Дискоз: причины, симптомы и методы лечения

  • Что такое дискоз
  • Развитие патологии
  • Факторы риска
  • Диагностика и симптомы
  • Лечение

Дискоз представляет собой дистрофические изменения в межпозвонковых дисках вследствие нарушения местных обменных процессов. Патология приводит к проявлению болевого синдрома в области поражения. Наиболее эффективным при лечении дискоза является комплексный подход.

Что такое дискоз

Дискоз – это развивающийся в межпозвоночном диске дегенеративно-дистрофический процесс, сопровождающийся разволокнением и гиалинизацией фиброзного кольца с последующим выпячиванием пульпозного ядра назад (к межпозвонковому отверстию и позвоночному каналу) или вперед.

В большинстве случаев болезнь диагностируется у людей, занимающихся тяжелым физическим трудом. Дискоз чаще всего наблюдается в поясничном отделе позвоночника, которому приходится выдерживать наиболее интенсивные статические нагрузки. Патология нередко поражает также шейный отдел, подвергающийся сильным динамическим нагрузкам. Что касается грудного отдела, он в основном не испытывает больших нагрузок, в результате оказывается сравнительно защищенным от патологических изменений.
Прогрессирование дискоза нередко приводит к дальнейшему распространению процесса на смежные позвонки, связки, суставы и костную ткань, что становится причиной остеохондроза.

Развитие патологии

Дискоз — дегенеративный процесс в межпозвоночном диске

Дискоз позвоночника возникает вследствие постепенного усыхания межпозвонкового диска, в результате которого он утрачивает амортизирующие свойства, повышается чувствительность диска к нагрузкам механического характера. Расположенное по его периферии фиброзное кольцо постепенно становится тоньше, в нем начинают появляться трещины, через которые пульпозное ядро (центральная часть диска) перемещается к краям. Результатом данного процесса является формирование протрузии или выпячивания.

Интенсивные физические нагрузки или травма провоцируют скачкообразное увеличение нагрузки с последующим выпячиванием пульпозного ядра и некоторой части фиброзного кольца в канал позвоночника и формирование грыжи диска. Данный процесс может стать причиной сдавления прилегающего корешка спинного мозга и развития радикулопатии.

Сокращение высоты межпозвонкового диска провоцирует нарушение нормального функционирования позвоночно-двигательного сегмента: двух смежных позвонков, соединенных в передней части межпозвоночным диском, а в задней – межпозвоночными суставами, окружающих их связок и мышечных волокон. Результатом становится повышение давления суставных фасеток друг на друга, подвывих и смещение соседних позвонков по отношению друг к другу. Подобные изменения чаще всего происходят в поясничном и шейном отделах. При отсутствии провоцирующих факторов они могут длительное время не проявлять себя. Избыточная нагрузка или травмы области спины приводят к появлению болевых ощущений.
С течением времени происходит восстановление механической стабильности позвоночника в результате образования остеофитов – разрастаний по краям позвонков, а также утолщения связок, фиброза межпозвонковых дисков и капсулы. Подобные изменения являются завершающим этапом дегенеративно-дистрофических процессов. Результатом формирования костных разрастаний становится смягчение и даже полное исчезновение болевых ощущений. Однако они приводят к опасному явлению – стенозу центрального позвоночного канала, который выражается в его патологическом сужении вследствие увеличения костных, мягкотканных, хрящевых структур. Опасность заключается в сдавливании ими нервных окончаний и спинного мозга.

Факторы риска

Развитие шейного и поясничного дискоза может быть спровоцировано:

Нагрузка на позвоночник — причина дискоза

  • повышенной или неравномерной статической нагрузкой на позвоночник;
  • перенесенными травмами, микротравмами, повреждениями области позвоночника (в том числе в прошлом);
  • избыточной динамической нагрузкой;
  • наличием неблагоприятных наследственных факторов;
  • физическим переутомлением;
  • значительной массой тела;
  • выраженными деформациями позвоночника (сколиозом, кифозом);
  • наличием заболеваний, приводящих к нарушению сегментарного кровообращения в диске или замедлению обменных процессов.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие неприятной и опасной патологии, нужно особое внимание обратить на факторы риска и сделать все для их устранения. Для этого нужно следовать таким профилактическим мерам:

  1. Периодически посещать ортопеда. Это позволит своевременно определить нарушение осанки и деформацию хребта. Также посещать врача нужно при возникновении первых симптомов возможного заболевания.
  2. Заниматься спортом. Выполнения определенных упражнений позволит поддерживать мышечный корсет в тонусе. Особое внимание стоит обратить на плаванье и аквааэробику. Занятия в воде очень эффективны. При этом нагрузка на хребет минимальна.
  3. Следить за весом. Избыточный вес относится к статистической нагрузке, которая приводит к развитию различных заболеваний ОДА. При необходимости нужно избавиться от лишних килограммов.
  4. Следить за нагрузкой. Нагрузка на спину, в том числе и шею, должна равномерно распределяться. Это позволит снизить риск травмирования дисков.
  5. Во время сидячей работы нужно следовать определенным рекомендациям. Прежде всего, в сидячем положении нужно тщательно следить за осанкой. Периодически нужно вставать из-за стола и делать разминку и массаж спины.
  6. Избегать травм. Даже незначительное травмирование может привести к развитию дегенеративных процессов.

Помимо этого, рекомендовано отказаться от вредных привычек. Курение и употребление алкоголя негативно сказывается на общем состоянии организма. Под удар попадают многие системы. Немаловажным является и питание. Чтобы предотвратить болезнь, необходимо отказаться от вредных продуктов, особенно тех, которые негативно влияют на обменные процессы и кровообращение.

Диагностика и симптомы

Как и остальные дистрофические изменения позвоночника, дискоз можно диагностировать при помощи рентгенографического исследования.
Что касается симптомов, проявляющихся при подобном повреждении межпозвонковых дисков, то они лишены специфики. Наблюдающиеся неврологические признаки могут проявляться и при других патологиях позвоночника, сопровождающихся травмированием окружающих мягких тканей.
Дискоз позвоночника может протекать в трех формах:

  • острой;
  • хронической;
  • рецидивирующей.

Клиническая картина поражения межпозвонковых дисков в поясничной области проявляется остро. Во многих случаях ее развитие провоцируется повышенными физическими нагрузками – в частности, подъемом тяжести. Основными симптомами являются:

Боли в спине — частый симптом

  • появление боли в поясничном отделе с иррадиацией по ходу седалищного нерва;
  • вынужденное положение тела с последующим проявлением сколиоза в направлении, противоположном выпадению диска;
  • усиление болевых ощущений в результате динамической и статической нагрузки на позвоночник;
  • интенсивность боли может возрастать также при перкуссии пораженной области позвоночника.
  • болевые ощущения иррадиируют в ягодичную область, бедро, голень и стопу.

Наиболее частой локализацией шейного дискоза является промежуток между позвонками С7 и D1. Чаще всего возникают боковые выпячивания диска, следствием которых становится развитие корешковой симптоматики и симптомов сдавления позвоночной артерии. При дискозе шейного отдела чаще всего возникают:

  • болевые ощущения в шее;
  • стреляющая боль в верхней конечности, усиливающаяся при определенных движениях в шейном отделе, вращении головы;
  • боли нередко иррадиируют в плечевую область, предплечье и кисть;
  • парезы (параличи) верхней конечности – возникают при наличии грыж больших размеров;
  • парестезии (частичная потеря чувствительности) могут сменяться гиперестезией (повышением чувствительности) или анестезией (ее полной потерей);
  • грыжи провоцируют проявление и других симптомов сдавления спинного мозга:
    • головных болей;
    • головокружения;
    • зрительных нарушений;
    • снижения слуха.

Корешковые симптомы грыжи шейных позвонков

Грыжи дисков C2-C3, C3-C4 — возникают очень редко. Воздействуют, соответственно, на 3-й и на 4-й спинномозговые нервы. Эти нервы идут на шею. Основные признаки: чувствительность снижается одновременно по задней, боковым и передней поверхностям шеи.

Грыжа диска С4-С5 — воздействует на 5-й спинномозговой нерв. Основные признаки: слабость в дельтовидной мышце; чувствительность снижается по наружной поверхности плеча; боль — в шее, надплечье и по верхней части плеча спереди.

Грыжа диска C5-C6 — встречается наиболее часто, воздействует на 6-й спинномозговой нерв. Основные признаки: слабость бицепса; чувствительность снижается по наружной стороне кисти особенно в области большого и указательного пальцев. Могут появиться «мурашки» и онемение в этой же зоне. Боль — от бицепса до большого и указательного пальцев, по наружной поверхности руки.

Грыжа диска C6-C7 — воздействует на 7-й спинномозговой нерв. Основные признаки: слабость трицепса; чувствительность снижается в области среднего и безымянного пальцев кисти. Могут появиться «мурашки» и онемение в этой же зоне. Боль в области трицепса и задней поверхности руки.

Грыжа диска C7-Th1 — воздействует на 8-й спинномозговой нерв. Основные признаки: слабость мышц предплечья и кисти, возникает слабость кисти. Чувствительность снижается в области мизинца и ребра ладони, возникают онемение, «мурашки» и покалывание. Боли в руке от плеча до мизинца по внутренней поверхности.

Наши специалисты

Китаев Игорь Владимирович

Генеральный Директор Клиники Артромедцентр, Ортопед, Артролог, Хирург, Вертебролог

Козлова Татьяна Витальевна

Кандидат медицинских наук, невролог, специалист MBST

Крупский Дмитрий Анатольевич

Врач ортопед-травматолог, кинезиотерапевт

Малыгина Марина Александровна

Доктор медицинских наук, врач ортопед-травматолог высшей категории

Лечение

Общими направлениями лечения дискоза, независимо от выбора конкретного вида терапии, являются:

  • улучшение обменных процессов как во всем организме, так и в позвоночнике и межпозвонковых дисках;
  • активизация кровообращения;
  • снижение давления на диски;
  • восстановление их структуры;
  • улучшение гидростатики в межпозвонковых дисках;
  • восстановление амортизационной способности;
  • предупреждение прогрессирования патологических изменений

Оптимальным способом лечения дискоза является комплексная терапия, в которую входят:

Лечебная физкультура один из методов лечения

  • применение медикаментов;
  • физиопроцедуры;
  • лечебная физкультура;
  • средства народной медицины.

Медикаментозное лечение

Основные препараты, применяемые для лечения шейного и поясничного дискоза:

  • анальгетики;
  • новокаиновые блокады с витамином В12 и кортикостероидными гормональными средствами (при значительной выраженности болевого синдрома);
  • мочегонные препараты;
  • средства для снижения рефлекторного мышечного напряжения: мидокалм, баклофен, папаверин, седативные препараты;
  • микроциркулянты (для улучшения кровообращения): трентал, никотиновая кислота и др.

Физиотерапия и другие методы

Для лечения дискоза широко применяют следующие процедуры:

  • ультразвуковая терапия с использование гидрокортизоновой мази;
  • электрофорез;
  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия;
  • диадинамические токи;
  • УВЧ;
  • интерференцтерапия;
  • синглетно-кислородная терапия;
  • иглоукалывание;
  • гирудотерапия;
  • апитерапия.

Вытяжение позвоночника

Метод лечения дискоза посредством вытяжения назначается при болях средней интенсивности в шейном или поясничном отделе.

Вытяжение позвоночника

Процедуру выполняют на специальном столе с использованием устройств для растяжения позвоночника по оси. Для вытяжения в шейном отделе пациент находится в сидячем положении. В специализированных клиниках и санаториях практикуется также более щадящий вариант — подводное вытяжение. Благодаря воздействию воды комфортной температуры снижается мышечный тонус, устраняются спазмы, в результате процесс растяжения осуществляется с меньшим усилием. Пациент во время процедуры находится в бассейне. Такой способ лечения дискоза поясничного отдела оказывается наиболее эффективным при совмещении со скипидарной или сероводородной ванной, которые оказывают положительное воздействие не только на позвоночник, но и на всю опорно-двигательную систему.
У такого способа лечения дискоза есть несколько противопоказаний:

  • сердечно-сосудистые патологии;
  • болезни почек;
  • проблемы с функционированием желчного пузыря;
  • непереносимость сероводорода.

Что предлагает народная медицина

Хорошо зарекомендовавшими себя способами народного лечения дискоза позвоночника являются:

  • согревание при помощи шерстяного пояса (из собачьей или овечьей шерсти);
  • массаж согревающими мазями на основе спиртового настоя золотого уса или хрена, лекарственного отвара полыни;
  • компресс из свежих капустных листьев или кашицы из вареной репы;
  • медовые растирания;
  • втирание мазей с добавлением экстракта шишек хмеля, лаврового листа, донника, брусничных листьев.

Методы лечения межпозвонковой грыжи шейного отдела

Долгое время единственным способом уменьшить размеры грыжи являлась лишь операция – дискэктомия, которая является очень сложной технически и рискованной в связи с тем же тесным расположением сосудов и нервов в области шеи. Цель такой операции — максимально извлечь межпозвонковую аммортизирующую прослойку, что в последующем приводит к неподвижности в этом сочленении позвонков и усугубляет остеохондроз. Разработаны и внедрены операции замены поврежденного диска на имплант, но они еще более трудны, рискованны и очень дорогостоящи.

Начните лечение прямо сейчас!

Звоните:
+7(495)104-44-16

Оставьте заявку

и наш менеджер свяжется с Вами!

Запишитесь на консультацию

Первичный прием

900 рублей

«АртроМедЦентр» старается сделать лечение в Клинике не только комфортным,но и доступным,поэтому для наших клиентов мы систематически разрабатываем специальные предложения и акции.Подпишитесь на нашу рассылку,чтобы всегда быть в курсе самых выгодных предложений!

Несмотря на явные преимущества мини-оперативных методик, они не лишены и недостатков:

  • не вылечивают полностью дефекты фиброзного кольца межпозвонокового диска;
  • их эффективность высока лишь при небольших размерах грыж;
  • имеют направленность лишь на один проблемный диск, не влияя на измененные выше-или-нижерасположенные позвонки.

Конечно, исходя из изложенной информации, возникает несколько вопросов — как лечить грыжу шейного отдела позвоночника без хирургического вмешательства? Какое лечение наиболее эффективно и безопасно? Ответ на эти вопрос пришел неожиданно из диагностической процедуры магнитного резонанса (МРТ), на основе которой создан метод тканевой регенерации – MBST-терапия. Данная методика позволяет избежать операции и эффективно лечить не только грыжи, но и другие заболевания опорно-двигательного аппарата.

Диагностика

В первую очередь врач проводит общий осмотр пациента, внимательно собирает анамнез с тщательным анализом жалоб, выясняя при этом обстоятельства, при которых они возникают и усиливаются.

Важен осмотр невролога, который проверит функции нервной системы, мышечную силу и рефлексы, что поможет определить, в каком направлении в диагностике двигаться дальше.

Пациентам назначают следующие исследования:

  1. Общеклинические анализы: общие анализы крови и мочи, биохимия крови.
  2. Рентген зоны болевого синдрома.
  3. Компьютерная или магнитно-резонансная томография.
  4. Электронейромиография.

Что касается визуализации, то КТ или МРТ дают существенно больше информации, чем рентген. Только эти методики способны показать уровень и объем компрессии корешка. Решение о том, какое исследование лучше выбрать, принимает врач.

Виды нарушений в пояснице

Частым нарушением поясничного отдела является остеопения. Это заболевание связано с недостаточной плотностью костной ткани из-за снижения минеральных веществ. Остеопения влечет за собой значительную хрупкость костей, что приводит частым переломам. Чаще всего этому заболеванию подвержена женская часть населения.

Следующей патологией можно выделить нестабильность позвоночника. Это возникает, когда при сгибании и разгибания позвонки скользят между собой, что физиологически происходить не должно.

Дискоз также относится к патологическим изменениям в пояснице и является дегенеративным расстройством, которое возникает как осложнение остеохондроза.

Рассмотрим данные заболевания подробней.

Противопоказания

Несомненным преимуществом применения MBST-терапии для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата является отсутствие побочных эффектов. Существует лишь ряд общих противопоказаний (таких же, как и при МРТ):

  • беременность;
  • острые бактериальные воспаления;
  • лейкемия или лимфома;
  • ревматические заболевания в острой фазе;
  • ВИЧ-инфекция;
  • ферромагнитные имплантаты и другие чужеродные тела;
  • чересчур высокое давление, тяжелые сердечные заболевания;
  • сделанные не ранее чем за пять дней до процедуры инъекции кортизона или гиалуроновой кислоты.

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *