Дают ли больничный лист при гепатите и на какой срок?

Гепатит – тяжелое вирусное заболевание печени с острой симптоматикой. Люди, страдающие данной болезнью, обязаны соблюдать особый режим дня, воздерживаться от физических нагрузок и некоторых продуктов питания.

Больничный лист при гепатите оформляется лечащим врачом на основании симптоматики, ограничивающей возможность человека выполнять работу.

Частые периоды острых рецидивов заболевания вынуждают пациента отказаться от профессиональной деятельности для прохождения госпитализации или амбулаторного лечения.

Основные сведения о гепатите С

Гепатит С – это заболевание печени. Болезнь протекает в двух формах: хронической и острой. По всему миру число инфицированных с каждым годом растет, несмотря на все меры по борьбе с недугом. Вирус не обладает ярко выраженными признаками и большинство людей не чувствуют его, пока гепатит С не затрагивает внутренние органы. Симптоматика заболевания печени следующая:

  • усталость;
  • тошнота;
  • отсутствие аппетита;
  • рвота;
  • повышенная температура тела;
  • темный оттенок урины;
  • боль в суставах, мышцах;
  • болевые ощущения в брюшной полости;
  • изменение цвета каловых масс;
  • умственные или психологические расстройства;
  • пожелтение кожи и белков глаз.

Опасность заражения

Больной должен стремиться обезопасить своих близких, коллег и знакомых от риска заражения. Во внешней среде вирус ведет себя неустойчиво, то есть риск его передачи при использовании общих предметов обихода, одежды и посуды минимален. Но при этом больному все равно необходимо придерживаться определенных правил:

  • сексуальные контакты только с использованием презервативов;
  • при посещении стоматологии, салонов красоты нужно следить за тщательной стерилизацией оборудования;
  • при повреждении кожи рану следует обработать йодом или спиртом, затем заклеить лейкопластырем;
  • необходимо использовать индивидуальные средства личной гигиены;
  • раствором дезинфектанта следует обрабатывать вещи общего пользования, особенно в случае попадания на них крови или другой биологической жидкости;
  • отказ от добровольного донорства.

Внимание! Вирус гепатита С не передается воздушно-капельным путем, при пожатии руки или кормлении грудью.

Работа и гепатит С

Гепатит С определяется в основном случайно, когда болезнь находится в стадии обострения. Во время терапии пациент проходит длительный курс противовирусными препаратами. Такое лечение сильно влияет на человеческий организм и часто вызывает развитие побочных эффектов. Врачи рекомендуют оформить больничный лист, продолжительность которого зависит от состояния пациента. При хронической форме протекания гепатита С человек ощущает себя нормально и может продолжать полноценно трудиться.

Где можно работать

Без особой опасности люди, имеющие диагноз гепатит С могут работать в офисе, в системе массовой информации, торговли, быть инженерами. Их трудоспособность может быть ограничена только при возникновении осложнения и ухудшения состояния здоровья.

Если зараженного интересует вопрос, можно ли работать поваром с диагнозом гепатит С, то ответ будет положительным. Данное заболевание не подразумевает ограничение в контакте с продуктами питания при условии сохранения целостности кожных покровов. Вирусоноситель имеет право быть поваром, официантом и другим персоналом в общепите, при этом не переживая о заражении посетителей.

Важно знать! С этим диагнозом можно работать продавцом в магазине, фармацевтом в аптеке, пищевой промышленности.

Вирусоноситель имеет право занимать должность учителя в школе, преподавателя в университете, вести дополнительные занятия. Неоднозначен ответ на вопрос, берут ли на работу с гепатитом С в детский сад. В этой области высок риск травматизма среди детей, поэтому воспитатель должен быть в силах оказать первую медицинскую помощь ребенку, что иногда противоречит правилам безопасного поведения инфицированного.

Где нельзя работать

Существует ряд профессий, где нельзя работать с гепатитом С. Это связано с возможностью ухудшения самочувствия вирусоносителя или риском заражения других людей.

К ним относятся:

  • работа, связанная с химическими веществами;
  • специальности, предусматривающие пребывание под солнцем в течение длительного времени;
  • профессии в горнодобывающей, металлургической промышленности, работа строителем или грузчиком;
  • военная служба;
  • медицинские профессии – вирусоносителю запрещено работать стоматологом, медсестрой в лаборатории, на станции переливании крови.

В каких случаях в трудоустройстве откажут

В трудоустройстве может быть отказано, если человек больной гепатитом С желает работать по специальности, которая является для него не подходящей. А именно, имеется риск заражения других людей. К таким видам работ можно отнести:

  • профессии, связанные с кровью. Например, запрещено работать в лабораториях, станциях переливания крови. С данным диагнозом можно трудоустроиться в больнице, однако нельзя принимать участие в операциях.
  • военные специальности, а именно служба в армии, в силовых структурах, в других сферах, где есть опасность получения ранения.

Важно знать! В иных ситуациях отказа в трудоустройстве быть не может, так как перенесенная острая или хроническая форма заболевания, а также носительство вируса, не являются поводом для увольнения или непринятие на работу сотрудника. Согласно законодательству, пациент может устраиваться на любую должность.

Правила безопасности для инфицированных

Носительство гепатита С представляет угрозу здоровью как больному, так и его окружению. Учитывая эту особенность, существуют специальные требования к вирусоносителю, соблюдение которых является обязательным. Правила безопасного труда для с гепатитом С следующие:

  • все опасные работы следует выполнять строго в медицинских перчатках;
  • следить за соблюдением правил приема антисептических препаратов;
  • профессии не должны быть связаны со стрессами, физическими нагрузками и воздействием токсинов;
  • регулярное посещение врача и сдача лабораторных анализов;
  • постоянный прием препаратов, которые были назначены лечащим врачом.

Опасность заболевания для окружающих

Согласно медицине, вирус гепатита не передается от зараженного человека к здоровому при бытовых контактах. Заражение и передача вируса возможна только через инфицированную жидкость больного — кровь. Контакты и рукопожатия, объятья или нахождение в одном помещении с инфицированными не несут за собой никакой опасности.

Ответственность за безопасность окружающих прежде всего является проблемой инфицированного пациента. Человек должен самостоятельно понимать, какие профессии для него допустимы, а какие не подходят, и либо воздержаться работы в таких сферах, либо создать такие условия труда, в которых окружающим будет гарантирована полная безопасность от заражения гепатитом.

Можно ли работать в пищевой промышленности?

К работе в пищевой промышленности не допускаются бактерионосители заболеваний передающихся воздушно-капельным и контактно-бытовым путем. Гепатит С — гемоконтактная вирусная инфекция, которая не ограничивает допуск к труду на пищевом производстве.

Больные хронической формой стоят на диспансерном учете. Если решение врачебной комиссии не ограничило возможность трудоустройства на пищевое производство, по закону отказать соискателю по причине HCV-инфекции нельзя. Это уголовно наказуемо.

Можно ли работать в медицине с гепатитом С?

Медработники в повышенной группе риска заражением гепатита С. В медицине опасна специальность стоматологов, оперирующих хирургов, реаниматологов, лаборантов, медсестер процедурных и перевозочных кабинетов. Повышенный травматизм на рабочем месте (уколы, порезы загрязненным инструментом) увеличивает шанс инфицирования кровью, содержащей ВГС.

В то же время медицинские работники сами представляют источник распространения инфекции при лечебных или диагностических манипуляциях. Врачом, медсестрой с гепатитом С разрешено работать в поликлиниках, больницах, соблюдая профилактические меры при оказании помощи, проведении процедур, операций пациентам.

Инфицированным медработникам необходимо соблюдать правила:

  • при контакте с кожей и слизистыми пациента пользоваться перчатками, которые непроницаемы для белков крови (нитриловые);
  • при парентеральных манипуляциях пользоваться средствами защиты (маски, щитки, бахилы, перчатки);
  • раны должны быть заклеены лейкопластырем;
  • при случайном попадании крови работника на поверхность аппаратуры, пол провести двукратную обработку места дезинфицирующим средством;
  • при попадании крови на инструмент—сбросить в емкость с дезраствором и заменить на новый.

Почему существуют ограничения в работе?

Профессиональная деятельность предусматривает высокие риски травмирования.

Согласно государственному законодательству, гепатит не лишает человека возможности профессиональной реализации. Более того, увольнение подчиненного с указанием в заявлении только причины о болезни расценивается как дискриминация, и может рассматриваться в суде. Однако риск заражения окружающих считается приоритетной проблемой. Любые микротравмы на теле больного или клиента способны привести к плачевным последствиям. Это основное препятствие при приеме на работу.

Можно ли работать на кухне?

Возьмут ли работать поваром с воспалительным поражением печени, зависит в первую очередь от работодателя: готов ли он снабжать подчиненного необходимыми средствами для безопасной профессиональной деятельности и обслуживания клиентов, ежедневно следить за стерилизацией кухонной утвари. Так как работа на кухне не исключает микротравм и возможности заражения других людей, больным гепатитом стоит здраво оценивать аккуратность, осторожность и исполнительность.

Для получения должности нужно собрать ряд документов и справок, позволяющих устроиться с юридической точки зрения. Решение принимает комиссия после оценки таких параметров, как масштабы фиброзных изменений в печени, отсутствие/наличие цирроза на стадии декомпенсации, недостаточности органа 2—3 степени. Обязательно принимается во внимание форма и тип инфекционной болезни, и то, как поддается лечению гепатит.

С инфекционным поражением печени рекомендуется избегать специализации кулинара, хоть работать поваром официально не запрещается.

Как обезопасить других?

Рабочее место тщательно дезинфицируют.

Можно работать с гепатитом, соблюдая ряд правил:

  • Личная гигиена должна быть в приоритете.
  • При осложнениях болезни стоит прекратить работу до улучшения общего состояния.
  • При порезах, проколах, царапинах следует обрабатывать, заклеивать рану.
  • При попадании капель крови на любую кухонную утварь необходимо проводить дезинфекцию рабочего места.

Для предотвращения микротравм, ограничения контакта с продуктами рекомендуется использовать одноразовые перчатки. Крайне важно ежедневно утилизировать средства индивидуальной защиты. Каждый день нужно стерилизовать рабочие поверхности, механизмы, обрабатывать горячим паром кухонную утварь. Минимум раз в неделю должна происходить полная дезинфекция гостевого зала.

Когда дают инвалидность людям с гепатитом С

Гепатита С нет в списке болезней, позволяющих получить инвалидность. Для ее назначения важно не то, что человек болен гепатитом, а его состояние и наличие сопутствующих патологий. Должны быть тяжелые изменения в печени, не позволяющие выполнять профессиональные обязанности. Больной может получить группу, если вирус находится в активной форме, и это длится больше полугода без периодов ремиссии, а также:

  • при частых обострениях (чаще, чем 3 раза в год);
  • поражении большей части гепатоцитов в печени;
  • нарушении работы органов ЖКТ;
  • печеночной недостаточности;
  • циррозе;
  • печеночной энцефалопатии;
  • гепатокарциноме.

Меры профилактики на работе

Чтобы избежать риска заражения окружающих, носитель вируса гепатита должен соблюдать меры предосторожности:

  1. Все работы, несущие опасность для окружающих, выполнять в латексных перчатках.
  2. Поранившись или обнаружив на теле воспаление, обработать повреждение антисептиком и накрыть повязкой или пластырем.
  3. Мыть руки с мылом, кипятить или обрабатывать дезинфицирующими средствами вещи, на которых может оказаться его кровь или биологические жидкости.
  4. Избегать стрессов и тяжелых физических нагрузок.
  5. Регулярно проходить осмотр у врача-инфекциониста.
  6. Не прерывать назначенный курс лечения.

Как гепатит С мешает в трудовой деятельности

При выборе места работы инфицированный должен подумать не только о потенциальной возможности заразить окружающих, но и о том, как не ухудшить собственное состояние.

Является ли гепатит противопоказанием работе, должен решать врач. Он опирается на особенности течения болезни конкретного человека. Общие требования выглядят так:

  1. Нужно избегать контакта с токсическими веществами. Это может увеличить число пораженных клеток печени.
  2. Нельзя долго находиться под солнечными лучами. Препараты, которыми лечат гепатит, могут повышать чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам. Этот побочный эффект приводит к риску ожогов. Кроме того, длительное воздействие солнца может несколько снизить иммунитет, что обострит течение болезни.
  3. Исключить тяжелый физический труд. Он способен вызвать быстрое ухудшение состояния. Во время обострения гепатита показан полный покой.
  4. Избегать ночных смен и ненормированного рабочего дня. Переутомление может спровоцировать интенсивное развитие болезни.

Нужно ли сообщать работодателю о своем статусе

Даже обнаружив подходящую вакансию, устроиться на работу с гепатитом довольно сложно. Работодатели неохотно берут людей с таким диагнозом, чтобы избежать возможных проблем.

При устройстве на новую должность всегда нужна санитарная книжка и проставленный в ней допуск к работе. Но отметка о наличии гепатита С в нее не вносится (как и положительный анализ на ВИЧ). Носитель вируса имеет право не сообщать о своей болезни. Правда, если понадобиться лечь в больницу или ввести какие-то ограничения в трудовую нагрузку, сказать о ней все-таки придется.

Волноваться о том, сообщают ли на работу о гепатите С, не стоит. Врачи не имеют права разглашать медицинскую тайну.

Сообщают ли на работу о гепатите С?

Однозначно, нет. Врачебная тайна распространяется на все виды заболеваний, в том числе и вирусные. Работодатель узнает о диагнозе только при отметке в медкнижке, что не является поводом для увольнения.

Иногда в действительности возникает необходимость поиска новой работы:

  1. Первое обстоятельство, требующее смены рабочего места, связано с деятельностью, попадающей под запрет для больного.
  2. Второе условие— состояние здоровья инфицированного на момент установления диагноза (при развитии цирроза печени, печеночной недостаточности).

Сроки больничного

Длительность периода нетрудоспособности ограничена законодательными нормами, потому что социальные выплаты производятся в основном из государственной казны. Работодатель также заинтересован в скорейшем выздоровлении своего сотрудника, так как нормальное функционирование его компании напрямую зависит от работоспособности всех единиц.

Работник в отведенный ему на лечение срок должен успеть поправиться и приступить к служебным обязанностям в нормальном физическом состоянии, чтобы избежать осложнений болезни.

Для того чтобы учесть интересы всех сторон, были введены нормы максимальных сроков нетрудоспособности.

Оптимальный срок больничного листа устанавливает лечащий врач. Он опирается на:

  • историю болезни, симптоматику и частоту рецидивов;
  • требования, указанные в нормативных документах.

Практика такова, что врач имеет право самостоятельно открыть бланк на срок до 15 календарных дней. Если в этот период пациент не пошел на поправку, бланк продлевается на время до 30 суток. Продлить этот период может только врачебно-консультационная комиссия.

Если рассматривать карантин по вирусному гепатиту А, то при установлении времени пребывания человека на больничном учитывают инкубационный период болезни. Для данного заболевания максимальный срок нетрудоспособности составляет 35 календарных дней.

Нетрудоспособность при лечении гепатита

Для того чтобы взять лист нетрудоспособности, необходимы основания. Диагноз сам по себе основанием для больничного не является, если нет острой симптоматики, сопровождающейся ухудшением показателей при анализе крови и мочи:

  1. Гепатит А сопровождается повышенной температурой, диареей, желтушностью. Больничный при данном заболевании длится до 28 дней. При адекватной терапии пациент выздоравливает и приобретает пожизненный иммунитет.
  2. Хронический гепатит В при обострении проявляется сильными болями в области подреберья, слабостью, ломотой, изменением цвета кала. Острую фазу воспалительного процесса в печени определяют по уровню билирубина, альбумина, аланинаминотрансферазы (АлАТ). Период временной нетрудоспособности при острой фазе составляет от 15 дней до 3 месяцев, в зависимости от активности вируса.
  3. Гепатит С – самый опасный вид данного заболевания. Это связано с тем, что развивается он медленно. До первых видимых проявлений может пройти до 140 дней инкубационного периода. Продолжительность больничного устанавливают аналогично предыдущему типу.
  4. Алкогольный гепатит также может стать причиной временной нетрудоспособности, если имеются диффузные изменения в печени, сопровождающиеся болевыми, астеновегетативными и холестатическими симптомами. При обострении цирроза пациент может рассчитывать на больничный лист длительностью от 35 до 60 дней и более, если врачебная комиссия подтвердила факт нетрудоспособности больного.

Кроме того, пациенты, страдающие данным заболеванием и прошедшие лечение в стационаре, могут рассчитывать на дополнительные дни нетрудоспособности после окончания периода нахождения в лечебном учреждении:

  1. При гепатите А, В и С срок пребывания на больничном в амбулаторных условиях после выписки составляет 7, 9, 10 дней соответственно.
  2. При тяжелом течении заболевания врачебная комиссия вправе продлить этот период на 2-3 недели (тип А) и на 16-25 дней (тип В, С).

Вас может заинтересовать:

Сколько стоит курс лечения от гепатита С в России?

Лечение гепатита С перекисью водорода по Неумывакину

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *