часто используются в медицинской практике. Чтобы понять, как препараты воздействуют на организм, нужно ознакомиться с лечебными свойствами каждого из них.

Метронидазол

Применяется в комплексном лечении болезней, вызванных различными микроорганизмами. Повышает чувствительность злокачественных опухолей к облучению, активизирует восстановительные процессы, эффективен при лечении заболеваний органов малого таза. У людей с хроническим алкоголизмом формирует отвращение к алкоголю.

Доксициклин

Является полусинтетическим антибиотиком с бактериостатическим и антибактериальным действием. Проникает внутрь клеток и блокирует синтез белка, останавливая рост патогенной флоры. Препарат отличается продолжительным действием, хорошей всасываемостью, эффективностью в отношении анаэробных инфекций, минимальным воздействием на микрофлору кишечника.

Широкий спектр действия лекарства позволяет использовать его в тех случаях, когда обнаружить возбудителя не получается.

Для лечения заболеваний, вызванных грибами и вирусами, Доксициклин не применяется.

Метронидазол

Метронидазол — противомикробный и противопротозойный препарат, обладающий также антибактериальным, трихомонацидным, антиалкогольным свойствами (повышает чувствительность организма к алкоголю). Входит в перечень жизненно важных препаратов. Действующее вещество: метронидазол.

Формы выпуска: таблетки, раствор для инфузий, суппозитории для вагинального введения, вагинальный крем, крем для наружного применения, гель для наружного применения.

Препарат назначается при:

  1. Инфекционно-воспалительных заболеваниях различных систем органов, вызванных бактериями и микробами.
  2. Протозойных инфекциях.
  3. Сепсисе.
  4. Псевдомембранозном колите, вызванном приёмом антибиотиков.
  5. Гастрите или язвенной болезни, вызванных Helicobacter pylory (в сочетании с амоксициллином).
  6. Алкоголизме.
  7. Лучевой терапии (в качестве радиосенсибилизирующего средства).
  8. Операционных вмешательствах для профилактики послеоперационных осложнений.

Противопоказаниями являются:

  • Повышенная чувствительность к компонентам средства и производным нитроимидазола.
  • Лейкопения (в т.ч. в анамнезе).
  • Нарушенная координация движений.
  • Органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия).
  • Печёночная недостаточность.
  • Беременность (I триместр).
  • Период грудного вскармливания.

Производится в России. Отпускается по рецепту.

«Азитромицин»: характеристика препарата

«Азитромицин» — противомикробное лекарственное средство. Входит в группу антибиотиков-макролидов третьего поколения.

Способен подавлять размножение как внеклеточных, так и внутриклеточных патогенов. Отличается широким спектром бактериостатического воздействия. Активен в отношении большинства Гр+ и Гр-бактерий.

Подавляет такие виды болезнетворных микроорганизмов, как:

  • Хламидии.
  • Микоплазма.
  • Палочка коклюша.
  • Стрептококки.
  • Бледная трепонема (возбудитель сифилиса).
  • Гемофильная палочка.
  • Гарднереллы.
  • Стафилококки.
  • Кампилобактеры.
  • Листерии.
  • Уреаплазмы.
  • Синегнойная палочка.

В своей основе антибиотик содержит основной компонент – азитромицин (в виде дигидрата). Состав дополняют вспомогательные компоненты: аспартам, кальция стеарат, бензоат натрия, понсо и др.

Принцип действия медикамента основан на подавлении синтеза белка в клетках-паразитах, путем влияния на их рибосомы.

Бактериальная клетка, утратив возможность синтезировать белок, становится неспособной к размножению. Развитие инфекции останавливается.

В аптеки препарат поступает в формате капсул, таблеток, сиропа, порошка для приготовления суспензии, лиофилизата для приготовления инъекционного раствора.

В одной капсуле или таблетке содержится 250 или 500 мг активного компонента.

Показания и противопоказания

Основными показаниями к назначению являются инфекционные заболевания, спровоцированные бактериями, чувствительными к активному компоненту ЛС. Сюда входят:

Может назначаться как самостоятельное ЛС, так и в комплексе с антибактериальными медикаментами иных групп. Это зависит от тяжести инфекционной патологии.

Противопоказаниями к назначению являются: аллергия на антибиотики макролидного ряда. острые нарушения работы почек, печени, период лактации, возраст до 12-и лет (для капсул и таблеток). одновременное лечение эрготамином.

Беременным женщинам медикамент назначается только в случае, если польза от его применения превышает риск возможных негативных последствий для плода.

«Азитромицин» обладает низкой токсичностью, как и все макролиды, поэтому серьезные побочные реакции вызывает редко. По большей части у пациентов наблюдаются расстройства со стороны ЖКТ (тошнота, диарея, запор, метеоризм).

Но в некоторых случаях отмечаются такие негативные проявления, как: нарушения сна, крапивница, повышенная утомляемость, боли за грудиной, конъюнктивит, кандидозы слизистых оболочек, фотосенсибилизация, отек Квинке.

Таблицы чувствительности к препаратам

Сводная таблица чувствительности к антибиотикам микоплазм человека (Обзор публикаций Antimicrob. Agents Chemother. 1992-2003 гг.* указана минимальная ингибирующая концетрация MIC (µg/ml)

>64 Линкомицин >64 >64 Эритромицин 0.12-1 0.12-1 Рулид 0.06-0.5 0.06-0.5 Кларитромицин 0.015-0.03 0.015-0.06 Азитромицин 0.06-0.25 0.12-0.5 Джозамицин 0.03-0.12 0.03-0.12 Ровамицин 4-32 8-32 Максаквин 0.5-4 0.5-4 Таваник 0.5-1 0.5-1 Авелокс 0,25 0.25-1.0 Спарфлоксацин 0.12-0.25 0.06-0.25 Офлаксацин 1-2 1-2 Доксициклин 0.06-0.5 >64

Чем похожи препараты

Рассматриваемые медпрепараты содержат в своих характеристиках много общих параметров.

  • Принадлежат к одному виду – противомикробные лекарственные средства.
  • Имеют одинаковый механизм воздействия на бактериальных агентов путем остановки синтеза белка в клетках.
  • Выполняют идентичные функции – подавление и ликвидацию вредоносных бактерий.
  • Воздействуют на микроорганизмы одинаковых видов.
  • Назначаются при некоторых сходных патологиях.
  • Имеют одинаковый график приема – 1 разсутки.
  • Продолжительность курса лечения обоими ЛС в среднем составляет 5-14 дней.
  • В списке противопоказаний и негативных реакций также отмечаются совпадения.

Оба медикамента отпускаются в аптеках по рецепту.

В чем отличия

Отличия лекарственных средств заключаются в следующем:

  1. Они принадлежат к разным группам антибиотических препаратов. «Азитромицин» — макролид, «Доксициклин» — производное тетрациклина.
  2. Обладают разными действующими веществами и вспомогательными компонентами.
  3. У «Азитромицина» очень широкая линейка выпуска, что позволяет удовлетворить потребности любого пациента.
  4. «Доксициклин» обладает более широким спектром противомикробной активности, но и на организм воздействует довольно агрессивно. Главным образом страдает ЖКТ.
  5. «Азитромицин» действует более мягко, лучше переносится организмом. В форме сиропа его можно назначать детям с 6-и месячного возраста.
  6. Токсичность тетрациклинового средства более высокая. Но у него лучшая биодоступность. Она составляет почти 100%. У макролида биодоступность находится на уровне 47%.
  7. Антибиотик тетрациклиновой группы имеет внушительный перечень побочных реакций. Второй препарат отличается хорошей переносимостью даже у детей.
  8. Отличаются странами-производителями.

Также присутствует разница в ценах на медсредства. «Азитромицин» имеет довольно большой ценовой диапазон. В зависимости от производителя и формата выпуска его можно приобрести в аптеке по цене от 58 до 250 руб. «Доксициклин» стоит намного дешевле. Он обойдется в 27-56 руб.

Можно ли применять вместе?

Препараты являются представителями разных групп: Метронидазол относится к нитроимидазолам, а Доксициклин — к тетрациклинам. Они действуют по-разному, поэтому использовать их в рамках одного курса лечения можно. Главное — принимать лекарства с интервалом от 1 до 2 часов. Это сделает терапию более эффективной и безопасной.

Показания к совместному применению Доксициклина и Метронидазола

Совместный эффект препаратов заключается в торможении роста микроорганизмов и их уничтожении. Это позволяет использовать лекарства при следующих патологиях:

  • инфекционные поражения кожи и мягких тканей,
  • хламидиоз, трихомониаз, гонорея, трихомонадный вагинит, уреаплазмоз,
  • восстановление после хирургических вмешательств (в урологии и гинекологии),
  • тяжелая форма воспаления легких,
  • перитонит,
  • заражение крови,
  • эндометрит,
  • абсцесс легких.

Досициклин совместно с Метронидазолом используют при хламидиозе, трихомониазе, гонорее, трихомонадном вагините, уреаплазмозе.

Также допускается параллельное использование Доксициклина и Азитромицина. Последний может быть назначен в случае, если применение Метронидазола не представляется возможным.

Показания к совместному применению

Комбинация применяется при кишечных инфекциях, особенно когда в анамнезе больного имелся псевдомембранозный колит после приема антибактериальных препаратов.

В гинекологии антибиотики назначают при сочетании трихомониаза и хламидиоза — инфекций, вызывающих воспаление женских половых органов. Урологи выписывают данную комбинацию мужчинам при простатите как результате микст-инфекции.

Как применять одновременно Доксициклин и Метронидазол?

Юнидокс принимают по назначению врача по 0,1 г 2 раза в день. При гонорее, сифилисе доза выше. Курс лечения зависит от заболевания. При хроническом боррелиозе показан постоянный прием антибиотика.

Метронидазол при трихомонозе влагалища или уретры применяют по 2 г однократно, либо в течение 10 дней по 250 мг 2 раза в день. При других инфекциях суточная доза может составлять 1000 мг, используются различные схемы.

Противопоказания

Беременность, лактация, тяжелая почечная или печеночная недостаточность, индивидуальная непереносимость.

Юнидокс противопоказан при порфирии, миастении (внутривенное введение), возрасте до 8 лет (вещество откладывается в костной ткани, связываясь с кальцием).

Побочные эффекты

Тошнота, рвота, повышение уровня печеночных ферментов, тромбоцитопения, головная боль, нейропатия, судороги, гипертензия, увеличение протромбинового времени, нейтропения, кандидоз.

Мнение врачей

Загородняя Э. М., гинеколог, Воронеж

Применяю данные лекарственные средства для лечения половых инфекций. Хламидии часто прячутся при трихомониазе, поэтому эффективна эта комбинация. Однако у пациенток развивается молочница, поэтому выписываю также свечи Ливарол в составе комплексной терапии.

Курбатов Р. А., уролог, Норильск

Назначаю принимать вместе эти препараты при простатитах и других инфекционных заболеваниях мочеполовой системы. Воспаление проходит быстро.

Отзывы пациентов

Юлия, 38 лет, Москва

Принимала Юнидокс с Трихополом от гинекологического заболевания. Были выделения, нашли инфекцию. Антибиотики помогли ее вылечить. К тому же прыщи исчезли.

Узнайте Ваш уровень потенции Пройдите бесплатный онлайн тест, который используется в международной практике для определения уровня потенции На каждый вопрос выберите только один ответ. По окончании тестирования Вы получите заключение. 5 простых
вопросов 93% точность
теста 10 тысяч
тестирований

Андрей, 31 год, Волгодонск

Пришел к урологу с жалобой на кровь в моче и сперме, обследовался, оказалась инфекция. Полечился этими препаратами, симптомы теперь не мучают.

У лекарственных средств имеется ряд противопоказаний. Ими являются:

  • период беременности,
  • индивидуальная непереносимость действующего вещества,
  • кормление грудью,
  • органические поражения центральной нервной системы,
  • выраженные нарушения печеночной функции,
  • пониженная концентрация лейкоцитов в крови.

При других патологиях печени использовать препараты нужно с осторожностью, только с разрешения специалиста.

Схема приема Доксициклина вместе с Метронидазолом

Составлять схему лечения должен человек с медицинским образованием, знакомый с состоянием здоровья пациента. В большинстве случаев Метронидазол принимают трижды в сутки, а Доксициклин — дважды. Это позволяет добиться полного уничтожения паразитов.

Применение

Назначать лекарственные схемы с данными препаратами можно только после проведению теста на чувствительность микрофлоры к лекарствам. Это позволяет избежать врачебных ошибок и провести максимально грамотное и эффективное лечение болезни. Совместимость Доксициклина и Азитромицина доказана многими клиническими исследованиями. Препараты отлично дополняют действие друг друга и являются мощными средствами в борьбе с инфекцией. Лекарственную схему назначает врач. Выбор средства также определяется специалистом.

Дозировка лекарств определяется в индивидуальном порядке. Она зависит от характера и тяжести недуга, возраста пациента. Азитромицин назначается в дозе 250-500 мг 1 раз в день, а Доксициклин – в 1-й день терапии прием 200 мг. Затем дозировку лекарства понижают до 100 мг в сутки. При тяжелой инфекции доза рассчитывается индивидуально.

Запивать таблетки следует водой. Принимать вместе Азитромицин и Доксициклин рекомендуется натощак.

Побочные действия и передозировка Доксициклина и Метронидазола

Прием лекарств может спровоцировать развитие следующих реакций и патологий:

  • тошнота, рвота,
  • шум в ушах,
  • учащенный пульс, снижение артериального давления,
  • головокружение,
  • нарушения стула (диарея, запоры),
  • анафилактический шок и другие аллергические реакции,
  • анемия,
  • печеночная недостаточность.

Передозировка Метронидазола сопровождается тошнотой, атаксией, рвотой. В тяжелых случаях наблюдаются эпилептические припадки и периферическая нейропатия. Прием большой дозы Доксициклина может спровоцировать головокружение, судороги, рвоту, тошноту и даже потерю сознания. При передозировке проводится поддерживающее и симптоматическое лечение.

Передозировка Метронидазолом сопровождается тошнотой, атаксией, рвотой.

Отзывы врачей

Марина Георгиевна, 49 лет, терапевт, Москва: «Доксициклин является эффективным средством, а Метронидазол дополняет и усиливает его действие. Я назначаю лекарства пациентам с разными заболеваниями, в т. ч. тяжелой пневмонией. Препараты хорошо справляются с патогенной флорой, способствуют быстрому выздоровлению. Я всегда предупреждаю людей о том, что Метронидазол негативно влияет на пищеварительную систему. Чтобы избежать развития побочных действий, во время терапии нужно принимать пробиотики».

Елена Анатольевна, 51 год, гинеколог, Калининград: «Выписываю лекарства пациенткам с ЗППП, но в отношении вируса папилломы человека они не эффективны. Препараты помогают избавиться от воспаления и уничтожить патогенную микрофлору. Использовать их можно по схеме, составленной доктором. Несоблюдение этого требования чревато развитием осложнений, появлением побочных эффектов».

Игорь Сергеевич, 45 лет, терапевт, Смоленск: «Лекарства хорошо справляются с болезнями, вызванными инфекционными агентами. Их можно использовать при перитоните, абсцессе легких, пневмонии и других патологиях. Перед применением следует убедиться в том, что нет противопоказаний. Если этого не сделать, побочные эффекты и осложнения вам обеспечены».

Мнение пациентов

Кира, 31 год, Владивосток: «После аборта гинеколог посоветовал принимать препараты, чтобы предотвратить развитие осложнений. Во время лечения побочных эффектов не было, хотя курс длился около недели».

Александр, 25 лет, Самара: «Год назад на лице стали появляться воспаления и покраснения. Крема и разные аптечные мази не помогали, поэтому я записался на прием к дерматологу в областную поликлинику. Врач посоветовал пропить курс Доксициклина и Метронидазола. Я отнесся к его рекомендации настороженно, но препараты все же купил. Не знаю, какие бактерии вызывали проблемы с кожей, но через несколько дней все прошло».

Показания к назначению антибиотиков

Антибиотики при уреаплазме у мужчин назначают, если микроорганизм вызвал:

  • уретрит (воспалительное поражение уретры);
  • простатит (воспаление предстательной железы);
  • орхит (воспаление яичек);
  • эпидидимит (поражение придатков яичек).

У женщин уреаплазмы могут вызывать:

  • уретрит;
  • цистит;
  • вагинит (воспалительный процесс во влагалище);
  • цервицит (воспалительное поражение шейки матки);
  • эндометрит (поражение матки);
  • аднексит (воспалительное поражение яичников).

Эндометрит и аднексит развиваются редко, как правило, на фоне иммунодефицитных состояний.

В дальнейшем, перенесенное воспаление матки и яичников увеличивает риск внематочной беременности или бесплодия.

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *