Аденовирусная инфекция у детей: симптомы и лечение

Респираторные вирусные заболевания чаще всего поражают детей в холодное время года. Наиболее благоприятной средой для размножения аденовирусов являются слизистые оболочки носа, рта, кишечника и глаз. Поэтому характерными проявлениями ОРВИ аденовирусного типа являются насморк, кашель, диарея и конъюнктивит. Организм ребенка является более восприимчивым к воздействию возбудителей инфекции из-за несовершенства иммунной защиты. Большинство родителей об этом знает. Важно иметь точное представление о симптомах заболевания, возможных осложнениях и подходе к лечению.

Аденовирусная инфекция, ее возбудитель

Аденовирусная инфекция — это одна из форм ОРВИ. Особенно часто болеют дети младшего возраста, причем даже те, у которых, казалось бы, иммунитет достаточно крепкий. Дело в том, что существует множество разновидностей аденовируса – возбудителя заболевания. Каждый раз, когда ребенок заболевает, у него вырабатывается стойкий иммунитет, но только к вирусу одного вида. Поэтому не стоит удивляться к тому, что примерно до 5-6 лет даже у самого закаленного малыша несколько раз за зиму появляются насморк, кашель и другие признаки вирусной болезни.

Впоследствии устойчивость организма к воздействию этих микроорганизмов повышается, поэтому простуды возникают реже, а осложнения становятся менее вероятными и тяжелыми. Реже всего аденовирусная инфекция возникает у детей младенческого возраста, так как у них имеется так называемый «пассивный иммунитет». Антитела к вирусам попадают в их кровь еще до появления на свет через плаценту, а затем передаются им через материнское молоко. Однако заболевание у таких малышей все же иногда встречается, что объясняется отсутствием стойкого иммунитета к аденовирусам у самой мамы.

Аденовирус и его особенности

Возбудитель этой инфекции устойчив к воздействию условий окружающей среды. При нормальной температуре он сохраняет свою жизнеспособность до 2 недель. Его можно обнаружить в пыли помещений, в воздухе, на детских игрушках.

Вирус выдерживает низкие температуры, погибает только при кипячении или под воздействием прямых солнечных лучей. В окружающую среду он попадает со слюной, выделениями из носа при чихании, кашле и разговоре больного человека. Возбудитель инфекции находится также в его фекалиях.

Как развивается инфекция в организме

Попадая в организм, вирус внедряется в клетки слизистых оболочек, проникает также в лимфатические узлы. Если иммунитет не справляется с вирусом, он разрушает клетки, захватывает следующие. Распространение происходит через лимфу и кровь. При этом появляются симптомы воспаления слизистых оболочек, лимфоузлов, а также отравления организма продуктами жизнедеятельности этого микроба. Впоследствии при неосложненном течении вирус погибает, и ребенок выздоравливает.

Инкубационный период длится от 2 до 12 дней. Главная опасность состоит в том, что воздействие вируса ослабляет иммунную защиту организма. Это создает возможность для легкого проникновения и размножения бактерий в различных органах. При этом возникают осложнения, при которых требуется длительное лечение с применением антибиотиков.

Этапы течения болезни

Во время вдыхания зараженного воздуха вирус попадает на слизистую оболочку дыхательных путей, где происходит его внедрение в клетки эпителия. Также размножение происходит в лимфатических узлах. Отсюда вирус распространяется с током крови и попадает во внутренние органы.

С этого момента начинается клиническая картина болезни:

  • инкубационный период продолжается до двух недель;
  • период разгара заболевания — его продолжительность зависит от тяжести течения;
  • период выздоровления.

Период разгара проявляется различными клиническими формами.

Длительность и возможные осложнения

Сколько длится аденовирусная инфекция у детей? Этот фактор зависит от тяжести заболевания и иммунитета больного. В среднем, аденовирусная инфекция продолжается от одной до трех недель. После болезни у ребенка вырабатывается иммунитет.

К сожалению, только на тот вид вируса, которым он болел. Это означает, что он снова может заразиться аденовирусной инфекцией, но другой разновидностью вируса.

После аденовирусной инфекции у ребенка могут обостриться хронические заболевания. Не пролеченная до конца болезнь может также осложниться впоследствии:

  • отитом;
  • синуситом и гайморитом;
  • пневмонией;
  • ангиной;
  • стенозом гортани;
  • кератозом глаз;
  • нейротоксикацией.

Во избежание подобных осложнений после болезни необходимо провести ряд профилактических мер с целью поднятия у ребенка иммунитета.

Профилактика

Перед началом сезонной вспышки заболевания можно смазывать детям нос Оксолиновой мазью или РС-19, которую можно применять с трех месяцев.

Для этого следует очистить ноздри малыша ватной палочкой. Затем нанести небольшое количество мази на внутреннюю сторону ноздрей и несколько раз их сжать. Проводить процедуру один раз в день, утром, в течение двух недель.

Поскольку вакцину от аденовирусной инфекции еще не изобрели, то наилучшей профилактикой этого заболевания будет организация для ребенка здорового образа жизни, включающего в себя:

  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • полноценное питание;
  • двигательную активность.

Аденовирусная инфекция поражает детей с низким иммунитетом.

Это заболевание очень важно вылечить до конца, а затем, в сотрудничестве с педиатром разработать ряд мер по повышению иммунитета у малыша, не забывая про организацию здорового образа жизни.

О аденовирусной инфекции расскажет врач-инфекционист в этом видео:

Осложнения

Если отсутствует адекватное лечение или организм пациента ослаблен хроническими заболеваниями, то аденовирус может вызвать различные осложнения:

  1. Отит.
  2. Гайморит.
  3. Стеноз гортани.
  4. Бронхит, пневмония.
  5. Некроз стенок бронхов.
  6. Вирусная пневмония.
  7. Токсический шок.
  8. Нейроинтоксикация.

При выраженной вирусемии поражаются внутренние органы – печень, почки, селезенка. Возможно развитие гнойных аденом или геморрагического цистита. У пациентов с хроническими заболеваниями может развиться дыхательная или сердечная недостаточность, со всеми вытекающими последствиями. Чтобы избежать таких осложнений, необходимо начинать лечение с первых дней болезни.

Клиника заболевания

Симптоматика болезни напрямую зависит от того, в какой стадии она протекает. Выделяют лёгкую, средней тяжести и тяжёлую форму аденовирусной инфекции. В среднем, инкубационный период составляет от 1 до 7 дней. На этом этапе ещё нельзя наблюдать каких-либо признаков заболевания, но ребёнок уже может заражать окружающих людей.

Симптомы попадания аденовируса в организме:

  • значительное и резкое повышение температуры тела до 39-40 градусов;
  • боли в горле при разговоре или глотании;
  • кашель;
  • головная боль;
  • дыхание через рот, насморк;
  • плаксивость, сонливость, вялость – как признаки общей интоксикации;
  • расстройство желудка, при этом диарея не должна сопровождаться примесью гноя или крови;
  • у грудничков высокая температура может провоцировать судороги.

В домашних условиях определить аденовирусную инфекцию у ребёнка практически невозможно, так как данная симптоматика может свидетельствовать о других патологиях в организме. Чтобы выяснить первопричину плохого самочувствия у чада, родители обязаны обратиться к специалистам.

Причины заболевания

Основными причинами заражения детей аденовирусом является непосредственный контакт с больным человеком, несоблюдение правил гигиены. Пребывание малыша в людных местах (в том числе в детском коллективе), а также переохлаждение повышают риск подхватить инфекцию. В осенне-зимний период возможно возникновение эпидемий вирусной инфекции.

Заразиться можно при попадании подобной инфекции в кишечник, на слизистые оболочки носа и глаз, а также в органы дыхательной системы.

Основными путями распространения аденовируса являются:

  1. Воздушно-капельный. Вирусы проникают в организм из воздуха, в который попали частички слюны больного.
  2. Контактно-бытовой. Заражение детей происходит при попадании в организм частиц пыли, находящихся на игрушках, мебели, одежде, бытовых предметах.
  3. Орально-фекальный. Аденовирусами заражаются при употреблении плохо очищенной воды, немытых овощей и фруктов. Заразиться ребенок может, если не моет перед едой руки. Малыши тянут в рот различные предметы, на которых находятся микробы. Заражение аденовирусом возникает при купании в водоемах, загрязненных сточными водами.

Примечание: С момента заболевания человек заразен для окружающих в течение 2 недель. Но иногда вирусы могут сохраняться в организме и дольше (до 3-4 недель).

Типы заболевания, осложнения

Аденовирусная инфекция у детей проявляется с разной степенью тяжести.

1 степень (легкая). Длительность заболевания примерно 7 дней. Течение неосложненное, симптомы удается легко устранить.

2 степень (среднетяжелая). Болезнь длится 3 недели, периодически осложняется из-за последовательного поражения различных органов.

3 степень (тяжелая). Течение заболевания осложняется за счет попадания вирусов в головной мозг, присоединения бактериальной инфекции.

Наиболее частыми осложнениями при заражении аденовирусом грудных детей могут быть бактериальное воспаление легких (пневмония), воспаление среднего уха и слизистых оболочек околоносовых пазух (синусит), а также бронхит.

У ребенка постарше возникают воспалительные процессы в оболочках головного мозга (менингит, энцефалит), роговице глаза (конъюнктивит). Осложнением, появившимся в результате вирусного заражения, может быть также воспаление аппендикса.

Заболевание протекает в типичной и нетипичной форме. Все зависит от степени проявления симптомов. При атипичной форме симптомы сглажены. Человек является вирусоносителем, хотя явных признаков болезни у него может и не быть.

Видео: Как проявляется аденовирусная инфекция

Понятие

Что такое аденовирусная инфекция у детей?

Аденовирусная инфекция у детей развивается при заражении аденовирусами и характеризуется разнообразными клиническими проявлениями, включающими поражения слизистых:

  • глаз (конъюнктивы);
  • носоглотки;
  • кишечника.

В процесс могут оказаться включенными также лимфатические узлы, печень и селезенка, так как возбудители заболевания обладают токсичностью.

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, меньше подвержены этому заболеванию по причине присутствия в организме антител, поступающих с материнским молоком.

Заболевание у детей чаще всего носит сезонный характер. Типичную его форму лечит педиатр. При тяжелом и осложненном протекании болезни ребенка госпитализируют, где лечением могут заняться также окулист, гастроэнтеролог и невролог.

Возбудители и механизм передачи

Заболевание вызывается аденовирусами семейства Adenoviride рода Mastadenovirus ДНК-содержащих вирусов среднего размера.

Лабораторными методами удалось выделить около 50 серотипов виновников болезни у детей.

Наиболее активными при поражении детского организма являются третий и седьмой серотипы.

Возбудители инфекции очень устойчивы при обычных условиях. Они живут около двух недель. Губительными для всех аденовирусов являются:

  • нагревание до температуры 56-60 градусов и выше в течение получаса;
  • солнечные или ультрафиолетовые лучи;
  • хлорсодержащие препараты.

При замораживании возбудители заболевания не погибают, но теряют способность к размножению. После размораживания сохраняют все свои свойства.

Аденовирусы способны к выживанию и размножению на предметах обихода, в лекарственных растворах и воде при комнатной температуре.

Заболевание передается здоровым детям от больных людей следующими способами:

  • воздушно-капельным;
  • водным (при посещении бассейна);
  • фекально-оральным при несоблюдении правил гигиены.

После заражения аденовирус, благодаря своей лимфотропности, внедряется в слизистую оболочку глаз, носоглотки, миндалин и кишечника, вызывая воспалительные процессы в месте поражения.

О том, как определить аппендицит у ребенка, читайте .

Симптомы и признаки

Клинические проявления аденовирусной инфекции можно охарактеризовать двумя синдромами:

  • респираторным;
  • синдромом фарингоконъюнктивальной лихорадки.

Инкубационный период заболевания длится от четырех до семи дней. В самом начале появляются следующие симптомы:

  1. Першение и сильные болезненные ощущения в горле. Ребенку становится трудно глотать. Слизистая глотки краснеет и отекает.
  2. Затруднение носового дыхания из-за отека носоглотки.
  3. Повышение температуры до 37,5-38 градусов.
  4. Слезотечение, резь в глазах, покраснение конъюнктивы.
  5. Общая слабость, отсутствие аппетита, капризность.

На второй и третий дни все болезненные симптомы усиливаются:

  1. Температура повышается до 39 градусов и более.
  2. Могут появиться сильная одышка и обильные выделения из носа зеленого цвета.
  3. Ребенок начинает кашлять. Кашель в первые дни, как правило, сухой. Мокрота начинает отделяться, начиная с третьего или четвертого дня.
  4. У детей до года аденовирусная инфекция сопровождается водянистым поносом без крови и слизи до шести раз в день. Это связано с воспалительным процессом брыжейки кишечника.
  5. Из глаз может выделяться гной. Малышу по этой причине бывает невозможно утром открыть глаза.
  6. Увеличиваются лимфоузлы. Несмотря на увеличение в размерах, они остаются подвижными и безболезненными.
  7. В тяжелых случаях возможно увеличение размеров селезенки и печени, которое сопровождается болью в животе в области пупка.

Высокая температура может сопровождаться судорогами, особенно у детей до двух лет.

В этом случае необходимо вызвать Скорую помощь.

До ее приезда можно обтереть малыша тканью, смоченной в водке или уксусе в паховой области, под мышками, а также стопы и ладошки.

Как вывести аскариды у ребенка? Советы педиатров вы найдете на нашем сайте.

Симптомы заражения инфекцией

Прежде всего, при типичной форме заболевания у ребенка происходит повышение температуры до 38°-39°. Ее трудно сбить жаропонижающими средствами. Она может держаться до 7 дней.

Наблюдается першение и боль в горле, затрудненное глотание. Ребенок плохо ест. Из-за заложенности носа плохо спит. Вследствие интоксикации продуктами жизнедеятельности вируса у него появляются слабость, головная боль. У грудных малышей часто развиваются судороги.

Возникает насморк. Вначале слизь обильная и прозрачная, затем густеет и приобретает зеленый оттенок. Происходит гнойное воспаление глоточных миндалин, на них появляется налет белого цвета.

Из-за поражения слизистой оболочки кишечника и воспаления его лимфоузлов у малыша болит живот, наблюдается частый жидкий стул с примесью слизи, появляется рвота. Такой симптом чаще бывает у детей в возрасте до 2 лет.

Больного мучает затяжной кашель (вначале он сухой, затем становится влажным). На 4-6 день заболевания у ребенка может развиться конъюнктивит. Краснеют глаза, появляются гнойные выделения. Возникает резь, светобоязнь. Отекают веки.

Малыш становится вялым, бледным, у него увеличиваются шейные лимфоузлы. Возможно увеличение селезенки и печени.

Виды аденовирусных заболеваний

В зависимости от того, каким путем инфекция проникла в организм и какие органы поразила в первую очередь, различают несколько видов аденовирусных заболеваний, имеющих характерные симптомы.

Фарингоконъюнктивальная лихорадка. Характерными являются высокая температура, насморк, боли в горле при глотании, отсутствие аппетита, кашель, покраснение глаз, слезотечение. В этой форме заболевание проявляется чаще всего. Недомогание длится 2-4 недели.

Катар верхних дыхательных путей. Появляются признаки воспаления верхних дыхательных путей: небольшой кашель и насморк, покраснение горла, незначительное увеличение лимфатических узлов, затрудненное дыхание. Температура не поднимается выше 38°. Как правило, осложнений не бывает.

Тонзиллофарингит. Поражаются миндалины. Сильная боль в горле возникает из-за распространения воспалительного процесса не только на глоточные, но и на небные миндалины. Боль отдает в ухо. Присоединяется стрептококковая инфекция, поэтому на миндалинах появляется мелкая сыпь. Подчелюстные и шейные узлы становятся плотными и болезненными. Кроме того, появляются насморк, конъюнктивит, кашель. Иногда заболевание протекает без повышения температуры, однако ребенка знобит. Наблюдаются слабость, апатия, малыш капризничает.

Аденовирусная пневмония. Тяжелая форма заболевания, при которой у ребенка возникают симптомы дыхательной недостаточности (одышка, синюшность носогубного треугольника, бледность, лихорадочное состояние, рвота, не приносящая облегчения, возможны судороги). Лечение усложняется рецидивами. Болезненное состояние длится от 3 недель до 1.5 месяцев.

Пленчатый конъюнктивит. Происходит вначале поражение одного глаза, а затем проявления возникают и на втором. Наблюдается покраснение конъюнктивы, появляются слезные, а затем гнойные выделения, а также серый налет в виде пленки, покрывающей слизистую оболочку глаза. Через 1-2 недели после несложного лечения симптомы исчезают.

Кишечная аденовирусная инфекция. Заболевание такого вида чаще всего возникает у малышей в возрасте до 1 года. В течение 3-4 дней у ребенка наблюдается понос, рвота, повышается до 38° температура тела. Одновременно появляются насморк и кашель.

Аденовирусный мезаденит. Характерными симптомами являются острая приступообразная боль в животе при отсутствии диареи, а также лихорадка, тошнота, рвота. Иногда такое заболевание ошибочно принимают за аппендицит. Возможно возникновение осложнений в результате бактериального поражения органов (ангины, пневмонии, плеврита и других).

Инфекция респираторно-синцитиальная

ИНФЕКЦИЯ РЕСПИРАТОРНО-СИНЦИТИАЛЬНАЯ

мед. Респираторно-синцитиальная инфекция — острое заболевание, вызываемое респираторно-синцитиальным вирусом (РСВ), проявляющееся преимущественным поражением нижних дыхательных путей у новорождённых и детей раннего возраста с развитием бронхиолита и/или пневмонии, а также невыраженной интоксикацией и ОРВИ у взрослых.

Частота

Среди прочих ОРВИ заболеваемость РСВ-инфекцией составляет до 15%. Мальчики болеют чаще (2:1).

Этиология

Возбудитель — РСВ рода Pneumovirus семейства Pammyxoviridae. Эпидемиология. Респираторно-синцитиальная инфекция высококонтагиозна (заболевают все ранее не болевшие дети). Естественный резервуар — человек и приматы; пути передачи — воздушно-капельный, реже контактный. Эпидемические подъёмы наблюдают в осенне-зимний период, как правило, регистрируют локальные вспышки в детских учреждениях, особенно среди детей в возрасте 1-2 лет. Выздоровление сопровождается развитием стойкой невосприимчивости.

Факторы риска

• Иммунодефицитные состояния • Контакты с больными детьми • Врождённые состояния (пороки сердца, перенесённый респираторный дистресс-синдром новорождённых) • РСВ-инфекции чаще регистрируют среди городского населения.

Клиническая картина

• Инкубационный период — 3-6 дней. • Поражение слизистых оболочек носа и глотки с развитием ОРВИ (у взрослых на этой стадии процесс останавливается), затем поражается слизистая оболочка бронхиол (бронхиолит). Закупорка бронхиол воспалительным экссудатом приводит к возникновению воспаления в нижележащих отделах. • Признаки острой респираторной инфекции (характерны для взрослых) • Слабо выраженные симптомы интоксикации -слабость, головная боль, повышение температуры тела чаще до субфебрильных значений • Сухой приступообразный кашель • Умеренно выраженная гиперемия мягкого нёба, нёбных дужек, иногда — задней стенки глотки • Возможны ринит, средний отит. • Симптомы бронхиолита, пневмонии • Повышение температуры тела до высоких значений, сильная головная боль, тошнота и рвота • Кашель — сухой, приступообразный, иногда продолжительностью до 3 нед • Стридорозное дыхание; одышка чаще экспираторного типа • Бледность кожных покровов, цианоз губ, при тяжёлом течении — акроцианоз • Жёсткое дыхание, рассеянные влажные разнокалиберные хрипы.

Симптомы аденовируса у взрослых

Симптомы аденовируса у взрослых зависят от того, какие типы аденовирусов участвуют в развитии болезни.

Но можно выделить общие признаки, характерные для большинства проявлений заболевания:

  • гипертермия;
  • лихорадка, озноб;
  • длительный кашель;
  • воспаление и отечность носоглотки;
  • конъюнктивит;
  • обильные выделения из носа;
  • затрудненное дыхание;
  • уплотнение периферических лимфоузлов.

Изначально аденовирус поражает только слизистую оболочку носа и гортани, затем инфекция спускается ниже, вызывая фаринготрахеит, ларингит, бронхит и пневмонию. Заболевания сопровождаются мучительным сухим кашлем, через несколько дней переходящим в продуктивный. При бронхите и пневмонии появляются выраженные симптомы интоксикации, головные боли и отдышка.

При конъюнктивите наблюдается воспаление роговицы и конъюнктивы глаз. Появляется постоянное чувство инородного тела в глазах, боли, слезоточивость, повышенная чувствительность к свету. Роговица покрывается белесыми, сливающимися точками, что приводит к помутнению зрения.

Если аденовирусы вызывают энтерит, появляется жидкий стул, сопровождающийся общим недомоганием. В первые дни заболевания стул учащенный – до 6-10 раз в сутки, постепенно, при выздоровлении частота и консистенция стула приходит в норму.

Симптомы аденовирусной инфекции у взрослых при мезадените характеризуются приступообразными болями в области живота. Сопровождается лихорадочным синдромом, чувством тошноты, рвотой. Мезаденит часто сочетается с катаральными симптомами поражения дыхательных путей.

При своевременном и качественном лечении заболеваний, вызванных аденовирусной инфекцией, выздоровление наступает через 7-10 дней. Если присоединяются осложнения, то болезнь затягивается на 2-3 недели.

Диагностика

При проведении диагностики обнаруживают признаки, отличающие аденовирусное заболевание от других ОРВИ, инфекционного мононуклеоза, дифтерии, грибковых поражений слизистых оболочек. Проводится следующее обследование:

  • анализ крови на наличие антител к аденовирусной инфекции (метод флюоресцирующих антител);
  • микроскопическое исследование смывов из носоглотки;
  • анализ кала для обнаружения в нем вирусов и устранение подозрений на паразитарную природу кишечного заболевания;
  • соскоб с конъюнктивального мешка глаза для обнаружения в нем аденовирусов или других видов инфекции.

Диагностика основывается и на внешних специфических проявлениях аденовирусной инфекции (наличия лихорадки, изменений в состоянии лимфоузлов, признаков воспаления дыхательных органов).

Аденовирус можно заподозрить, как этиологию болезни, на основе клинических признаков. Правда, этого недостаточно для точной диагностики заболевания.

Образцы тканей из пораженного органа обычно имеют самую высокую диагностическую полезность. Секреты из дыхательных путей, носоглоточные мазки полезны при диагностике респираторной и глоточной инфекции. Конъюнктивальные пробы будут исследованы при конъюнктивитах. Обнаружение вируса в стуле может быть полезно для эпидемиологического исследования, но часто бывает положительным на протяжении нескольких месяцев после острой инфекции из-за бессимптомного течения.

У пациентов с ослабленным иммунитетом образцы патологически измененных тканей бывают очень полезными для документирования причины гепатита или колита, что позволяет идентифицировать вирус. Бронхоскопические образцы будут исследованы в случаях пневмонии у пациентов с ослабленным иммунитетом.

Общие методы культивирования очень чувствительны и традиционно являются золотым стандартом для обнаружения аденовируса. Тем не менее культуры должны храниться на протяжении длительного времени для достижения полной чувствительности.

В настоящее время количественная ПЦР является коммерчески доступной для измерения аденовирусных нагрузок в крови. Такое тестирование также может быть выполнено с использованием других биологических жидкостей отрганизма, но стандартизация такого тестирования проблематична, и интерпретация результатов может быть сложной.

Иммуноферментный анализ доступен и является быстрым, но менее чувствительным, чем культивирование.

В общем анализе крови, как правило, наблюдается лишь немного увеличенная скорость оседания эритроцитов, а остальные показатели остаются нормальными.

Необходимо провести очень тщательную дифференциальную диагностику аденовируса с прочими заболеваниями с помощью методов исследования, поскольку уже сообщалось о сильном сходстве проявлений симптомов. Эту инфекцию следует отличать от гриппа, пневмонии и бронхита бактериального генеза, а также от конъюнктивита, туберкулеза, инфекционного мононуклеоза, кишечных инфекций, аппендицита и прочих хирургических патологий.

Аденовирусная пневмония может привести к дыхательной недостаточности, требующей искусственной вентиляции легких, особенно у пациента с ослабленным иммунитетом. Вторичные бактериальные пневмонии не столь распространены после аденовирусной инфекции, как и после гриппа, но данные по этой проблеме ограничены.

Эпидемический кератоконъюнктивит (воспаление конъюнктивы и роговицы глаза) является тяжелой формой аденовирусной инфекции.

Тяжелое осложнение кишечного аденовируса — инвагинация кишечника. Это состояние, при котором одна часть кишечника скользит по другому участку и кишечник складывается, как телескоп. Это неотложная медицинская ситуация, чаще она встречается у младенцев.

Лечение. Общие принципы

  1. Поддерживающая терапия является основой лечения аденовируса.
  2. Пациентов с тяжелым конъюнктивитом следует направлять на офтальмологическую консультацию.
  3. Доказано, что никакая конкретная антивирусная терапия не дает определенной клинической пользы от инфекции.
  4. Поскольку специфическое лечение для вирусов не проводится, тяжелые болезни управляются путем лечения симптомов и предотвращения осложнений инфекции. Летальные исходы крайне редки.

Чем лечить детей при аденовирусной инфекции?

  • Один из основных медикаментов для лечения аденовируса — противовирусный препарат (Арбидол, Анаферон, Генферон), который активно борется с развитием и размножением вируса в детском организме.

Всегда помните, что чем скорее они назначены, тем быстрее и действеннее будет процесс исцеления и восстановления.

  • Диета играет важнейшую роль при нарушениях в желудочно-кишечном тракте. Рекомендуется мягкая диета.

Давайте ребенку много жидкости для борьбы с обезвоживанием: супы, соки, бульоны. Избегайте молока.

  • Врач назначит солевые капли и сосудосуживающие препараты при аденовирусной инфекции у детей, с целью облегчить заложенность носа. Эти лекарства помогают эффективно справляться с насморком.

Из домашних средств полезны такие средства, как куркума в молоке, имбирный чай, чеснок, чай из базилика и паровые ингаляции.

  • Противорвотные средства можно использовать в случаях сильной тошноты, рвоты.
  • Иногда можно назначать болеутоляющие средства.
  • Глазные капли помогают эффективно облегчить зуд в глазах. Они быстро останавливают слезотечение.
  • Мочевые инфекции можно купировать, потребляя много воды с добавлением клюквы. Клюква помогает облегчить симптомы и предотвращает прогрессирование заболевания.
  • Вопрос о применении антибиотиков должен быть рассмотрен только врачом. Используются они в случае осложнений в виде бронхита, пневмонии, отита с подозрением на присоединение бактериальной инфекции.

Быстрое начало симптоматического лечения имеет ведущее значение для предотвращения осложнений. Сейчас в отдельных странах для предотвращения распространения и заражения аденовирусом используется живая вакцина, содержащая ослабленный вирус. Однако она не была широко распространена из-за полученных данных о способности влиять на образование различных злокачественных новообразований в организме человека.

  • среди общих превентивных мер можно упомянуть обработку поверхностей окружающих предметов в государственных учреждениях, больницах, с применением дезинфицирующих средств, хлорирование воды в бассейнах, проветривание помещений;
  • при выявлении пациента с аденовирусной инфекцией в детском коллективе, необходимо обеспечить изоляцию больного ребенка на время заболевания;
  • в случаях возникновения эпидемических вспышек рекомендуется вводить карантин, чтобы предотвратить распространение инфекции дальше;
  • личная профилактика состоит в том, чтобы носить одежду в соответствии с погодой; при объявлении грядущей эпидемии, при нахождении в группе с идентифицированной аденовирусной инфекцией, рекомендуется профилактическое потребление иммуностимулирующих препаратов, применение профилактических доз антивирусных медикаментов;
  • дома вам также необходимо обработать игрушки, мебельные поверхности слабым раствором хлора или другим дезинфицирующим средством;
  • при обнаружении контакта с больным аденовирусом необходимо наблюдать за ребенком с измерением температуры тела, на протяжении 3 — 4 дней;
  • следует ограничивать посещение государственных учреждений, супермаркетов и прочих мест с большим скоплением людей в период распространения вирусных заболеваний.

При диагностике заболевания очень важно исключить такие заболевания как дифтерит, мононуклеоз и другие, похожие по своим симптомам на проявления аденовирусной инфекции.

Для быстрого определения наличия аденовируса в организме используют метод иммунофлюоресценции.

Для анализа берут у ребенка мазки из горла, слизистой глаз и носа. Также врач дает направление на общие анализы крови и мочи. После постановки диагноза он назначает лечение в зависимости от формы заболевания и его тяжести.

Диагностика заболевания

Диагноз выставляется на основании клинической симптоматики и эпидемических данных. Также проводится общий анализ крови.

При необходимости, для исключения развития осложнений проводится УЗИ, ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки и т.д.

Также может быть показана консультация ЛОР-врача (синуситы, отиты) или хирурга (мезаденит).

Для подтверждения диагноза может проводиться экспресс-диагностика (ИФА, РИФ) и т.д.

Лечение

Лечение обычно проводится в домашних условиях. Госпитализация производится лишь в случае развития осложнений, особенно при аденовирусной инфекции у грудного ребенка.

В острый период заболевания необходимо соблюдение постельного режима. После выздоровления еще в течение недели важно ограничивать физическую активность ребенка.

Желательно часто проветривать комнату, увлажнять воздух. Температура в помещении должна быть 18°-20°. Необходимо проводить влажную уборку.

Если ребенок отказывается от еды, кормить насильно его не следует. Главное, чтобы он употреблял больше жидкости в теплом виде (компота, ромашкового чая, молока с медом).

При заболевании детей конъюнктивитом в помещении необходимо создать полумрак. Не следует разрешать смотреть телевизор, играть в компьютерные игры.

Медикаментозное лечение

Оно применяется в основном для облегчения симптомов. Антибиотики при вирусных заболеваниях бесполезны. Их назначают только при возникновении бактериальных осложнений. Специфических противовирусных препаратов против аденовируса не существует.

Препараты иммуноукрепляющего действия (анаферон, арбидол). Их применяют не только для лечения, но и для профилактики вирусных детских заболеваний.

Жаропонижающие средства. Если у ребенка высокая температура (выше 38°) и имеется риск возникновения судорог, используется парацетамол (препарат-анальгетик, который выпускается не только в виде таблеток, но также в виде свечей и сиропов). Можно использовать ибупрофен или его аналог нурофен, обладающие противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим эффектом.

Предупреждение: Используя препараты, необходимо соблюдать дозировку, указанную в инструкции и назначенную врачом, иначе возникнут побочные действия (нарушение функции почек, печени, нервной и пищеварительной системы).

Лекарства от кашля. Их нельзя без назначения врача давать детям, так как прекращение выведения мокроты приведет к воспалению легких и переходу заболевания в хроническую форму. Если у ребенка сухой кашель, то назначаются такие средства, как бромгексин или АЦЦ, способствующие разжижению мокроты.

При влажном кашле давать ребенку такие средства запрещается, так как они только усилят его. В этом случае назначаются лекарства отхаркивающего действия для выведения мокроты, такие как мукалтин и его аналоги (пертусин, доктор Мом, геделикс).

Глазные препараты. При конъюнктивите глаза периодически очищают с помощью раствора фурацилина. Используется противовирусная оксолиновая мазь (ее закладывают за нижнее веко), а также капли офтальмоферон.

Средства от насморка. Для очищения нос промывают соленой водой или физиологическим раствором. При промывании носа маленьким детям рекомендуется использовать пипетку и приспособление для отсасывания слизи. Для снятия отека слизистой и облегчения носового дыхания назначаются сосудосуживающие капли (отривин, називин). Ими пользуются не больше 5 дней, так как может наступить привыкание к препарату.

Для полоскания горла используют раствор соды, настои ромашки, календулы или готовые антисептические средства (фурацилин, мирамистин).

Витамины. Их назначают в качестве средств общеукрепляющего действия.

Видео: Лечение вирусных заболеваний у детей. Когда нужны антибиотики

Народные средства

Допустимо давать ребенку в качестве потогонных средств чай с малиной или медом.

При сухом кашле рекомендуется поить теплой щелочной минеральной водой без газа («Боржоми», например). Ее можно пить в виде смеси с теплым молоком.

Чтобы ребенку было легче откашлять мокроту, можно делать содовые ингаляции. Для закапывания в нос и устранения воспаления слизистой используются свекольный или морковный сок.

Видео: Особенности применения противовирусных средств для лечения детей

Специфическая вакцина в настоящее время не разработана.

В период сезонных вспышек следует по возможности реже посещать с ребенком места массового скопления людей (в т. ч. общественный транспорт). Малышу требуется общее укрепление организма, которое подразумевает закаливание и полноценное питание.

В холодное время года можно порекомендовать дополнительный прием мультивитаминных комплексов. Ребенка нужно приучать к строгому соблюдению правил личной гигиены.

Хорошим профилактическим средством является лейкоцитарный интерферон (разводится водой и закапывается в носовые ходы).

Чтобы получить больше информации о лечении инфекционных болезней у детей, в частности, о лечении аденовирусной инфекции, рекомендуем просмотреть данный видео-обзор – советы родителям дает доктор Комаровский:

Чумаченко Ольга, педиатр

54,317 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *