Детский отоларинголог

Хитросплетением терминов отличаются названия ЛОР-врачей, которые работают на одной аппаратуре, с одними заболеваниями, и являются просто коллегами с аналогичными спецификациями. Есть мнение, что оториноларинголог, кроме прочего лечения, делает ещё и операции по пластике носа – ринопластику. На деле же методикой этой операции владеют и врачи в городских больницах.

Наука, в область которой входит изучение заболеваний уха, горла и носа, частей головы и шеи, к ним прилегающих, называется отоларингология. На деле это не совсем точно, правильным всё же будет название – оториноларинголо́гия. Это слово составляется из частей греческих слов: «-от-» (ухо), «-рин-» (нос) и «ларинг» (гортань, горло).

Конечно, так же называют и специалистов – оториноларингологи. При перестановке частей слов получится «ЛарингоОтоРинологи», то есть ЛОР, привычный всем термин. Современная медицина имеет тенденцию выделения более узких специальностей, что приводит к появлению врачей в сфере лечения патологий только носа, так выделилась в самостоятельную сферу ринология, и осталось в названии только отоларингология.

Лечить будем горлышко и уши

В современной практике различаются специалисты для детей и специалисты для взрослых – оториноларинголог и отоларинголог. Чем отличаются, станет понятно, если обратить внимание на разницу между строением детских и взрослых ЛОР органов. Важное различие – у детей широкие ходы слуховых труб, которые соединяются непосредственно с полостью рта. Это позволяет инфекции от горла, носа сразу же попадать в ушки. Поэтому не надо думать, что педиатры занимаются запугиванием молодых мамочек, предупреждающих о возможных осложнениях на ушки при малейшей простуде ребёнка.

Это основное отличие в строении ЛОР органов у взрослых и детей. Тем не менее, взрослые, даже зная о начале болезни, не спешат на приём, и попадают к врачу с запущенным заболеванием, которое трудно вылечить.

В сферу лечения оториноларингологов входят:

  • уши,
  • горло,
  • нос.

В сферу лечения отоларингологов входят:

  • уши,
  • горло.

Нет, конечно, нос он тоже вылечит, но в названии его специальности он не заложен. Кроме того, к ЛОР-органам относятся и прилежащие ткани, лимфаузлы. Поэтому эти же врачи лечат и осложнения после заболеваний ЛОР-органов, к примеру, эпитимпанит, мастоидит – достаточно редко встречающиеся, но очень каверзные болезни. Они развиваются как осложнение на воспалительные процессы в ЛОР органах, если допустить распространение инфекции. Кроме этого, в сфере оториноларингологии специалисты лечат нарушения слуха, головокружения разной этиологии. К ним приходят люди с частыми носовыми кровотечениями, причиной которых обычно являются гемангиомы.

Даже маленькие дети знают, что лечат эти врачи и учат для них в подарок стихотворение:

Попал на приём,

И запомнил с тех пор,

Что ушки больные

Лечил доктор ЛОР.

И детям в принципе всё равно, из скольких частей состоит слово – название специальности «по-взрослому», они радуются, когда врач помогает им избавиться от болезни уха, горлышка или носика.

Какие заболевания входят в специфику детского отоларинголога?

В сферу деятельности данного медицинского специалиста входят следующие болезни и патологические состояния:

  • ринит;
  • тонзиллит;
  • фарингит;
  • бронхит;
  • ОРВИ;
  • отит;
  • грипп;
  • гайморит;
  • аденоиды – разрастание миндалин;
  • наличие на слизистой оболочке носовых пазух полипов;
  • бронхиальная астма:
  • врожденные аномалии строения носоглотки;
  • онкологические новообразования;
  • извлечение инородных тел.

Занимается специалист также травами носа у детей. Лечение, в зависимости от тяжести случая, проводит или сам отоларинголог, или же направляет к более узконаправленному специалисту.

Причины возникновения заболевания органов лор-системы у ребенка

Заболевания носа, гортани и ушей очень часто встречаются у детей. Причина этому – слабая иммунная система, которая еще не развита до конца и слишком чувствительна к различным раздражающим факторам.

Провокаторами лор-патологий явяются:

  • осложнения на фоне перенесенного гриппа, ОРВИ и других инфекционных заболеваний;
  • плохая экологическая обстановка;
  • недостаточная влажность воздуха;
  • влияние аллергических веществ;
  • наличие в организме хронических очагов воспаления;
  • онкологические новообразования, значительно ослабляющие иммунитет.

Помимо диагностики и лечения болезни, врач должен определить причину ее появления, для того чтобы купировать ее, в противном случае существует риск частых рецидивов.

К какими признаками необходимо обратиться к врачу?

Болезни лор-системы отличаются ярко-выраженной симптоматической картиной. Если родители обнаружили у своего ребенка следующие признаки, необходимо обратиться к детскому отоларингологу:

  • красное горло;
  • боль и дискомфорт при глотании еды, слюны;
  • сиплый голос;
  • кашель, сухой или с отхождением мокроты;
  • затрудненное дыхание;
  • насморк;
  • частое чихание.

Болезни ушей проявляются болью острого, стреляющего характера, снижением остроты слуха. К специфической симптоматике присоединяются общие признаки – слабость, ухудшение общего состояния, повышение температурных показателей тела, увеличение лимфоузлов, пропавший аппетит, сильная головная боль.

Как проходит прием?

На консультации детский отоларинголог проводит опрос пациента, анализирует симптомы, с которыми был доставлен ребенок. Собирается анамнез с учетом болезней, перенесенных ребенком с самого рождения до данного периода, уточняется, имеются ли или отсутствуют хронические патологии.

Проводится осмотр ребенка. Специалист прощупывает лимфоузлы, расположенные под челюстью и на шее, слушает стетоскопом легкие, осматривает ротовую полость и горло, проводит смотровую диагностику ушной раковины и слухового прохода.

Для уточнения причин заболевания назначается сдача лабораторных анализов – общего и развернутого исследования крови и мочи, для определения вида патогенной микрофлоры, вызвавшей инфекцию. В случае подозрения на гайморит или полипоз в носу проводится ультразвуковое обследование.

Для диагностики заболеваний ушей проводится отоскопия – инструментальный метод диагностики, позволяющий получить детальную картину о состоянии ушных структур, определить наличие воспалительных процессов.

Особенности терапии

Лечение подбирается индивидуально. Терапия комплексная, включает следующие медицинские манипуляции:

  • прием антибактериальных препаратов;
  • если болезнь вызвана аллергией – прием антигистаминных лекарств;
  • прием витаминных комплексов для восстановления иммунитета;
  • проведение физиотерапевтических процедур.

При тяжелых стадиях развития заболеваний органов лор-системы, например, гайморите, лечение осуществляется путем проведения хирургического вмешательства. После проводится курс восстановительной терапии.

Отоларинголог и оториноларинголог, есть ли разница?

Пациенты зачастую теряются в понятиях «отоларинголог» и «оториноларинголог», задаваясь вопросом: чем отличаются эти наименования врачебных специализаций.

На самом деле разницы между ними нет. Данные термины – исторически закрепившиеся среди пациентов названия врачебной специальности, именуемой труднопроизносимым словом «оториноларинголог». Это результат соединения нескольких латинских обозначений: «ото» – ухо, «рино» – нос, «ларинго» – горло.

Чтобы не произносить постоянно столь сложное наименование, в обиходе закрепился сокращенный вариант: отоларинголог.

Детский отоларинголог

Болезни уха, горла и носа в детском возрасте встречаются очень часто, протекают с осложнениями, поэтому важно вовремя их выявлять и правильно лечить.

По статистике более 50% обращений в детские лечебные учреждения так или иначе имеют отношение к заболеваниям ЛОР-органов.

Причиной выделения детской отоларингологии в отельную специализацию стали весомые отличия в строении и функционировании уха, горла и носа в детском и зрелом возрасте.

Особенности болезней ЛОР-органов у детей

В детском возрасте гораздо чаще, по сравнению со взрослыми, возникают острые патологии (отиты, ларингиты, ангины и т.д.), для которых свойственно стремительное начало и быстрое развитие осложнений, поэтому обращение к специалисту должно быть незамедлительным.

У детей диагностируются отоларингические недуги, не встречающиеся в зрелом возрасте.

  • Стридор – шумное дыхание, возникающее у малыша из-за сильного сужения гортани. Оно бывает шипящим, сипящим, иногда сопровождается свистящим шумом. Выявляется обычно в возрасте до 2-3 лет.
  • Заглоточный абсцесс. Это воспаление протекает в лимфоузлах, расположенных на задней стенке глотки. Такая патология встречается у детей до 3- 5 лет. У ребенка нарушается дыхание, причем в положении лежа оно дается легче. Малыш отказывается от еды и ведет себя беспокойно. Врач в данной ситуации делает пункцию с последующим вскрытием абсцесса.
  • Аденоиды – чрезмерное разрастание лимфоидной ткани миндалины. Обычно диагностируется у детей дошкольного возраста. Проявляются нарушением дыхания через нос, храпом во время сна, снижением слуха, повторяющимися отитами и простудными недугами. Формирование аденоидов у детей провоцируют частые болезни верхних дыхательных путей, незрелость иммунной системы и склонность к аллергическим реакциям.
  • Ложный круп. Это патологическое состояние встречается в основном у детей раннего возраста (до 3 лет), что объясняется малыми размерами их гортани и рыхлой клетчаткой подскладочной области. Из-за этих анатомических особенностей в гортани стремительно развивается воспаление и отек. Ложный круп зачастую формируется на фоне вирусной инфекции как осложнение фарингита, тонзиллита, ларингита. Проявляется одышкой, характерным «лающим» кашлем, бледностью кожи. Состояние резко ухудшается в ночное время.

Помимо заболеваний ЛОР-органов, в горле, полости носа и даже в ушах малышей нередко застревают инородные предметы, помещенные туда малолетними экспериментаторами. В таких ситуациях неоценима помощь детского отоларинголога.

Оснащение кабинета ЛОР

Кабинеты ЛОРа оснащены лучшей мед. техникой.

В список оборудования входят:

  • особое ЛОР-кресло для заболевшего;
  • крутящееся кресло для испытания работы вестибулярного агрегата;
  • комплект предназначенных ЛОР-приборов;
  • тональный аудиометр;
  • комплект камертонов;
  • негатоскоп;
  • электрохирургический установка;
  • диагностические ЛОР-эндоскопы;
  • фибриноларингоскоп.

У оториноларингологов сейчас есть ЛОР-комбайн. Инновационный функциональный аппарат, где есть все, что нужно для диагностики и лечения болезней ЛОР-органов на высоком уровне. Это оснащение помогает отоларингологу делать видеоэндоскопию.

ЛОР-комбайн имеет самую высокую степень диагностики. Он дозволяет за минимальное время, в отсутствии дискомфорта для больного, исполнять массу целительных операций и достигать прекрасных результатов. ЛОР-комбайн оборудован еще микроскопом, с поддержкою его ведется обследование и лечение ушей пациентов.

Миндалины при воспалении можно подчистить вакуумом с поддержкою особой насадки. Кто это проверил на себе, понимает способности прогрессивной отоларингологии. Главное, что эта техника гарантирует высокое качество лечения, что позволяет остановить развитие заболеваний.

Какие процедуры исполняют у ЛОР доктора

На главном приеме доктор выслушает претензии больного, произведет осмотр. Доктор непременно спросит, как клиент недомогает, что его беспокоит, и изучит ситуацию. Потом наступает конкретный осмотр лор-органов.

Доктор применяет рефлектор, при поддержке особой повязки и обращает свет на область заболевания. Когда клиент пожалуется на трудности с дыханием через нос, доктор делает исследование с помощью пальпации.

Если будет нужно, доктор осмотрит спец. зеркалом. Такая операция именуется риноскопией. Потом ведется отоскопия с поддержкою особой ушной воронки. При внедрении воронки могут появиться противные чувства в ухе. При этом доктор сумеет найти, пробку, нагноение и т.д.

Когда необходимо промыть ухо, то это делают при поддержке воды и шприца либо чистят ухо сухим методом с поддержкою зонда.

Чтобы различить болезнь и определить четкий диагноз проводят выборочный опрос, при котором доктор выяснит информацию о самочувствии больного, ознакомится с анамнезом, расспросит о признаках, его беспокоящих при пальпации и осмотре с поддержкою особого оснащения.

Отоскоп – аппарат, который исполнен в форме воронки, им можно вести высококачественное исследование, риноскопия ведется вручную либо с поддержкою расширителя. Представленный способ дозволяет внимательно исследовать нос.

Микроларингоскопия – лабораторное изучение мазка из ушей, глотки либо носа. Когда данных методик мало для диагностики, доктор проводит доп. исследование на спец. оборудовании. Там проводят томографию, рентген, ультразвуковое исследование пункции гайморовых пазух.

Применяют также для осмотра ЛОР-органов эндоскоп.

Такой детализированный осмотр пациентов несомненно определит четкий диагноз.

Причины обращения к ЛОРу

Посетить доктора надо при появлении следующих симптомов:

  • неожиданно снизился слух, возникло чувство боли в ухе;
  • ухо начало распухать, возникли выделения с гнойным эффектом, глухота либо тугоухость;
  • гортань заболела, покраснели миндалины;
  • противный запах изо рта;
  • исчез голос на долгое время;
  • насморк, боль и давление там, где находятся нос;
  • храп и аллергия;
  • остановка либо препятствие дыхания носом;
  • модифицирование чувства запаха;
  • боль в верхней челюсти, висках, в носу;
  • боль, которая наступает в области глаз и лба;
  • увеличение лимфоузлов, находящихся вблизи ушей, гортани;
  • неизменные головные боли, появление крови из носа.

При появлении таких признаков консультация врача ЛОРа просто необходима. Запущенные лор-болезни переходят в обостренную форму вплоть до угрозы важнейшим органам человека, от которых зависит жизнь.

Лечиться самому не рекомендуется, и отоларинголог об этом предупреждает в любой поликлинике. Кто это не понимает рискует своим здоровьем.

Что лечит отоларинголог

Заболевания уха, горла и носа входят в число наиболее распространенных и сопровождают людей с младенчества на протяжении всей жизни.

Как правило, эти недуги имеют воспалительную природу, поскольку ЛОР-органы напрямую взаимодействуют с окружающей средой.

Патологии носа и носовых пазух

  1. Синусит – воспалительный недуг, поражающий слизистую околоносовых пазух. Причина его появления – вирусное, бактериальное, грибковое поражение, аллергическая реакция. Проявляется повышением температурных показателей, болью в районе придаточных пазух. Становится трудно дышать через нос, из которого заметны серозно-гнойные выделения. В лечении применяют антибактериальную терапию, физиотерапевтические средства, возможно проведение эндоскопических операций.
  2. Гайморит –поражение верхнечелюстных придаточных, или гайморовых пазух. В целом симптомы имеют сходство с проявлениями синусита. Отличительная особенность – сильные боли в районе переносицы и у крыльев носа. Отмечается припухлость век в месте поражения, поднимается температура. Гайморит при отсутствии правильного лечения опасен осложнениями, есть вероятность развития отита, абсцесса мозга, менингита.
  3. Полипы носа. Формируются по причине разрастания слизистой, выстилающей орган изнутри, в большинстве случаев – из-за хронического воспаления. Разросшиеся слизистые участки блокируют носовые ходы и отверстия в пазухах, затрудняя дыхание и провоцируя другие ЛОР-заболевания. Лечатся, как правило, оперативным путем.

Заболевания уха

Отит – воспаление, которое может возникать во всех отделах уха. Характеризуется стреляющей, пульсирующей или ноющей болью, нарушением слуха, шумом в ушах, выделениями из органа. Сопровождается повышением температуры. Болезнь опасна возможными осложнениями: тугоухостью и потерей слуха, менингитом, воспалением височной кости, абсцессом мозга.

Доступно о сложностях отита рассказывает доктор Комаровский в этом видеоролике:

Болезнь Меньера — не воспалительная патология внутреннего отдела уха. Характеризуется повторяющимися приступами головокружения, прогрессирующим снижением слуха, шумом в пораженном органе. Возникают приступы сильного головокружения, во время которых больной испытывает чувство смещения пространства, вращения или проваливания своего тела. Человеку сложно стоять и даже сидеть. Приступ сопровождается тошнотой и рвотой.

Болезни глотки и гортани

Ларингит – острое или хроническое поражение слизистой, выстилающей гортань и голосовые связки. Обычно имеет вирусную природу. Появляется чувство сухости, характерный «лающий» кашель, першение в горле. Голос становится осиплым, может исчезнуть вовсе. У маленьких детей опасен возможным развитием отека гортани, блокирующего поступление воздуха. Ларингит редко возникает как самостоятельная болезнь, обычно он развивается в ходе ОРВИ, гриппа и других подобных болезней.

Ангина – группа острых недугов инфекционной природы, при которых развивается воспаление миндалин (чаще нёбных). Патогены могут проникать в ткань миндалин как извне, так и изнутри. Болезнь начинается остро, с подъема температуры до высоких значений, озноба, болезненности во время глотания. Заболевание опасно осложнениями, может спровоцировать ревмокардит, гломерулонефрит, ревматизм суставов.

Об особенностях лечения ангины рассказывается в этом видеоролике:

Хронический тонзиллит. Проявляется болью при глотании, царапаньем в горле. Изо рта появляется неприятный запах. Подчелюстные лимфоузлы увеличиваются в размерах и становятся болезненными. По сути в организме формируется очаг хронической инфекции, что ведет к снижению иммунитета и может спровоцировать развитие эндокардита, пиелонефрита, ревматизма, полиартрита и т.д.

Фарингит – воспаление, развивающееся на слизистой глотки по задней стенке. Обычно вызывается вирусами и бактериями, в ряде случаев сочетается с тонзиллитом. Характеризуется ощущением «комка», першением и болью в горле, сухим кашлем и повышенной температурой. Может переходить в хроническую форму.

Рак гортани

Среди злокачественных опухолей ЛОР-органов этот недуг наиболее распространен. Возникает как результат перерождения здоровых клеток. Спровоцировать этот процесс может воздействие табачного дыма, имеющиеся хронические заболевания (ларингит, фарингит), профессиональная деятельность, связанная с присутствием вредных веществ. Иногда формируется из-за перерождения доброкачественных новообразований (полипов). Проявляется нарушением глотания, прогрессирующей осиплостью вплоть до полного исчезновения голоса, рефлекторным кашлем. Из-за сужения просвета гортани затрудняется дыхание, возникает одышка. Боль вынуждает человека отказываться от еды.

ЛОР-органы

Ухо

Орган, условно делимый на 3 составные части.

Наружное ухо, состоящее из раковины и слухового наружного прохода.

Среднее ухо, отделяемое от наружного отдела барабанной перепонкой. Здесь располагаются слуховые косточки, функция которых – усиливать и передавать звуки из наружного уха к внутреннему. Эта часть органа связана с носоглоткой через евстахиеву трубу.

Внутреннее ухо. В нем находится улитка – заполненный жидкостью спиральный перепончатый канал, преобразующий звуковой сигнал в нервный импульс и передающий его в головной мозг. Также здесь располагается вестибулярная система, отвечающая за сохранение равновесия при изменении положения головы и тела в пространстве.

Нос

Образован двумя отделами.

  • Наружный нос. Сформирован двумя костями, составляющими его верх. Нижняя часть – хрящевая, основа крыльев и кончика носа.
  • Носовая полость, выстланная с внутренней стороны слизистой оболочкой. У входа в нее имеются волоски, выполняющие защитную функцию. Носовая полость соединяется с семью пазухами небольшими проходами. Через них происходит постоянное очищение пазух. Если по какой-либо причине оно становится недостаточным, возникают благоприятные условия для воспалительных недугов.

Слизь, находящаяся в носовой полости, обладает антисептическими свойствами, благодаря которым может уничтожать патогены, оказавшиеся в носу. Кроме того, это вещество не допускает попадания в организм слишком сухого и холодного воздуха, согревая и увлажняя его.

Глотка

В ней сходятся дыхательные и пищеварительные пути. Под слизистой оболочкой гортани расположены мышцы, с помощью которых пища проталкивается в область пищевода.

В глотке размещаются миндалины – скопления лимфоидной ткани, выполняющие защитную функцию. По сути они являются барьером на пути патогенов, содержащихся во вдыхаемом воздухе.

Гортань

Ее роль в организме – проведение воздуха из глотки к нижним дыхательным путям. Гортань образована хрящами и внутренними мышцами. За счет связок и двух суставов обеспечивается ее подвижность.

В гортани имеется голосообразующий аппарат. К ее хрящам прикрепляются голосовые связки. Когда мышцы гортани сокращаются, изменяется степень натяжения связок и форма образующейся голосовой щели. В процессе выдоха голосовые связки вибрируют – так образуется звук.

Заболевания данных органов причислены в одну область науки в связи с их анатомической близостью и наличием функциональной взаимосвязи между ними.

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *